北京大學(xué)第三醫(yī)院
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傷口流水一般表示傷口可能有積液、滲血、積膿，都屬于傷口流水。手術(shù)以后傷口出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，如果出血不嚴(yán)重，小滲血直接可以用紗布加壓，包扎后出血基本能止住。
但是對(duì)于比較大的血管出血，通過(guò)加壓包扎效果不好，需要把傷口打開(kāi)重新止血。傷口里有漿液性液體滲出時(shí)稱為血漿腫，清洗血漿腫，拿鹽水紗布做引流即可。脂肪液化也可以出現(xiàn)傷口流水，流水也可能是傷口感染，傷口內(nèi)部出現(xiàn)積膿。
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傷口流水一般常見(jiàn)的原因主要有以下幾種情況：一、傷口下方伴有脂肪液化，這是由于局部縫合組織時(shí)絲線結(jié)扎過(guò)緊，造成局部脂肪組織缺血、缺氧，脂肪由固體轉(zhuǎn)化為液體可順傷口流出?；颊咝枰ㄩ_(kāi)傷口，引流出皮下的液化脂肪，同時(shí)加強(qiáng)局部的換藥處理，大部分患者在3-5天后液化的脂肪可完全引流干凈，傷口內(nèi)的肉芽組織可較快的生長(zhǎng)。二、傷口處伴有感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)傷口的積液和流水，患者可通過(guò)局部的彩超檢查，明確傷口感染的范圍，加強(qiáng)傷口內(nèi)的引流，清除局部的壞死組織，結(jié)合局部外撒生長(zhǎng)因子和生肌膏，可促進(jìn)肉芽組織較快的生長(zhǎng)，從而減少傷口的流水。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/03收聽(tīng)(86548)
手術(shù)以后如果出現(xiàn)傷口滲液，要注意區(qū)分滲液的具體性質(zhì)，進(jìn)行以下相應(yīng)的治療：1、細(xì)菌... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/24播放(89162)
手術(shù)以后如果出現(xiàn)傷口滲液，要注意區(qū)分滲液的具體性質(zhì)，進(jìn)行以下相應(yīng)的治療：
1、細(xì)菌...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/24播放(89162)
摔傷之后傷口如果出現(xiàn)表皮破損，流水是里面的組織液滲出，這是一種正常的情況。一般受傷48小時(shí)之內(nèi)是滲出期，如果傷口出現(xiàn)滲出組織液，可以用雙氧水或者生理鹽水洗干凈滲出物，然后涂上消毒藥水，通常可以選擇碘伏或者紅汞外涂，其中紅汞會(huì)在傷口表面形成一層保護(hù)膜，從而能夠防止外面的細(xì)菌侵犯。如果傷口比較深，必須嚴(yán)格消毒之后再用干凈的無(wú)菌敷料包扎，最好用凡士林紗塊覆蓋傷口，能夠保護(hù)傷口，避免疼痛的出現(xiàn)，有必要的時(shí)候必須口服抗生素預(yù)防感染。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/09收聽(tīng)(84216)
"傷口一直流水，考慮是局部感染的一種表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行消毒處理，多繼發(fā)于軟組織感染之后。另外就是受傷之后，如果有異物存留，也會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生。對(duì)于有基礎(chǔ)的糖尿病的病人，如果血糖控制不理想，也容易導(dǎo)致傷口脂肪液化的發(fā)生。而典型的表現(xiàn)就是傷口有滲出，也就是有異常的液體，應(yīng)該徹底的進(jìn)行清創(chuàng)以及換藥，同時(shí)也應(yīng)該進(jìn)行靜脈抗感染治療，監(jiān)控血糖的變化。對(duì)于異物所導(dǎo)致，應(yīng)該再次進(jìn)行手術(shù)，在麻醉下將異物取出。在治療期間應(yīng)該注意傷口周?chē)男l(wèi)生，如果紗布有明顯的滲出，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行更換，必要時(shí)也可以留置引流條或者引流管進(jìn)行充分的引流。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/08/25收聽(tīng)(20598)
"傷口流水一般來(lái)說(shuō)是正常的生理現(xiàn)象，稱為傷口滲液，有可能是我們?nèi)梭w組織液的滲出，也有一些傷口流水是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，傷口炎癥改變了血管的通透性，導(dǎo)致組織液流出。還有一些傷口流水是由于傷口部位的脂肪液化導(dǎo)致的，脂肪組織發(fā)生了無(wú)菌性壞死，形成較多的滲液，滲出液中含有脂肪顆粒。因此，我們要觀察傷口滲液的顏色，如果清亮，顏色像水一樣可以不用擔(dān)心，如果是血色或者類似于膿液的滲出，有可能是細(xì)菌感染，建議局部消炎和口服抗生素治療。對(duì)于正常的傷口流水，可以及時(shí)用消毒棉簽進(jìn)行擦拭，保證傷口部位引流通暢，保持清潔，可以暫時(shí)用消毒液進(jìn)行消毒，盡量暴露傷口，不覆蓋。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/12/11收聽(tīng)(48184)
傷口處出現(xiàn)皮膚的破損，引起炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)本質(zhì)上是機(jī)體的自我保護(hù)，傷口有水的病理變化為滲出，當(dāng)傷口有滲出液時(shí)，說(shuō)明處于炎癥的早期，屬于機(jī)體的修復(fù)過(guò)程，肉眼可見(jiàn)的滲出的液體是傷口里面的水。滲出液的形成主要是炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分，纖維素、蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面，主要原因是血管通透性增高和白細(xì)胞主動(dòng)從血管中流出。這些滲出液可以中和毒素，減少毒素對(duì)局部組織的損傷，有利于傷口愈合，滲出液還可以限制病原微生物的擴(kuò)散，滲出液中的白細(xì)胞可以消滅病原微生物，清除壞死組織。滲出液過(guò)多會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，比如肺炎，滲出液過(guò)多會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/01/10收聽(tīng)(66928)
"很多人都出現(xiàn)過(guò)傷口流膿、滲液，不愈合等情況。首先我們要檢查傷口是否有紅腫、壓痛、跳痛，有皮膚縫線的要拆除，檢查傷口內(nèi)部有無(wú)異物、結(jié)扎線頭，是否有組織壞死等情況影響愈合，要清除這些影響愈合的因素。如果有竇道形成，需要一并清除，保證皮膚及傷口內(nèi)組織清潔。傷口清理干凈后，以無(wú)菌紗布填塞或引流處置。根據(jù)傷口的感染程度，每日或隔日一碘伏、酒精、雙氧水，鹽水等消毒液進(jìn)行傷口消毒處置。同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理應(yīng)用有效抗生素治療，確保傷口早日愈合。"
張罡│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/09收聽(tīng)(34534)
"傷口老是流水需要盡早去醫(yī)院的外科或者手術(shù)科室進(jìn)行檢查。如果僅僅為組織液滲出，這時(shí)不用過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)檫@是一種正常的生理反應(yīng)，隨著傷口的愈合，流水可逐漸停止。這時(shí)可適當(dāng)攝入有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)，例如新鮮的魚(yú)肉和蝦肉、較瘦的牛肉等，還需要適當(dāng)攝入富含維生素的水果和新鮮的綠色蔬菜。如果考慮是由于感染因素導(dǎo)致，需要進(jìn)行規(guī)律的換藥，必要時(shí)局部還需要進(jìn)行清創(chuàng)。如果考慮是由于局部有異物刺入所導(dǎo)致，這時(shí)需要將異物取出，傷口才可逐漸愈合，同時(shí)不流水。如果是由于縫合后的傷口出現(xiàn)縫線排異所導(dǎo)致，這時(shí)需要將縫線進(jìn)行拆除，然后再給予換藥，傷口才可逐漸愈合。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/05/28收聽(tīng)(34072)
傷口流水稱為傷口滲液，有可能是人體組織液滲出，也有些傷口流液是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致；傷口炎癥改變血管通... 鐘英才│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/08/17播放(88324)
傷口流水稱為傷口滲液，有可能是人體組織液滲出，也有些傷口流液是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致；傷口炎癥改變血管通...
鐘英才│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院
2023/08/17播放(88324)
"傷口流水需要進(jìn)行以下處理，如抗炎治療、敞開(kāi)傷口、定期消毒、外用藥物。傷口發(fā)生流水，提示傷口發(fā)生了感染，需要將縫線拆除，使傷口敞開(kāi)，可以用碘伏消毒，需要清除滲出物。傷口不能重新縫合，需要在傷口內(nèi)放置油紗條，定期消毒，直至傷口愈合。傷口滲液干凈以后，可以外用藥物治療，主要外用具有祛腐生肌作用的藥物，比如康復(fù)新液等，能夠促使傷口愈合，而且需要抗感染治療，建議靜脈輸抗生素，能夠使炎癥逐漸緩解，可以促使傷口愈合。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)查看傷口的嚴(yán)重程度，決定如何處理，患者不要私自處理傷口。"
劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/12收聽(tīng)(47228)
"在臨床上，如果患者的傷口老是流水，要考慮到傷口脂肪液化以及傷口感染的可能，這時(shí)候必須對(duì)患者進(jìn)行換藥處理，最好1天換藥1次或者是1天換藥2次。需要注意的是，最好將患者的傷口縫線進(jìn)行拆除，然后將患者的傷口徹底敞開(kāi)，充分引流，促進(jìn)傷口滲液的排出，這樣患者的傷口才能加速愈合。一般來(lái)說(shuō)，要在患者的傷口內(nèi)放置紗布條進(jìn)行引流，這樣一方面能夠促進(jìn)引流液的排出，另外一方面，也能促進(jìn)患者傷口肉芽組織的生長(zhǎng)。通常情況之下，患者的滲液量非常少的時(shí)候，可以將患者的傷口再進(jìn)行縫合，但是要建立在患者的傷口肉芽組織生長(zhǎng)新鮮的情況之下。所以，要對(duì)患者的傷口進(jìn)行妥善的拆除縫線，然后徹底引流，加強(qiáng)換藥處理之后，患者的傷口才可能會(huì)愈合。"
2023/03/10收聽(tīng)(18608)
"擦傷傷口，一般受傷處較為表淺，局部的血管損傷相對(duì)較少，但是組織損傷相對(duì)較重。這種情況在傷口的表面就會(huì)形成血液和組織液的滲出，一般來(lái)說(shuō)，在擦傷以后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng)操作，以減少傷口內(nèi)殘存的細(xì)菌和異物。在清洗以后可以應(yīng)用油紗條覆蓋傷口表面，并且覆蓋干凈的紗布以保持傷口的清潔。由于油紗可以很好的防止紗布和傷口粘連，在傷口結(jié)痂之前盡可能保持油紗的覆蓋，以減少換藥的難度。在形成結(jié)痂以后便不需要進(jìn)行傷口的覆蓋，只要保持結(jié)痂的清潔、完整，傷口便會(huì)自然的愈合。"
2023/07/23收聽(tīng)(85344)
"傷口表現(xiàn)為流水，考慮是感染的一種表現(xiàn)，常見(jiàn)的是繼發(fā)于炎癥之后或者有脂肪液化，病人也會(huì)表現(xiàn)為局部皮溫增高、發(fā)熱、疼痛，甚至有瘙癢的表現(xiàn)?；?yàn)也會(huì)表現(xiàn)為血常規(guī)、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，有很多病人是由于外傷之后所導(dǎo)致的傷口的感染。或者有基礎(chǔ)疾病，像糖尿病或者機(jī)體免疫力低下，都容易出現(xiàn)繼發(fā)的傷口感染。而對(duì)于重大的手術(shù)，如果手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，也容易繼發(fā)出現(xiàn)感染，這種情況下應(yīng)該積極進(jìn)行換藥治療。必要時(shí)需要拆除部分縫線應(yīng)用紗布填塞，同時(shí)也要配合靜脈抗感染治療。在治療期間堅(jiān)持進(jìn)行換藥，觀察傷口愈合的情況，必要時(shí)也可以進(jìn)行再次縫合。"
2023/11/22收聽(tīng)(65392)
如果傷口流水，一直不愈合，應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)，外用抗感染藥物。對(duì)于傷口流水、不愈合，...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/11/20播放(43954)
"傷口總是流水不愈合，有可能是因?yàn)閭谑チ吮砥さ母采w從而組織液滲出而導(dǎo)致的，只要傷口正常愈合，一般流水自然會(huì)消失。通常要促進(jìn)其愈合，必須要傷口嚴(yán)格的消毒，如果流血應(yīng)該用干凈的棉簽把水擦干凈之后，應(yīng)用雙氧水或者碘伏嚴(yán)格消毒傷口之后，再給予凡士林紗塊覆蓋，再用無(wú)菌敷料包扎。如果想傷口好的比較快，也可以消毒完畢之后外用重組表皮生長(zhǎng)因子，再包扎傷口，能夠促進(jìn)表皮的愈合，也能夠盡量減少疤痕的形成。另外，流水有可能因?yàn)楦腥径鴮?dǎo)致的。除了正規(guī)的處理傷口之外，還必須要應(yīng)用抗生素來(lái)治療，常用的有阿莫西林、羅紅霉素、克林霉素或者頭孢類抗生素等。"
2023/02/18收聽(tīng)(29778)
"如果表面擦傷、皮膚破潰導(dǎo)致傷口反復(fù)流水不結(jié)痂，說(shuō)明傷口滲出較多，需用碘伏在表面消毒后用紗布或無(wú)菌敷料覆蓋，防止傷口出現(xiàn)感染。如果傷口已出現(xiàn)感染，表面不結(jié)痂，會(huì)出現(xiàn)傷口發(fā)紅、疼痛等癥狀。用碘伏消毒后，必要時(shí)清除傷口表面的壞死組織，也就是發(fā)白的不健康組織，用凡士林紗布覆蓋，再用正常紗布覆蓋就可以。如果手術(shù)傷口縫合后流水不結(jié)痂，說(shuō)明傷口內(nèi)部發(fā)生感染或出現(xiàn)脂肪液化，要及時(shí)把內(nèi)部液體清理出來(lái)。壞死組織也需做相應(yīng)清理再填塞碘伏紗條，之后傷口繼續(xù)換藥。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/12/05收聽(tīng)(74962)
傷口出現(xiàn)流水和滲液，應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院普外科由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步檢查。傷口流水可能是傷口發(fā)炎局部出... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/06/14播放(70986)
傷口出現(xiàn)流水和滲液，應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院普外科由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步檢查。傷口流水可能是傷口發(fā)炎局部出...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/06/14播放(70986)
"發(fā)生傷口流水，不愈合，需要將傷口敞開(kāi)，定期換藥，而且可以外用藥物治療，能夠促使傷口愈合。傷口流水以后，需要及時(shí)拆除縫線，使傷口保持敞開(kāi)的狀態(tài)。還需要用消毒劑消毒傷口，消毒的時(shí)候需要清除液體和壞死組織。在傷口內(nèi)可以放置油紗條，需要定期消毒和換藥，直至傷口愈合。換藥的時(shí)候，可以同時(shí)外用藥物治療，主要外用具有祛腐生肌作用的中藥，比如康復(fù)新液等等。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)查看患者的病情，決定如何治療，不要私自處理，否則有可能發(fā)生感染。"
2023/04/24收聽(tīng)(55812)
當(dāng)傷口出現(xiàn)流水、不結(jié)痂，一定要觀察是否有紅腫、疼痛，深部是否存在滲液或膿液等傷口感染的跡象。傷... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/14播放(51322)
當(dāng)傷口出現(xiàn)流水、不結(jié)痂，一定要觀察是否有紅腫、疼痛，深部是否存在滲液或膿液等傷口感染的跡象。傷...
2023/09/14播放(51322)
在臨床上，如果患者的傷口一直流水不愈合，考慮為傷口脂肪液化所造成。引起患者傷口脂肪液化的因素有很多，比如，手術(shù)的時(shí)候電刀灼傷脂肪所造成，也于與患者脂肪層過(guò)厚有關(guān)。一旦患者的傷口一直出現(xiàn)脂肪液化，需要積極的給予換藥處理，而且換藥的時(shí)候，必須將患者的傷口進(jìn)行切開(kāi)引流，這樣能夠使液化的脂肪進(jìn)行徹底引流，患者的傷口才有機(jī)會(huì)得到生長(zhǎng)。等到患者的肉芽組織生長(zhǎng)新鮮的時(shí)候，再給予二期縫合。傷口脂肪液化，通常需要半個(gè)月左右的時(shí)間才能愈合，在此期間，患者要加強(qiáng)換藥處理，一天要換藥兩次，或者是三至四次。只要積極的給予處理，患者的傷口脂肪液化能夠愈合。
2023/01/26收聽(tīng)(42662)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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