中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科
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對(duì)于心悸的調(diào)理,要先分清患者的類型,即是何種病機(jī)導(dǎo)致的心悸,心悸是患者出現(xiàn)心中跳動(dòng)不安的臨床證候。從中醫(yī)角度上分析,主要有心氣不足、心陰虧虛、心脾兩虛、肝腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛、心虛膽怯,痰濁內(nèi)阻和瘀血內(nèi)阻這幾種不同的病理證候,具體調(diào)理方式如下:
1、心氣不足:臨床中常給予五味子湯進(jìn)行加減治療,其目的主要是益氣養(yǎng)陰;
2、心陰虧虛:通常給予天王補(bǔ)心丹進(jìn)行治療,主要以補(bǔ)心血為主;
3、心脾兩虛:臨床中常給予歸脾湯進(jìn)行補(bǔ)益心和脾兩臟;
4、脾腎陽(yáng)虛:可給予理中湯和真武湯進(jìn)行加減治療;
5、痰濁內(nèi)阻:可給予黨參湯進(jìn)行加減治療;
6、瘀血內(nèi)阻:可以給予血府逐瘀湯進(jìn)行治療。
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心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感,有可能是在飲濃茶、喝咖啡、飲酒、喝可樂(lè)、喝奶茶之后,繼發(fā)性的引起心臟跳動(dòng)的不舒服癥狀。除此之外,像一些患者存在心肌病、心肌炎、心肌梗死或者其他類型的心肌供血不足,都有可能導(dǎo)致患者自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感。心悸是在臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的主訴,如果由于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的心悸,建議患者可以結(jié)合吃改善心情、改善睡眠的藥物,比如烏靈膠囊、百樂(lè)眠,這些藥物有助于改善心悸的癥狀。如果由于心肌供血不足或者冠心病心絞痛所導(dǎo)致的心悸,建議患者可以結(jié)合口服拜阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯、萬(wàn)爽力,這些藥物都患者的心悸癥狀。同時(shí)還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)調(diào)整,建議患者要保持心情愉悅,低鹽低脂飲食,多吃新鮮瓜果蔬菜,可以更好地預(yù)防心悸發(fā)生。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/25收聽(tīng)(41328)
心悸的概念比較寬泛,任何人都可以心悸,甚至在任何時(shí)間都可以心悸,而且往往治療效果也不是很好。從... 李娜│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 2023/04/17播放(51954)
心悸的概念比較寬泛,任何人都可以心悸,甚至在任何時(shí)間都可以心悸,而且往往治療效果也不是很好。從...
李娜│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/04/17播放(51954)
心悸需查找原因,可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、彩超、電生理檢查,確認(rèn)有無(wú)心律失常及心率失常類型,調(diào)理方式主... 趙益業(yè)│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/02播放(88370)
心悸需查找原因,可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、彩超、電生理檢查,確認(rèn)有無(wú)心律失常及心率失常類型,調(diào)理方式主...
趙益業(yè)│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/02播放(88370)
"出現(xiàn)了心悸,應(yīng)該明確心悸的原因,從而給予針對(duì)性的治療。有一部分心悸是因?yàn)榍榫w激動(dòng)、勞累、運(yùn)動(dòng)、失眠或者飲濃茶、咖啡等原因造成的,這時(shí)候只要經(jīng)過(guò)休息,癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。還有一些情況會(huì)引起心悸,比如甲狀腺功能亢進(jìn),會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,表現(xiàn)為心悸,可以針對(duì)性的治療甲狀腺功能亢進(jìn),使用β受體阻滯劑控制心率,癥狀就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。還有一部分心悸是由于貧血造成的,往往會(huì)伴有頭暈,這時(shí)應(yīng)該糾正貧血,心悸就會(huì)好轉(zhuǎn)。還有一種情況是糖尿病患者或者正常人因?yàn)檫M(jìn)食少,引起的低血糖,往往會(huì)出現(xiàn)心悸、出汗的癥狀,這時(shí)應(yīng)該盡快的補(bǔ)充糖分。有時(shí)心悸是由于心律失常引起來(lái)的,應(yīng)該完善心電圖以及動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,根據(jù)心律失常的原因給予相應(yīng)的治療。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/05/05收聽(tīng)(64962)
引起心悸、心慌、氣短原因較多,包括心臟本身及心臟外原因。若已經(jīng)排除心臟引起的癥狀,則主要從心態(tài)... 相曉軍│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/19播放(99620)
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相曉軍│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/19播放(99620)
神經(jīng)衰弱心悸屬于自我感覺(jué)癥狀,在醫(yī)院往往沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),做心電圖、心臟彩超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常,通過(guò)... 竇麗萍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/09/17播放(69804)
神經(jīng)衰弱心悸屬于自我感覺(jué)癥狀,在醫(yī)院往往沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),做心電圖、心臟彩超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常,通過(guò)...
竇麗萍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/17播放(69804)
心悸是一個(gè)癥狀描述,不同的人描述可能不同。心悸通常對(duì)應(yīng)的是心律失常,包括快速性心律失常和慢性的... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/01/08播放(58700)
心悸是一個(gè)癥狀描述,不同的人描述可能不同。心悸通常對(duì)應(yīng)的是心律失常,包括快速性心律失常和慢性的...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/08播放(58700)
心悸是中醫(yī)病證名,是指患者自覺(jué)心跳或心慌,伴有心前區(qū)不適感,當(dāng)心率加快時(shí)可感受到心臟跳動(dòng),心率... 張玲│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/22播放(79646)
心悸是中醫(yī)病證名,是指患者自覺(jué)心跳或心慌,伴有心前區(qū)不適感,當(dāng)心率加快時(shí)可感受到心臟跳動(dòng),心率...
張玲│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/22播放(79646)
心悸為心臟病常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為突然一跳的心跳,即心動(dòng)過(guò)速?;颊呱砩媳憩F(xiàn)心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致的不適。心... 汪偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/14播放(84042)
心悸為心臟病常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為突然一跳的心跳,即心動(dòng)過(guò)速?;颊呱砩媳憩F(xiàn)心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致的不適。心...
汪偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/14播放(84042)
"心悸是人體的一種直觀感受,當(dāng)心臟出現(xiàn)心律失常,人體就會(huì)感受到心悸。心悸也就是心慌的表現(xiàn),和很多因素都有相關(guān)性,比如環(huán)境因素、心理因素就可以導(dǎo)致心悸的發(fā)生。平時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜、失眠,喝了過(guò)多過(guò)濃的茶以及過(guò)濃的咖啡,大量吸煙攝入過(guò)多的尼古丁,工作壓力大、焦慮、恐慌,都會(huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)作。引起心悸發(fā)作的生理變化包括脫水、低血糖、消化道出血、電解質(zhì)紊亂以及藥物副作用,都會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生。一些明確的疾病也可以引起心悸,包括感染、貧血、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)等等。"
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/21收聽(tīng)(49890)
引起心悸的原因很多。一、各種類型的心律失常均會(huì)引起心悸,比如房顫、房速、房撲、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、室早等;二、器質(zhì)性心臟病如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、先天性心臟病、肥厚型心肌病等,因可以導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而出現(xiàn)心悸;三、正常生理情況下飲濃茶、咖啡、情緒激動(dòng)、睡眠差等,也會(huì)導(dǎo)致心慌、心悸。還有一些藥物中毒可以導(dǎo)致心悸,比如洋地黃、阿托品等;引起心悸的原因很多,一旦出現(xiàn)心悸就要早期完善心電圖檢查,明確心悸的表現(xiàn)形式,必要時(shí)檢查心臟彩超來(lái)明確病因。
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/20收聽(tīng)(57872)
"心悸是患者的一個(gè)主觀感受,有可能是生理性,也可以是病理性的,生理性的多見(jiàn)于青年女性,往往是由于焦慮、精神緊張、勞累、失眠、喝咖啡、大量飲酒、吸煙所導(dǎo)致的,這部分人群只要保持良好的睡眠,調(diào)整好自身的心態(tài),勞逸結(jié)合,清淡飲食,進(jìn)行有效的鍛煉,癥狀會(huì)逐漸的消失。病理性的心悸和心律失常相關(guān)性比較大,心律失常當(dāng)中,又有心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速的,心動(dòng)過(guò)緩可以見(jiàn)于低溫、甲狀腺功能減退、竇房結(jié)功能病變、房傳導(dǎo)阻滯,在下壁心肌梗死的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)心率減慢引起的心悸、心慌、胸痛的表現(xiàn)。心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫伴快速的心率,因此每一種疾病在治療上也是不完全一樣的,所以建議患者先要自我判斷,排除是由于疾病所導(dǎo)致的,進(jìn)行自我的調(diào)節(jié)。如果調(diào)節(jié)了以后心跳仍然總是有心悸的感覺(jué),建議患者還是到醫(yī)院就診,完善一下檢查,明確一下心悸的原因是什么,對(duì)癥治療。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/31收聽(tīng)(53252)
"心悸俗稱心慌是臨床癥狀,在臨床上比較多見(jiàn)??梢杂捎谛呐K活動(dòng)頻率、節(jié)律或者收縮強(qiáng)度改變而導(dǎo)致,也可在心臟活動(dòng)完全正常情況下產(chǎn)生,后者主要是對(duì)自己心臟活動(dòng)特別敏感而致,健康人一般僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、精神高度緊張、高度興奮時(shí)才感覺(jué)到心悸,屬于正常情況。在某些病理情況下,如心率過(guò)快、心率過(guò)慢、早搏、房顫快慢不等、心臟神經(jīng)官能癥、過(guò)度焦慮時(shí)都會(huì)有心悸感覺(jué)。"
郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院
2023/09/12收聽(tīng)(40044)
心悸通常又稱為心慌,其實(shí)是心臟跳動(dòng)時(shí)自我感覺(jué)不適,可以是心動(dòng)過(guò)速引起心跳加快,也可以是心動(dòng)過(guò)緩... 方躍華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/06播放(26456)
心悸通常又稱為心慌,其實(shí)是心臟跳動(dòng)時(shí)自我感覺(jué)不適,可以是心動(dòng)過(guò)速引起心跳加快,也可以是心動(dòng)過(guò)緩...
方躍華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/06播放(26456)
"心悸是一種比較常見(jiàn)的疾病,主要表現(xiàn)為心前區(qū)不舒服、心慌,癥狀主要可能有心痛、胸痛。如果有冠心病、心包炎、心絞痛,這一類患者胸痛多發(fā)生在胸骨后,每次發(fā)作時(shí)間大概是4-5分鐘,一般不超過(guò)15分鐘,多數(shù)是由于勞累過(guò)度、精神緊張,休息可以緩解。另外會(huì)有呼吸困難,多見(jiàn)于心功能不全,呼吸困難比較輕的比如心肌炎、心包炎、肺源性心臟病,比較嚴(yán)重的像心源性哮喘,有的時(shí)候會(huì)有暈厥、抽搐,是由于心律失常引起來(lái)的,如高度房室傳導(dǎo)阻滯。心慌、發(fā)熱像風(fēng)濕熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎,都會(huì)出現(xiàn)這種情況。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/05/14收聽(tīng)(27108)
心悸即心慌,心慌患者可聽(tīng)到自己心跳。正常人平時(shí)無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)無(wú)法聽(tīng)到心跳,跑步后或與別人吵架后可... 楊兵生│浙江省中醫(yī)院 2023/05/19播放(83220)
心悸即心慌,心慌患者可聽(tīng)到自己心跳。正常人平時(shí)無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)無(wú)法聽(tīng)到心跳,跑步后或與別人吵架后可...
楊兵生│浙江省中醫(yī)院
2023/05/19播放(83220)
心悸的意思是心跳特別有力的感覺(jué)、特別有力量,能感覺(jué)到心在砰砰跳,可以心跳次數(shù)快、次數(shù)慢,也可以... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/01播放(32217)
心悸的意思是心跳特別有力的感覺(jué)、特別有力量,能感覺(jué)到心在砰砰跳,可以心跳次數(shù)快、次數(shù)慢,也可以...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/01播放(32217)
"心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感,最多見(jiàn)的是一種主觀感受。心悸是臨床上比較常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,原因既可以是病理性因素,也可以是生理性因素,具體如下:1、病理性因素:多見(jiàn)于心律失常和心臟搏動(dòng)的增強(qiáng),首先心律失常,各種心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩,或者是心律不齊,均可以使病人感到心悸。臨床上常見(jiàn)的心動(dòng)過(guò)速有竇性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室速,以及心動(dòng)過(guò)速型的房撲或者是房顫,均可以引起心悸,特別是心動(dòng)過(guò)速發(fā)生時(shí)。心動(dòng)過(guò)緩也可以引起心悸,并且多見(jiàn)于心率突然轉(zhuǎn)慢之時(shí)。臨床常見(jiàn)的表現(xiàn)形式有病竇綜合征、房室交界區(qū)的心律、自主性室性心律、高度房室傳導(dǎo)阻滯,以及迷走神經(jīng)緊張度過(guò)高等。心律不齊表現(xiàn)為早搏或者是房顫,以及心臟搏動(dòng)增強(qiáng),心肌收縮力增強(qiáng)時(shí),可以引起心悸。2、生理性因素:可以見(jiàn)于正常人在劇烈體力活動(dòng),或者是情緒激動(dòng),以及大量吸煙、飲酒、飲濃茶和咖啡之后,可能會(huì)出現(xiàn)心悸。因此,病理性因素多見(jiàn)于心室肥大和其他疾病,引起心室肥大的常見(jiàn)病因有風(fēng)心病、高心病、冠心病等。其他疾病比如高熱、甲亢等這些疾病,由于基礎(chǔ)代謝率增高,耗氧量增加,可以導(dǎo)致心臟的搏動(dòng)增強(qiáng)以及心率增快。生理性因素的心悸多見(jiàn)于心臟神經(jīng)官能癥,是由于自主神經(jīng)功能失調(diào),導(dǎo)致的心血管功能紊亂的一種臨床綜合征。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(34813)
"心悸是臨床癥狀學(xué)中特別常見(jiàn)的癥狀,在日常門(mén)診和病房的工作中,也會(huì)經(jīng)常聽(tīng)到病人主訴說(shuō)自己感到心悸。究竟什么是心悸,簡(jiǎn)單說(shuō)心悸就是患者主觀感受到自己心前區(qū)有不適感,更多被描述為心慌或者心臟跳動(dòng)感增強(qiáng)。心悸的時(shí)候一般會(huì)進(jìn)行心電圖的檢查,可以表現(xiàn)為心率增快,也可以表現(xiàn)為心率減慢,還有可能是心率處在正常范圍。在心臟的節(jié)律上,如果心臟節(jié)律不規(guī)整,也可以表現(xiàn)為心悸的癥狀。在疾病診斷上心悸有可能是一種正?,F(xiàn)象,也有可能是因?yàn)樾呐K出現(xiàn)問(wèn)題而導(dǎo)致的。心悸并不是特異性的癥狀,需要通過(guò)癥狀入手,進(jìn)一步通過(guò)其他檢查進(jìn)行鑒別和診斷。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/09收聽(tīng)(36018)
引起心悸的原因非常的多,心率快、心率慢,都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸。另外,心律不齊也會(huì)導(dǎo)致心悸,像心律失常,比如頻發(fā)的房性早搏、頻發(fā)的室性早搏都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸的癥狀。竇性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性的心房顫動(dòng)、陣發(fā)性的心房撲動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致心悸,像比較慢的心率,比如竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯,尤其是高度的房室傳導(dǎo)阻滯心率比較慢,這種情況患者也會(huì)出現(xiàn)心悸。另外一些情況就是因?yàn)榘疽?、勞累、焦慮、失眠導(dǎo)致的心悸,心律不一定快,可能也沒(méi)有心律失常,但總是感覺(jué)心悸的這種癥狀。如果血壓非常高或者本身有心臟病,有時(shí)就會(huì)有心悸的感覺(jué),尤其是在晚上休息的時(shí)候,心悸會(huì)更加明顯。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/27收聽(tīng)(45034)
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