根據(jù)甲狀腺癌病理學(xué)結(jié)果，其分類包括分化型甲狀腺癌(包括乳頭狀癌和濾泡狀癌)、髓樣癌、未分化癌，臨床上最常見的是分化型甲狀腺癌。切除甲狀腺是治療甲狀腺癌的有效手段。手術(shù)的主要目的包括切除全部腫瘤、減少腫瘤復(fù)發(fā)、方便開展其它治療(比如分化型甲狀腺癌的碘-131治療)以及方便手術(shù)后隨診。
甲狀腺癌手術(shù)方式根據(jù)不同病理結(jié)果，主要包括以下幾種情況：
1、一側(cè)腺葉加峽部切除術(shù)：主要適用于最大直徑＜1cm的乳頭狀癌，并且沒有擴(kuò)散到甲狀腺外；浸潤腫瘤包膜程度很輕的甲狀腺的濾泡狀癌，未擴(kuò)散到甲狀腺外；切除的腺葉組織里面沒有發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的跡象；沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；沒有遭受輻射的病史；
2、甲狀腺全切手術(shù)：主要適用于最大直徑＞1.5-2cm；甲狀腺癌的侵襲性較強(qiáng)，比如髓樣癌、未分化癌和某些特殊類型的甲狀腺乳頭狀癌(如高細(xì)胞變異性乳頭狀癌)；有證據(jù)表明癌癥擴(kuò)散在甲狀腺以外，比如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
