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劉洋
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

耳鼻喉頭頸外科

突發(fā)性耳聾的預(yù)后如何

2023-01-10 14:33播放 :

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突發(fā)性耳聾非常常見，因人而異。目前突發(fā)性耳聾根據(jù)頻率分為低頻型、中頻型、高頻型，還可根據(jù)損失程度，分為緩降型、平坦型、全聾型。

相對(duì)來講，高頻型突發(fā)性耳聾主要是聽神經(jīng)或者高頻耳蝸部位受損，相對(duì)預(yù)后較差，而低頻型突發(fā)性耳聾，由于主要是耳蝸局部微循環(huán)障礙所導(dǎo)致，給予改善微循環(huán)藥物以后，預(yù)后相對(duì)非常好。若是全聾型耳聾，可能由于血栓栓塞所導(dǎo)致的急性供血不足，相對(duì)預(yù)后最差。

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陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/10播放(99372)

突發(fā)性耳聾怎么引起的

"突發(fā)性耳聾多發(fā)生于一側(cè)耳朵，患者會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降的情況，還可能會(huì)伴有耳部的悶塞感、耳鳴癥狀等等，部分患者可能進(jìn)一步出現(xiàn)眩暈、嘔吐的癥狀表現(xiàn)。突發(fā)性耳聾病情狀況的發(fā)生，患者可能會(huì)有遭受病毒感染的致病因素，也有部分患者可能會(huì)因?yàn)榻诰?、情緒壓力過大，或者睡眠不足，反復(fù)疲勞、熬夜等等因素所引起。患者可能會(huì)存在內(nèi)耳微循環(huán)供血不足，以及內(nèi)耳功能退化的因素。對(duì)于出現(xiàn)突發(fā)性耳聾狀況的患者來說，需要及時(shí)采取有效的治療改善措施，包括改善內(nèi)耳微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，以及激素類藥物等等，并需要酌情配合采取中醫(yī)針灸治療，以及高壓氧治療等措施。"

語音時(shí)長01:13''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/08收聽(80256)

什么是突發(fā)性耳聾？

"對(duì)青壯年影響最明顯的一種耳朵，叫做突發(fā)性或者叫特發(fā)性突聾。這種耳聾因?yàn)闆]有明確的原因，發(fā)生在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)，直到3天之內(nèi)會(huì)漸進(jìn)性的加重，直到發(fā)展到頂峰，這種耳聾叫特發(fā)性的突聾。目前雖然發(fā)生的主要年齡在50歲左右，但是在臨床中發(fā)現(xiàn)，發(fā)病的年齡越來越年輕化。目前，是困擾青少年一個(gè)非常重要的，能夠引起聽力殘疾的一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。"

語音時(shí)長00:54''

劉慧林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/18收聽(63486)

突發(fā)性耳聾是怎么引起的

突發(fā)性耳聾一般的病因都不是很明確，大約90%的突發(fā)性耳聾病因都不是很明確。一般認(rèn)為突發(fā)性耳聾和內(nèi)耳微循環(huán)血管的栓塞或者痙攣，導(dǎo)致內(nèi)耳的供血供氧不足，而出現(xiàn)耳聾。這個(gè)情況一般具體原因并不明確，但治療需要先使用激素類藥物治療，比如潑尼松，通常劑量是1mg/kg，每天最大劑量可以使用到60mg，通常連續(xù)治療1-2周，一般就可以達(dá)到比較好的療效。大約70%的突發(fā)性耳聾是可以有比較好的恢復(fù)，但突發(fā)性耳聾越早治療越好，耽誤治療有時(shí)候往往治療效果不好。

語音時(shí)長01:19''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/16收聽(32338)

什么是突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾又稱為特發(fā)性突聾，是指突然發(fā)生的、原因不明感音神經(jīng)性聽力損失。主要表現(xiàn)為患者的聽力一...

劉慧林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/31播放(60684)

突發(fā)性耳聾是怎么引起的

突發(fā)性耳聾或者稱特發(fā)性突發(fā)性耳聾，簡稱突聾，是指突然發(fā)生的，原因不明的感應(yīng)神經(jīng)性聽力損失，可在...

吳映儒│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/13播放(77034)

突發(fā)性耳聾怎么引起的

"突發(fā)性耳聾通常是由于患者在一段時(shí)間內(nèi)，過度的焦慮、著急、上火，而引起內(nèi)聽動(dòng)脈痙攣、內(nèi)耳內(nèi)聽動(dòng)脈供血不足、引起耳蝸毛細(xì)胞功能衰退，導(dǎo)致突發(fā)性耳聾的發(fā)生。突發(fā)性耳聾通常在患者發(fā)病后行電測(cè)聽檢查時(shí)，表現(xiàn)單耳或者是雙耳重度或極重度的聽力下降，聽力的平均聽閾可達(dá)80分貝以上。該病通常在發(fā)病一周內(nèi)為最佳治療時(shí)期，主要的治療是改善內(nèi)耳供血和神經(jīng)營養(yǎng)治療，常用的藥物有銀杏達(dá)莫注射液、葛根素注射液及能量合劑等。治療該病期間需保持心情舒暢，避免過度的焦慮和上火，多吃水果、蔬菜，注意休息。通常經(jīng)過積極的治療，該病即可完全恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:12''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/12/27收聽(50460)

突發(fā)性耳聾是怎么引起的

"突發(fā)性耳聾是原因不明、突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或一天之內(nèi)患者聽力下降到最低點(diǎn)。有些患者在72小時(shí)以內(nèi)聽力下降到極重度聾，甚至全聾。突發(fā)性耳聾可為多種不同病因引起，但大多數(shù)病因不詳。目前對(duì)于突發(fā)性耳聾有多種學(xué)說，認(rèn)為與各種感染及腫瘤有關(guān)。也有可能是顱腦及內(nèi)耳窗膜破裂、藥物中毒、自身免疫反應(yīng)以及內(nèi)耳供血障礙等有關(guān)。還有可能和特發(fā)性疾病及精神心理因素有關(guān)，一旦出現(xiàn)突發(fā)性耳聾，需要盡快到耳鼻咽喉科進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:13''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/03/02收聽(52572)

突發(fā)性耳聾怎么引起的

突發(fā)性耳聾的病因尚不清楚，臨床上考慮與某些因素密切相關(guān)，但該因素只是假說，或者通過循證醫(yī)學(xué)的方...

李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/16播放(82460)

突發(fā)性耳聾癥狀

突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生原因不明的感應(yīng)神經(jīng)性聽力下降。一般突發(fā)性耳聾主要癥狀是聽力在短時(shí)間內(nèi)突然...

滕磊│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

2023/05/16播放(77206)

突發(fā)性耳聾有什么禁忌

突發(fā)性耳聾禁忌如下：

1、發(fā)生突發(fā)性耳聾后，肯定會(huì)對(duì)患者造成一定的心理影響，所以要...

高山│山西省針灸醫(yī)院

2023/06/11播放(70524)

如何診斷突發(fā)性耳聾？

"傳導(dǎo)性耳聾這個(gè)病，應(yīng)該說現(xiàn)在隨著社會(huì)節(jié)奏加快和壓力比較大也越來越多，我們?cè)诟鱾€(gè)年齡段都可以發(fā)生。它強(qiáng)調(diào)是一個(gè)突然發(fā)作的聽力的下降，一般是在幾分鐘，長也不過是在幾個(gè)小時(shí)以內(nèi)，耳朵聽力就會(huì)出現(xiàn)突然比較嚴(yán)重的下降。一般聲音下降的分貝要達(dá)到30分貝以上，連續(xù)三個(gè)聲音比如說500Hz、1000Hz，還有2000Hz，就是我們平時(shí)語言交流的頻率，它的聲音平均下降要達(dá)到30分貝以上，那我們就可以診斷是一個(gè)突發(fā)性耳聾。當(dāng)然如果要明確診斷，還有很多需要鑒別的一些疾病，但是這是它最主要的一個(gè)特點(diǎn)。"

語音時(shí)長01:13''

李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/04收聽(41138)

如何確診突發(fā)性耳聾？

"突發(fā)性耳聾應(yīng)該講還是有一定的誤診率，所以要確診突發(fā)性耳聾也是需要有經(jīng)驗(yàn)的耳科醫(yī)生來做這件事。確診突發(fā)性耳聾首先要根據(jù)它的病史，就是它發(fā)病是突然發(fā)病，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)單側(cè)耳居多，聽力比較明顯的下降，這是非常關(guān)鍵的發(fā)病方面的特點(diǎn)。再就是通過聽力測(cè)試，我們明確聽力下降確實(shí)是在30分貝以上的聽力下降。另外它也可以伴有耳鳴，甚至有的有頭暈的癥狀，結(jié)合聽力測(cè)試的結(jié)果，結(jié)合突然發(fā)病的特點(diǎn)，一般我們就可以初步診斷是突發(fā)性耳聾。當(dāng)然還需要排除其它一些跟它比較相似的病，包括梅尼埃病，通常也是所說的叫美尼爾氏病，這種以眩暈發(fā)作為主要特點(diǎn)的病，需要排除這種情況，這也是需要非常有經(jīng)驗(yàn)的耳科醫(yī)生來完成診斷。"

語音時(shí)長01:28''

李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/07收聽(29044)

突發(fā)性耳聾怎么確診？

"通常根據(jù)患者的臨床癥狀還有聽力學(xué)的檢查，在排除比如說聽神經(jīng)瘤這些嚴(yán)重的疾病之后，特發(fā)性突聾就可以做出臨床診斷。癥狀就是有耳聾突然出現(xiàn)的聽力下降，還有耳鳴，眩暈，有的病人可能他的耳聾，他自己描述的并不是特別的重，或者說很輕，他壓根就沒有發(fā)現(xiàn)，但是他可能來的時(shí)候是以眩暈來的，針對(duì)這樣的病人，也要結(jié)合聽力學(xué)的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的聽力不對(duì)稱，要首先考慮特發(fā)性突聾。"

語音時(shí)長01:07''

顧湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/03收聽(11784)

怎么治療突發(fā)性耳聾

"突發(fā)性耳聾，分為低頻型、高頻型，平坦型和全聾型，其中以全聾型預(yù)后最不好。突發(fā)性聾急性發(fā)病期考慮與內(nèi)耳血管病變有關(guān)，建議使用糖皮質(zhì)激素加上血液流變學(xué)治療，其中包括改善循環(huán)藥物、增加血管流動(dòng)性藥物，降低纖維蛋白原藥物等?；颊呷羧砬闆r允許，沒有高血壓、糖尿病或者高血壓、糖尿病控制尚可的情況下，建議早期使用糖皮質(zhì)激素并密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、血糖等生命體征。若患者為全聾型，在沒有全身疾病及出血傾向的情況下建議使用降低纖維蛋白原藥物治療。并要求患者注意休息，避免勞累，保證睡眠。"

語音時(shí)長01:18''

王敏│天津醫(yī)院

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2023/03/04播放(65720)

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突發(fā)性的耳聾大部分指的是突發(fā)性的感音性耳聾。它指的應(yīng)該在3HZ以上的30dB以上的聽力損失。對(duì)于突發(fā)性的感音性的耳聾原因也很多，最常見的應(yīng)該是內(nèi)耳缺血，因?yàn)槲覀儍?nèi)耳動(dòng)脈是個(gè)單循環(huán)，所以它一旦有痙攣或者有小栓子，是沒有側(cè)支循環(huán)的，所以它很容易受到損傷。它沒有客觀的指征能夠支持。另外就是病毒感染，帶狀皰疹病毒感染就可能造成耳聾，同時(shí)還有一些疾病，比方說自身免疫性的內(nèi)耳疾病、輕微性腦梗塞，都可能造成突發(fā)性的耳聾。常規(guī)能夠感知到的情緒的緊張、激動(dòng)、勞累，這些狀況都可能會(huì)影響到我們的植物神經(jīng)，內(nèi)耳的血液供應(yīng)，就是歸回到第一個(gè)原因上來，這個(gè)是最常能夠感知到的突發(fā)性耳聾的原因。

語音時(shí)長01:20''

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