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    巧囊腹腔鏡手術(shù)的危害
    
            
    
                 2023-01-18 02:38播放 : 

                
    
                    
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    巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)屬于臨床治療子宮內(nèi)膜異位囊腫的手術(shù)方式，危害通常指手術(shù)并發(fā)癥。如果做腹腔鏡手術(shù)，常規(guī)并發(fā)癥有出血、感染、麻醉意外、傷口愈合不良等。
    巧克力囊腫在形成過(guò)程中有粘連，周?chē)K器損傷幾率較高，巧克力囊腫長(zhǎng)在卵巢比較多見(jiàn)，因?yàn)槌鲅?，容易形成陳舊性積血，周?chē)a(chǎn)生包裹。包裹可能會(huì)粘連在子宮后，粘連在側(cè)腹壁、輸卵管或者其它部位，做手術(shù)時(shí)需要分離粘連。如果粘連在輸尿管上，可能會(huì)損傷輸尿管，粘連直腸，可能會(huì)損傷直腸。除外粘連后，還可能出現(xiàn)出血、復(fù)發(fā)、卵巢功能下降等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    巧囊多大需要手術(shù)
    
    
    "巧囊也就是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，直徑＞4cm可以考慮做手術(shù)治療，手術(shù)治療的主要目的是為了防止巧克力囊腫的破裂。巧克力囊腫的手術(shù)主要以腹腔鏡為首選，但手術(shù)后癥狀的復(fù)發(fā)率較高，年復(fù)發(fā)率可以高達(dá)10%。所以，手術(shù)以后應(yīng)該輔助藥物并長(zhǎng)期管理，根據(jù)患者病情選擇一線(xiàn)或者二線(xiàn)藥物，有利于術(shù)后的治療，以減少卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和疼痛的復(fù)發(fā)，但停藥以后癥狀多會(huì)很快再次出現(xiàn)。巧克力囊腫一般不建議術(shù)前藥物治療，但是對(duì)于病情較重、估計(jì)手術(shù)困難，以及盆腔粘連嚴(yán)重的患者，手術(shù)前可以短暫應(yīng)用藥物三個(gè)月，以減少手術(shù)難度，提高手術(shù)的安全性。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是良性病變，但是具有惡性行為，也就是具有種植、轉(zhuǎn)移的行為，巧克力囊腫一旦發(fā)生破裂，囊液流到腹腔，有可能種植下來(lái)，形成比較嚴(yán)重的腹腔內(nèi)異位灶。所以，巧囊一旦超過(guò)4cm應(yīng)該積極手術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/02/23收聽(tīng)(86646)
    
    
    

    
























    
    
    腹腔鏡手術(shù)的危害
    
    
    "隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，腹腔鏡已經(jīng)廣泛應(yīng)用于婦科疾病的診斷和治療，在臨床上得到普遍的應(yīng)用。腹腔鏡具有住院時(shí)間短、機(jī)體恢復(fù)快、不留疤痕、心理干預(yù)少等優(yōu)點(diǎn)，是一種安全有效的辦法。但是它術(shù)后還是會(huì)對(duì)身體造成一定的影響，以下就是腹腔鏡手術(shù)的危害。第一、與氣腹相關(guān)的并發(fā)癥，如高碳酸血癥、皮下氣腫、氣體栓塞等。第二、腹腔穿刺相關(guān)的并發(fā)癥。比如腹內(nèi)空腔或者實(shí)質(zhì)性臟器損傷，腹膜后大血管損傷，這些也是腹腔鏡的常見(jiàn)并發(fā)癥。第三、腹腔鏡專(zhuān)有手術(shù)器械性缺陷或者使用不當(dāng)所產(chǎn)生的并發(fā)癥，比如電熱損傷引起的膽管缺血性狹窄、高頻電流形成的空腔臟器穿孔。腹腔鏡手術(shù)避免了傳統(tǒng)手術(shù)需要開(kāi)腹的缺點(diǎn)，只需要幾厘米的小洞就可以完成治療，給患者造成的創(chuàng)傷小，感染的幾率更小，相對(duì)來(lái)說(shuō)恢復(fù)比較快。但是在腹腔鏡手術(shù)當(dāng)中，護(hù)士必須具備較全面的腹腔鏡手術(shù)理論知識(shí)，了解掌握手術(shù)操作的全過(guò)程，加強(qiáng)腹腔鏡手術(shù)的舒適護(hù)理以及積極預(yù)防并發(fā)癥，減少不必要的危害發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張艷凱│開(kāi)封市中心醫(yī)院
    
        
    2023/07/07收聽(tīng)(44594)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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