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    急性腎衰竭的分類是什么

    2023-05-30 18:34播放 :

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    急性腎衰竭是因?yàn)楦鞣N原因,導(dǎo)致腎臟功能在短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)惡化,從而達(dá)到肌酐707μmol/L的地步,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行區(qū)分急性腎衰竭的類型,有腎前性的急性腎衰竭、腎性的急性腎衰竭以及腎后性的急性腎衰竭。不同原因造成的腎衰竭,治療方案不同,具體如下:

    1、腎前性急性腎衰竭:往往是由于腎臟灌注不足造成,例如劇烈的惡心、嘔吐、腹瀉,以及消化道出血或者外傷造成的消化道出血,從而造成血容量的不足,造成腎前性灌注不足,這個(gè)時(shí)候腎臟就可能出現(xiàn)肌酐的升高,出現(xiàn)急性腎衰竭。補(bǔ)充相應(yīng)的液體或者血制品,提高血容量、腎臟的灌注壓,腎臟功能可能在一定程度內(nèi)得到恢復(fù);

    2、腎性急性腎衰竭:往往是由于各種原因造成的腎小球、腎小管或者腎間質(zhì)壞死、損傷,例如某些藥物造成了急性間質(zhì)性腎炎,或者機(jī)體產(chǎn)生了對(duì)抗腎臟某一部位的抗體,例如抗基底膜抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體,從而對(duì)腎小球產(chǎn)生了嚴(yán)重的損害,使血中肌酐在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)升高。這個(gè)時(shí)候需對(duì)不同的病因來(lái)進(jìn)行治療,有可能使急性腎衰竭得到良好的控制;

    3、腎后性急性腎衰竭:是由于各種原因造成的尿液排出不暢,而使尿液在體內(nèi)聚積,出現(xiàn)腎積水,從而發(fā)生急性腎衰竭。此時(shí)就要解除梗阻的原因,來(lái)解決腎積水的問(wèn)題,才能解決腎后性急性腎衰竭。

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    "急性腎衰竭是指短期內(nèi)有各種病因造成腎功能衰竭,患者可以出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿的癥狀,由于腎功能衰竭,所以患者會(huì)出現(xiàn)水分代謝廢物排泄不順暢的情況,集聚在體內(nèi),還可以出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂。由于引起急性腎衰竭的病因很多,所以患者的臨床癥狀可能是不一樣,比如有的患者是因?yàn)楦篂a、中暑、大量出汗,或者是外傷導(dǎo)致的血容量不足,影響到腎臟的血液供應(yīng),而引起的急性腎衰竭,這樣的患者典型的癥狀就是無(wú)尿。抽血查血肌酐迅速上升,這樣的患者經(jīng)過(guò)補(bǔ)充液體以后,可能會(huì)有效的緩解,腎功能可以迅速的恢復(fù),尿量會(huì)出來(lái)。如果患者是狼瘡性腎炎或者是腎病綜合征引起的并發(fā)癥,引起的急性腎衰竭,患者可以有大量的浮腫,可以有大量的蛋白尿這樣的情況,可以表現(xiàn)為原發(fā)疾病的臨床癥狀,比如狼瘡可以引起皮疹、關(guān)節(jié)疼、掉頭發(fā)等。如果是梗阻性的腎病,腎后性的因素引起的急性腎衰竭,比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、前列腺增生、腫瘤引起的急性腎衰竭,除了少尿以外,患者還會(huì)有其他的一些癥狀,比如腫瘤可能會(huì)有疼痛,有血尿。前列腺增生梗阻的患者可能會(huì)有尿頻的現(xiàn)象,但是實(shí)際上每次都解不了多少小便出來(lái)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    周琪馬鞍山市人民醫(yī)院

    2023/10/22收聽(65126)

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