腦梗即腦梗死，是腦血管被堵塞而梗阻，導(dǎo)致腦的血液供應(yīng)障礙。引起腦梗死的原因最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化是一種緩慢進(jìn)展的疾病，動(dòng)脈壁有3層結(jié)構(gòu)，包括內(nèi)膜、中膜、外膜。
在各種有害因素的作用下，動(dòng)脈壁內(nèi)膜會(huì)受損，這時(shí)血液中多余的脂質(zhì)就會(huì)沉積在內(nèi)膜下，使動(dòng)脈的中膜增厚，增厚的同時(shí)還有纖維組織增生和鈣質(zhì)沉積，這就是常說(shuō)的動(dòng)脈壁形成斑塊。斑塊如果繼續(xù)進(jìn)展增厚，就會(huì)向血管管腔內(nèi)突起，導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄。
如果覆蓋在斑塊表面的纖維帽突然破裂，斑塊內(nèi)部就會(huì)暴露在血流中，還可能出血。血液中的血小板就會(huì)聚集在破裂處，試圖阻止出血，血液中的纖維蛋白原等血中的成分也會(huì)幫助止血，從而在破裂的局部形成血栓。
斑塊凸起再加上表面血栓形成，就會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄，突然加重或完全阻塞管腔，血流阻斷就會(huì)導(dǎo)致腦梗死。此外，斑塊表面新形成的血栓，在血流沖擊下會(huì)破碎和脫落，脫落的血栓就是栓子，隨著血流會(huì)阻塞到比血栓更小的血管。如果是由于心源性疾病在心臟內(nèi)形成血栓，脫落的栓子導(dǎo)致腦梗死，就稱為心源性栓塞。
