中日友好醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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支氣管炎是呼吸系統(tǒng)常見疾病，支氣管炎有急性支氣管炎、慢性支氣管炎。支氣管炎常見表現(xiàn)有咳嗽、咳痰，伴隨全身嚴重感染伴有發(fā)熱，中低度發(fā)熱；上呼吸道癥狀，感冒、咽痛、流鼻涕癥狀。單純的急性支氣管炎是病毒、細菌引起來。如果是病毒引起來，沒有特殊針對病毒感染藥物，對癥處理咳嗽、化痰。如果有咳嗽吃止咳藥，如果有咳痰，吃化痰藥物。如果有喘息，吃解痙平喘藥物。如果有發(fā)熱，查白細胞，如果白細胞高、有細菌感染情況，用抗生素治療。
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"支氣管炎又分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，急性支氣管炎是由于細菌、病毒、支原體、衣原體等病原菌感染所引起。同時吸入化學、物理等刺激性氣體及異味，也可以導致支氣管炎的急性發(fā)作。慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)比較常見的一種慢性疾病，引起該病的主要原因包括吸煙、大氣污染、職業(yè)粉塵接觸、慢性感染、遺傳等因素導致，而引起慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要原因就是感染。所以對于支氣管炎的病人預防感染是非常重要的，需要提高自身機體抗病能力，多參加體育鍛煉，多吃優(yōu)質蛋白的食物等。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2023/05/12收聽(51346)
支氣管炎常由以下幾種原因造成：1、感染性因素：支氣管炎一般是感染性因素造成占據多... 唐勇軍│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/09播放(30301)
支氣管炎常由以下幾種原因造成：
1、感染性因素：支氣管炎一般是感染性因素造成占據多...
唐勇軍│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/05/09播放(30301)
"支氣管炎屬于常見的下呼吸道感染性疾病，多由病毒、細菌感染所引起，主要以咳嗽、咳痰為臨床表現(xiàn)。支氣管炎也常見于吸煙的患者，長期接觸粉塵的石匠、煤礦工人、廚師、理發(fā)師、裁縫等，也容易造成支氣管慢性炎癥性損害，表現(xiàn)為反復咳嗽、咳痰。查體可聞及雙肺呼吸音增粗，胸部影像學檢查可以提示雙肺紋理增多、增粗、紊亂。因此，支氣管炎無論為何種情況引起，都要給予早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，以避免反復發(fā)作，形成慢性支氣管炎，時間久后可以形成慢性阻塞性肺疾病。支氣管炎可以給予血液生化以及影像學檢查，必要時給予中藥和西藥治療，以盡快控制感染，避免引起各種慢性并發(fā)癥。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/28收聽(64196)
"支氣管炎反反復復發(fā)作，這種情況需要考慮一些因素，可見于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，比如喘息性支氣管炎，另外，也見于支氣管哮喘，在機體疲勞、受涼、淋雨等誘發(fā)因素使免疫力下降的時候，容易出現(xiàn)慢性疾病急性發(fā)作。另外，還見于本身有其他使抵抗力下降的慢性疾病，比如沒有控制良好的糖尿病，沒有控制良好的肺部疾病，比如肺源性心臟病等，在機體抵抗力下降的情況下會出現(xiàn)支氣管炎反復發(fā)作。另外，也見于特殊的疾病，比如艾滋病、白血病、再生障礙性貧血等，這些抵抗力比較差的基礎疾病也容易感染到病原體，出現(xiàn)支氣管炎。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/02收聽(49660)
支氣管炎是孩子呼吸道感染的一種，是感染性疾病，引起孩子支氣管炎最主要的是各種不同的病原。小月齡... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/04播放(36762)
支氣管炎是孩子呼吸道感染的一種，是感染性疾病，引起孩子支氣管炎最主要的是各種不同的病原。小月齡...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/04播放(36762)
支氣管炎是臨床上比較常見的一種疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，主要是因為生物理化刺激或者過敏因素導致了氣管的黏膜發(fā)生炎癥。很多因素都可以導致出現(xiàn)這種病變，比如病毒和細菌都可以引起支氣管黏膜發(fā)生炎癥改變。還有理化因素，比如冷空氣、粉塵、刺激性氣體或者有害顆粒，都可以通過刺激氣管黏膜而產生炎癥反應。再有就是過敏體質的人群對花粉、動物的毛屑或者細菌的蛋白質過敏，都會引起氣管和支氣管的急性炎癥反應。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2023/11/22收聽(60894)
支氣管炎即支氣管路感染，可以出現(xiàn)病情反復加重或者反復發(fā)作的情況。如反復發(fā)作，一定要警惕是否存在... 閻錫新│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/03播放(80246)
支氣管炎即支氣管路感染，可以出現(xiàn)病情反復加重或者反復發(fā)作的情況。如反復發(fā)作，一定要警惕是否存在...
閻錫新│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/03播放(80246)
"寶寶支氣管炎的原因主要是內在體質的因素以及外界環(huán)境的變化，由于寶寶的體質比較虛弱，肺臟比較嬌嫩，很容易受到病毒和細菌的感染，而形成支氣管炎。另外，外界的煙霧粉塵、污染的大氣以及氣溫的變化，都可以引起呼吸道小血管的痙攣缺血，從而使呼吸道的防御能力下降，黏膜出現(xiàn)壞死，纖毛的運動活力降低，對于分泌物的排除能力下降而誘發(fā)支氣管炎。一些過敏體質的寶寶，在換季節(jié)時更容易出現(xiàn)支氣管炎，一定要給寶寶多喂水，注意保暖，積極的使用消炎、止咳、祛痰的藥物治療。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2023/12/22收聽(26550)
"支氣管炎是由于各種因素以及病原體導致氣管黏膜發(fā)生炎癥，有很多誘發(fā)因素可以導致氣管炎的發(fā)生，比如上呼吸道感染沒有及時治療或者是治療不徹底，疾病進一步發(fā)展而成支氣管炎。支氣管炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，所以季節(jié)交換、氣候變化是常見誘發(fā)因素，身體抵抗力差的人和老人、兒童是高發(fā)人群。引起支氣管炎常見的病原體是細菌感染、病毒感染、支原體感染以及合并感染，金葡菌感染引起的支氣管炎發(fā)病比較急，癥狀比較重，但是病程比較短，積極治療可以及時控制。由于支原體感染引起的支氣管炎病程比較長，容易反復，臨床上以咳嗽、發(fā)燒為主，需要規(guī)范、徹底的治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/12收聽(87876)
支氣管炎實際是呼吸道疾病中最常見的1種，也是1種多發(fā)的呼吸道疾病。支氣管炎可以由致病菌造成、感... 張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/27播放(50108)
支氣管炎實際是呼吸道疾病中最常見的1種，也是1種多發(fā)的呼吸道疾病。支氣管炎可以由致病菌造成、感...
張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/05/27播放(50108)
"支氣管炎常常是由于上呼吸道感染遷延發(fā)生而來的。上呼吸道的感染引起支氣管炎的原因是比較多的。首先，身體的抵抗力是比較弱的，上呼吸道感染沒有經過自己的痊愈。另外，就是細菌或者病毒，或者其他微生物的感染，比如呼吸道合胞病毒或者腺病毒，或者A型溶血鏈球菌、A型流感或者B型流感病毒，都有可能會造成支氣管炎。另外，肺炎球菌或者肺炎鏈球菌的感染，也會造成支氣管炎的情況。還有比較常見的，尤其是見于嬰幼兒或者老年人的，如支原體、衣原體感染引起來的支氣管炎。比較少見的就是身體極度虛弱的患者，會出現(xiàn)真菌感染引起的支氣管炎。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/09/03收聽(23542)
支氣管炎是兒童常見的呼吸道疾病，了解一些關于支氣管炎的知識，對于孩子和家長來說都有幫助，支氣管炎的癥狀、病因和誘因、治療具體如下：一、癥狀：孩子需要了解自己可能...
孫倩│首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2023/09/26閱讀(1823)
支氣管炎的病因較多，包括病原體導致，如細菌、病毒、支原體、衣原體較常見，空氣污染、非致病性病原... 盧洪洲│復旦大學附屬華山醫(yī)院 2023/10/24播放(88714)
支氣管炎的病因較多，包括病原體導致，如細菌、病毒、支原體、衣原體較常見，空氣污染、非致病性病原...
盧洪洲│復旦大學附屬華山醫(yī)院
2023/10/24播放(88714)
"支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的非特異性炎癥反應，是由于病毒、細菌、支原體、衣原體等病原微生物，或者理化因素刺激引起的疾病。支氣管炎的最主要癥狀是咳嗽，伴有咳痰或者無痰，還可以伴有發(fā)熱、鼻塞、流涕等癥狀。如果是病毒感染引起的支氣管炎，常進行抗病毒治療或者中醫(yī)、中藥的辨證治療。如果是由于細菌感染引起的可以用青霉素類的阿莫西林，頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛等進行抗感染治療，還可以用大環(huán)內酯類的阿奇霉素等進行治療。如果是支原體、衣原體等非典型病原微生物引起的，可以用大環(huán)內酯類或者喹諾酮類抗生素進行抗感染治療。值得注意的是，喹諾酮類抗生素只能用于18歲以上的患者。如果是理化因素刺激引起的支氣管炎，脫離相關環(huán)境后咳嗽就能慢慢緩解。所以支氣管炎的治療不能一概而論，要根據不同的病因進行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/02/27收聽(51990)
"支氣管炎是呼吸道的疾病，常是由病毒引起，也可以由細菌、支原體或者過敏引起，長期吸煙、冷空氣、粉塵以及有害氣體的長期刺激也可以引起。感染或者受到刺激以后，支氣管黏膜的上皮細胞可以發(fā)生變性、壞死、脫落，黏膜下杯狀細胞增生，黏液腺分泌增多，分泌亢進。正是由于這些病因刺激支氣管黏膜，引起氣道的病理改變，出現(xiàn)相應的臨床癥狀，比如黏膜上皮細胞脫落，引起氣道的敏感性增加，聞到異味以后會出現(xiàn)咳嗽。由于病理改變引起氣道黏液腺分泌增多，常出現(xiàn)咳嗽、咳白痰的增多，影像學可以是正?；蛘邇H是有支氣管的紋理增多，治療需要按照病因進行治療，同時避免冷空氣和刺激性的氣味，加強營養(yǎng)和休息等支持治療。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/03收聽(80390)
"支氣管炎是由生物、物理或化學刺激，或者過敏等因素引起的急性氣管、支氣管黏膜的炎癥。起病較急，全身癥狀較輕可有發(fā)熱，初期主要為干咳或少許粘液痰，隨后痰液量比較多，咳嗽明顯加劇還伴有血痰，咳嗽、咳痰可以延續(xù)2-3周。如果遷延不愈，逐漸就演變?yōu)槁灾夤苎?，伴有支氣管痙攣時可以出現(xiàn)程度不等的胸悶、氣喘等癥狀。支氣管炎查體沒有明顯的陽性體征，也可以在兩肺聽見散在的干性或濕性啰音，部位不固定，咳嗽以后可以減少或者消失。"
余耀華│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/10/04收聽(41376)
" 支氣管炎的患者可以出現(xiàn)少量的咳血或者痰中帶血，由于劇烈的咳嗽導致的氣道，以及咽喉黏膜充血所引起的，一般出血量比較小不需要使用止血藥物，當支氣管炎痊愈以后咳血的癥狀也會逐漸得到的恢復?！ ‘敳∪顺霈F(xiàn)咳血表現(xiàn)要引起重視，要排除一下有無肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病，因為這些疾病都可以導致咳血，進一步的完善肺部影像學對疾病進行鑒別。還有急性咽喉炎、牙齦出血等情況也會導致咳血的情況發(fā)生，如果只是支氣管炎引起的咳血一般問題不大不用太擔心。"
2023/04/04收聽(70578)
3個月兒童如果出現(xiàn)支氣管炎，多為感染導致，常見原因如下：1、病毒感染：常見病原體... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/04/24播放(79098)
3個月兒童如果出現(xiàn)支氣管炎，多為感染導致，常見原因如下：
1、病毒感染：常見病原體...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/04/24播放(79098)
" 支氣管炎的病人常常有胸悶，是由于病原菌或者刺激因素刺激氣道，導致出現(xiàn)氣道痙攣、氣道狹窄，從而出現(xiàn)胸悶的癥狀。慢性支氣管炎的患者常常也伴有氣喘、胸悶的表現(xiàn)，嚴重時出現(xiàn)慢阻肺時會出現(xiàn)通氣功能障礙，出現(xiàn)胸悶。老年支氣管炎的病人存在基礎的心臟疾患，這時由于心肌缺血也會出現(xiàn)病人胸悶的癥狀?！ ‘敳∪顺霈F(xiàn)胸悶的癥狀時，應該通過癥狀、肺部影像學、肺功能測定、心電圖、心臟彩超等檢查手段，明確病人病因后選擇對癥治療緩解病人癥狀。"
2023/01/25收聽(67606)
支氣管炎咳嗽白痰的患者考慮合并細菌感染或者支原體感染，具體的病原菌要根據檢查的結果來判斷。如果有條件可以做痰培養(yǎng)、藥敏試驗，也可以根據臨床的經驗性用藥，完善血常規(guī)、肺炎支原體抗體檢查。支氣管炎咳嗽白痰可以選用大環(huán)內酯類或者頭孢類、呼吸喹諾酮類抗生素進行抗感染治療。對于痰液黏稠的患者可以使用化痰藥，例如乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦片、氨溴索片等，可以幫助稀釋痰液，促進痰液排出。支氣管炎咳嗽白痰在中醫(yī)上辨證為風寒咳嗽或者痰濕咳嗽，這類患者可以辯證使用中藥溫肺化痰、祛濕化痰。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/25收聽(95796)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 黃艷
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301醫(yī)院 牟小芬
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武鋼總院 黃莉芬
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 閻錫新
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