中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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吸氣時(shí)胸口痛可由許多疾病引起，良性、惡性均可，不一定是肺癌。常見可能是胸膜炎癥，各種疾病累及胸膜，或皮膚有炎癥，長了疹子或者發(fā)炎，均可引起癥狀出現(xiàn)。肺部有炎癥、結(jié)核，支氣管有化膿性炎癥均可累及胸部導(dǎo)致癥狀發(fā)生。
除上述疾病外，縱隔的臟器包括一些大的血管，發(fā)生炎癥或食管存在反流性食道炎，包括甲狀腺、胸腺等地方有疾病也會(huì)出現(xiàn)吸氣時(shí)胸口痛。
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肺癌顧名思義是長在肺部的一種惡性腫瘤，一般根據(jù)它的生長位置，分為兩個(gè)基本類型：周圍型、中央型。... 宗祥龍│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/01/15播放(67406)
肺癌顧名思義是長在肺部的一種惡性腫瘤，一般根據(jù)它的生長位置，分為兩個(gè)基本類型：周圍型、中央型。...
宗祥龍│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/01/15播放(67406)
"如果大口吸氣時(shí)胸口疼痛，常見的有以下幾個(gè)原因：1、呼吸系統(tǒng)的疾病，常見的有胸膜炎、肺炎、肺癌、肺結(jié)核等疾病，如果累及到胸膜，深呼吸時(shí)引起臟層胸膜的刺激，引起疼痛。2、胸壁的疾病，如肋軟骨炎、肋神經(jīng)痛以及帶狀皰疹，常伴有局部的按壓痛，而且抬臂、展臂時(shí)出現(xiàn)疼痛，觸摸時(shí)皮膚敏感。但還需要排除循環(huán)系統(tǒng)的疾病，如冠心病、心絞痛，還需排除消化系統(tǒng)的疾病，如反流性食管炎患者食管以外的癥狀，以及需要排除功能性疾病，如神經(jīng)官能癥等。"
黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/09/08收聽(28498)
如果在吸氣的過程中出現(xiàn)了胸痛的癥狀，首先應(yīng)該考慮胸膜炎、肋軟骨炎、氣胸等，呼吸科或胸外科疾病導(dǎo)致的癥狀。心肌缺血、心絞痛一般不會(huì)在吸氣的當(dāng)時(shí)出現(xiàn)胸痛，而是在勞累、情緒激動(dòng)、緊張等，促使心肌耗氧增加的誘因作用下，誘發(fā)胸口的疼痛，可以伴有大汗，左上肢、頸部及后背部的放射，含服硝酸甘油可以得到有效的緩解。使用藥物前需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能擅自停藥或更改劑量，以免對(duì)身體造成影響。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/02/26收聽(76560)
"胸口部位在吸氣的時(shí)候有疼痛感，首先要排除是否是呼吸系統(tǒng)疾病，比如胸膜炎的患者，就會(huì)出現(xiàn)不舒服的情況。除此之外，肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛，還有一些患者可能只是單純的心臟神經(jīng)癥，也會(huì)出現(xiàn)類似的不舒服情況。如果想要進(jìn)一步明確診斷，建議患者最好可以先做心電圖、胸片以及心臟彩超的初步篩查，有助于進(jìn)一步明確是什么原因?qū)е碌牟皇娣闆r的出現(xiàn)。建議患者平日里要多放松心情，有的時(shí)候一個(gè)人在感冒的時(shí)候頻繁咳嗽，也會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)在吸氣的時(shí)候出現(xiàn)疼痛的癥狀，往往休息一段時(shí)間逐漸可以好轉(zhuǎn)，不需要進(jìn)行特殊的治療，反而過于緊張容易加重不舒服的情況。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/05收聽(54948)
在壁層胸膜上分布著痛覺神經(jīng)，當(dāng)胸膜腔出現(xiàn)病變，尤其是壁層胸膜受侵犯的時(shí)候，在通過深吸氣或者咳嗽... 劉慶華│上海市東方醫(yī)院 2023/08/29播放(79758)
在壁層胸膜上分布著痛覺神經(jīng)，當(dāng)胸膜腔出現(xiàn)病變，尤其是壁層胸膜受侵犯的時(shí)候，在通過深吸氣或者咳嗽...
劉慶華│上海市東方醫(yī)院
2023/08/29播放(79758)
"對(duì)于深吸氣的情況下出現(xiàn)的胸痛，先需要考慮胸膜炎的可能性，胸膜炎與呼吸有明顯的相關(guān)性，可以在深呼吸的時(shí)候出現(xiàn)胸膜的牽扯樣疼痛。此外，如果存在有肋骨骨折，也可以導(dǎo)致吸氣時(shí)的胸痛，氣胸也可以導(dǎo)致胸痛的出現(xiàn)，吸氣時(shí)疼痛會(huì)有明顯的加重，一般心臟的病變不會(huì)與吸氣有明顯的相關(guān)性，如果與呼吸、運(yùn)動(dòng)相關(guān)的胸口疼痛，先需要考慮呼吸內(nèi)科或胸外科疾病存在的可能性。"
2023/12/30收聽(25042)
出現(xiàn)吸氣胸口疼，通常胸口疼是胸壁的... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/05/06播放(30688)
出現(xiàn)吸氣胸口疼，通常胸口疼是胸壁的...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/05/06播放(30688)
胸口吸氣痛原因很多，包括勞累、外傷、感染、骨折、腫瘤、心肌缺血和神經(jīng)官能癥等，多數(shù)疼痛程度和疾... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/09/15播放(92688)
胸口吸氣痛原因很多，包括勞累、外傷、感染、骨折、腫瘤、心肌缺血和神經(jīng)官能癥等，多數(shù)疼痛程度和疾...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/09/15播放(92688)
"大力吸氣時(shí)胸口中間疼痛，臨床上的主要原因有以下幾點(diǎn)：1、外傷所引起；2、心包積液；3、心臟疾病，包括心臟供血不足、冠心病等；4、嚴(yán)重的感染，包括肺炎等出現(xiàn)的相關(guān)癥狀。在臨床上患者出現(xiàn)吸氣時(shí)胸口中間疼痛應(yīng)該通過胸部CT的方式進(jìn)行明確診斷，再結(jié)合患者的相關(guān)癥狀以確定治療方向。很多肺炎的炎癥感染過程中胸部疼痛是其主要癥狀，甚至伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等，像大葉性肺炎就應(yīng)該重視起來，盡早的治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/01/28收聽(13122)
吸氣時(shí)胸口痛主要是由于外傷和壁層胸膜的原因，如胸壁損傷、氣胸、肋間神經(jīng)炎、皮膚帶狀皰疹、胸膜炎... 孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/08/14播放(99092)
吸氣時(shí)胸口痛主要是由于外傷和壁層胸膜的原因，如胸壁損傷、氣胸、肋間神經(jīng)炎、皮膚帶狀皰疹、胸膜炎...
孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/08/14播放(99092)
肺內(nèi)沒有痛覺神經(jīng)，感覺到胸口疼多數(shù)來源于胸膜、肌肉、骨骼，具體情況如下：1、胸膜... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/12播放(99844)
肺內(nèi)沒有痛覺神經(jīng)，感覺到胸口疼多數(shù)來源于胸膜、肌肉、骨骼，具體情況如下：
1、胸膜...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/12播放(99844)
"吸氣時(shí)出現(xiàn)胸口疼痛，這時(shí)見于很多原因，最常見的還是呼吸系統(tǒng)的一些疾病，如急性肺部感染，由于感染肺炎支原體、衣原體、立克次體，以及金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、結(jié)核分枝桿菌所導(dǎo)致的胸膜炎等。另外還見于由于各種原因?qū)е碌姆尾客鈧饸庑亍⒀獨(dú)庑?、膿氣胸等。也見于肋間神經(jīng)炎引起的肋間神經(jīng)痛，還見于心血管系統(tǒng)疾病，比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，而引起的心絞痛、心肌梗塞等急性發(fā)作的癥狀。這時(shí)需要明確診斷，比如拍雙肺的CT、檢測心電圖、心肌酶譜明確診斷，及時(shí)治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/23收聽(16236)
在吸氣的時(shí)候感覺到胸口中間有疼痛，大多數(shù)都是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起，有急性支氣管炎或者慢性支氣管炎急性發(fā)作，還有其它嚴(yán)重的肺部感染以及肺結(jié)核、自發(fā)性氣胸、胸膜炎、支氣管和肺部腫瘤都有可能會(huì)引起，需要先去醫(yī)院做血常規(guī)檢查，還需要拍胸片檢查，要做痰檢、結(jié)核菌素試驗(yàn)。必要的情況下可以做支氣管鏡，還可以做腫瘤標(biāo)志物檢查。排除呼吸系統(tǒng)之后還需要考慮是由于胃和食管的原因引起，有反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍也有可能會(huì)引起這些癥狀，需要做相應(yīng)檢查來積極治療。
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/07/05收聽(46492)
"吸氣時(shí)胸口疼痛考慮是否是患者做重活過量，或者勞動(dòng)過程中導(dǎo)致肌肉損傷，肋軟骨發(fā)炎而引起胸口疼痛，建議短時(shí)間不要進(jìn)行體育鍛煉，要好好注意休息，緩解癥狀，也可以貼膏藥減輕疼痛。如果身體中出現(xiàn)炎癥，也會(huì)表現(xiàn)為胸口疼痛，主要是呼吸道感染炎癥，比如氣胸、胸膜炎、支氣管炎等，需要口服抗生素和消炎類藥物治療，比如青霉素或者頭孢類藥物。另外心血管疾病有一部分表現(xiàn)為胸口疼痛、胸悶等癥狀，也需要做好鑒別。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/05/13收聽(16524)
"吸氣時(shí)胸口出現(xiàn)刺痛，常見的病因可能有這幾個(gè)，就是病人可能是扭傷了肋骨間的軟骨，并引起了發(fā)炎，會(huì)出現(xiàn)吸氣時(shí)胸口的刺痛。再是由于患者焦慮，也可以引起胸口的疼痛，一般都是病人會(huì)有持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)日、數(shù)年，甚至十年以上的病史。其他的疾病還有冠心病，也可以引發(fā)心絞痛，會(huì)有胸口壓迫感疼痛或者是感覺被頂住了一樣。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/15收聽(22960)
"吸氣時(shí)胸口疼痛如何治療，取決于病因和病情的嚴(yán)重程度。癥狀常見于呼吸系統(tǒng)的疾病，比如急性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、氣胸、膿氣胸，以及各種原因引起的支氣管擴(kuò)張癥等。此時(shí)可以通過檢測血常規(guī)，拍雙肺的CT，必要時(shí)可以取呼吸道分泌物，做病原體培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，選取對(duì)抗炎癥的藥物，比如抗細(xì)菌可選擇青霉素、阿莫西林、頭孢哌酮、阿奇霉素或者左氧氟沙星等藥物治療。針對(duì)疼痛，可給予對(duì)癥治療的藥物，使用元胡止痛滴丸、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或者美洛昔康分散片等，隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。"
2023/07/25收聽(66688)
左胸口吸氣痛考慮呼吸系統(tǒng)疾病可能性大，呼吸系統(tǒng)疾病，如胸膜炎、肺炎等可能造成吸氣時(shí)疼痛的感覺，還可能合并咳嗽、咳痰的癥狀，進(jìn)行血常規(guī)、胸部影像學(xué)檢查可進(jìn)一步明確診斷。左側(cè)胸口疼痛需要與循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別診斷，循環(huán)系統(tǒng)疾病包括冠心病、心包炎等疾病。可以做心肌酶、心臟超聲，必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影明確診斷，消化系統(tǒng)疾病可以進(jìn)行胃鏡、幽門螺桿菌等檢查進(jìn)一步排除診斷，出現(xiàn)左胸口吸氣痛建議在醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的診療。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/05/17收聽(10786)
"吸氣時(shí)出現(xiàn)胸口疼痛，主要是表現(xiàn)為不同的解剖結(jié)構(gòu)的部位有不同的原因所導(dǎo)致。如果是胸壁出現(xiàn)疼痛，需要考慮有肋間神經(jīng)炎、肋間神經(jīng)痛，以及帶狀皰疹。此外也見于外傷引起的肋骨骨折、胸骨骨折。如果是胸腔深部疼痛，還要考慮有呼吸系統(tǒng)的炎癥，比如支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張癥合并有感染。此外也見于由于外傷導(dǎo)致的外傷性的氣胸，臨床上可以檢查血常規(guī)，拍雙肺的CT，來明確診斷，及時(shí)的治療。"
2023/10/12收聽(71930)
"吸氣時(shí)胸口悶堵，先要懷疑是心臟疾病，心臟病當(dāng)中的心肌缺血、心肌炎以及一部分心肌病都能出現(xiàn)胸口悶堵的癥狀，心肌缺血是由于心臟的血管狹窄，導(dǎo)致的心臟供血不足，可以做心電、心臟CT或者心臟造影來具體判斷病情。心肌炎多數(shù)是由于病毒感染之后導(dǎo)致的心肌損傷，也會(huì)表現(xiàn)為胸口的悶堵，可以做血常規(guī)、心肌酶來判斷是否有感染以及心肌損傷的程度。另外一部分心肌病也可以表現(xiàn)為胸口悶堵，要做心臟的彩色多普勒超聲檢查，來判斷心臟是否有增大。當(dāng)心臟增大時(shí)心臟的射血能力就會(huì)下降，才會(huì)引發(fā)胸口的悶堵。部分肺部疾病也會(huì)出現(xiàn)吸氣時(shí)的胸口悶堵，當(dāng)氣道出現(xiàn)梗阻時(shí)，容易出現(xiàn)這種情況，比如肺部的感染、肺部的占位以及部分胸膜疾病，需要做肺的CT來明確診斷。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2023/12/08收聽(58528)
如果患者在吸氣的時(shí)候出現(xiàn)左胸口疼痛，這種情況考慮可能是胸膜炎或者肋軟骨炎所導(dǎo)致。還有些患者不排除，有可能是存在肺部感染，頻繁的咳嗽也會(huì)誘發(fā)這種情況的出現(xiàn)。建議患者可以行血常規(guī)、胸片或者肺CT檢查，有助于進(jìn)一步的明確診斷。同時(shí)對(duì)于存在心臟神經(jīng)癥，或者植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)這種異常的表現(xiàn)。必要的時(shí)候，還可以行心臟彩超、心電圖的檢查，有助于進(jìn)一步鑒別，目前患者是否存在心血管疾病。有些患者可能是由于心絞痛或者心肌病，也可能會(huì)出現(xiàn)類似的情況，但是相對(duì)來講非常少見，一般心血管疾病與吸氣都是沒有直接相關(guān)性的。
2023/04/06收聽(22812)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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