太原市婦幼保健院
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預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病主要有兩個(gè)方面：1、可以增加日光的照射，人體內(nèi)維生素D的來源主要是來源于日光對于皮膚的直接照射，此時(shí)可以合成維生素D，所以可以增加戶外的日光照射。還有大部分的防曬霜也會(huì)影響維生素D的合成；2、可以增加維生素D的攝入量，天然的食物當(dāng)中，維生素D的含量很少，所以可能需要另外的攝入維生素D補(bǔ)充劑，比如維生素D制劑等。
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維生素D缺乏性佝僂病即營養(yǎng)性佝僂病，是由鈣缺乏或合并維生素D缺乏造成的生長板骨礦化異常，引起的... 劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/14播放(53294)
維生素D缺乏性佝僂病即營養(yǎng)性佝僂病，是由鈣缺乏或合并維生素D缺乏造成的生長板骨礦化異常，引起的...
劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/06/14播放(53294)
"維生素D缺乏性佝僂病，主要是因?yàn)槟赣H在妊娠期維生素D營養(yǎng)不足，幼兒維生素D攝入不足、日照不足、生長速度過快、需要量增加等因素有關(guān)。由于兒童體內(nèi)維生素D不足，導(dǎo)致鈣和磷等代謝的紊亂，正在生長著的長骨鈣化不足。表現(xiàn)為生長板變寬和長骨遠(yuǎn)端周長增大，在腕部和腳踝部擴(kuò)大及軟骨關(guān)節(jié)處呈串珠樣隆起，軟化的骨干受重力作用及肌肉牽拉出現(xiàn)畸形。維生素D缺乏性佝僂病治療，主要是在于控制活動(dòng)期，防止骨骼畸形，主要通過補(bǔ)充維生素D、鈣劑和其他的飲食等輔助治療。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/20收聽(96038)
對于已確診為維生素D缺乏性佝僂病患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和注意鈣元素?cái)z入，具體如下：<... 蔣耀輝│湖南省兒童醫(yī)院 2023/06/07播放(62198)
對于已確診為維生素D缺乏性佝僂病患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和注意鈣元素?cái)z入，具體如下：<...
蔣耀輝│湖南省兒童醫(yī)院
2023/06/07播放(62198)
維生素D缺乏性佝僂病一般分為四個(gè)時(shí)期，分別是初期、活動(dòng)期、恢復(fù)期以及后遺癥期。維生素D缺乏性佝僂病的初期一般見于三個(gè)月左右的嬰幼兒，表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性的增高，比如多汗、煩鬧、哭泣等癥狀。維生素D缺乏性佝僂病的活動(dòng)期一般會(huì)出現(xiàn)骨性改變，包括方顱畸形、雞胸樣畸形以及膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻畸形。維生素D缺乏性佝僂病的恢復(fù)期一般癥狀會(huì)逐漸減輕，甚至有可能消失。維生素D缺乏性佝僂病的后遺癥期，一般見于兩歲以后的兒童，會(huì)因?yàn)椴∏榈牟煌潭榷鴼埩粲邢鄳?yīng)的骨骼畸形。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/03/18收聽(78670)
"小孩發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病的主要原因有以下五個(gè)方面：第一、孩子先天性儲(chǔ)備不足，寶寶早產(chǎn)、雙胎、寶媽營養(yǎng)不良或本身缺少維生素D和鈣；第二、飲食問題，寶寶無論是母乳還是奶粉喂養(yǎng)，其含的維生素D和鈣的量都不能滿足寶寶快速增長的需要，沒有及時(shí)添加輔食和預(yù)防性的補(bǔ)充維生素D容易造成不足；第三、日照不足，維生素D的一個(gè)主要來源是紫外線照射皮膚，使皮膚的7-脫氫膽固醇合成維生素D，如果冬天外出少或者空氣污染重，陽光照射不足容易造成維生素D的缺乏；第四、疾病的影響，如寶寶長期腹瀉、呼吸道感染或者食物過敏等造成維生素D吸收不好或流失；第五、寶寶生長過快，在寶寶的快速生長期，如新生兒期、嬰兒期生長速度快，需求量大等。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2023/08/04收聽(37026)
維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病要從根本上治療，補(bǔ)充維生素D和補(bǔ)充鈣劑。佝僂病主要是維生素D缺乏導(dǎo)致鈣... 張潤梅│太原市婦幼保健院 2023/12/02播放(54432)
維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病要從根本上治療，補(bǔ)充維生素D和補(bǔ)充鈣劑。佝僂病主要是維生素D缺乏導(dǎo)致鈣...
張潤梅│太原市婦幼保健院
2023/12/02播放(54432)
"維生素D缺乏性佝僂病要進(jìn)行血液的維生素D檢測，評估看是維生素D的缺乏，還是維生素的依賴。缺乏性佝僂病要補(bǔ)充維生素D，不同年齡的孩子補(bǔ)充的D不一樣，如果是＜1歲的，每天根據(jù)缺的程度，要補(bǔ)充到500單位，如果是大孩子的，可以補(bǔ)充到700單位。"
李時(shí)蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/09/14收聽(21314)
"維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂?。?、源于維生素D攝入不足。一般攝入不足多數(shù)源自于在母乳期間，對含有維生素D食物攝入不足，或者沒有有效補(bǔ)充含有維生素D制劑，或者嬰幼兒沒有足量戶外活動(dòng)，導(dǎo)致光照不足，紫外線無法有效合成維生素D。2、見于維生素D吸收障礙或者丟失過多，可見于生長發(fā)育迅速的嬰幼兒，這個(gè)期間會(huì)導(dǎo)致一過性維生素D缺乏；也可見于嬰幼兒自身的肝膽疾病和胃腸道疾病，像是慢性腹瀉而導(dǎo)致的微量元素丟失過多，嚴(yán)重肝炎導(dǎo)致維生素D合成障礙；也可見于肝功、腎功異常或者嚴(yán)重?fù)p害，而導(dǎo)致的維生素D丟失過多。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/12/11收聽(21758)
"維生素D缺乏性佝僂病的治療：堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含維生素D較多的食品，如肝、蛋黃等，建議孩子多到戶外活動(dòng)增加日光直接照射的機(jī)會(huì)。激期階段勿使孩子久站、久坐，防止骨骼的畸形。初期每天口服維生素D，持續(xù)1個(gè)月后改為預(yù)防量，激期口服連續(xù)1個(gè)月后改為預(yù)防期。如果不能堅(jiān)持口服或者患有腹瀉病者，可肌注維生素D，大劑量突擊療法，一個(gè)月后改預(yù)防量口服。肌注前先口服鈣劑4-5天，以免發(fā)生醫(yī)源性低鈣的驚厥。維生素D治療期間應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鈣劑，采取主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，矯正骨骼的畸形。輕度骨骼畸形，在治療后或在生長過程中自行矯正，應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉，可做些主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方法矯正，例如俯臥撐或擴(kuò)胸動(dòng)作使胸部擴(kuò)張。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2023/01/21收聽(70422)
維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)，主要包括以下幾種：1、個(gè)人手臂、腿部、骨盆，或者脊柱骨骼出現(xiàn)疼痛壓痛；2、發(fā)育不良，身材矮小；3、容易引發(fā)骨折；4、頻繁性出現(xiàn)肌肉痙攣；5、牙齒畸形；6、骨骼畸形。如果孩子出現(xiàn)佝僂病的癥狀，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，否則會(huì)造成個(gè)人終身性身材矮小，佝僂病是一種骨骼疾病，容易導(dǎo)致個(gè)人骨骼軟弱無力、生長發(fā)育遲緩，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致骨骼畸形。在幼兒時(shí)期應(yīng)該充分補(bǔ)充維生素D，可以幫助身體吸收腸道中的鈣離子和磷酸鹽，維護(hù)身體內(nèi)分泌平衡，避免發(fā)生佝僂病。經(jīng)常曬太陽也會(huì)促進(jìn)身體內(nèi)維生素D，以及其他營養(yǎng)物質(zhì)吸收。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/07收聽(99060)
維生素D缺乏的主要病因是孩子在生長發(fā)育期間維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病，近年來一直在預(yù)防，重癥維生... 張潤梅│太原市婦幼保健院 2023/11/25播放(99944)
維生素D缺乏的主要病因是孩子在生長發(fā)育期間維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病，近年來一直在預(yù)防，重癥維生...
2023/11/25播放(99944)
"維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)在扁平胸、脊柱前彎、身體矮小、身體消瘦、面黃肌瘦、皮膚干燥、頭發(fā)干枯、骨瘦如柴，伴有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、身體體虛乏力、沒有精神、少言寡語、經(jīng)常頭暈、食欲不振、大便干燥、容易出汗，特別是夜間盜汗等。維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致全身性的癥狀，佝僂病的病人體弱多病、反復(fù)感冒、吸收不好、消化不良、新陳代謝減慢，從身體各個(gè)方面都可以看出有一定的影響不良。后期會(huì)影響到心臟以及免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致經(jīng)常的皮膚瘙癢、低燒、口干、口渴，但不想喝水，嚴(yán)重影響到各個(gè)器官的正常功能，最后導(dǎo)致心衰、腎衰等。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/30收聽(58224)
佝僂病活動(dòng)期可以分為早期、極期、恢復(fù)期和后遺癥期，具體如下：1、早期：多見于6個(gè)... 馮斌│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/03播放(61352)
佝僂病活動(dòng)期可以分為早期、極期、恢復(fù)期和后遺癥期，具體如下：
1、早期：多見于6個(gè)...
馮斌│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/03播放(61352)
"維生素D缺乏性佝僂病的它主要是表現(xiàn)骨骼的佝僂，由于維生素D缺乏、鈣吸收的不夠，可以出現(xiàn)比如入睡困難、汗多、睡不實(shí)、易驚嚇等這些癥狀，還有一些體征，像骨骼的變形，如方顱、馬鞍顱、出牙晚、雞胸、漏斗胸、肋緣外翻、O型腿、X型腿、手鐲腕、肋串珠。"
2023/02/20收聽(39892)
維生素D缺乏性佝僂病早期主要是非特異性表征，從日常生活中可能發(fā)現(xiàn)兒童有很多汗、比較煩吵、帶養(yǎng)比... 傅毅堃│湖北省婦幼保健院 2023/12/26播放(92368)
維生素D缺乏性佝僂病早期主要是非特異性表征，從日常生活中可能發(fā)現(xiàn)兒童有很多汗、比較煩吵、帶養(yǎng)比...
傅毅堃│湖北省婦幼保健院
2023/12/26播放(92368)
維生素D缺乏性佝僂病，分為四期：第一、初期，多見于3-6個(gè)月內(nèi)的嬰幼兒，主要表現(xiàn)為煩躁、夜間哭鬧明顯、經(jīng)常出汗，會(huì)刺激頭部、皮膚，表現(xiàn)為出現(xiàn)枕禿。第二、激期，激期除了初期癥狀之外，主要表現(xiàn)為骨骼的改變和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育的遲緩，主要的骨骼改變是頭部，頭部往往出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、前囟閉合延遲，還可以出現(xiàn)乳牙的萌出延遲。胸部的畸形多見于一歲左右的嬰兒，可以出現(xiàn)肋骨的串珠，還出現(xiàn)雞胸和漏斗胸，還可以出現(xiàn)郝氏溝。四肢出現(xiàn)畸形骨骼，可以出現(xiàn)佝僂病性的手鐲、腳鐲改變，下肢畸形一般可以出現(xiàn)在一歲以上的孩子，可以出現(xiàn)O形腿和X形腿。脊柱可以出現(xiàn)后凸、前凸畸形，肌肉方面可以出現(xiàn)全身肌肉松弛、乏力、肌張力下降，坐立行運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。其它孩子的表現(xiàn)是表情比較淡漠、語言發(fā)育落后、條件反射形成緩慢、免疫功能低下。血生化能和X線表現(xiàn)，血鈣比較低降低。骨骼片子顯示鈣化帶消失，呈杯口狀改變，這是激期的變化。第三、恢復(fù)期，孩子經(jīng)過了足量的維生素治療后，臨床癥狀逐漸消失，孩子的骨骼影像出現(xiàn)了不規(guī)則的鈣化線，以后鈣化帶密度增寬，骨質(zhì)密度逐漸恢復(fù)正常。第四、后遺癥期，重度佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形，多見于兩歲的兒童，這時(shí)候的臨床癥狀消失了，血生化及骨骼線已經(jīng)正常了。少數(shù)患兒留有不同程度的骨骼畸形和運(yùn)動(dòng)障礙，比如嚴(yán)重的O形腿和X形腿的骨骼畸形改變。
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/08收聽(43816)
"維生素D是維持高等生物生命所必須的一個(gè)營養(yǎng)素，是鈣磷代謝最重要的生物調(diào)節(jié)因子。維生素D缺乏性佝僂病就是以維生素D缺乏導(dǎo)致的鈣磷代謝紊亂和骨骼鈣化障礙為主要特征的一種全身慢性營養(yǎng)性疾病。佝僂病的主要原因有以下幾個(gè)：第一、就是日光照射不足，維生素D是由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生的，但是現(xiàn)在尤其在大城市中，高大建筑物遮擋了日光的照射，還有大氣污染，以及冬季日照時(shí)間比較短，紫外線也比較弱，相對室外活動(dòng)也比較少，這些因素都有可能影響內(nèi)源性維生素D的合成不足。第二、就是維生素D的攝入不足，天然食物含維生素的比例是比較少的，只有少數(shù)的動(dòng)物性食品中有少量的維生素D，比如像雞蛋黃、牛肉、黃油，這些里面有少量的。而新生兒和小嬰兒一般都是純母乳喂養(yǎng)，母乳中含的維生素D含量更少，是不能滿足嬰兒生長發(fā)育需要的，這也是為什么出生后就要給孩子補(bǔ)充維生素D的原因之一。第三、就是孩子生長發(fā)育過快，需要量增多，比如像早產(chǎn)兒、雙胎、低體重，這些孩子本身體內(nèi)儲(chǔ)存的維生素D就少，再加上生長發(fā)育快，他就需要更大量維生素D來滿足快速生長發(fā)育的需要。這些孩子一般在頭三個(gè)月也會(huì)相應(yīng)地多給一些維生素D來滿足他的需要。"
崔文莉│太原市第七人民醫(yī)院
2023/10/20收聽(60756)
"維生素D缺乏性佝僂病的治療要注意以下幾點(diǎn)：1、最重要的是補(bǔ)充維生素D3，因?yàn)榫S生素D可以幫助孩子從消化道中吸收鈣，只有維生素D的量足夠，效果才會(huì)好。維生素D缺乏性佝僂病在急性發(fā)作的活動(dòng)期間，應(yīng)當(dāng)予以治療劑量的維生素D3。1個(gè)月后，如果癥狀明顯改善可以根據(jù)具體情況，減少為預(yù)防治療劑量的維生素D3。2、及時(shí)、適當(dāng)補(bǔ)充鈣，如果是營養(yǎng)狀況良好的孩子，飲食正常，牛奶等配方奶中的鈣可以滿足孩子的需求，不需要額外補(bǔ)鈣。只有營養(yǎng)狀況不好的孩子、疾病狀態(tài)中的孩子、飲食狀況不佳的孩子，才需要額外補(bǔ)充鈣劑。3、加強(qiáng)孩子的營養(yǎng)是第1位，營養(yǎng)夠了，食物中的鈣在維生素D的幫助下才會(huì)被吸收。4、注意每天保證一定時(shí)間的戶外活動(dòng)，多曬太陽有利于改善維生素D缺乏性佝僂病的癥狀。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2023/01/09收聽(15844)
"維生素D缺乏性佝僂病的治療，首先要給孩子補(bǔ)充維生素D，維生素D的補(bǔ)充，建議一天2000U以口服為主，持續(xù)4-6周，4-6周之后恢復(fù)到孩子預(yù)防量的口服維生素D。預(yù)防量的維生素D，建議是一歲之內(nèi)的孩子一天400U，一歲以上的孩子一天600U。同時(shí)要給孩子口服鈣劑，可以通過從飲食中攝取鈣劑，比如多給孩子喝牛奶、豆制品。如果嚴(yán)重的低鈣血癥，需要同時(shí)口服鈣劑，可以口服碳酸鈣或者葡萄糖酸鈣。同時(shí)還要注意平時(shí)飲食方面多吃富含維生素D的輔食，比如蛋黃或者深海魚，增加孩子日光照射的時(shí)間，多做戶外運(yùn)動(dòng)。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/24收聽(65884)
維生素D缺乏性佝僂病主要是在兒童生長發(fā)育過程中，因?yàn)樯L速度比較快，在早期進(jìn)食的食物種類及補(bǔ)充... 傅毅堃│湖北省婦幼保健院 2023/07/29播放(54200)
維生素D缺乏性佝僂病主要是在兒童生長發(fā)育過程中，因?yàn)樯L速度比較快，在早期進(jìn)食的食物種類及補(bǔ)充...
2023/07/29播放(54200)
太原婦幼保健院 趙瑞斌
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鄭州大學(xué)三附院 郭永成
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