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    乳腺增生為什么要吃托瑞米芬片

    2023-10-28 15:15播放 :

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    在治療乳腺增生的過程中,醫(yī)生給患者服用托瑞米芬的情況并不少見。部分患者看到托瑞米芬的說明書上寫有抗腫瘤、抗癌癥的作用,特別是用于治療晚期乳腺癌,從而感到害怕。但托瑞米芬是內(nèi)分泌治療藥物,并不是抗腫瘤的細(xì)胞殺傷性藥物,作用機(jī)制和對抗乳腺增生有相似處,具體是對抗體內(nèi)雌激素對乳腺細(xì)胞的刺激。

    乳腺增生是體內(nèi)雌激素對乳腺細(xì)胞的不正常刺激或周期變化的異常,導(dǎo)致乳腺細(xì)胞不停增殖,之后又反復(fù)恢復(fù)、增殖?;颊唧w內(nèi)雌激素和孕激素發(fā)生不正常周期性變化,或發(fā)生劇烈周期性變化,交替反復(fù)出現(xiàn)恢復(fù)、增殖,最后乳腺組織長期結(jié)構(gòu)不良,便會產(chǎn)生乳腺增生癥狀,包括脹痛、刺痛等。因?yàn)橥腥鹈追沂菍勾萍に貙θ橄偌?xì)胞刺激的內(nèi)分泌治療藥物,所以能降低乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同樣該藥對乳腺增生患者,可較快速、有效緩解疼痛和脹痛,但作為調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平的藥物,不建議患者長期服用。

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    托瑞米芬的功效與作用

    "托瑞米芬又叫做氯三苯氧胺,是三苯氧胺的衍生物,屬于雌激素類及抗雌激素類藥物,是調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡的藥物,托瑞米芬主要用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或者不明的轉(zhuǎn)移性乳腺癌,可以和雌激素競爭性結(jié)合乳腺癌細(xì)胞內(nèi)的雌激素受體,阻止雌激素誘導(dǎo)癌細(xì)胞DNA的合成和增殖。另外,托瑞米芬也有非雌激素依賴性的抗腫瘤作用,抗乳腺癌作用主要是抗雌激素受體,可能還有其他機(jī)制,比如改變腫瘤基因的表達(dá)、分泌生長因子、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡,并且會影響細(xì)胞增殖周期。托瑞米芬用藥之前應(yīng)該進(jìn)行婦科檢查,明確診斷是否有子宮內(nèi)膜異常之后才可以用藥,并且至少每年應(yīng)該檢查一次,用藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝功能,用藥前和用藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測血清、鎂、鉀、鈣的濃度,避免QT間期延長風(fēng)險(xiǎn)。沒有糾正低鉀血癥或低鎂血癥的患者禁用托瑞米芬,因?yàn)楸舅幙梢詫?dǎo)致QT間期延長,容易導(dǎo)致暈厥、癲癇發(fā)作或死亡。"

    語音時(shí)長01:59''

    黃麗軍哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/08/22收聽(98500)

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