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李剛
副主任醫(yī)師

宜春市人民醫(yī)院

骨科

膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)后遺癥

2023-06-21 17:07播放 :

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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者仍有膝關(guān)節(jié)的疼痛，甚至有膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫增高等情況出現(xiàn)，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)表面置換術(shù)切除了患者的前后交叉韌帶，導(dǎo)致患者感覺(jué)膝關(guān)節(jié)不是自己的，因?yàn)楹蠼徊骓g帶有本體感覺(jué)，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)異響、栓塞、肌肉僵硬等并發(fā)癥，但是都比較少見(jiàn)。

膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)是相對(duì)成熟的手術(shù)，這種手術(shù)已經(jīng)開(kāi)展幾十年，在我國(guó)最近十余年比較流行。如果選擇了合適的醫(yī)院及有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)生，一般來(lái)講膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)都能獲得比較滿意的療效，可以最大限度地解決疼痛問(wèn)題，改善膝關(guān)節(jié)的功能。

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"膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)見(jiàn)于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)沒(méi)有明顯后遺癥，主要是對(duì)目前的病情起到明顯改善作用。因?yàn)閲?yán)重的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎會(huì)有明顯疼痛，還有活動(dòng)功能障礙。當(dāng)然，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)也存在一些問(wèn)題，比如傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)，另外，就是安放假體有一定的使用壽命，平均15年左右，術(shù)后假體也存在松動(dòng)、下沉等可能。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后保持傷口干燥和衛(wèi)生，避免關(guān)節(jié)腔穿刺，定期隨訪X片了解假體位置。平時(shí)避免長(zhǎng)距離行走、劇烈運(yùn)動(dòng)，有助于假體的使用壽命盡量延長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:33''

毛文│武漢市第三醫(yī)院

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"膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的后遺癥，包括以下幾個(gè)方面：第一、下肢深靜脈血栓的形成：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，下肢血管受到手術(shù)過(guò)程中止血帶的壓力作用，以及術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練不到位，均可以導(dǎo)致靜脈血栓形成，病人可以出現(xiàn)小腿腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。第二、膝關(guān)節(jié)僵硬：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后關(guān)節(jié)會(huì)有腫脹、疼痛，病人如果畏懼以上癥狀，不能很好的配合關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，會(huì)發(fā)生膝關(guān)節(jié)僵硬癥狀，并造成關(guān)節(jié)內(nèi)粘連，影響關(guān)節(jié)的負(fù)重行走。第三、關(guān)節(jié)感染：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是植入人工假體，如果細(xì)菌經(jīng)過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入關(guān)節(jié)，可以造成關(guān)節(jié)感染，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重破壞。因此，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后要盡量預(yù)防后遺癥的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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