北京協(xié)和醫(yī)院
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鈣是身體里邊重要組成部分，表現(xiàn)為血鈣還有骨頭里的鈣，常說(shuō)的鈣高可能指的是血液里的鈣比較高。引起血鈣比較高的原因有很多，很多其實(shí)都是內(nèi)科疾病，包括免疫科、分泌科等，有些疾病引起鈣高之后可能還會(huì)存在其它方面的表現(xiàn)。因此如果出現(xiàn)鈣高，建議大家要到醫(yī)院借助于專業(yè)的檢查器械，比如抽血、X光片、CT甚至核磁來(lái)明確診斷是什么原因引起的鈣高，有針對(duì)性的進(jìn)行治療，更多是要和內(nèi)科大夫進(jìn)行接觸。而骨科疾病引起鈣高相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)有那么多，如果大家發(fā)現(xiàn)血鈣比較高，首先建議是看內(nèi)科大夫。
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血鈣正常范圍是2.25-2.75mmol/L，如果高于正常值上限，稱高鈣血癥，高鈣血癥的原因如... 章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/21播放(95258)
血鈣正常范圍是2.25-2.75mmol/L，如果高于正常值上限，稱高鈣血癥，高鈣血癥的原因如...
章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/21播放(95258)
"鈣高也叫做高鈣血癥，是指血清離子鈣濃度的異常升高。由于通常所測(cè)定的是總鈣而不是離子鈣，因此必須注意影響離子鈣的因素。血清白蛋白濃度是臨床上最重要的因素，因?yàn)榘椎鞍资茄h(huán)中主要的鈣結(jié)合蛋白。在血清白蛋白嚴(yán)重降低的情況下，比如某些惡性腫瘤，正常的血清總鈣濃度實(shí)際上代表著異常增高的鈣離子濃度。另外，酸堿度也會(huì)影響血清鈣與蛋白質(zhì)的結(jié)合，堿中毒也可使離子鈣濃度降低，然而酸中毒則可使它升高。當(dāng)進(jìn)入細(xì)胞外液的鈣，超出了排出的鈣時(shí)，則會(huì)發(fā)生高鈣血癥，血鈣濃度高于2.75mmol/L，則會(huì)引起高鈣血癥。病因主要有兩大類(lèi)，第一就是降鈣素。甲狀旁腺激素的依賴性，還有非甲狀旁腺激素依賴性的高鈣血癥。一般認(rèn)為血清鈣在3.75mmol/L以上時(shí)，可發(fā)生高鈣危象，處理不當(dāng)有生命危險(xiǎn)，是一種臨床急癥，所以需要積極的進(jìn)行檢查治療。高鈣血癥有一些神經(jīng)精神癥狀、心血管、呼吸系統(tǒng)的癥狀、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀，另外還會(huì)引起鈣的異常沉著。高鈣血癥主要表現(xiàn)是多飲多尿，嚴(yán)重脫水，循環(huán)衰竭，氮質(zhì)血癥，如果不及時(shí)搶救，可能死于腎功能衰竭以及循環(huán)衰竭。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/06/17收聽(tīng)(79982)
鈣高一般屬于高鈣血癥，導(dǎo)致的其發(fā)生原因有很多，具體情況如下：1、補(bǔ)鈣不佳：很多人... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(48872)
鈣高一般屬于高鈣血癥，導(dǎo)致的其發(fā)生原因有很多，具體情況如下：
1、補(bǔ)鈣不佳：很多人...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(48872)
尿鈣高主要是化驗(yàn)?zāi)蛑锈}的含量增高，尿鈣高容易導(dǎo)致形成尿結(jié)石。尿鈣高主要是攝入的鈣多，同時(shí)經(jīng)腎臟排出的尿鈣也會(huì)高。這種情況應(yīng)該注意控制飲食，建議以低鈣飲食為主，多吃新鮮的青菜、水果、粗糧、粗纖維素食物，應(yīng)該控制蛋白質(zhì)等過(guò)度攝入，應(yīng)該控制各種肉類(lèi)、各種海鮮，這些含鈣量都比較高。通過(guò)這樣的預(yù)防，很多患者都會(huì)有效的控制病情。也可能是甲狀旁腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致尿鈣增高。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/10收聽(tīng)(86966)
"出現(xiàn)血鈣高主要是因?yàn)榫S生素D過(guò)量，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)以及腎功能衰竭。維生素D過(guò)量是一種比較常見(jiàn)的原因，如果在很短的時(shí)間內(nèi)很多次服用大量維生素D，或很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)一直在大量服用維生素D，就有可能導(dǎo)致身體的血鈣濃度升高。身體里的維生素D過(guò)多，就會(huì)使身體對(duì)維生素D的反饋?zhàn)饔贸霈F(xiàn)失衡，腸道會(huì)大量吸收鈣、磷，就會(huì)出現(xiàn)血鈣升高的現(xiàn)象。甲亢會(huì)促使甲狀旁腺激素分泌過(guò)多，骨鈣會(huì)不斷進(jìn)入血液，從而出現(xiàn)血鈣升高，腎小管不能大量吸收磷元素，腎功能衰竭也會(huì)導(dǎo)致血鈣濃度升高，特別是在腎衰竭出現(xiàn)少尿期的時(shí)候，鈣元素不能通過(guò)尿液排出去，就會(huì)在身體的軟組織中沉淀，因此血液中的鈣濃度升高。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/01/25收聽(tīng)(69450)
如果血漿中鈣離子濃度＞1.25mmol/L，血總鈣＞2.75mmol/L，考慮血鈣增高，也稱為... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/06播放(36845)
如果血漿中鈣離子濃度＞1.25mmol/L，血總鈣＞2.75mmol/L，考慮血鈣增高，也稱為...
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/06播放(36845)
"在臨床上高鈣血癥的病因有很多，最常見(jiàn)的是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，首先有可能是因?yàn)榧谞钆韵俚南倭鏊鸬囊粋€(gè)疾病，其次比如一些多發(fā)性的骨髓瘤，或者是其它的疾病，所引起的類(lèi)似于甲狀旁腺激素這樣的物質(zhì)，在體內(nèi)分泌增加，尤其是一些腫瘤都可能會(huì)引起高鈣血癥。另外，一些腫瘤會(huì)引起骨的破壞，尤其是骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候可能都會(huì)引起高鈣血癥，所以高鈣血癥在臨床上的病因種類(lèi)實(shí)在是太多了，所以要根據(jù)它的病因，然后來(lái)決定下一步的治療方案。"
邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/07/03收聽(tīng)(75342)
張曉偉│河北省人民醫(yī)院 2023/05/24播放(48220)
張曉偉│河北省人民醫(yī)院
2023/05/24播放(48220)
"很多原因可以引起高鈣血癥，首先是甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可以是由于甲狀旁腺增生腫瘤，或者是長(zhǎng)期的低鈣高齡引起繼發(fā)性的甲狀旁腺增生，而且最后變成自主性的腫瘤，這樣造成高鈣血癥。另外，維生素D過(guò)量、中毒，同樣可以造成體內(nèi)血鈣增高。另外體內(nèi)長(zhǎng)了某些腫瘤，比如乳腺癌、肺癌，或者是胃腸道的腫瘤，可以分泌引起高鈣血癥的激素，造成血鈣增高，可以表現(xiàn)為多飲、多尿、夜尿增多，也可以表現(xiàn)為疲勞困倦、情緒不理想，甚至出現(xiàn)泌尿系的結(jié)石和骨折。另外明顯的惡心、嘔吐、不想吃東西，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)高鈣血癥危象，醫(yī)生會(huì)積極的尋找高鈣的原因進(jìn)行治療，同時(shí)使用各種方法治療高鈣血癥。"
2023/01/03收聽(tīng)(74328)
"高鈣就是高鈣血癥，血鈣水平通常高于2.75mmol\/L。首先最常見(jiàn)的病因是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，其次是惡性腫瘤，及過(guò)量使用維生素D制劑。當(dāng)血液中鈣離子濃度升高時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)最先受到抑制，各種反射活動(dòng)會(huì)變得遲緩，病人可先出現(xiàn)疲乏無(wú)力、注意力分散、頭暈、失眠、多夢(mèng)、嗜睡等神經(jīng)衰弱的癥狀，隨后可以出現(xiàn)智力障礙、精神混亂、幻覺(jué)等精神癥狀。當(dāng)血鈣大于3.75mmol\/L時(shí)，病人會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的嘔吐、失水、酸堿平衡失調(diào)、譫妄、昏迷等高血鈣危象的表現(xiàn)，會(huì)隨時(shí)威脅病人的生命，病死率高達(dá)50%以上。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/30收聽(tīng)(89564)
鈣高是指鈣離子增高，一般常見(jiàn)于腫瘤患者，... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/28播放(26818)
鈣高是指鈣離子增高，一般常見(jiàn)于腫瘤患者，...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/28播放(26818)
"高鈣的食物具體如下：1、奶類(lèi)和奶制品，比如牛奶、羊奶、馬奶、酸奶、奶酪、奶粉，這些奶類(lèi)和奶制品當(dāng)中含有很高的鈣質(zhì)。2、豆類(lèi)和豆制品，比如黃豆、綠豆、黑豆、紅豆、豆腐、豆?jié){、豆皮，在這些豆類(lèi)和豆制品當(dāng)中也含有很高的鈣質(zhì)。3、蔬菜類(lèi)的食物，比如莧菜、菠菜、芹菜、空心菜、薺菜，在這些蔬菜當(dāng)中也含有很高的鈣質(zhì)。"
2023/05/19收聽(tīng)(11752)
"高鈣也就是高鈣血癥，是指血清中鈣離子的濃度異常增高，引起高鈣血癥的原因常常有以下幾個(gè)：1、惡性腫瘤，多見(jiàn)于晚期惡性腫瘤患者和腫瘤骨轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致骨頭的破壞骨鈣被釋放出來(lái)所致。2、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀旁腺激素分泌增多，導(dǎo)致骨頭溶解排出鈣。3、噻嗪類(lèi)利尿藥，主要以氫氯噻嗪為代表，使體液排出過(guò)多負(fù)反饋引起鈣的重吸收增加。4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺激素分泌增加，機(jī)體新陳代謝加快導(dǎo)致骨吸收增加，從而使血清中鈣離子的濃度增加。輕度高鈣血癥可以使患者出現(xiàn)一些胃腸道刺激癥狀，例如惡心、嘔吐。嚴(yán)重的高鈣血癥可以導(dǎo)致致命性心律失常，這種情況需要緊急處理，把血鈣降下來(lái)的。"
2023/08/09收聽(tīng)(52968)
高鉀血癥是指血清鉀濃度>5.5mmol/L，高鉀血癥對(duì)機(jī)體的重要威脅是心臟抑制，治療原則是迅速降低血鉀，保護(hù)心臟。鈣劑可對(duì)抗鉀的心肌毒性，常用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10-20mL，加等量25%葡萄糖注射液，緩慢靜脈注射，一般數(shù)分鐘起作用，但需多次應(yīng)用。有心力衰竭者不宜同時(shí)使用洋地黃，鈣離子并不能影響細(xì)胞內(nèi)外鉀的分布，但可使靜息膜電位與閾電位之間的差距增加，從而穩(wěn)定心臟興奮性。因此，還需使用其他方法來(lái)降低血鉀。
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/04收聽(tīng)(24852)
"含鈣量高的食物：1、奶類(lèi)和奶制品，比如像牛奶、羊奶、奶粉、酸奶、奶酪，這些奶類(lèi)和奶制品當(dāng)中都富含有非常豐富的鈣質(zhì)。2、經(jīng)常吃到的豆類(lèi)和豆制品，比如像黃豆、黑豆、綠豆、紅豆、豆腐、豆?jié){，這些豆類(lèi)和豆制品當(dāng)中往往也含著非常豐富的鈣質(zhì)。3、經(jīng)常吃到的深綠色的蔬菜，比如像油菜、韭菜、芹菜、綠顏色的白菜，這些深綠色的蔬菜當(dāng)中也含著非常豐富的鈣質(zhì)。"
2023/01/08收聽(tīng)(66472)
臨床上可引起血鈣高的常見(jiàn)的疾病，有以下幾種：第一個(gè)是原發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，甲狀旁腺細(xì)胞分泌甲狀旁腺激素，在鈣磷代謝中發(fā)揮著非常重要的作用。如果是甲狀旁腺增生或甲狀旁腺長(zhǎng)瘤子，就會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌增多，就會(huì)出現(xiàn)高血鈣和低血磷的情況。第二個(gè)是惡性腫瘤，因?yàn)橛行┑膼盒阅[瘤會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，對(duì)骨細(xì)胞破壞以后，大量的鈣釋放到血里邊，引起的高鈣血癥。第三個(gè)是多發(fā)性骨髓瘤，也是發(fā)生在骨骼的血液系統(tǒng)的疾病，也是對(duì)骨質(zhì)產(chǎn)生破壞，導(dǎo)致血鈣的增高。第四個(gè)是維生素D過(guò)量以后，導(dǎo)致胃腸道對(duì)鈣的吸收增加，也會(huì)導(dǎo)致血鈣的升高。最常見(jiàn)的是吃魚(yú)肝油，過(guò)量以后造成的維生素D中毒。
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/08/15收聽(tīng)(13232)
當(dāng)靜脈抽血血鈣≥2.75mmol/L時(shí)稱為血鈣高，血鈣高由多種原因引起，常見(jiàn)原因如下：...
當(dāng)靜脈抽血血鈣≥2.75mmol/L時(shí)稱為血鈣高，血鈣高由多種原因引起，常見(jiàn)原因如下：
2023/03/30播放(76312)
高血鈣的時(shí)候沒(méi)有什么食物可以降低血鈣，但是可以通過(guò)吃藥、喝水來(lái)降低血鈣：1、吃藥... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/29播放(76472)
高血鈣的時(shí)候沒(méi)有什么食物可以降低血鈣，但是可以通過(guò)吃藥、喝水來(lái)降低血鈣：
1、吃藥...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/29播放(76472)
血鈣高臨床上也叫做高鈣血癥，高鈣血癥能出現(xiàn)多種情況，可以會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌的問(wèn)題，或腫瘤引起的醫(yī)源性... 余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/07播放(89640)
血鈣高臨床上也叫做高鈣血癥，高鈣血癥能出現(xiàn)多種情況，可以會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌的問(wèn)題，或腫瘤引起的醫(yī)源性...
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/07播放(89640)
"血鈣一般大于2.75mmol\/L稱為高鈣血癥。對(duì)于高鈣血癥，我們可以通過(guò)3個(gè)方面進(jìn)行治療：1、減少攝入鈣的量，比如有些食物里面含鈣質(zhì)比較多或者含有維生素D3比較多，可以減少這些食物的食用，同時(shí)就可以避免鈣質(zhì)的吸收，減少血鈣。2、促進(jìn)血鈣降低的利尿劑，可以使血鈣從腎臟排出增多，這樣就降低了血鈣。3、可以大量補(bǔ)水，通過(guò)水化，大量鈣質(zhì)隨尿液排出體外，也是降低血鈣的一個(gè)方法。嚴(yán)重的時(shí)候可以給予透析治療，可以濾出過(guò)多的鈣質(zhì)，迅速使血鈣恢復(fù)正常。有些病變，比如骨髓瘤、白血病以及乳腺癌、淋巴瘤，這些腫瘤都可以破壞骨質(zhì)，使血鈣增高，我們可以針對(duì)這些疾病進(jìn)行積極的治療，防止骨質(zhì)脫鈣，促進(jìn)骨質(zhì)的骨化形成，這樣就可以降低血鈣。"
張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院
2023/07/31收聽(tīng)(63660)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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