北京協(xié)和醫(yī)院
腎內科
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腎炎綜合征患者不建議抽煙。因為腎炎患者的主要病變是在腎臟,腎臟是人體內血管最豐富的地區(qū),抽煙對人的傷害主要在血管,煙里的尼古丁會刺激血管,發(fā)生病變、硬化。所以對于患有腎炎的患者,如果進行抽煙,至少是加重腎臟病變的危險因素。
多數患者過去有長期吸煙的病史,抽煙已經成癮,患腎炎以后立即戒煙不現實,這種情況下首先建議患者減少抽煙的數量,每天減少抽煙的支數,可以往下減1/3,最后達到徹底戒煙的目的。
此外,患有腎炎的患者將來發(fā)生高血壓、腎衰、尿毒癥、心血管疾病的可能性也較大,如果再加上吸煙這個高危因素,會把自己置于危險境地。所以。吸煙在有慢性腎炎的患者中,是強烈反對的。
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"腎炎患者不可以抽煙,因為會造成疾病加重。除此之外,熬夜、喝酒、勞累、肥胖等因素都會增加腎臟負擔,導致腎炎的加重。腎炎在臨床上非常常見,患者可以表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。在疾病早期,可以選擇ACEI、ARB這一類的藥物,常用的有厄貝沙坦、貝那普利等。治療的過程中,注意監(jiān)測血壓、尿蛋白定量、腎功能等指標變化。治療的目標是把血壓控制在130\/80mmHg以內,24小時尿蛋白定量控制在0.5g以內。在日常飲食方面,注意低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食的原則,減輕腎臟的負擔。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2023/02/22收聽(74212)
"腎炎綜合征比腎炎要嚴重,因為腎炎綜合征可能會出現嚴重致死性的并發(fā)癥。首先是感染,因為腎炎綜合征患者嚴重的低蛋白血癥以及口服免疫抑制劑進行治療,會使自身的抵抗力明顯下降,出現感染以后不容易控制,可能會發(fā)生重癥感染。其次,腎炎綜合征的患者可能會出現急性腎損傷,即短期內血肌酐明顯升高,腎功能惡化,甚至出現少尿或者無尿的情況,必要的時候還可能要做血液透析等腎臟替代治療。還有腎炎綜合征的患者可能會出現血栓或者栓塞的并發(fā)癥,甚至會出現肺梗、心肌梗死等,嚴重危及生命。另外,之所以說腎炎綜合征嚴重,是因為腎炎綜合征治療時,可能有些病理類型治療效果欠佳,隨著持續(xù)性的蛋白尿,會出現腎功能損害,最終可能會發(fā)展到慢性腎衰竭甚至尿毒癥期。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/04/21收聽(59304)
"引起腎炎綜合征的原因主要有三方面,第一方面是原發(fā)性的,第二方面是繼發(fā)性的,第三方面是遺傳性的。具體來說,遺傳性的原因非常少見,主要是父輩和母輩有腎病綜合征;繼發(fā)性的也比較少見,它主要由過敏性紫癜引起的和乙型肝炎引起的,還有紅斑狼瘡引起的以及糖尿病、淋巴瘤、骨髓瘤,還有各種實體瘤都會引起腎病;最重要的就是原發(fā)性的原因,占整個腎炎綜合征的90%以上。其主要原因就是兒童期主要表現為微小病變型腎病以及系膜增生性腎病,還有局灶性節(jié)段性腎小球硬化,以及系膜毛細血管性腎小球腎炎。對于老年人來說,主要表現為膜性腎病。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(67464)
"腎炎綜合征有可能重,也有可能輕,具體嚴重程度,要看病人病情具體情況而定,具體如下:1、腎炎臨床表現較輕:比如病人僅表現為單純的血尿,或者是無癥狀性蛋白尿,蛋白尿量較少,沒有太多并發(fā)癥,并發(fā)癥如高血壓、腎功能減退等情況。如果沒有并發(fā)癥,僅表現為單純血尿,或者是無癥狀性蛋白尿,這種腎炎相對較輕。病人整體的預后也會相對較好;2、腎炎臨床表現較重:腎炎的患者表現為大量蛋白尿、腎功能損傷比較嚴重,或者是腎功能近期有嚴重的急性受損,藥物治療效果不好,還有病人是做腎穿刺,病理類型提示比較嚴重,以上相關腎炎的情況,相對來說病情比較嚴重,預后相對要差。腎炎綜合征具體嚴重的程度,還是要看引起疾病的具體原因,病人相關的臨床表現、病理類型,對藥物治療的反應等多個方面綜合來判斷。"
楊冰│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(21279)
"腎炎綜合征一般可以分為兩種:第一種是原發(fā)性的腎炎綜合征,是指原發(fā)性原發(fā)于腎臟本身的腎小球疾病,其發(fā)病的原因主要是免疫介導性的炎癥所致的腎損害。第二種時繼發(fā)性的腎病綜合征,是指繼發(fā)于全身性的或其他系統(tǒng)疾病的腎損害。主要有:1、感染方面像乙肝病毒相關性的腎炎、藥物、中毒或者過敏、腫瘤、肺癌、結腸癌、胃癌、多發(fā)性骨髓瘤;2、系統(tǒng)性的疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎、淀粉樣變;3、代謝性的疾病,如糖尿?。?、遺傳性的腎炎綜合征。"
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/01收聽(63210)
"腎炎綜合征,是一種比較常見的慢性腎臟疾病,主要是以血尿、蛋白尿、高血壓為基本的臨床表現,同時病情遷延,非常不容易好,而且會反復發(fā)作,降低人體的免疫力。腎炎綜合征的起病原因非常復雜,可以是感染,也可以是各種慢性疾病,而引起的腎功能出現損傷,就轉化為腎炎綜合征。在我國,腎炎綜合征也是比較常見的疾病,但是該病的特點是發(fā)病比較緩慢,很多時候在早期的癥狀非常隱匿,所以容易被患者所忽視。早期的癥狀可能表現為尿蛋白或者尿血,這些癥狀很隱蔽,所以不適合發(fā)現。另外,腎炎綜合征的預后不是很好,如果治療不及時,可能會轉化為慢性腎衰竭。"
2023/11/14收聽(28294)
"腎炎綜合征的特點包括以下幾點:第一個,大量的蛋白尿,也就是查24小時尿蛋白定量大于3.5克;第二個,低蛋白血癥,也就是血漿白蛋白小于30g\/L;第三個,同時合并有水腫以及高脂血癥。腎炎綜合征有不同的病理類型,包括系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、系膜毛細血管性腎小球腎炎、微小病變型等不同的病理類型。腎炎綜合征的治療,以腎穿刺為前提,建議患者先行腎穿刺病理活檢,明確不同的病理類型,因為不同的病理類型可能治療上面有區(qū)別。腎炎綜合征常見的并發(fā)癥包括感染、急性腎衰竭、血栓或者栓塞的形成以及蛋白質脂肪代謝紊亂。"
2023/07/25收聽(77478)
腎炎綜合征指尿常規(guī)里面可以看到蛋白尿、血尿,伴或不伴有血壓升高的這一類疾病。通常指慢性腎炎綜合... 胡曉璇│廣東省中醫(yī)院 2023/07/24播放(99422)
腎炎綜合征指尿常規(guī)里面可以看到蛋白尿、血尿,伴或不伴有血壓升高的這一類疾病。通常指慢性腎炎綜合...
胡曉璇│廣東省中醫(yī)院
2023/07/24播放(99422)
腎炎綜合征是一組臨床癥狀,包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及不同程度腎功能減退。引起腎炎綜合征... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/03播放(66800)
腎炎綜合征是一組臨床癥狀,包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及不同程度腎功能減退。引起腎炎綜合征...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/03播放(66800)
"腎炎綜合征是指患者出現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫或者出現腎功能衰竭等一系列的癥候群。腎炎綜合征在臨床上主要有急性腎炎綜合征、慢性腎炎綜合征和急進性腎炎綜合征等。建議腎炎綜合征患者應當不要擅自應用所謂的偏方和秘方進行治療,更不要相信廣告做得很好的??漆t(yī)院或者保健品。建議患者應當去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要完善一系列的相關輔助檢查來明確患者病因、評估病情,必要時建議患者進行腎臟穿刺術來明確具體腎臟病理類型,從而可以得到合理的、恰當的治療方案。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/29收聽(92698)
抽煙有害健康人人熟知,抽煙會加重腎炎的病情和發(fā)生、發(fā)展。因為腎炎是免疫介導性炎癥性疾病,抽煙會加重免疫系統(tǒng)的損害,使尿蛋白的漏出量明顯增加。抽煙會使血管收縮、血壓上升,出現頭暈、頭疼、失眠、視力下降,使腦血管疾病的風險增加,抽煙影響食欲導致腎炎患者的營養(yǎng)缺乏、抵抗力減低,容易合并感染,加重腎炎的病情。抽煙增加腎臟的血管收縮,加重腎臟缺血,使腎小球的硬化性病變進一步加重,反復吸煙使腎小球的病變不容易修復,因而不利于腎炎的恢復,最終會導致腎小球濾過率下降,加速腎功能不全的進程,另外抽煙也會影響生育功能。
智淑清│內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2023/08/05收聽(78748)
"腎炎綜合征的特征性表現是水腫、高血壓和尿中出現紅細胞,腎炎綜合征可以由多種疾病引起,比如感染、遺傳基因異常或者自身免疫紊亂。腎炎綜合征可以在短時間內發(fā)病,稱為急性腎小球腎炎,或者緩慢的發(fā)生進展,稱為慢性腎小球腎炎。在急性腎小球腎炎患者中,大約有1%的兒童和10%的成年人會進展為急進性腎小球腎炎,這時絕大多數的腎小球被破壞而導致腎衰竭。如果是急性腎小球腎炎是可以被治愈的,如果是慢性腎小球腎炎或者急進性腎小球腎炎是不能被徹底治愈的。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/19收聽(94390)
一部分腎炎綜合征可以治愈,另外一部分腎炎綜合征不能治愈。腎炎綜合征包括急性腎炎綜合征、急進性腎... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/06播放(31389)
一部分腎炎綜合征可以治愈,另外一部分腎炎綜合征不能治愈。腎炎綜合征包括急性腎炎綜合征、急進性腎...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/06播放(31389)
"小兒腎炎綜合征病情是否嚴重,要看患者的化驗指標。病情的嚴重程度與24小時尿蛋白定量、腎功能、高血壓等指標有關系。如果患者24小時尿蛋白定量超過1克以上,提示病情相對嚴重;如果24小時尿蛋白定量達到3.5克,可能就是腎病綜合征,病情很重。如果患者抽血查血肌酐已經升高,說明這種腎炎已經導致腎功能衰竭,病情比較嚴重;如果患者同時已經出現了高血壓等這些并發(fā)癥,說明病情較為嚴重。如果沒有上述的這些情況,相比而言病情比較輕微。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/02/28收聽(67452)
"各種病理類型的腎炎都可以表現為腎炎綜合征。腎炎能否治愈,需要看試驗室檢查以及病理結果。以下情況考慮腎炎治愈的概率大一些:一、尿素、尿酸、肌酐、胱抑素C等正常。二、沒有腎性高血壓。三、尿蛋白定量小于1.0g,甚至小于0.5g每天。四、腎活檢提示病變輕微。五、雖然尿蛋白定量較大,但是應用激素治療后,尿蛋白很快轉陰。以下情況考慮腎炎治愈的概率小一些:一、尿素、尿酸、肌酐等已經升高。二、尿蛋白定量持續(xù)大于3.5g每天,藥物治療效果較差。三、合并腎性高血壓、腎性貧血。四、腎臟已經萎縮。五、病理結果顯示較重。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/03/17收聽(74620)
"腎炎綜合征是否好治,需要結合具體的病理類型和疾病的發(fā)生是原發(fā)性還是繼發(fā)性綜合分析考慮。如果是繼發(fā)性腎炎綜合征,比如狼瘡腎炎、紫癜腎炎等疾病,需要積極治療原發(fā)病,相對治療難度比較大,大多數不能完全去根,可以控制病情到靜息狀態(tài),處于比較好的水平和感覺。如果是原發(fā)性腎炎綜合征,病理類型比較輕,比如微小病變性腎小球腎炎或者膜性腎病,治療效果一般是比較理想,可以完全治愈并全部停藥。但是膜增殖性腎小球腎炎治療效果比較差,可能需要終身用藥,甚至會出現腎功能異常。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2023/08/16收聽(77366)
"所謂腎炎綜合征,指的是患者腎小球濾過屏障受到損害,尿液中有多形性的紅細胞,有的患者同時會有尿蛋白,不過這種情況的尿蛋白定量一般不超過3.5g。腎炎分很多種病理類型,有少部分的腎炎綜合癥是有可能能夠治愈,大概占到的比例只有10%-20%。大多數情況下,慢性腎炎是不可以治愈的,這是一種慢性存在的疾病,患者需要針對性的治療。這種病情可能長期存在,即使尿蛋白控制到正常范圍內,患者仍然后期有復發(fā)的可能性,尤其是在感冒的狀態(tài)下,患者容易復發(fā)。不過如果長期把尿蛋白控制好,患者腎小球內的炎癥控制穩(wěn)定,一般來說,患者也不至于出現嚴重的腎功能衰竭。"
2023/02/28收聽(47242)
腎炎綜合征是血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫等一系列臨床綜合征,腎炎綜合征分為急性腎炎綜合征和慢性腎... 徐艷梅│武漢市第四醫(yī)院 2023/04/11播放(51092)
腎炎綜合征是血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫等一系列臨床綜合征,腎炎綜合征分為急性腎炎綜合征和慢性腎...
徐艷梅│武漢市第四醫(yī)院
2023/04/11播放(51092)
小兒的腎炎綜合征一般不嚴重,小兒的腎炎綜合征,大多數的表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,是共同... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/07播放(39669)
小兒的腎炎綜合征一般不嚴重,小兒的腎炎綜合征,大多數的表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,是共同...
2023/06/07播放(39669)
"腎炎綜合征能否完全治愈,關鍵看原發(fā)病的分類以及病理類型。急性腎小球腎炎導致的腎炎綜合征,大部分能完全治愈,因為急性腎小球腎炎是自限性疾病,臨床上一般不應用免疫抑制劑,只需對癥處理,一般八周內就可以自行緩解。其他腎炎如慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等導致的腎炎綜合征,必須對原發(fā)病的病因積極治療,需要激素以及其他免疫抑制劑,而且即使控制得很好也容易反復。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2023/08/17收聽(61582)
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