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    腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要多久

    2023-12-11 15:02播放 :

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    腦動(dòng)脈瘤一旦評(píng)估選擇介入手術(shù),需關(guān)注以下幾點(diǎn):
    1、股動(dòng)脈穿刺比較順利;
    2、導(dǎo)管能順利到達(dá)指定位置;
    3、彈簧圈球囊和致密填塞比較順利;
    4、收尾無(wú)異常。
    確保手術(shù)比較順后,一般效果較好,快的兩個(gè)小時(shí),即可結(jié)束手術(shù)。若需支架輔助或者雙導(dǎo)管輔助,手術(shù)時(shí)間則會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。若上述四項(xiàng)進(jìn)行不順利,手術(shù)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),但總的手術(shù)時(shí)間比瘤頸夾閉時(shí)間要短、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。所以現(xiàn)在老百姓都比較贊成介入治療的手術(shù)方式。

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    "腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),雖然現(xiàn)在實(shí)行的很多,但是也有一定發(fā)生異常的概率。1、最大的風(fēng)險(xiǎn)就是動(dòng)脈瘤術(shù)中的破裂,因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦破裂,在介入手術(shù)上沒(méi)有辦法做到根本性的止血,所以很多情況下都需要介入停止轉(zhuǎn)為開(kāi)刀手術(shù)治療,對(duì)于患者整體的病情影響非常大,所以這個(gè)也可以說(shuō)是一種最危險(xiǎn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),一旦破裂,有很多在手術(shù)臺(tái)上都無(wú)法進(jìn)行挽救。2、血管痙攣的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要用導(dǎo)絲和導(dǎo)管不斷的刺激血管,有些人血管敏感性較高,很容易形成血管痙攣,一旦血管痙攣非常嚴(yán)重就會(huì)阻斷腦部血流的供應(yīng),形成腦梗死等相應(yīng)的情況。3、斑塊脫落,原理也是一樣的,導(dǎo)絲、導(dǎo)管在血管內(nèi)走行,一旦某些斑塊不小心脫落,也會(huì)堵塞遠(yuǎn)端形成人為性的腦血栓,風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)比較高。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

    高亦深威海市中心醫(yī)院

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    腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后引起后遺癥,就是說(shuō)我們做介入手術(shù)的時(shí)候,或者是手術(shù)以后出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,做動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)也好,做顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄也好,做腦血管畸形也好,反正介入手術(shù)在血管里操作,最常見(jiàn)的并發(fā)癥主要是兩個(gè)方面,第一個(gè)是在操作的時(shí)候,可能有血管的破裂,特別是動(dòng)脈瘤,它本身是一個(gè)很容易破裂出血的疾病,在操作的時(shí)候,無(wú)論是在造影的過(guò)程當(dāng)中,或者在微導(dǎo)管插入動(dòng)脈瘤的過(guò)程當(dāng)中,或者再往里填彈簧圈的過(guò)程當(dāng)中,對(duì)動(dòng)脈瘤的騷擾可能都會(huì)引起它的破裂。一旦破裂之后,根據(jù)病人出血的情況來(lái)看他的預(yù)后,破裂的出血很少,術(shù)后經(jīng)過(guò)一些藥物或者腰穿等等處理,病人基本上不留后遺癥;如果破裂出血特別多,病人也可以出現(xiàn)昏迷,甚至是生命危險(xiǎn),或者經(jīng)過(guò)治療,病人挽救回了生命,但是有可能會(huì)留下一些神經(jīng)功能的障礙,比如反應(yīng)慢、說(shuō)話不好、胳膊腿活動(dòng)不利索等等。另一方面是手術(shù)可能會(huì)引起血栓或者栓子事件,特別是一些老年人他的動(dòng)脈壁上可能有一些粥樣硬化的斑塊,在血管里操作的時(shí)候,這種斑塊有可能會(huì)脫落,脫落以后就形成腦梗死,或者導(dǎo)管導(dǎo)絲在血管內(nèi)操作的時(shí)候,誘發(fā)血栓形成,也可以引起腦梗死。發(fā)生了腦梗死,也會(huì)相應(yīng)地發(fā)生一些腦梗死的癥狀,出現(xiàn)言語(yǔ)的障礙、肢體活動(dòng)的障礙等等,但這種并發(fā)癥的發(fā)生率不高,在動(dòng)脈瘤栓塞治療當(dāng)中,我覺(jué)得從自己經(jīng)驗(yàn)上來(lái)講,一般在2%左右。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    劉加春首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

    2023/06/24收聽(tīng)(32222)

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