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    腎小管間質(zhì)纖維化嚴(yán)重嗎
    
            
    
                 2023-03-29 00:15播放 : 

                
    
                    
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    腎小管間質(zhì)纖維化是各種疾病因素引起的進行性腎臟損害的主要病理特征，也會導(dǎo)致終末期腎病，就是尿毒癥的根本病理改變之一。此種病理改變也是患者發(fā)生尿毒癥的基礎(chǔ)，所以相對是比較嚴(yán)重。
    如果患者完善腎活檢確診是腎小管間質(zhì)纖維化，必須要到規(guī)范的正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)的治療，及時控制腎功能不全指標(biāo)的進展，積極監(jiān)測血壓等情況，并且積極的治療導(dǎo)致腎小管間質(zhì)纖維化的一些原發(fā)性疾病，盡量保護好殘余的腎功能，延緩尿毒癥的發(fā)生?？偟膩碇v，腎小管間質(zhì)纖維化是屬于病理的診斷，并且也是導(dǎo)致尿毒癥的最重要的原因，所以一定要積極進行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腎小管間質(zhì)纖維化和年齡有關(guān)嗎
    
            
    
            
    
                
    付榮國│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
                
    2023/12/06播放(35637)
    
            
    
        
    
    
    

    








    
    
    什么是腎小管間質(zhì)腎炎？
    
    
    "腎小管間質(zhì)腎炎是指一種以腎間質(zhì)病變?yōu)橹鞯囊唤M非化膿性炎癥反應(yīng)，腎小球幾乎無病變或偶有輕微病變，而腎小管均受累，有些病例是球管損害兼而有之，如在腎小球病變的基礎(chǔ)上又增加了間質(zhì)小管損傷的因素，如藥物、感染等，并發(fā)育腎小管間質(zhì)性腎炎。它的臨床表現(xiàn)比較多樣化，典型的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，構(gòu)成AIN的三聯(lián)征。患者可以有程度不等的水腫、夜尿、多尿、嘔吐、腹瀉、厭食、腹痛，患者還可以有鏡下血尿、膿尿，病情嚴(yán)重者的可以發(fā)生腎衰竭，多數(shù)表現(xiàn)為非少尿型。其他的一些表現(xiàn)，急性腎小管間質(zhì)腎炎多由感染、藥物、過敏、血管病變或藥物腎毒性作用引起，少數(shù)為特發(fā)性的，它的主要特點為起病急，常伴發(fā)熱、皮疹及膀胱激惹癥狀，而且對多種藥物過敏，嚴(yán)重者可以表現(xiàn)為急性的腎衰竭。像感染因素引起的多有寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、食欲減退等。藥物過敏引起的，在用藥過程中或停藥后不久出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大等過敏癥狀，血中嗜酸細胞增多及IgE升高，尿沉渣檢查1/3的患者可以找到嗜酸性細胞。第三個藥物性腎毒性引起的作用，多數(shù)有明確的用藥史。慢性的腎小管間質(zhì)性腎炎，它的臨床特點主要是表現(xiàn)為腎小管的功能不全，如近端腎小管受累較重，可表現(xiàn)為Ⅱ型腎小管酸中毒和Fanconi綜合征，如遠端小管受累嚴(yán)重可表現(xiàn)為Ⅰ型或者Ⅳ型腎小管酸中毒。它的主要臨床表現(xiàn)不如急性腎小管間質(zhì)腎炎明顯，患者可以沒有明顯的自覺癥狀，但是仔細檢查可以發(fā)現(xiàn)各種各樣的腎小管功能異常。血壓是可以正?；蛘呱撸Ｓ休p度的蛋白尿的存在，主要是靠腎活檢來診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    郭穎博│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2023/04/05收聽(33972)
    
    
    

    








    
    
    什么是肺間質(zhì)纖維化？
    
    
    我們通常印象中的肺間質(zhì)纖維化應(yīng)該叫間質(zhì)性肺病，還有一類病就是間質(zhì)性肺病發(fā)展到一定時期的時候，會出現(xiàn)肺纖維化的表現(xiàn)，這個概念要大家比較清楚。提到間質(zhì)性肺病，很多患者就覺得比較陌生了，其實這是一類需要高度警惕的疾病。在臨床上它是比較復(fù)雜，治療也比較困難，近些年發(fā)病率也是逐漸攀升的。這類疾病的共同的特點就是肺間質(zhì)的損傷，表現(xiàn)是逐漸加重的氣短、呼吸困難。什么是肺間質(zhì)？肺間質(zhì)就是一個肺泡與相鄰的另一個肺泡之間的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周圍疏松的結(jié)締組織。如果肺間質(zhì)出了炎癥或者是大量的纖維增生，就會形成間質(zhì)性肺病。由于疾病種類比較多，可以細分的大概有兩百多種不同的類型，而且病因多樣，病情發(fā)展和預(yù)后也不大相同，所以它又有呼吸科疑難雜癥之稱，是呼吸系統(tǒng)疾病中診斷和治療最富挑戰(zhàn)性的疾病之一。其實間質(zhì)性肺病的類型非常的多，每種類型的病情發(fā)展預(yù)后都是不同的，而且每個人對于治療的敏感性也是不盡相同的，所以您千萬不要自己嚇唬自己，一聽自己得了肺纖維化就抱有比較消極悲觀的情緒，而是應(yīng)該積極的就診，在醫(yī)生的檢查指導(dǎo)之下確定疾病的類型，了解疾病，做到知己知彼。同時請醫(yī)生根據(jù)您的病情來量體裁衣，選擇最合適的治療方案。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王冰│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2023/09/27收聽(42436)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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