杭州市紅十字會醫(yī)院
病理科
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腫瘤具有分化程度，分化程度代表組織成熟程度，也可代表腫瘤成熟程度。腫瘤成熟程度接近于正常組織形態(tài)的屬于高分化；與正常組織形態(tài)相差較大，屬分化較差。
分化良好的腫瘤分化程度高，腫瘤較成熟，更接近于正常組織形態(tài)，生物學行為稍好于分化差的腫瘤形態(tài)，且侵蝕性及預(yù)后均較分化差腫瘤好。分化好的腫瘤即為高分化腫瘤，其侵襲性相對較弱，病情進展相對較慢。分化比較低的腫瘤，其浸潤性更強，預(yù)后及生存均較分化好的腫瘤差。
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大細胞癌是肺癌的一種分型，又稱為大細胞未分化癌，約占肺癌總數(shù)的15%-20%。部分大細胞癌發(fā)生... 雷戰(zhàn)平│湖南省胸科醫(yī)院 2023/08/14播放(97808)
大細胞癌是肺癌的一種分型，又稱為大細胞未分化癌，約占肺癌總數(shù)的15%-20%。部分大細胞癌發(fā)生...
雷戰(zhàn)平│湖南省胸科醫(yī)院
2023/08/14播放(97808)
通常并不能根據(jù)非角化性癌的概念確認癌是幾... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(26861)
通常并不能根據(jù)非角化性癌的概念確認癌是幾...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2024/04/29播放(26861)
"非角化性癌的治療，具體如下：首先，看非角化性癌發(fā)生的部位在哪，非角性癌主要是指鼻咽部的癌癥或者是頭頸的癌癥，以及食道的癌癥，多半屬于鱗癌，這個時候要看癌癥的分期以及病人的身體狀況等。其次，如果分期比較早，能夠接受手術(shù)，可以采用根治性手術(shù)切除的方法，根據(jù)術(shù)后的病理決定下一步的治療方案，如果是鼻咽部的非角化性癌，主要的治療手段就是做根治性的放療。最后，如果伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要配合同步的放化療，食道的非角化性癌主要是根據(jù)發(fā)生部位、病人的身體狀況等綜合判斷，頸部的非角化性癌以放療為主，而胸下段的非角化性癌主要是手術(shù)根治性切除為主。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/19收聽(30646)
"角化性鱗癌也是浸潤性鱗狀細胞癌的一種病理學類型，一般浸潤性鱗癌主要分為非角化型、角化型和小細胞型。其中角化性鱗癌預(yù)后非常好，主要是含有角化珠的存在，組織細胞相對分化程度較高，惡性程度要比其他的類型惡性度低，所以預(yù)后較好。角化性鱗癌通常也是以手術(shù)切除治療為主，術(shù)后必要的時候可以選擇免疫生物治療、放化療等治療方式，預(yù)后非常好，患者生存率較高，能夠提高其生存質(zhì)量。角化性鱗癌在臨床中應(yīng)用比較廣泛，例如宮頸、陰道、皮膚以及肺部等部位，都可以出現(xiàn)角化性鱗癌。建議患者一定要定期復查，密切隨診，早期或分化程度較高時預(yù)后非常好。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/02/26收聽(68722)
早期高分化子宮內(nèi)膜癌，年齡較輕、堅決要求保留生育能力的患者，可先行藥物治療控制疾病，完成生育后... 賈軍梅│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/11/13播放(87262)
早期高分化子宮內(nèi)膜癌，年齡較輕、堅決要求保留生育能力的患者，可先行藥物治療控制疾病，完成生育后...
賈軍梅│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/11/13播放(87262)
"高分化子宮內(nèi)膜樣癌的治療是以手術(shù)為主、放療為輔，必要時聯(lián)合化療的一種綜合治療方案。在術(shù)前要進行相關(guān)的CT或者磁共振的檢查，這個手術(shù)也被稱之為子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)，一方面切除子宮、輸卵管、卵巢，同時行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，或者加有腹主動脈旁的淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)病理的分期，根據(jù)手術(shù)病理的分期以及是否有高危因素，而決定是否需要后續(xù)的放射治療。再者，如果對于復發(fā)性子宮內(nèi)膜癌，有時需要結(jié)合化學治療。"
武玉│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/08收聽(81082)
"病理上診斷癌一方面依靠癌癥的大體形態(tài)特點，另一方面是根據(jù)顯微鏡下的癌細胞特點。首先，在大體形態(tài)方面，癌常以浸潤性生長為主，與周圍的組織分界不清楚。如果癌發(fā)生在皮膚黏膜表面，外觀常呈息肉狀、蕈傘狀或者菜花狀，表面常有壞死和潰瘍形成。如果癌發(fā)生在器官內(nèi)，常常是不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀，呈樹根狀或者蟹足狀，向周圍組織浸潤，質(zhì)地比較硬，沒有包膜，切面常常是灰白色，比較干燥。其次，癌在顯微鏡下常常顯示癌細胞可以成線狀、巢狀或者條索狀排列，與間質(zhì)分界比較清楚。有些分化比較低的癌在間質(zhì)內(nèi)呈彌漫性浸潤生長，與間質(zhì)分界不清晰。免疫組織化學染色癌細胞可以表達上皮標記，比如細胞角蛋白等。"
2023/01/12收聽(58838)
病理診斷是惡性腫瘤診斷的金標準，惡性腫瘤根據(jù)病理的起源不同，如果起源于上皮組織稱為癌，起源于間... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/10/11播放(44286)
病理診斷是惡性腫瘤診斷的金標準，惡性腫瘤根據(jù)病理的起源不同，如果起源于上皮組織稱為癌，起源于間...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/10/11播放(44286)
微浸潤性癌指原位癌經(jīng)過數(shù)年相對較長的階段，受某些刺激產(chǎn)生突破基底膜以外的浸潤。浸潤離基膜很近，... 耿艷華│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/12/03播放(58660)
微浸潤性癌指原位癌經(jīng)過數(shù)年相對較長的階段，受某些刺激產(chǎn)生突破基底膜以外的浸潤。浸潤離基膜很近，...
耿艷華│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/12/03播放(58660)
"病理報告出現(xiàn)延遲不一定就是癌癥，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、病理報告如果出現(xiàn)延遲，有可能是需要根據(jù)顯微鏡下的結(jié)構(gòu)特點進一步進行診斷與鑒別診斷，例如需要做免疫組織化學檢查、基因檢測或特殊染色等情況。第二、病理報告出現(xiàn)延遲，也有可能此種病例需要重新切片或染色，重新進行在顯微鏡下觀察，從而進一步明確診斷。第三、病理報告出現(xiàn)延遲，也有可能需要與臨床醫(yī)生或患者進行臨床溝通，了解病史等情況，從而進一步的明確診斷。因此病理報告延遲不一定就是癌癥，良性病變也會有延遲的情況。建議患者不用過于擔心，一定要尊重醫(yī)囑。"
2023/04/13收聽(98988)
"癌和瘤的區(qū)別，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、瘤的概念非常廣泛，一般包括良性腫瘤、惡性腫瘤以及交界性腫瘤幾類。而癌只是惡性腫瘤中的一種，而且是來源于上皮組織的一種惡性腫瘤，稱之為癌；第二、瘤一般除了良性腫瘤之外，也包含惡性腫瘤。惡性腫瘤包括上皮來源、間葉來源、神經(jīng)組織來源、淋巴造血系統(tǒng)來源等惡性腫瘤，其范圍非常廣泛，包括癌、肉瘤、淋巴瘤等惡性疾病，癌只是單純來源于上皮組織的惡性腫瘤；第三、癌一般是以手術(shù)切除治療為主，必要時還要進行放化療、免疫生物治療或藥物治療等方式進行治療，患者的生存期根據(jù)其病情嚴重程度預(yù)后有所不同。而瘤包括良性腫瘤，一般可以進行保守治療或局部手術(shù)切除治療，預(yù)后非常好，惡性腫瘤治療方式有多種，以上為癌和瘤的具體區(qū)別。"
2023/07/23收聽(72724)
"病理結(jié)果只有明確寫出癌字才能是癌，從病理學的分類癌指的是來源于上皮組織的惡性腫瘤。臨床上常見的癌主要有腺癌、鱗狀細胞癌、異行細胞癌、基底細胞癌等。有的時候由于癌細胞的分化程度比較低，在顯微鏡下往往不具有腺癌或者鱗癌等某一類型癌的特點。這個時候可能在病理結(jié)果上直接寫癌或者寫未分化或低分化的癌，而在之后的免疫組化檢測當中可能會進一步區(qū)分出癌的類型。如果病理匯報的結(jié)果寫著癌可能性大，則往往需要再次的取組織進行病理檢查來確認。"
2023/03/08收聽(66782)
"子宮內(nèi)膜癌是臨床中比較常見的婦科惡性腫瘤性疾病，其好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女，尤其是絕經(jīng)后伴有陰道不規(guī)則流血等癥狀，根據(jù)其分化及嚴重程度一般分為高分化、中分化和低分化三種，其中高分化的子宮內(nèi)膜癌惡性程度相對較低，預(yù)后好，生存期比較長，形態(tài)特點在顯微鏡下組織細胞腺體結(jié)構(gòu)接近于正常的子宮內(nèi)膜，因此通常被稱為高分化的子宮內(nèi)膜癌?；颊卟槐剡^于擔心，可結(jié)合臨床分期及病理情況選擇手術(shù)、放化療以及聯(lián)合藥物進行綜合性的判斷和分析、治療?；颊咭欢ㄒ⒁怙嬍辰】担m當?shù)倪M行身體鍛煉增強體質(zhì)，聽從醫(yī)囑積極配合治療。"
2023/12/08收聽(92838)
"在臨床中，不同的部位或者不同類型的非角化性癌，可能治療效果也不一樣。當然這種類型可能屬于比較高的惡性程度，完全治愈非常困難，只能夠考慮盡量控制病情發(fā)展，延長生存期治療。例如鼻咽部的非角化性癌屬于惡性程度很高的，發(fā)現(xiàn)的時候?qū)儆谥型砥诘谋容^多，沒辦法做其他的早期手術(shù)治療，只能夠考慮做放療、化療等方式控制病情，邊治療邊看。如果能夠生存超過3年或者5年，后面的治療效果還比較好，但是大部分生存時間可能在3-5年以內(nèi)，沒辦法完全治愈，所以對于非角化性癌還要結(jié)合其病理部位以及分期來看。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/12/17收聽(33496)
"非角化性癌如果是早期的病人，能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人還是可以徹底治愈的。如果錯過手術(shù)治療的機會，需要通過化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、肝細胞移植治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等，通過這些綜合的治療方法，對于晚期的癌癥病人，只要能控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散，病人就可以帶瘤生存，提高生存質(zhì)量，減輕癥狀，延長患者的壽命。中晚期的癌癥，如果能夠積極治療，病人的壽命還是有可能延長3-5年的時間。所以，晚期癌癥的病人要有信心，積極的治療。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/22收聽(81288)
子宮內(nèi)膜癌是分高、中、低分化的，分化和早期、晚期沒有任何關(guān)系，它是一種類型。高分化的子宮內(nèi)膜腺癌說明惡性程度低，可能時間很長才能轉(zhuǎn)移出去。如果是低分化的子宮內(nèi)膜腺癌，可能很快就會轉(zhuǎn)移出去，所以低分化的子宮內(nèi)膜腺癌是這個病的高危因素。做完手術(shù)再加上其它的高危因素，后面可能要加放療或者化療。而高分化的子宮內(nèi)膜腺癌可能就不需要，所以不能預(yù)示著子宮內(nèi)膜癌的早期或者晚期，而只是一種類型，不是早期的病人都是高分化的，晚期的病人都是低分化的，概念是不對的。
張毅│北京醫(yī)院
2023/01/12收聽(95268)
"癌癥是一大類惡性腫瘤的統(tǒng)稱，一般來說根據(jù)病理結(jié)果可以確診，但病理結(jié)果不一定都是報告(+)。一般發(fā)現(xiàn)癌癥，會表現(xiàn)出病理結(jié)果提示有癌細胞，也就是發(fā)現(xiàn)明確的癌細胞，才可以證明是癌癥。另外，病理報告還有免疫組化的結(jié)果，有可能是(+)，這種提示用來鑒別腫瘤的分型的，不一定都是癌癥。所以必須要在病理報告中，看到明確的哪種類型的惡性腫瘤，也就是腺癌、鱗癌等，才能確診是癌癥。癌癥也是一種全身性的疾病，除了手術(shù)切除，然后術(shù)后還需要配合放療、化療等綜合治療。一般早期和中期的癌癥做手術(shù)根治、擴大切除，效果很好。"
2023/09/04收聽(54018)
在活檢的病理報告中，一般會直接描述是哪一種類型的癌，例如鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌、印戒細胞癌... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/29播放(34346)
在活檢的病理報告中，一般會直接描述是哪一種類型的癌，例如鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌、印戒細胞癌...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/29播放(34346)
"在肺癌的所有病理類型中，小細胞肺癌最嚴重、惡性程度最高，一般情況下，在確診的時候腫瘤處于局限期的患者占不到30%，大多數(shù)小細胞肺癌已發(fā)生全身的擴散，相比較其他類型的肺癌，小細胞肺癌發(fā)生全身擴散比較早，病情最為嚴重，往往也最難治愈。小細胞肺癌對化療和放療比較敏感，所以對于此類患者，通常首選化療和放療，但化療只有極少數(shù)，極早期小細胞肺癌的患者獲得臨床的治愈，多數(shù)患者可能在化療4-6周后再次出現(xiàn)復發(fā)。因此，小細胞肺癌是一種非常難治的肺癌，而且目前對于治療的靶向藥物依然沒有找到，所以除了化療和放療外，其他治療手段非常有限。當然還可以選用中醫(yī)中藥來治療，中醫(yī)通過辨證施治，給予湯藥治療，能提高患者機體免疫力，達到增強抵抗力，從而延長生存期，提高其生活質(zhì)量。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/02/10收聽(58970)
子宮內(nèi)膜樣腺癌是子宮內(nèi)膜癌當中最常見的類型，占所有子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率的80%。高分化子宮內(nèi)膜癌基... 王冬│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/03/27播放(95740)
子宮內(nèi)膜樣腺癌是子宮內(nèi)膜癌當中最常見的類型，占所有子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率的80%。高分化子宮內(nèi)膜癌基...
王冬│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/03/27播放(95740)
北京醫(yī)院 聶志揚
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