首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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晚上睡覺小腿酸痛常見原因是白天走路較多，肌肉較疲勞，供氧相對不足的情況下，會產(chǎn)生代謝產(chǎn)物，尤其是酸性產(chǎn)物產(chǎn)生堆積。在睡覺時血液循環(huán)緩慢以后，酸性物質(zhì)、代謝產(chǎn)物聚積在肌肉里，再加上肌肉白天有損傷，所以在晚上靜息時，感覺更敏感，其會感覺小腿酸、痛、脹。
另外，支配肌肉的神經(jīng)受到某一方面的刺激或者損傷，比如腰椎本身就有問題，或者睡覺的床不合適，神經(jīng)癥狀相對明顯，會引起小腿肌肉的酸痛感覺。
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"晚上睡覺小腿酸痛，見于以下兩種可能：1、最常見的原因，就是因為腰椎間盤突出癥。突出的椎間盤以及髓核，壓迫或者刺激神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)的肌肉，放射性疼痛或者酸痛感。對于這種情況，建議積極的完善腰椎CT，或者核磁共振檢查，明確腰椎間盤突出的程度，和突出的節(jié)段。如果是腰4、腰5椎間盤突出，通常會壓迫腰5神經(jīng)根，導(dǎo)致小腿外側(cè)區(qū)的酸痛；如果是腰5骶1椎間盤突出，通常會壓迫骶1神經(jīng)根，導(dǎo)致小腿后方酸痛。對于此類情況，多數(shù)患者可以通過保守治療，得到治愈，但是有一少部分患者仍然需要手術(shù)治療，才可以得到根治。2、因為白天長時間劇烈運動，所導(dǎo)致的小腿后方肌肉乳酸堆積過多、肌肉勞損，進而出現(xiàn)酸痛。此種情況一般不必過于擔(dān)心，充分休息之后，癥狀就可以得到明顯改善。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/26收聽(54432)
"晚上睡覺小腿酸痛要考慮兩個原因：1、低鈣，可能是由于血鈣不足，引起小腿的酸痛，同時有可能出現(xiàn)小腿抽筋，這個時候就要去醫(yī)院檢測血鈣，如果明確有低鈣，要及時服用鈣劑補充血鈣；2、小腿的肌肉勞損，可能是白天運動過多，比如經(jīng)常負重運動、登山運動、登山遠足，會引起肌肉的無菌性炎癥，就會引起肌肉的酸脹、疼痛，在夜間安靜下來的時候這個疼痛會比較明顯，可以局部熱敷，可以扶他林軟膏外用。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/22收聽(61628)
"晚上睡覺小腿酸痛最常見的原因是白天長時間行走或者劇烈運動后，小腿肌肉乳酸堆積過多、筋膜發(fā)炎，進而出現(xiàn)疼痛，主要表現(xiàn)為小腿后方區(qū)的酸痛、脹痛。用手按壓或者推拿、按摩疼痛可以減輕，熱敷辦法也可以緩解疼痛。如果疼痛比較重，還可外抹扶他林軟膏或者口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。還可能是腰椎間盤突出癥，突出椎間盤壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)的肌肉出現(xiàn)放射性疼痛或者麻木。臨床中最常見的腰四、腰五或者腰五、骶一椎間盤突出，壓迫腰腰五或者骶一神經(jīng)根，導(dǎo)致小腿后方和小腿外側(cè)等區(qū)疼痛或者麻木。"
2023/09/14收聽(14116)
"夜晚出現(xiàn)小腿酸痛的情況，引起的原因多和白天存在著一定的關(guān)系。白天進行長距離的行走或者是進行高強度的體育運動、長時間的站立，或者是腿部受到風(fēng)寒刺激等誘因，都是會引發(fā)夜晚小腿部位出現(xiàn)酸痛的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)小腿部位酸痛，還不能排除由于自身缺鈣或者是長期的營養(yǎng)不良等誘因，而引發(fā)出現(xiàn)的小腿部位酸痛。夜晚睡眠的時候發(fā)生小腿部位酸痛，可以適當(dāng)?shù)慕o予小腿部位的熱敷或者是泡腳，或者是給予小腿部位的按摩來進行緩解。另外日常生活中注意保暖，避免長時間的久站或者是久坐等情況。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2023/02/27收聽(11722)
"晚上小腿酸痛常見于以下幾種情況：第一、考慮是小腿腓腸肌勞損，比如白天進行大量體育運動后，往往會導(dǎo)致大量乳酸積聚在小腿腓腸肌處，從而出現(xiàn)酸脹、疼痛，特別在夜間會出現(xiàn)小腿肌肉痙攣性疼痛。第二、考慮是缺鈣引起，鈣離子可以抑制神經(jīng)肌肉接頭的興奮性。當(dāng)缺鈣時神經(jīng)肌肉接頭興奮性會增高，往往會導(dǎo)致小腿抽筋、小腿痙攣性疼痛，兒童可以表現(xiàn)為手足抽搐。出現(xiàn)此種情況后，一定要早期進行血鈣檢測，如果明確有血鈣降低，一定要注射葡萄糖酸鈣注射液，同時服用碳酸鈣和高鈣食物進行補鈣。"
2023/10/22收聽(73974)
"晚上睡覺出現(xiàn)小腿酸痛的癥狀，可能是因為白天劇烈運動的時候，全身處于緊張的狀態(tài)，局部代謝產(chǎn)物乳酸異常堆積，肌肉的收縮放松難以調(diào)節(jié)，引起的晚上睡覺的時候小腿出現(xiàn)酸痛的癥狀。也可能是由于比如說冬天的白天，在寒冷的環(huán)境中鍛煉身體的時候，前期的熱身活動準(zhǔn)備的不充分，或者是夏天在游泳池游泳的時候水溫太低，也容易形成白天鍛煉以后，晚上睡覺的時候出現(xiàn)小腿肌肉酸痛的癥狀。再一個就是可能因為白天運動量過大，運動時間過長，出汗過多而導(dǎo)致的體內(nèi)的電解質(zhì)發(fā)生了紊亂，代謝廢物堆積，出現(xiàn)小腿部肌肉局部血液循環(huán)不好，容易發(fā)生晚上睡覺的時候小腿酸痛癥狀的出現(xiàn)。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/18收聽(95084)
"晚上出現(xiàn)小腿酸痛甚至是有抽筋，先考慮是由于缺鈣導(dǎo)致的。缺鈣人體的神經(jīng)傳導(dǎo)以及肌肉收縮功能會有一些異常，因此容易出現(xiàn)這種小腿酸痛以及肌肉不自主的收縮導(dǎo)致抽筋的現(xiàn)象。另外，如果是短時間內(nèi)進行了大量的劇烈運動，體內(nèi)肌肉無氧代謝導(dǎo)致乳酸堆積，也可能出現(xiàn)這種小腿部位酸痛的情況，可以見于白天的時候進行了短跑，大量的長跑運動以及其他的多種運動中，或者是平時很少活動的人突然進行運動，都有可能會出現(xiàn)這種晚上的時候小腿酸痛的現(xiàn)象，這種酸痛還有可能會一直持續(xù)到第二天。要多喝水，多排尿，幫助乳酸代謝排出可以有效的緩解這種情況。而缺鈣引起的這種小腿酸痛，通過長時間的補鈣也可以逐漸的緩解。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/02/11收聽(31924)
"晚上小腿酸痛，往往是由于軟組織勞損、缺鈣或者是下肢血流不暢引起的這種情況，建議及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查明病因。處理方法：抬高患肢，睡覺時下面可以墊個枕頭，避免使小腿過度下垂。這種方法能夠有效的促進小腿的血液循環(huán)，減輕局部的腫脹感覺。睡覺的時候還要避免使用空調(diào)、風(fēng)扇，如果小腿受涼，也會引起小腿的酸痛感。睡覺前還可以口服非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉；緩解肌肉痙攣的藥物，如鹽酸乙哌立松；還有中和小腿局部酸性物質(zhì)的藥物，如碳酸氫鈉片。"
王斌│淮北市人民醫(yī)院
2023/07/31收聽(62178)
引起小腿酸痛的原因有很多，比如下肢的血液循環(huán)不佳、糖尿病、周圍血管病變以及靜脈曲張等等，還可以因為環(huán)境突然變得寒冷而造成。個別的患者可能有不同程度的骨質(zhì)疏松、鈣缺乏。甲狀腺疾病的患者以及某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者也可以導(dǎo)致小腿的酸痛。藥物的口服也可以是造成肌肉酸痛的一種原因。孕婦要比其他正常人出現(xiàn)小腿酸痛的幾率要高很多。另外臨床上比較常見引起小腿酸痛的原因主要是腰椎病，特別是腰椎間盤突出所造成的椎管狹窄。還有可能是運動所造成的肌肉酸痛，這種情況下不需要特別地緊張，通過幾天的休息就會得到緩解。對于平時不參加運動的患者，不要突然進行大量的運動，應(yīng)當(dāng)進行有規(guī)律，由小逐漸過渡到較大量的活動，這種情況下可以避免或者很好地緩解小腿酸痛的癥狀。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/12收聽(89286)
在門診經(jīng)常會有患者因為四肢酸痛而前來就診，如果出現(xiàn)了小腿酸痛要找原因，就好比人是一條河，河有上游、中游、下游。小腿酸痛就相當(dāng)于河的下游出現(xiàn)問題，找原因就找河的上游、中游甚至下游本身。比如常見的上游腰椎的疾病，腰椎間盤突出、腰椎滑脫等，因為脊髓神經(jīng)受壓可能會從腰串到大腿、小腿甚至足踝產(chǎn)生酸痛的感覺。河的中游是一些外周神經(jīng)，比如坐骨神經(jīng)痛還有腓總神經(jīng)的損傷也會導(dǎo)致小腿出現(xiàn)酸痛。對于河的下游，就是小腿本身如果運動過度，或者是意外受傷造成的肌肉拉傷，或者是一些無菌性炎癥會引發(fā)小腿的酸痛。因此，如果小腿出現(xiàn)酸痛之后，還是要結(jié)合患者的病史還有面對面的體格檢查，甚至配合必要的輔助檢查，綜合分析、判斷才能找到是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了小腿的酸痛。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/05收聽(81268)
"臨床上能夠引起小腿酸脹的原因有很多，最常見的是勞累過度、受涼和寒冷，以及坐骨神經(jīng)受到壓迫，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)小腿的酸脹。勞累過度的患者在臨床上主要見于體力勞動者和運動員，這類患者因為勞累會導(dǎo)致身體的乳酸堆積，是由于運動后肌細胞代謝所產(chǎn)生的，可以導(dǎo)致肌肉的酸痛，通過多喝水和休息，癥狀就可以緩解。受涼和寒冷可以引起患者肌肉收縮而導(dǎo)致小腿疼痛，通過熱敷，癥狀就可以緩解?；颊呷绻巧窠?jīng)受到了壓迫，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)小腿的酸脹，一般會有腰部疼痛和臀部疼痛的癥狀伴隨。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/29收聽(20740)
"病人出現(xiàn)經(jīng)常小腿有酸痛的現(xiàn)象，這是一種比較常見的現(xiàn)象，產(chǎn)生的原因也有很多。比如病人長時間的站立、久蹲、久坐等原因，導(dǎo)致小腿部位的肌肉出現(xiàn)了血液循環(huán)運行受阻，氣滯血瘀，局部經(jīng)絡(luò)不暢，在肌肉內(nèi)產(chǎn)生過多的乳酸，病人就會有小腿酸痛的現(xiàn)象。另外，病人由于小腿部位活動量過大，導(dǎo)致小腿部位肌肉發(fā)生損傷，活動時也會出現(xiàn)酸痛的感覺。治療時可以采取保守治療，首先需要病人臥床休息，盡量避免站立活動。小腿部位可以給予熱敷處理，進行中藥熏洗或者配合理療儀烤電、紅外線治療儀治療、生物電治療等辦法，都可以緩解臨床癥狀。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/24收聽(57312)
小腿酸疼可以由多種原因引起，常見原因包括小腿損傷、過度疲勞、腰椎病變引起神經(jīng)壓迫，從而引起小腿... 魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/03播放(92896)
小腿酸疼可以由多種原因引起，常見原因包括小腿損傷、過度疲勞、腰椎病變引起神經(jīng)壓迫，從而引起小腿...
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/03播放(92896)
"小腿酸痛是臨床當(dāng)中比較常見的一類癥狀，患者經(jīng)常會覺得小腿的肌肉酸脹、沉重、麻木，甚至疼痛，有時與長期的行走或者受涼、寒冷等因素相關(guān)。臨床上引起小腿酸痛常見的病因主要包括如下：第一、小腿肌肉的勞損或者肌肉損傷導(dǎo)致的小腿酸痛，常見于劇烈的運動、長跑、爬山、登山之后，往往是由于肌肉的無菌性炎癥、勞損所引起的相應(yīng)癥狀，有時也是因為肌肉過度的活動產(chǎn)生乳酸堆積，而引起小腿酸脹、疼痛的不適感。第二、骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的低鈣，引起了小腿肌肉的痙攣，俗稱抽筋，往往好發(fā)于中老年人群，多于夜間睡覺的時候突然發(fā)作，以小腿肚子，也就是腓腸肌的抽筋最為明顯，往往需要揉搓或者熱敷才可以緩解。通過口服補鈣或者維生素D可以有效的降低抽筋發(fā)生率，并且緩解抽筋導(dǎo)致的小腿酸痛。第三、神經(jīng)源性因素，主要見于腰椎管狹窄、腰椎間盤突出等，導(dǎo)致相應(yīng)支配小腿肌肉的神經(jīng)受損，從而表現(xiàn)為肌肉的酸脹、疼痛。第四、血管源性因素，包括下肢的動脈缺血，如脈管炎、動脈狹窄等，也可以見于靜脈的回流不暢，如深靜脈血栓、大隱靜脈曲張、靜脈瓣膜功能不全，也會引起小腿肌肉的酸痛。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/30收聽(78978)
"造成小腿酸痛的原因有很多，具體如下：第一、臨床中多見于突然的劇烈運動后，腿部的乳酸大量堆積而引發(fā)的疼痛。在適當(dāng)休息、按摩，以及日后保持適當(dāng)?shù)倪\動后即可緩解。第二、局部的循環(huán)不良、周圍血管病變、體內(nèi)的微量元素缺乏，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉酸痛的情況。常見于長期站立姿勢的患者，下肢血液循環(huán)不良，甚至出現(xiàn)下肢靜脈曲張的情況，就會感到小腿酸痛。常見于吸煙人群的血栓閉塞性脈管炎患者、患有糖尿病的患者、腰椎管狹窄的患者、孕婦，甚至寒冷刺激引發(fā)的血管痙攣后，都會出現(xiàn)小腿酸痛的情況?；颊呷绯霈F(xiàn)小腿酸痛的情況，可以選擇輕柔的按摩緩解癥狀，一般可以緩解。如果癥狀持續(xù)存在，卻無法緩解，此時建議患者就醫(yī)，明確小腿酸痛的病因后再進行治療，以免延誤病情。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/12/10收聽(22556)
"睡覺出現(xiàn)小腿酸痛的癥狀，可能是站立、行走時間長以后下肢肌肉勞損所致，也可能是屬于腓總神經(jīng)麻痹，也可能是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根所致。出現(xiàn)了這樣的癥狀，可以服用活血止痛片、甲鈷胺片這兩種藥物，必要時做腰椎CT檢查、下肢肌電圖檢查，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物。在藥物治療的基礎(chǔ)上，可以做下肢針灸推拿等傳統(tǒng)治療。減少站立行走時間，多休息，注意下肢的保暖，睡前泡個熱水腳。出現(xiàn)了小腿酸痛的癥狀，病情不是很嚴重，不用過于擔(dān)心，但是晚上的時候出現(xiàn)了疼痛，就比較容易影響睡眠。所以還是應(yīng)該及時到醫(yī)院去檢查一下，不能盲目地使用止痛藥，要引起重視。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2023/02/16收聽(37930)
小腿酸痛的原因如下：1、坐骨神經(jīng)痛：是很常見的原因，很多時候可能是從腰部、大腿后... 徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/08播放(81434)
小腿酸痛的原因如下：
1、坐骨神經(jīng)痛：是很常見的原因，很多時候可能是從腰部、大腿后...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/08播放(81434)
大小腿出現(xiàn)酸痛是日常生活中比較常見的一種現(xiàn)象。一般常見于長期缺乏體育鍛煉的人群，長期不進行體育鍛煉，突然進行跑步或者爬山活動，很容易導(dǎo)致腿部肌肉過度受力，從而出現(xiàn)肌肉勞損、肌肉松弛度減少，引起大腿、小腿出現(xiàn)酸痛。除了上述的原因，還不能排除由于一些疾病導(dǎo)致大腿、小腿出現(xiàn)酸痛，比如常見的下肢靜脈曲張患者、腰椎間盤突出的患者，如果壓迫到了神經(jīng)根，也會引起出現(xiàn)大腿、小腿酸痛的現(xiàn)象。
2023/04/18收聽(34852)
"大小腿酸痛的原因主要包括兩個方面：一個是生理性酸痛；另一個是病理性酸痛。生理性酸痛主要是長期站立、大量運動，導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小腿酸痛的癥狀，這個比較好處理，通過休息就可以緩解。如果休息不能緩解，還可通過熱敷、理療等促進快速的緩解。另外就是病理性酸痛，病理性酸痛包括疾病引起的大小腿酸痛，常見的疾病包括腰椎間盤突出、腰椎管狹窄壓迫了神經(jīng)，引起大小腿酸痛。骨性關(guān)節(jié)炎、肌肉損傷、踝關(guān)節(jié)炎，也會造成骨骼肌肉的疼痛，從而引起大小腿的酸痛。另外，動脈粥樣硬化、動脈栓塞、動脈瘤等也會引起大小腿的酸痛，這些病理性酸痛就要去醫(yī)院行進一步的治療。"
賴斌│景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院
2023/11/19收聽(92814)
"晚上睡覺小腿酸痛采取以下措施：1、要保持小腿部位保暖不能受涼，可行暖水袋熱敷或打開電褥，能有效提高小腿部位溫度。肌肉變得放松并且血液循環(huán)加快，局部產(chǎn)生的乳酸以及代謝產(chǎn)物能夠有效吸收和代謝，癥狀就能明顯緩解。2、要保持肌肉放松，最好在膝關(guān)節(jié)以及大腿后側(cè)墊棉被或軟枕，保持膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲，小腿部位充分處于放松狀態(tài)，時間久了酸痛癥狀也會明顯緩解。3、可口服消炎止痛藥以及肌肉松弛劑，如氯諾昔康、塞來昔布、鹽酸乙哌立松片，有效促進炎癥代謝讓肌肉組織變得放松，酸痛感覺也會明顯減輕。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/07收聽(53388)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王忠
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浙江省兒童醫(yī)院 楊翠微
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西安交大附屬二院 楊寶輝
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南京市婦幼保健院 吳江平
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