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    剛睡醒血壓是不是偏高

    2023-11-14 09:51播放 :

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    正常生理情況下,即便剛睡醒,血壓也應(yīng)當(dāng)在正常的范圍之內(nèi),的確在清晨剛睡醒時(shí),受到交感神經(jīng)的影響血壓會(huì)偏高,但是正常人即便在此時(shí)有高峰,也稱為晨峰血壓,但高峰也應(yīng)當(dāng)在理想范圍之內(nèi)。

    高血壓的診斷定義是指非同日收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。因此晨峰血壓也應(yīng)當(dāng)在140/90mmHg以下。

    如果監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)每次睡醒以后的清晨時(shí)刻的血壓,高過140/90mmHg,就要選擇不同時(shí)間段監(jiān)測(cè)和測(cè)量,還要記錄心率。如果多次均在這一水平,考慮可能有高血壓的情況,就要選擇進(jìn)一步的精確評(píng)估,并且根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否需要治療。

    一般情況下,清晨的血壓升高是交感神經(jīng)因素所引起,還會(huì)伴隨心率增快,而控制好晨峰血壓,其實(shí)對(duì)于管理24小時(shí)內(nèi)的血壓節(jié)律非常有必要,即便是已經(jīng)明確診斷高血壓的患者,也建議在清晨時(shí)刻還有晚上睡覺前,常規(guī)進(jìn)行血壓的測(cè)量。

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    "一般情況下,患者的血壓會(huì)升高。大部分的患者,全天都會(huì)有兩次血壓的高峰,一次在每天的上午,也就是起床后兩小時(shí)左右,8-9點(diǎn)鐘是全天血壓最高的時(shí)候,第二次是在下午2-4點(diǎn)鐘,如果患者下午剛睡醒,也就是午睡醒來之后,恰好迎來了患者下午的血壓高峰時(shí)間,患者的血壓就會(huì)升高。另外,正常人在睡眠時(shí),副交感神經(jīng)的興奮性會(huì)升高,交感神經(jīng)的興奮性會(huì)下降,如果這時(shí)患者突然醒來,交感神經(jīng)興奮性就會(huì)升高,引起兒茶酚胺分泌旺盛,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高的情況,所以下午剛睡醒時(shí)血壓經(jīng)常會(huì)升高,臨床把這種高血壓患者叫做杓型高血壓,是絕大多數(shù)患者都出現(xiàn)的一種高血壓類型。除了杓型高血壓以外,還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)反杓型高血壓,也就是每天白天時(shí)血壓呈下降狀態(tài),但是一到了晚上就會(huì)出現(xiàn)血壓升高,這樣的患者絕大多數(shù)是由于夜間休息不規(guī)律,經(jīng)常的作息不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、吸煙、飲酒等不良的生活方式所導(dǎo)致。因此反勺型高血壓患者,絕大多數(shù)需要改善生活方式,盡可能將血壓周期恢復(fù)到正常狀態(tài)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(28091)

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