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施愛群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

一只眼睛痛怎么回事

2023-06-19 06:04播放 :

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視頻內(nèi)容

一只眼睛疼原因通常有眼壓升高和炎癥性疾病，具體如下：

1、眼壓升高：可出現(xiàn)眼睛疼痛、發(fā)脹，甚至鼻根部酸疼等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，治療眼壓升高等情況。青光眼患者眼睛疼說明眼壓與病情控制不佳，應(yīng)調(diào)整或增加藥物控制眼壓。非青光眼患者眼壓升高，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)青光眼檢查，確診為青光眼應(yīng)降眼壓；

2、炎癥性疾病：出現(xiàn)眼睛脹疼、不舒服，伴充血、畏光或流眼淚等癥狀，提示發(fā)生炎癥性病變，如角膜出現(xiàn)病變或前房出現(xiàn)炎癥，如較常見的虹膜睫狀體炎等。

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引起眼睛痛有很多種原因，針對不同原因引起的眼睛痛，有不同的治療方法。一、結(jié)膜炎癥導(dǎo)致的眼睛痛，大部分伴有結(jié)膜分泌物增多，需要局部滴用消炎滴眼液和抗病毒滴眼液。二、角膜炎癥導(dǎo)致的眼睛痛，大部分伴有眼睛的異物感，需要針對病因進(jìn)行治療。三、虹膜炎的時(shí)候也會引起眼睛痛，大部分伴有結(jié)膜充血、畏光，看東西模糊等癥狀需要散瞳，局部滴用激素滴眼液。四、急性閉角型青光眼時(shí)也會引起眼睛痛，眼睛看東西不清楚，多數(shù)伴有頭痛、劇烈頭痛、惡心，有的患者還會嘔吐，需要測量眼壓，如果眼壓高，要降眼壓治療，眼壓平穩(wěn)以后需要手術(shù)治療。五、屈光不正也會引起眼睛痛，近視、遠(yuǎn)視、散光等引起的視疲勞會引起眼睛痛，要配戴合適的眼鏡或滴用抗疲勞的滴眼液緩解。

語音時(shí)長02:01''

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一只眼睛突然又腫又痛是怎么回事

"一只眼睛突然又腫又痛，可以考慮有以下幾種情況：第一、患有了急性結(jié)膜炎，急性結(jié)膜炎一般分為細(xì)菌感染和病毒感染。如果是急性結(jié)膜炎眼睛又紅又腫，分泌物增多，及時(shí)到眼科進(jìn)行就診。細(xì)菌性的可以給予左氧氟沙星滴眼劑、氯霉素滴眼劑、妥布霉素滴眼劑頻繁滴眼，夜間睡眠可以涂抹紅霉素眼藥膏、金霉素眼藥膏等。如果是病毒性的結(jié)膜炎，可以使用抗病毒的滴眼劑，如更昔洛韋滴眼劑、阿昔洛韋滴眼劑等?？梢赃m當(dāng)口服抗病毒的藥物，如利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等。第二、一只眼睛突然又腫又痛，考慮是患有麥粒腫，由于瞼板腺受到細(xì)菌感染，引起局部紅腫、疼痛、隆起、分泌物增多。這種情況可以用熱毛巾局部熱敷紅腫位置，眼睛內(nèi)點(diǎn)用抗生素類的滴眼劑，待膿尖形成以后給予切開排膿或者挑開膿尖擠壓排膿進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:40''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/05收聽(75940)

一只眼睛突然又腫又痛怎么回事

一只眼睛突然又腫又痛，可以摸到一個(gè)痛性的結(jié)節(jié)，這考慮是瞼板腺炎，瞼板腺炎又稱作針眼，是眼瞼的瞼板腺受到金黃色葡萄球菌感染出現(xiàn)的化膿性病變。治療上局部結(jié)膜囊內(nèi)滴用廣譜抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼藥水進(jìn)行治療，在治療期間要清淡飲食，不要食用羊肉和辛辣等食物。隨著病程的進(jìn)展，部分患者的瞼板腺炎會出現(xiàn)化膿性的病變，這時(shí)要到醫(yī)院在清潔、消毒的條件下，做局部膿腫的切開引流，將膿液放出后局部腫脹的感覺會減輕，炎癥也會加速的消退。

語音時(shí)長01:11''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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一只眼睛一眨眼就痛怎么回事

"一只眼睛眨眼就出現(xiàn)疼痛，同時(shí)可能會有眼瞼皮膚的紅腫，一般考慮為麥粒腫的前期，即細(xì)菌性感染導(dǎo)致的瞼腺炎。通常麥粒腫前期可能紅腫不明顯，但如果已經(jīng)出現(xiàn)眨眼疼痛或者觸痛的感覺，這種情況要進(jìn)行抗炎處理?？梢允褂米笱醴承撬幩蛘咄邪偈克幩?，也可配合托百士眼膏或者加替沙星眼膏進(jìn)行聯(lián)合的抗炎處理，如果用藥比較及時(shí)，3-5天后疼痛或者紅腫就能緩解。如果用藥不及時(shí)或者藥效不夠，可引起紅腫加重，即麥粒腫形成，此時(shí)可加用頭孢等抗生素進(jìn)行全身性抗炎治療，通常癥狀緩解的速度會相對更快。"

語音時(shí)長01:19''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2023/11/06收聽(66898)

一只眼睛突然腫了還痛怎么回事

"一只眼睛突然腫脹，并且伴有疼痛，這種情況比較多見的是眼睛發(fā)生了麥粒腫，也就是急性瞼腺炎。急性瞼腺炎通常是因?yàn)榧?xì)菌感染造成的，炎癥特征有紅腫、灼熱感、疼痛。如果這幾個(gè)癥狀同時(shí)都存在，很大可能是出現(xiàn)了急性的瞼腺炎，也就是麥粒腫。麥粒腫是細(xì)菌性炎癥，最多見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。發(fā)生麥粒腫以后可以用抗生素眼藥水，或者抗生素眼藥膏涂抹在紅腫的皮膚表面上，炎癥比較重的需要口服抗生素控制炎癥。如果有膿腫形成，需要到醫(yī)院里去做膿腫的切開引流。"

語音時(shí)長01:31''

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一只眼睛近視、一只眼睛正常怎么回事

"一只眼睛近視，一只眼睛正常，這種情況下在臨床上也不少見。一般建議病人雙眼都要完全矯正，才能達(dá)到雙眼視力發(fā)展的平衡。如果雙眼發(fā)展不平衡，很容易導(dǎo)致近視的加深。如果近視眼和正視眼之間的度數(shù)差距超過了150度，可以診斷為屈光參差。屈光參差的近視如果超過了400度，戴框架眼鏡不適合。因?yàn)榻曠R片會造成視物的縮小，雙眼很難達(dá)到融合，建議病人戴隱形眼鏡，如果戴隱形眼鏡，建議病人戴硬性眼鏡，有研究表明，硬性隱形眼鏡可以減緩近視的發(fā)展。如果近視的度數(shù)不深，也可以戴軟性隱形眼鏡，建議患者選擇含水量大的軟性隱形眼鏡，減少干眼的發(fā)生和發(fā)展。"

語音時(shí)長01:15''

鄒瑩│昆明市第一人民醫(yī)院

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一只眼睛散光一只正常怎么回事

一只眼睛出現(xiàn)了散光，而一只眼睛是正常的，這種情況是屬于非常正常的現(xiàn)象，并不是兩只眼睛都會出現(xiàn)同樣的屈光不正，比如一只眼睛有100度的散光，另外一只眼睛就必須有100度散光，這種情況并不一定出現(xiàn)。眼睛出現(xiàn)散光以后，如果兩只眼睛的度數(shù)差別超過了200度，可以診斷為屈光參差，這種情況對眼睛的影響還是很大的。出現(xiàn)了這種情況以后，需要及早的通過框架眼鏡或者角膜接觸鏡方法提高矯正視力，能夠提高視覺質(zhì)量，避免眼部疲勞的發(fā)生；也可以通過手術(shù)治療，這種方法效果會更好，因?yàn)槭中g(shù)以后兩只眼睛看東西的物象都是一樣的。

語音時(shí)長01:10''

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2023/04/12收聽(85504)

一只眼睛紅血絲，一只眼睛沒事怎么回事

一只眼睛出現(xiàn)血絲，另外一只眼睛沒有，是常見于以下幾種原因：

1、結(jié)膜炎：出現(xiàn)一只眼...

姜發(fā)綱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/04播放(39265)

一只眼睛突然很痛充血怎么辦

"一只眼睛突然充血有些疼痛，一般要分明原因才能夠采取相應(yīng)的治療，最常見的就是虹膜睫狀體炎或者青光眼的大發(fā)作所引起來的疼痛，常發(fā)生于中年人或者中老年人。虹膜睫狀體炎的主要是由免疫因素引起來的，青光眼主要是由于眼壓高引起來的，但是這兩種情況都不建議自行在家解決，還是應(yīng)該去醫(yī)院就診來檢查角膜以及虹膜的情況，另外要監(jiān)測眼壓來辨別這兩種疾病。虹膜睫狀體炎需要使用激素，使用抗炎類的藥水，青光眼的需要使用降眼壓的藥物才能夠緩解。病毒感染引起的病毒性角膜炎也會有結(jié)膜充血，以及疼痛的感覺，也需要由醫(yī)生在裂隙燈下進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)角膜的病變才能夠確診，需要使用抗病毒的藥物，比如更昔洛韋凝膠。"

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齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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一只眼睛在眨的時(shí)候痛怎么緩解

"一個(gè)眼睛在眨眼的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，這個(gè)有可能見于多種眼部的疾病，所以緩解的方法要看疾病具體的類型。如果是因?yàn)榇嬖诰植康难装Y導(dǎo)致的疼痛，比如麥粒腫、結(jié)膜炎或者角膜炎，需要給予抗感染對癥治療，炎癥被控制并恢復(fù)正常，這種癥狀才能緩解。如果是因?yàn)榇嬖诰植康漠愇?，比如角膜異物或者結(jié)膜囊異物，需要行手術(shù)將異物取出；如果是因?yàn)檠劬Υ嬖诘菇?，可以將倒睫拔除或者行手術(shù)矯正；如果存在結(jié)膜結(jié)石也可以行結(jié)石取出。只有去掉這些刺激因素，眼睛疼痛的癥狀才能得到緩解，所以在明確以前千萬不要盲目的用藥。"

語音時(shí)長01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/04/07收聽(38116)

一只眼睛痛是什么原因

"一只眼睛痛是什么原因，分以下兩種情況考慮：1、如果眼睛疼伴明顯的視力下降，同側(cè)頭痛，有可能是青光眼急性發(fā)作。青光眼是由于眼睛里面房水流出受阻，眼壓升高導(dǎo)致患者眼痛、頭痛的疾病，治療上要爭分奪秒搶救患者視力，否則會留下不可逆性的損傷。2、考慮炎癥因素導(dǎo)致眼痛，患者可以出現(xiàn)眼瞼紅腫，可以摸到痛性的結(jié)節(jié)。此時(shí)考慮是瞼板腺炎導(dǎo)致的眼痛，需要應(yīng)用抗生素眼藥水，如左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行抗炎治療，在治療期間要清淡飲食，不要食用羊肉、辛辣的食物。"

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邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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一只眼睛突然很痛充血怎么辦

"患者一只眼睛突然很痛、充血的處理，主要取決于其致病原因，并予以對癥治療，具體如下：1、細(xì)菌感染：細(xì)菌感染導(dǎo)致的細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎而引起的眼睛疼痛、充血，需要選擇抗細(xì)菌的眼藥水、眼膏，常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏等。2、病毒感染：病毒感染導(dǎo)致結(jié)膜炎、角膜炎而引起的眼睛疼痛、充血，需要選擇抗病毒的眼藥水以及眼膏，例如干擾素眼藥水、更昔洛韋眼膏等。3、真菌感染：真菌性角膜炎引起的眼睛疼痛、充血，需要點(diǎn)抗真菌的眼藥水，常用的藥物包括那特霉素滴眼液等。4、葡萄膜炎：葡萄膜炎引起的眼痛、充血，需要使用抗炎眼藥水以及散瞳藥物等。5、青光眼：患者眼睛突然疼痛、充血，需要使用降眼壓的藥物。"

語音時(shí)長01:35''

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一只眼睛在眨眼時(shí)疼痛，可能由不同原因引起，需要針對不同原因，采取不同方法來應(yīng)對。

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一只眼睛紅一只正常為什么

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"如果天生一只單眼皮一只雙眼皮這是一種正常的現(xiàn)象，可以不用處理。但是如果最近發(fā)現(xiàn)眼皮出現(xiàn)變化，可能還是考慮眼瞼水腫有關(guān)。單眼的眼皮腫脹，一般考慮可能局部疾病引起的，因?yàn)檠燮てつw容易松弛，皮下的組織又很疏松，所以是水腫的好發(fā)部位。比如瞼腺炎，局部炎癥容易引起眼瞼的水腫，伴有高度的充血和疼痛的現(xiàn)象，或者眼瞼皮炎、濕疹也會表現(xiàn)為眼瞼水腫，如果眼部外傷以后可能會導(dǎo)致眼瞼的血腫，也會表現(xiàn)為眼皮的腫脹。所以建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科門診就診，針對病因治療。"

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"一個(gè)眼睛大一個(gè)眼睛小，一般見于上瞼下垂這種疾病。由于上眼瞼下垂，遮擋了一部分角膜，所以看起來眼睛就像大小不等，實(shí)際上眼睛的大小是一樣的。這種疾病也是眼科常見疾病，根據(jù)病因的不同，可以分為先天性上瞼下垂和獲得性上瞼下垂兩種。治療的方法是不一樣的，先天性上瞼下垂目前主要以手術(shù)矯正為主，包括提上瞼肌縮短術(shù)或者額肌懸吊術(shù)；獲得性上瞼下垂首先需要針對具體的病因進(jìn)行治療，如果是因?yàn)橹匕Y肌無力或者動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起的，需要給予營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療，保守治療無效的再考慮手術(shù)治療。如果存在這種疾病，要盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。"

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"一只眼睛大，一只眼睛小常見的臨床情況是上瞼下垂，又分為以下兩種基本情況：第一、從小就發(fā)現(xiàn)不對稱，一般是先天性的上瞼下垂。第二、原來時(shí)沒有，后來出現(xiàn)，一般有原因，稱為獲得性的上瞼下垂。先天性的雙頂徑下垂最多見，主要是因?yàn)閯?dòng)眼神經(jīng)核或者是上瞼提肌發(fā)育不良所引起，可以有一定的遺傳傾向。獲得性的上瞼下垂一般都是有誘因，比如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹以及眼瞼外傷引起的上瞼提肌的損傷，還有頸部手術(shù)后造成的交感神經(jīng)損害、重癥肌無力等情況。"

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