上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔顱頜面科
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如果沒有全身血液系統(tǒng)疾病,且牙齒易于拔出時,一般通過咬30分鐘棉球、紗布,此時出血的可能性較小。對于部分比較難拔的牙齒或者創(chuàng)傷較大的牙齒,通常咬紗布0.5-1個小時即可。如果撤掉紗布后,唾液中帶血絲屬于正常情況,一般無新鮮出血或無法止血的情況即可。
如果存在滲血等情況,可通過再次咬干凈的醫(yī)用紗布,持續(xù)30分鐘左右即可。如果拔牙后5-6個小時,且咬紗布0.5-1小時后,出血癥狀無法及時止住,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)處理,如填塞、縫合、使用止血藥等方法幫助止血,切不可由于晚上不便而不到醫(yī)院就診,避免造成不良后果。
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一般正常拔牙后半個小時,口腔的拔牙創(chuàng)就沒有明顯滲血,但是可能口腔的唾液中會含有一定量的血絲,一般24小時后口腔內(nèi)的血絲也就不見了。正常后的拔牙處理以及醫(yī)囑包括術(shù)后囑患者緊咬壓迫術(shù)區(qū)的棉球30分鐘,主要是為了進(jìn)行壓迫止血,30分鐘后血凝塊形成就可以吐出棉球。拔牙后24小時口腔內(nèi)有血絲是正常的,這時建議不要刷牙、漱口,不要用舌頭舔拔牙創(chuàng),也不要吸吮拔牙創(chuàng),同時不要使口腔內(nèi)形成負(fù)壓的環(huán)境從而刺激到拔牙創(chuàng),24小時后出血的風(fēng)險就明顯減小。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/07/16收聽(40798)
拔牙后48小時內(nèi)唾液中帶有血絲是正常的。拔完牙齒后,拔牙創(chuàng)會流血,一般情況下咬棉球或者紗布30分鐘左右,拔牙創(chuàng)內(nèi)形成血凝塊,拔牙創(chuàng)不會繼續(xù)明顯的出血,但唾...
蔡鳴│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/14閱讀(3199)
患者在拔牙后可能會出現(xiàn)痰中帶血及輕微滲血現(xiàn)象,一般2-3天后停止,屬于正常情況。... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/01播放(48764)
患者在拔牙后可能會出現(xiàn)痰中帶血及輕微滲血現(xiàn)象,一般2-3天后停止,屬于正常情況。
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謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/01播放(48764)
"拔牙以后在拔牙窩內(nèi)形成的血塊不應(yīng)該掉下來,如果掉下來就是異常的,而且拔牙窩會發(fā)生感染,形成干槽癥。拔牙以后,拔牙窩會有出血的現(xiàn)象,一般醫(yī)生會在拔牙窩上放上小棉球或者小紗布,讓病人使勁咬住,通過壓迫止血,拔牙窩就可以初步止血,一般在15分鐘左右出血就會停止。在半小時左右吐出小棉球或者小紗布,拔牙窩內(nèi)就會形成一個血凝塊,血凝塊對于拔牙窩的愈合起著至關(guān)重要的作用,只有存在血凝塊,通過機(jī)化、鈣化、上皮覆蓋,才能使拔牙窩愈合。如果拔牙窩內(nèi)的血凝塊掉下來,骨壁就會暴露在口腔當(dāng)中,受到口腔當(dāng)中的細(xì)菌感染而引起干槽癥,出現(xiàn)劇烈的疼痛。所以24小時內(nèi)應(yīng)該避免刷牙、漱口和用舌頭去舔血凝塊,防止血凝塊掉下來,引起干槽癥。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/19收聽(48728)
"患者拔完牙以后,牙槽窩里會積存一些血,這些血大概半個小時會初步的凝固,這個時候傷口還會少量的有一些滲血,口水當(dāng)中會帶一些血絲。通常情況下,患者拔牙后還會有一些血凝塊溶解在唾液里,這種情況大概會持續(xù)1-2天,此時吐口水也會帶一些血絲。如果說患者口中出的是鮮血,就屬于不正常的情況,那么就要去正規(guī)醫(yī)院口腔科處理一下這個傷口,并且再次排查是否有血壓、凝血方面的問題。建議患者拔牙后2小時才可以進(jìn)食,建議進(jìn)食溫、涼、軟的流質(zhì)、半流質(zhì)食物。患者在拔牙后的24小時內(nèi),禁止刷牙、漱口,防止血凝塊脫落,容易導(dǎo)致干槽癥的發(fā)生,拔牙后不要用舌頭或者尖銳的物質(zhì)刺激創(chuàng)面,以免引起出血。"
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/07收聽(76846)
正常情況下拔牙以后牙槽窩的牙槽骨血管,以及牙槽窩周圍的牙齦組織、牙周組織的血管擴(kuò)張,就會引起適量的出血,慢慢的牙槽窩被這些血積滿而形成凝血塊,大約需要40分鐘左右。形成的凝血塊會封閉空虛的拔牙窩,經(jīng)過24-48小時以后凝血塊就會機(jī)化,大約3天以后凝血塊就基本穩(wěn)固,大約拔牙后1周左右,凝血塊就慢慢變成纖維肉芽組織,大約1個月以后拔牙窩的凝血塊就會基本成為牙齦組織。拔牙3個月后拔牙窩基本看不見,凝血塊已經(jīng)完全變成牙齦組織,同時牙槽骨也進(jìn)行了改建,這就是拔牙以后的整個生理過程。
2023/11/24收聽(44028)
一般來說拔完牙以后,如果兩天以后不出血,都屬于正常范圍,而且在前兩天,一般來說是帶血絲的唾液,... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/25播放(25279)
一般來說拔完牙以后,如果兩天以后不出血,都屬于正常范圍,而且在前兩天,一般來說是帶血絲的唾液,...
2023/07/25播放(25279)
"一般拔牙后出血時間為24-48小時,有些患者如果凝血時間過長,會超過48小時,因此在拔牙前要注意避免服用抗凝血類藥物,該藥會破壞機(jī)體的凝血機(jī)制,造成拔牙出血時間的延長。在拔牙后48小時之前盡量避免漱口、刷牙,拔牙后要冷敷傷口,不要熱敷,不要刺激血管收縮,繼續(xù)滲出血液。如果拔牙后出血時間過長,可服用三七粉和云南白藥止血,局部也可以用云南白藥藥粉外敷止血。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/02收聽(73894)
"一般情況下,拔完牙以后30-40分鐘停止出血,需要進(jìn)行對癥處理。由于口腔中有唾液,唾液會溶解牙槽窩里的血凝塊,會有少量血凝塊溶解到唾液里,所以拔完牙以后唾液可能會帶出血絲,但不屬于拔牙創(chuàng)出血。拔牙后不能吃熱的食物,因為熱水、熱食物可以引起血管的擴(kuò)張,造成拔牙創(chuàng)口的出血。此外,支架后患者、高血脂、冠心病患者服用抗凝藥,在拔牙前1周要停服抗凝藥,避免造成拔牙創(chuàng)口的出血。如果拔牙后吐掉棉球,仍有流動性血液流出,建議患者及時去醫(yī)院口腔科就診觀察,可以重復(fù)咬棉球止血,也可以使用局部止血藥物。"
2023/07/09收聽(90768)
"一般來講拔牙之后局部會有出血,我們一般要求在拔牙之后局部要咬緊壓迫的棉球20-40分鐘,一般出血都能夠止住。如果去除棉球之后,拔牙窩內(nèi)仍有出血,或者當(dāng)時出血止住,回到家,過一段時間再次出現(xiàn)出血就要進(jìn)行檢查。要考慮是不是局部有刺激因素或者患者全身有出血的情況,應(yīng)當(dāng)盡快回到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療??梢栽俅涡芯植康膲浩戎寡绻麎浩戎寡Ч?,可以局部縫合,碘仿紗條于局部拔牙窩內(nèi)進(jìn)行填塞等方法。所以一般拔牙后會有局部的出血,咬緊棉球20-40分鐘左右都能止住。如果之后再出現(xiàn)出血,要及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/01/29收聽(63174)
正常情況下拔牙后半個小時,血就會止住。拔牙是有創(chuàng)的微型手術(shù),如果患者的全身狀況不佳,比如有高血... 高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/03/21播放(26412)
正常情況下拔牙后半個小時,血就會止住。拔牙是有創(chuàng)的微型手術(shù),如果患者的全身狀況不佳,比如有高血...
高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/21播放(26412)
"拔牙后出血是拔牙以后很常見的現(xiàn)象。如果拔牙后出血,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的口腔頜面外科,拔牙的醫(yī)生處就診,由醫(yī)生進(jìn)行檢查,看是什么原因引起的出血。常見的原因有以下幾種:一、血壓高,有很多病人平時就是高血壓,雖然吃了降壓藥,控制了血壓,但在拔牙以后,由于精神緊張或者麻藥失效以后,創(chuàng)面疼痛會引起血壓再次升高,這樣雖然創(chuàng)口內(nèi)的血管已經(jīng)閉塞,但是由于過高的血壓,會把血管當(dāng)中的血凝塊沖掉,再次出現(xiàn)出血。二、拔牙當(dāng)中可能會出現(xiàn)牙齦撕裂,使牙齦里的血管會反復(fù)出血。三、拔牙窩內(nèi)可能有殘留的肉芽組織,也會引起出血。"
2023/11/22收聽(69308)
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/23播放(26027)
2023/08/23播放(26027)
" 拔牙后出血是臨床上常見的并發(fā)癥,最好的辦法就是趕緊到予以患者拔牙的大夫那里,進(jìn)行進(jìn)一步處理,因為其是最了解拔牙情況的。 如果自己在家中拔牙后出現(xiàn)出血,可以找無菌的棉球壓迫于拔牙區(qū),緊咬住后盡早到專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)查看后會根據(jù)病情進(jìn)行判斷,有時可以在拔牙創(chuàng)內(nèi)放置止血材料,比如明膠海綿之類的。如果仍然不能達(dá)到良好的止血效果,可以考慮應(yīng)用針線縫合拔牙創(chuàng),大部分情況下經(jīng)過縫合的拔牙創(chuàng)就不會再出血了,這就是拔牙后出血的處理流程。"
2023/05/05收聽(44584)
"拔牙一天后仍然出血,那么患者應(yīng)該分析出血量的多少以及是否是流動性的出血,一股一股的出血的現(xiàn)象,如果只是唾液中有血絲那么多屬于正?,F(xiàn)象。在拔牙后三天之內(nèi),口水中有血絲,都屬于正常范圍之內(nèi),如果出血量很大,并且是活動性出血,那么就要引起足夠的重視,患者應(yīng)該及時的復(fù)診,請醫(yī)生來檢查和治療。有些時候是由于患者血壓過高而導(dǎo)致的拔牙后出血,那么這種情況下都可以通過降血壓來達(dá)到止血的效果。如果是由于創(chuàng)口繼發(fā)感染或者是拔牙的過程中碰出了血管,因而出血,那么就需要進(jìn)行必然的治療措施,以達(dá)到止血的目的。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/03/10收聽(19454)
拔完牙后一直出血,在應(yīng)急情況下可咬緊紗布0.5-1小時,如果出血停止,繼續(xù)觀察即可。如果仍然無... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/17播放(53184)
拔完牙后一直出血,在應(yīng)急情況下可咬緊紗布0.5-1小時,如果出血停止,繼續(xù)觀察即可。如果仍然無...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/17播放(53184)
"拔牙后出血在日常生活中是一種常見的拔牙后并發(fā)癥,其處理方法首先需要檢查拔牙創(chuàng),判斷引起拔牙后出血的原因,并對癥處置,這樣才能起到良好的止血效果。拔牙既是治療牙體疾病的手段,也是一種有創(chuàng)操作,在拔牙操作過程結(jié)束后引起出血正常。出血在拔牙后15-30分鐘左右的時間就會緩解,并且停止。如果在拔牙后一小時仍有出血,則可以用棉球壓迫出血的部位30-60分鐘左右。如果止血效果不好,則需要檢查拔牙創(chuàng)是否發(fā)生了牙齦撕裂的情況,并且給予縫合止血。如果是由于牙槽窩炎性肉芽或者感染導(dǎo)致的出血,則需要使用碘紡紗條填塞拔牙創(chuàng)2-3天。需要注意在處置后24小時以內(nèi)盡量不要漱口,或者吃過熱的食物。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2023/11/14收聽(90868)
"拔牙之后出血不止,患者應(yīng)該返回口腔??漆t(yī)院頜面外科,進(jìn)行拔牙創(chuàng)口的止血處理。一般出現(xiàn)這種情況,最常見的原因就是牙齦出現(xiàn)撕裂,或者是血管受到損傷,需要對拔牙創(chuàng)口進(jìn)行拉攏縫合處理,關(guān)閉創(chuàng)面會起到止血的目的。患者應(yīng)該嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,咬住止血的棉球40分鐘后吐掉,兩小時以內(nèi)不能夠飲水和進(jìn)食,因為兩小時內(nèi)是止血的關(guān)鍵時期。24小時之內(nèi)不能夠刷牙和漱口,患者應(yīng)該口服抗炎藥進(jìn)行抗炎和抗感染治療。"
劉妍│大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/12/19收聽(85374)
"臨床上針對拔牙間隔的問題沒有嚴(yán)格的時間限制,如果要拔除兩側(cè)的牙齒,如果創(chuàng)傷較大,建議拔除一側(cè)后兩周左右再拔除另一側(cè),時間更長可能會更好,時間較短,即使是一周也可以。臨床上針對于兩側(cè)牙齒的拔除,之所以要分隔開時間,主要是因為患者的進(jìn)食問題。因為一側(cè)牙齒拔除后患者會用另一側(cè)進(jìn)行進(jìn)食,如果一次將雙側(cè)的牙齒全部拔除,有可能會造成患者進(jìn)食不適、進(jìn)食困難的現(xiàn)象,所以在拔牙之間間隔兩周會使患者整個的進(jìn)食相對好,針對于營養(yǎng)吸收也好。"
2023/07/05收聽(71028)
一般情況下如果要求較為嚴(yán)格,在拔牙后1個多小時到2個小時左右時,基本上就可以放心的進(jìn)食了。這主要是考慮到拔牙時應(yīng)用麻藥的原因,拔牙時會應(yīng)用局部的麻醉藥物,會使相應(yīng)的牙齦和牙齒產(chǎn)生麻木的狀態(tài)。而這麻藥的作用時間一般是在2個小時左右,所以我們建議在拔除牙齒后,麻藥作用時間結(jié)束后再進(jìn)行咀嚼操作。這是為了防止患者口腔內(nèi)有麻藥的情況下,會造成不太敏感出現(xiàn)咬頰咬舌或者燙傷的情況。這種幾率并不是特別高,但是既然能避免盡量避免,同時在拔牙后的食物方面,盡量以吃溫涼、軟的食物為主,不要吃過燙,或者過硬的食物。
2023/10/11收聽(25188)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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