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    中上腹部壓痛最常見的原因和伴隨癥狀

    2023-12-20 13:59播放 :

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    中上腹部壓痛最常見的原因和伴隨癥狀具體如下:

    1、常見原因:慢性胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、胰腺癌、胃癌,橫結(jié)腸炎癥、潰瘍以及橫結(jié)腸癌癥,會(huì)出現(xiàn)中上腹部壓痛的情況;

    2、常見伴隨癥狀:病人通常會(huì)伴隨著惡心、嘔吐,與進(jìn)食相關(guān),比如進(jìn)食后、進(jìn)食前疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解,或者進(jìn)食時(shí)有進(jìn)食前疼痛、進(jìn)食后緩解的癥狀等,也可以表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐的癥狀。部分病人可能會(huì)有嘔血,或者膿便、血便、膿血便等情況,或者伴隨有腹瀉、腹瀉和便秘交替的癥狀等。

    醫(yī)生需要根據(jù)病人的相關(guān)癥狀,給予相應(yīng)處理,比如做血常規(guī)、大便常規(guī)、碳13呼氣試驗(yàn)、上腹部B超、胃鏡、腸鏡或者腹部CT等檢查,然后給予相應(yīng)的診斷和治療。

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    腹痛的伴隨癥狀

    "腹痛可以伴隨有發(fā)熱、寒顫,可以伴隨黃疸,伴有嘔吐、反酸、腹瀉,可以伴有休克,同時(shí)有貧血等等。如果是腹痛伴有發(fā)熱、寒顫,提示有炎癥的存在,例如常見急性膽道感染、膽囊炎、膽石癥、肝膿腫,也可以見于腹腔外的一些感染性疾病。如果是腹痛伴有黃疸,首先考慮肝、膽、胰相關(guān)性的疾病,其次可考慮急性溶血性貧血時(shí),也可以有腹痛,同時(shí)伴有黃疸。如果是腹痛的時(shí)候伴有嘔吐、反酸,這提示食管胃腸的病變,嘔吐提示胃內(nèi)容物量大,提示胃腸道梗阻。如果是伴有反酸、噯氣,提示胃十二指腸潰瘍或者胃炎;如果是伴有腹瀉,提示是消化吸收障礙或者腸道炎癥、潰瘍等等。在腹痛非常明顯的時(shí)候,同時(shí)伴有有效循環(huán)血容量下降,病人可出現(xiàn)休克的情況,往往可見臟器破裂,例如像腹腔臟器的破裂,如肝臟、脾臟、異位妊娠破裂。還有一些可以沒有貧血出現(xiàn)休克,這種常見胃腸道穿孔、腸梗阻,尤其是絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等等。腹膜外的腹腔外的臟器在腹痛的時(shí)候伴有休克,要考慮到心腦血管疾病,例如心肌梗死,還要警惕呼吸系統(tǒng)疾病,像大葉性肺炎等等。腹痛的時(shí)候伴有血尿,可能是泌尿系統(tǒng)疾病,例如泌尿系結(jié)石,可以在腹痛的同時(shí)伴有血尿。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:43''

    沈健浙江省人民醫(yī)院

    2023/06/26收聽(26014)

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