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王衛(wèi)
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

下眼眶腫了怎么辦

2023-08-11 18:04播放 :

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視頻內(nèi)容

下眼眶腫在臨床上常見的情況包括外傷、腫瘤等，具體如下：

1、外傷：磕傷、碰傷或者拳擊傷會(huì)導(dǎo)致眼眶壁骨折出血，形成血腫突出在下眼眶，建議使用消除血腫的藥，經(jīng)過1-2周的治療，血腫吸收以后血腫緩解；

2、腫瘤：去醫(yī)院進(jìn)行眼眶影像學(xué)檢查，包括眼眶CT或者眼眶核磁共振，根據(jù)影像學(xué)檢查觀察下眼眶是否長(zhǎng)腫瘤或者水腫、血腫類的病變，明確診斷后才能進(jìn)行進(jìn)一步治療。如果確診腫瘤，可以鑒別惡性腫瘤或者良性腫瘤，一般采取手術(shù)方法的治療。

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眼眶周圍皮膚組織內(nèi)有大量的疏松組織存在，如果存在有淋巴、血液回流受到淤阻后，引發(fā)導(dǎo)致眼眶周圍的組織出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象。輕度眼眶腫脹可能是由于熬夜勞累，或者用眼過度以后引發(fā)產(chǎn)生，可以在短時(shí)間內(nèi)自行消散吸收，不會(huì)對(duì)眼睛的組織結(jié)構(gòu)造成影響。如果存在有感染或者過敏因素，引發(fā)導(dǎo)致眼眶皮膚及組織出現(xiàn)充血、紅腫、疼痛，眼睛組織劇烈水腫現(xiàn)象，可能對(duì)眼瞼或者眼球內(nèi)組織產(chǎn)生嚴(yán)重的損害現(xiàn)象，要及時(shí)的進(jìn)行治療控制病情的進(jìn)一步加重。多數(shù)可以使用敏感的抗生素積極的控制感染，可以通過局部或者全身聯(lián)合使用藥物，存在有嚴(yán)重過敏的現(xiàn)象，需要聯(lián)合使用抗過敏或者激素類的藥物進(jìn)行治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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眼眶被撞腫一般多久后可以消腫

"眼眶被撞擊以后出現(xiàn)水腫，消退時(shí)間根據(jù)受傷程度、撞擊部位、力度和深度決定，因情況不同而有所不同。如果只是輕微撞擊傷，一般10天左右即可消腫。如果撞擊力度過大，除了眼瞼血腫以外，眼眶周圍軟組織同時(shí)受嚴(yán)重撞擊傷，水腫消退時(shí)間則會(huì)比較長(zhǎng)，通常需要2-3周甚至1個(gè)月才能夠完全消腫，所以消腫快慢根據(jù)受傷程度考慮。另外要注意受了嚴(yán)重撞擊傷一定要到醫(yī)院做檢查，觀察眼球有無受傷、眼眶眶壁有無骨折等情況?；颊邞?yīng)注意適當(dāng)休息，不要?jiǎng)×一顒?dòng)、過度用眼。可進(jìn)行局部冷敷止血，24小時(shí)后可用毛巾熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)，飲食上應(yīng)注意補(bǔ)充高蛋白質(zhì)類食物，可促進(jìn)傷口恢復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

施愛群│中日友好醫(yī)院

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眼眶凹陷怎么辦

"眼睛凹陷指的是眼球向內(nèi)陷入的一種狀態(tài)，眼眶是眼球四周的一個(gè)骨壁所形成的腔隙，這個(gè)腔隙正好容納眼球。凹陷會(huì)有以下幾種可能的原因以及處理方法：1、部分人群眉骨偏高，上眼皮的皮下脂肪偏少，所以看起來會(huì)有比較明顯的眼眶凹陷，這種先天的情況不需要管，如果想外觀上改善，需要做美容手術(shù)進(jìn)行脂肪的補(bǔ)充。2、短時(shí)間內(nèi)因?yàn)槿硐男缘募膊?，例如?yán)重的脫水，也會(huì)導(dǎo)致眼眶凹陷，這種情況下只需要治療全身疾病，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)就可以恢復(fù)。3、眼眶的外傷導(dǎo)致，比如眼眶爆裂性骨折，眼球及眶內(nèi)的組織向下沉，眼球明顯內(nèi)陷，這種情況下需要手術(shù)進(jìn)行治療。4、眼部眶內(nèi)腫瘤長(zhǎng)期壓迫導(dǎo)致脂肪萎縮，當(dāng)眶內(nèi)手術(shù)或者眶內(nèi)良性腫瘤切除以后，會(huì)發(fā)生眼球內(nèi)陷，想改善外觀只能做美容手術(shù)填充脂肪。5、頸部神經(jīng)損害，導(dǎo)致眼球內(nèi)陷，同時(shí)還會(huì)伴有瞳孔縮小和眼球變小，建議要針對(duì)引起眼球內(nèi)陷的病因，進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:51''

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眼眶疼怎么辦

"眼眶疼可能是由于上火或者是內(nèi)在疾病引起來的，對(duì)于不一樣的原因引起來的眼眶疼的情況，需要用不同的方法。如果是由于疲勞過度，用眼過度引起來的，需要進(jìn)行休息，使眼眶疼的情況得到緩解。如果是由感染引起來的眼眶疼，需要用一些緩解眼睛疲勞和抗感染的眼藥水。如果是由于內(nèi)在的疾病，比如高血壓、腎病和糖尿病等引起來的，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)治療眼眶疼的情況。一旦眼眶疼不能夠緩解，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，從而有效的緩解眼眶疼的情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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眼眶內(nèi)壁骨折怎么辦

"眼眶內(nèi)壁骨折是一種比較常見的眼部外傷，出現(xiàn)這種情況如何去治療，主要看骨折有沒有產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果只是單純的眶壁骨折，沒有出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)受限、斜視、重影，通常是不需要處理的，可以保守觀察，在治療期間避免用力擤鼻子，這樣很容易導(dǎo)致眶內(nèi)的積氣，半年左右可以逐步的恢復(fù)正常。但是如果骨折出現(xiàn)嚴(yán)重的移位或者碎片，并且導(dǎo)致局部組織的嵌頓，從而引起眼球運(yùn)動(dòng)受限或者斜視，那么需要積極的手術(shù)治療，這樣可以改善眼睛斜視的癥狀，也能夠避免局部的缺血性改變。所以如果存在眼部外傷，要及早到醫(yī)院完善檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折怎么辦

"眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折是十分常見的損傷，此處的骨質(zhì)非常的薄而且非常的脆。在患者的頜面部遭受到直接暴力打擊的時(shí)候，此處非常容易損傷，比如患者的鼻梁部位遭受到暴力打擊時(shí)，有可能會(huì)先出現(xiàn)鼻骨或顱底損傷。與此同時(shí)，患者一側(cè)或者雙側(cè)眼眶內(nèi)側(cè)壁的骨質(zhì)可能有破壞的情況。出現(xiàn)了此類損傷的患者，醫(yī)生會(huì)視骨折的嚴(yán)重程度采取不同的處理措施。損傷程度較輕而且基本上沒有對(duì)周圍重要結(jié)構(gòu)造成壓迫的患者，醫(yī)生不會(huì)對(duì)其做特殊處理。而如果此處出現(xiàn)特別嚴(yán)重的占位或者有非常不穩(wěn)定的情況，醫(yī)生會(huì)及時(shí)對(duì)此處進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的是對(duì)此處進(jìn)行清理，并且通過對(duì)周圍骨的固定使此處獲得穩(wěn)定。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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眼眶內(nèi)壁骨折怎么辦

"　　眼眶內(nèi)壁一般都是篩竇或者淚骨，篩竇的壁一般比較薄，如果輕輕的有外力，就容易造成內(nèi)壁骨折。對(duì)于內(nèi)壁骨折需不需要處理，主要是根據(jù)有沒有相應(yīng)的并發(fā)癥。如果是單純的內(nèi)壁骨折，骨折不連續(xù)，沒有移位，也沒有眶內(nèi)容物或者眼肌肉的嵌頓，可以暫時(shí)觀察?！　∪绻鸆T片上已經(jīng)有眶內(nèi)容物嵌頓或者眼肌嵌頓，造成視物重影或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，建議進(jìn)行手術(shù)治療。目前手術(shù)一般都是通過內(nèi)窺鏡經(jīng)鼻行內(nèi)壁骨折的復(fù)位術(shù)，眼外就沒有傷口，復(fù)位會(huì)使眼球的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)正常。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

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眼眶下壁骨折怎么辦

"眼外傷經(jīng)常導(dǎo)致眼眶的骨折，如果眼眶的骨折比較輕微，對(duì)眼球沒有影響，不需要特殊的治療骨折，觀察就可以。如果同時(shí)合并眼球的損傷，比如眼球的破裂傷、眼球的挫傷等等情況，需要積極治療眼球的疾病。如果眼眶的骨折比較嚴(yán)重，產(chǎn)生了一定的并發(fā)癥，比如會(huì)導(dǎo)致眼球的后退，眼球后退就是眼球向眶內(nèi)凹陷或引起眼球的運(yùn)動(dòng)障礙，運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不良或出現(xiàn)比較嚴(yán)重的復(fù)視、重影，也可以導(dǎo)致眼眶壁缺損，影響美觀，可以考慮手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔浩│哈爾濱二四二醫(yī)院

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感冒眼眶疼怎么辦

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眼眶疾病有哪些

"眼眶疾病是比較常見的一種眼部疾病，根據(jù)疾病性質(zhì)的不同，可以分為以下幾種：1、眼眶的炎癥性疾病，比如眼眶蜂窩織炎、眼眶炎性假瘤、甲狀腺相關(guān)眼病等；2、眼眶的腫瘤性疾病，比如眼眶的血管瘤、眼眶腦膜瘤或者眼眶的橫紋肌肉瘤；3、眼眶皮樣囊腫；4、眼眶都骨折或者眼眶爆裂性的骨折；5、眼眶的先天性疾病，比如先天性的小眼球或者腦膜膨出這些疾病。出現(xiàn)了眼眶疾病以后，要及早到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，只有明確了具體的疾病才能夠進(jìn)行針對(duì)性的治療，這種疾病對(duì)眼睛造成的影響比較大，一定要重視。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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眼眶的意思是什么

眼眶是位于顱頂窩和顱面窩之間的兩個(gè)骨性腔隙，左右各一個(gè)，雙側(cè)是對(duì)稱的，呈四邊錐形的骨性深腔，眼眶內(nèi)有眼球、眼外肌淚腺、血管，視神經(jīng)和筋膜等重要的組織器官，期間有軟墊作用的脂肪填充。在眼眶內(nèi)沒有淋巴管和淋巴結(jié)，眼眶也是神經(jīng)和血管從顱內(nèi)到面部的重要通路。眼眶骨壁上有以下主要結(jié)構(gòu)，如視神經(jīng)孔、視神經(jīng)管、眶上裂、眶下裂以及眶上切跡等重要的組織結(jié)構(gòu)。若眼眶受到外傷，可能會(huì)出現(xiàn)青紫。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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眼眶是怎么回事

眼眶由七塊眶骨組成，包括額骨、篩骨、淚骨、上頜骨、蝶骨、腭骨和顴骨，呈尖端向后、底向前的椎體。眶骨有上下內(nèi)外四壁，兩眶內(nèi)壁幾乎平行，眶外側(cè)與內(nèi)側(cè)約45度夾角，眼軸與頭顱矢狀面約呈25度夾角，兩眼眶呈散開狀。眼眶上部及后方被顱腔包繞，眼眶內(nèi)壁為篩竇，內(nèi)側(cè)后方為蝶竇，上方及前部為額竇，下方為上頜竇，臨床上鼻竇的炎癥及腫瘤，常侵及眶內(nèi)引起眼球突出。眼眶骨折是常見的顱頜面損傷類型之一，日常生活中需要注意保護(hù)眼眶部位，以免眼眶部位發(fā)生外傷。

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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引起眼眶神經(jīng)痛，主要原因如下：

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眼眶周圍說明是眼部疾病或者是周邊組織疾病引起。如果屈光不正沒有得到良好的矯正引起的，可能會(huì)導(dǎo)致雙眼視疲勞，不僅出現(xiàn)眼球酸痛、脹痛，還會(huì)出現(xiàn)眼睛周邊眼眶疼痛，甚至頭痛，如果雙側(cè)眉弓內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯壓痛，考慮是眶上神經(jīng)痛引起的。如果慢性青光眼患者可能會(huì)出現(xiàn)眼球酸痛、脹痛，同時(shí)還伴有眉額部的疼痛，如果眼睛周邊皮膚局部有明顯的紅腫、疼痛，有可能是炎癥引起的，比如急性淚腺炎、眶蜂窩治炎、眼眶骨膜炎等。如果眼部外傷以后導(dǎo)致眼眶壁骨折，可能也會(huì)出現(xiàn)眼睛周邊疼痛，慢性鼻竇炎患者可能也會(huì)出現(xiàn)鼻部、額部的脹痛。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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