臨床上小孩心律不齊比較常見，比如5個(gè)月大的孩子心率每分鐘不超過(guò)160次/分鐘，月齡越小心率越快。最常見的有以下情況：
1、竇性心律不齊：表現(xiàn)為隨呼吸而改變，吸氣時(shí)心率增快，呼氣時(shí)更為明顯，有的可以達(dá)到165-170次/分鐘，呼氣時(shí)心率減慢到140次/分鐘左右，在發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、哭鬧時(shí)，孩子心率會(huì)增快；
2、竇性心動(dòng)過(guò)速：表現(xiàn)為小兒正常心率因年齡而異，若新生兒心率超過(guò)每分鐘200次，1歲以下心率在160次/分鐘，1-2歲時(shí)超過(guò)140次/分鐘，則稱為竇性心動(dòng)過(guò)速。常見于運(yùn)動(dòng)、緊張、哭鬧、發(fā)熱、貧血、休克、心肌炎、心力衰竭等；
3、病竇綜合征：是由于竇房結(jié)功能衰竭而引起激動(dòng)和傳導(dǎo)發(fā)生的異常。小兒可由于心肌炎、心肌病、洋地黃中毒、先天性心臟病引起病態(tài)竇房結(jié)綜合征；
4、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速：即慢快綜合征，這是一種比較可怕的心律失常，小孩如果出現(xiàn)也是要積極治療。此病發(fā)病率有60%發(fā)生在健康的兒童身上，病人原有預(yù)激綜合征，也可以出現(xiàn)呼吸道感染、先天性心臟病、心肌炎、缺氧、洋地黃中毒、甲亢等。4個(gè)月以下的兒童多見，常是突然發(fā)作，此時(shí)可出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、出冷汗、四肢冷、呼吸急促、不吃奶、口唇發(fā)紺等，可持續(xù)數(shù)秒，數(shù)分或數(shù)小時(shí)突然停止，這時(shí)血壓會(huì)低，聽診時(shí)心音會(huì)弱。當(dāng)新生兒心率達(dá)到300次/分鐘，嬰幼兒達(dá)到每分鐘200-300次/分鐘，年長(zhǎng)兒童達(dá)到100-180次/分鐘，需要積極處理；
5、早搏：是由于心房和心室過(guò)早搏動(dòng)，出現(xiàn)一次心臟過(guò)早搏動(dòng)，可以分為是房性早搏、室性早搏和交界性早搏，這些癥狀可以通過(guò)心電圖來(lái)確診。
