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邸悅
副主任醫(yī)師

上海市兒童醫(yī)院

眼科

眼睛不在同一水平線(xiàn)上是什么原因

2023-11-30 09:50播放 :

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視頻內(nèi)容

眼睛不在同一個(gè)水平線(xiàn)上有以下幾種情況：

一、水平斜：

1、外斜：水平斜最常見(jiàn)的是外斜，外斜是指明明是平行線(xiàn)但眼睛向外拐，看東西時(shí)就像是有一只眼睛在看，有一只眼睛沒(méi)看；

2、內(nèi)斜：俗稱(chēng)斗雞眼，即兩只眼睛都看向中間。

二、垂直斜：

垂直斜會(huì)有一側(cè)眼睛朝上，兩只眼睛不在一個(gè)水平面，平時(shí)會(huì)出現(xiàn)歪頭的表現(xiàn)。眼睛往側(cè)面看時(shí)眼球會(huì)翹起來(lái)。垂直斜里最常見(jiàn)的是上斜肌麻痹，因?yàn)樯闲奔∈谴怪奔∪饫镒钊菀卓D出現(xiàn)問(wèn)題的肌肉。所以如果有垂直斜，首先需明確是否為上斜肌麻痹。

內(nèi)斜、外斜和垂直斜的情況一般都考慮手術(shù)治療，內(nèi)斜的第一步是要先戴眼鏡，看是否有遠(yuǎn)視，遠(yuǎn)視造成的內(nèi)斜比較多見(jiàn)。戴上眼鏡之后再看是否有內(nèi)斜，如果戴上眼鏡之后有明顯內(nèi)斜，再考慮手術(shù)治療。

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"眼睛不在一條線(xiàn)上，主要是見(jiàn)于以下幾種疾病，第一、是眶壁骨折，尤其是眶下壁骨折的病人，眼球會(huì)下陷使得兩只眼睛不在一條線(xiàn)上，會(huì)伴有視物重影等，嚴(yán)重的話(huà)需要做眼眶成形術(shù)來(lái)矯正。第二、是甲狀腺相關(guān)眼病，甲亢性突眼的病人，患眼由于上轉(zhuǎn)受限，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)向下移位的表現(xiàn)，從而表現(xiàn)出兩只眼睛不在同一條線(xiàn)上，病變輕的話(huà)可以口服藥物保守治療，嚴(yán)重的話(huà)需要做眶減壓手術(shù)來(lái)矯正。第三、是腫瘤壓迫所導(dǎo)致的眼球移位，見(jiàn)于顱內(nèi)占位、眶內(nèi)占位或球后占位等，需要完善影像學(xué)檢查來(lái)確定腫瘤的位置、大小及性質(zhì)，從而采取保守治療或者是手術(shù)治療的方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/04/29收聽(tīng)(24290)

不在經(jīng)期有褐色分泌物是什么原因造成的

"不在經(jīng)期有褐色分泌物，可以先去醫(yī)院進(jìn)行早孕檢查。如果早孕檢查確定懷孕，出現(xiàn)褐色分泌物可能是流產(chǎn)先兆。如果有宮外孕也會(huì)出現(xiàn)這種情況，月經(jīng)干凈后10天左右出現(xiàn)褐色分泌物考慮是排卵期出血。因?yàn)樵谂怕哑诼雅萜屏褧?huì)引起少量出血，這是正?，F(xiàn)象，不用治療。有婦科炎癥，比如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等會(huì)引起褐色分泌物。有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、宮頸囊腫等，也會(huì)引起這種情況。出現(xiàn)這種情況需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，比如可以做B超檢查。流產(chǎn)先兆或者宮外孕需要服用保胎藥物，宮外孕需要及時(shí)手術(shù)。婦科炎癥需要用甲硝唑等消炎藥治療，子宮肌瘤或者囊腫需要通過(guò)手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/19收聽(tīng)(61860)

兩只眼睛對(duì)焦不在一點(diǎn)怎么回事

"兩只眼睛對(duì)焦不在一點(diǎn)上，通常是由于以下原因造成：1、由于屈光參差導(dǎo)致，如果兩只眼睛的屈光度數(shù)相差超過(guò)300度以上，就被稱(chēng)作屈光參差。屈光度數(shù)的差異會(huì)導(dǎo)致雙眼的焦點(diǎn)位置不同，度數(shù)的差距越大會(huì)導(dǎo)致雙眼焦點(diǎn)的距離差距越大，并且無(wú)法通過(guò)睫狀肌的調(diào)節(jié)功能進(jìn)行代償，從而使患者非常容易出現(xiàn)視疲勞的癥狀。2、由于斜視造成，當(dāng)出現(xiàn)斜視時(shí)雙眼的視線(xiàn)方向會(huì)形成一定的夾角，從而導(dǎo)致雙眼看東西焦點(diǎn)不在同一個(gè)位置，嚴(yán)重的情況甚至還會(huì)出現(xiàn)重影等表現(xiàn)。3、由于單眼動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起，動(dòng)眼神經(jīng)支配睫狀肌，使睫狀肌發(fā)揮調(diào)節(jié)眼睛焦點(diǎn)的作用，一旦一只眼睛出現(xiàn)無(wú)法調(diào)節(jié)焦點(diǎn)，必然會(huì)導(dǎo)致雙眼的焦點(diǎn)不在同一處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2023/09/22收聽(tīng)(98878)

兩只眼睛看東西不在同一位置上怎么回事

兩只眼睛看東西不在同一個(gè)位置，是由于斜視造成的，也就是雙眼的視軸不平行，雙眼沒(méi)有辦法看住同一個(gè)方位，只能交替用兩只眼睛中的一只進(jìn)行注視，另一只眼睛會(huì)出現(xiàn)偏斜。如果雙眼視力差距比較大，通常只會(huì)用好眼進(jìn)行注視，視力差的眼會(huì)出現(xiàn)偏斜，斜視可以分為多種類(lèi)型，按照發(fā)病原因可以分為麻痹性斜視、限制性斜視與共同性斜視。按照偏斜的方向，可以分為外斜視、內(nèi)斜視、旋轉(zhuǎn)性斜視、垂直性斜視等，按照斜視發(fā)作的頻繁程度，可以分為間歇性斜視與恒定性斜視。斜視的矯正與治療方面，對(duì)于調(diào)節(jié)性斜視是可以通過(guò)配戴眼鏡矯正屈光不正而治愈斜視，微小度數(shù)的非調(diào)節(jié)性斜視，可以通過(guò)配戴三棱鏡治療，度數(shù)較大的非調(diào)節(jié)性斜視，只能通過(guò)斜視矯正手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/27收聽(tīng)(50280)

不在經(jīng)期出少量血是什么原因

"常見(jiàn)的女性不在經(jīng)期少量出血的原因，有以下幾個(gè)：1、可能是因?yàn)橛袐D科炎癥，比如常見(jiàn)的陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎以及輸卵管炎等，當(dāng)女性患有這些婦科炎癥的時(shí)候，由于患有炎癥部位的皮膚黏膜的通透性會(huì)增加，同時(shí)，這些部位的小血管以及毛細(xì)血管的通透性也會(huì)增加，炎癥物質(zhì)會(huì)破壞毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致血液很容易從血管內(nèi)滲出或者是流出，這就可以導(dǎo)不是在月經(jīng)期，有少量甚至是多量的出血。2、對(duì)于年齡較大的女性，比如40歲以上的女性，要懷疑是否有腫瘤性疾病，常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜癌、子宮癌、卵巢漿液性瘤以及陰道橫紋肌肉瘤等等，這些腫瘤也可以壓迫甚至是破壞小血管，也可以導(dǎo)致不在經(jīng)期而出血的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2023/06/13收聽(tīng)(31040)

眼睛突出是什么原因

眼睛突出原因如下：

1、甲亢：眼睛突出最常見(jiàn)的要考慮甲亢，會(huì)做甲狀腺功能檢查，來(lái)判...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/31播放(41993)

眼睛突出是什么原因

"正常情況下眼球的突出度為12-14mm，眼部病變會(huì)使眼球突出度增加，主要見(jiàn)于以下情況。1、高度近視，眼軸前后徑拉長(zhǎng)，使眼球向前突出。2、先天性青光眼，眼壓升高，球壁擴(kuò)張，整個(gè)眼球變大向前突出。3、甲狀腺相關(guān)眼病，甲狀腺功能異常，眼外肌炎性改變，眼外肌增粗，推擠眼球向前突出。要積極治療原發(fā)病，控制甲狀腺功能，同時(shí)可以口服或者靜脈滴注激素，促進(jìn)炎癥的消退，必要時(shí)做眶減壓術(shù)。4、眶內(nèi)或顱內(nèi)占位性病變，壓迫眼球，使眼球突出，根據(jù)腫物的性質(zhì)、大小、位置，采取保守治療或手術(shù)治療，必要時(shí)需要聯(lián)合放療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/12/14收聽(tīng)(24138)

眼睛突出是什么原因

眼睛突出一般有以下幾種原因：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)：球后組織水腫，眼球突出；

于文貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/29播放(55500)

人眼睛突出是什么原因引起的

"人眼睛為什么會(huì)突出，有時(shí)候兩個(gè)眼睛突出還不一樣，這其實(shí)有很多原因，最常見(jiàn)的就是因?yàn)榻?，尤其是高度近視眼引起的眼軸增長(zhǎng)，所以眼睛就變長(zhǎng)了，變長(zhǎng)眼眶里面容積有限，所以只能往外長(zhǎng)，所以看上去往往有鼓的眼球。如果明確為甲亢，會(huì)影響眼外肌以及眼眶的脂肪，所以也會(huì)導(dǎo)致眼眶容積相對(duì)減少，眼睛也就被迫外凸出來(lái)了，但一般都為雙眼。如果單眼的突出，很可能是眼眶里面出現(xiàn)了什么問(wèn)題，比如說(shuō)有腫塊、血管性炎癥，比如有血管畸形等，然后導(dǎo)致眼眶的容積縮小，所以形成了單眼的突出，所以如果發(fā)覺(jué)眼球突出，最好要到醫(yī)院去檢查一下，如果沒(méi)有問(wèn)題，只是近視眼，也可以放心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

2023/12/27收聽(tīng)(97470)

人眼睛突出的原因是什么

"眼球突出，通常見(jiàn)于眼眶疾病，如甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶腫瘤性疾病等。如果出現(xiàn)眼球突出，建議首先要明確眼球突出度，并做眼眶CT檢查，來(lái)明確具體的病因。不同疾病治療方案是不一樣的。如甲狀腺相關(guān)眼病及眼眶炎性假瘤，在疾病的早期通常需要控制好基礎(chǔ)疾病，并全身及局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對(duì)癥治療，控制局部炎癥。如果為眼眶占位性疾病，通常考慮需要手術(shù)治療。另外在高度近視眼中，由于眼軸逐步拉長(zhǎng)，也會(huì)出現(xiàn)眼球突出的情況，不過(guò)對(duì)于這種情況，目前尚無(wú)有效的控制方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/07/03收聽(tīng)(50570)

眼睛老是眨眼是什么原因

眼睛老是眨眼的原因，主要如下：

1、眼睛干燥：是最常見(jiàn)的原因，眼睛干澀時(shí)往往會(huì)頻繁...

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2023/05/17播放(40040)

眼睛突出是什么原因

"眼睛突出分單眼性和雙眼性，如果患者雙眼出現(xiàn)眼球突出，第一、要除外甲狀腺功能是否亢進(jìn)，亢進(jìn)甲狀腺機(jī)能引起眼球組織水腫，眼球突出，建議到內(nèi)分泌科進(jìn)行就診并且治療。因?yàn)閲?yán)重的眼球突出會(huì)導(dǎo)致眼瞼閉合不全，出現(xiàn)暴露性的角膜潰瘍或者角膜炎。第二、引起雙側(cè)眼球突出的疾病就是病理性高度近視。由于眼軸太長(zhǎng)導(dǎo)致眼睛向前突出，如果患者出現(xiàn)單眼的眼球突出，要考慮是否存在眼球后占位的可能。由于腫瘤在眼球后部生長(zhǎng)可以頂推眼球，造成突出。這時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，進(jìn)行眼科的影像學(xué)檢查，除外是否存在球后的占位，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/04收聽(tīng)(75962)

眼睛突出是什么原因

"眼球突出，首先要區(qū)分是單眼的突出還是雙眼眼球突出。如果雙眼眼球突出，首先要考慮是否有高度近視的存在，因?yàn)楦叨冉晻?huì)導(dǎo)致眼軸逐漸變長(zhǎng)，眼球體積增大，就會(huì)出現(xiàn)眼球突出?，F(xiàn)在甲亢的病人越來(lái)越多，還有橋本氏甲狀腺炎都會(huì)出現(xiàn)明顯的眼球突出，同時(shí)可能還伴有心慌、手抖，消瘦和食欲增加的問(wèn)題，需要進(jìn)行甲功七項(xiàng)的檢查來(lái)判斷是否有甲狀腺功能的異常。如果是單眼的眼球突出，有時(shí)還會(huì)伴有視力下降，就要去拍CT或者核磁，判斷眼球后面是否長(zhǎng)了東西，也就是臨床上的眼球占位性病變。占位性的病變一般以良性居多，比如炎性假瘤、腦膜瘤、血管瘤。通過(guò)CT或者核磁可以做出明確的診斷，必要時(shí)需要手術(shù)治療。如果發(fā)現(xiàn)明顯的眼球突出，不論是單眼還是雙眼，建議盡快去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

徐冰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/06收聽(tīng)(88060)

眼睛突出是什么原因

"正常人的眼球突出度是12-14mm。如果眼球突出超過(guò)兩毫米，我們就可以稱(chēng)為病理性突眼。眼突最常見(jiàn)的病因就是甲亢，甲亢的患者甲狀腺分泌異常，會(huì)引起眼球局部組織，肌肉的腫脹，導(dǎo)致眼球向外突出。還有一些其他的病因，比如一些化膿性的炎癥，腫瘤，橫紋肌肉瘤等。甚至炎性假瘤，血管性的炎癥也會(huì)引起。一般單側(cè)的突出見(jiàn)于眶內(nèi)腫瘤、炎癥和血管畸形，而甲亢往往是兩個(gè)眼球突出。還有一種情況就是假性眼球突出，是由于眼球和眼眶的位置不對(duì)稱(chēng)，造成了一個(gè)眼睛突出的假象，實(shí)際上是個(gè)人發(fā)育不對(duì)稱(chēng)引起的，高度近視眼，因?yàn)檠圯S變長(zhǎng)所引起的眼球突出也屬于假性眼突。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/06/21收聽(tīng)(77714)

眼睛突出是什么原因

"眼睛突出有很多原因可以導(dǎo)致，包括生理性因素、疾病因素，具體如下：第一、生理性因素：比較常見(jiàn)的是生理性眼球突出，有些患者在家族當(dāng)中都有眼睛突出的情況，而沒(méi)有病理狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候可以選擇近期隨訪(fǎng)觀(guān)察；第二、疾病因素：眼睛突出要擔(dān)心其他疾病所導(dǎo)致，比如比較常見(jiàn)的是甲狀腺疾病，無(wú)論是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，還是甲狀腺功能減退癥，機(jī)體處于自身免疫狀態(tài)的時(shí)候，就容易導(dǎo)致眼睛后面出現(xiàn)免疫復(fù)合物堆積，導(dǎo)致出現(xiàn)眼睛突出。有一些其他疾病也可以導(dǎo)致眼睛突出，比如其他的免疫性疾病，IgG4相關(guān)性疾病可以導(dǎo)致免疫復(fù)合物，在球后形成炎性假瘤，這個(gè)時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致眼睛突出。有一些腫瘤導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)壓迫時(shí)導(dǎo)致水腫，也可以出現(xiàn)眼睛突出。建議檢測(cè)一下甲狀腺功能、IgG4、腫瘤指標(biāo)，以及眼眶的磁共振，來(lái)具體進(jìn)一步了解相關(guān)原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/06收聽(tīng)(36042)

眼珠不在中間怎么回事

"眼珠不在正中間，這種情況一般是斜視的表現(xiàn)，可以包括內(nèi)斜視、外斜視、垂直性斜視，這種情況需要及早到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，包括視力檢查、驗(yàn)光檢查、斜視檢查、眼位檢查、眼球運(yùn)動(dòng)檢查、同視機(jī)檢查等，明確了這些檢查以后，就能夠了解斜視的嚴(yán)重程度。有一些斜視是可以通過(guò)配戴眼鏡的方式來(lái)矯正，比如調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視、外斜視、垂直性斜視，一般需要通過(guò)手術(shù)矯正，不過(guò)手術(shù)有明確的適應(yīng)癥，在早期度數(shù)比較小的情況下，一般不需要過(guò)早的手術(shù)，只有當(dāng)斜視比較明顯或者對(duì)雙眼立體視覺(jué)功能發(fā)育造成影響，才考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/17收聽(tīng)(62232)

不在排卵期能否懷孕

女性只有在排卵期前后同房才有懷孕的可能性，而不在排卵期前后同房沒(méi)有懷孕的可能性，通常排卵期是根...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/30播放(85978)

黑眼珠不在中間是怎么回事

黑眼珠不在中間，通常是當(dāng)患者雙眼向前平視時(shí)，黑眼珠不在中間的位置，在臨床上診斷為斜視，可以分為...

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2023/04/06播放(43581)

不在排卵期為什么會(huì)懷孕

"不在排卵期一般是不會(huì)懷孕的。因?yàn)椴辉谂怕哑?，沒(méi)有卵子排出，不會(huì)懷孕。下次月經(jīng)前14天屬于排卵日，排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內(nèi)共10天稱(chēng)為排卵期，在這期間同房，都有可能懷孕。如果月經(jīng)不規(guī)律，也會(huì)影響排卵，不能確定排卵期，如果不做避孕措施，有懷孕可能，監(jiān)測(cè)排卵一般可以使用排卵試紙，也可以去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，觀(guān)察卵泡發(fā)育的情況。如果不打算懷孕，應(yīng)在安全期同房，也可以使用安全套或者避孕環(huán)進(jìn)行避孕，應(yīng)定期體檢。"

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怎么糾正眼珠不在中間

如果眼睛不在正中間，通常是斜視的表現(xiàn)，也是眼科非常常見(jiàn)的一種疾病，通常是由于各種原因?qū)е碌难弁饧」δ墚惓?，所以?dǎo)致了眼球運(yùn)動(dòng)的異?；蛘哐畚坏漠惓?。對(duì)于這種情況的治療，要看具體斜視的類(lèi)型。對(duì)于調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視，一般是由于眼睛存在高度的屈光不正引起來(lái)的，比如高度的遠(yuǎn)視或者高度散光，這種情況可以通過(guò)配戴眼鏡的方式，矯正屈光不正和眼位。對(duì)于外斜視或者垂直性斜視，一般是需要手術(shù)矯正的，也是眼科的常規(guī)手術(shù)，通過(guò)手術(shù)的方式調(diào)整眼外肌的起止點(diǎn)，從而矯正斜視。如果是成年人，可以在局麻下手術(shù)治療。如果是兒童，需要在全麻下進(jìn)行。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/05收聽(tīng)(32320)

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