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張波
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

普外科

腸梗阻恢復(fù)期腹痛怎么回事

2023-11-20 10:03播放 :

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視頻內(nèi)容

腸梗阻有很多原因，常見(jiàn)有腸粘連、腹內(nèi)疝、腹股溝疝、腫瘤的病人。由于各種原因的腸梗阻，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后，病人可能會(huì)有恢復(fù)期?；謴?fù)期時(shí)腸道由于手術(shù)的炎癥、水腫，腸蠕動(dòng)未恢復(fù)，如果做過(guò)腸切除可能吻合口還有水腫。

腸梗阻恢復(fù)期病人往往覺(jué)得腹脹，腸道的排氣、排便未恢復(fù)，有的時(shí)候出現(xiàn)劇烈的腹痛。如果出現(xiàn)劇烈的腹痛，往往提示著腸蠕動(dòng)即將恢復(fù)。病人有可能手術(shù)導(dǎo)致腸道受到干擾，腸道在恢復(fù)過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)腸蠕動(dòng)過(guò)程，上述就是腸梗阻恢復(fù)的臨床表現(xiàn)。

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腸梗阻患者的恢復(fù)期時(shí)間不能一概而論，因?yàn)椴∫?、疾病的轉(zhuǎn)歸不同，所以恢復(fù)的時(shí)間也不同。

張廣壇│河南省人民醫(yī)院

2023/08/25播放(38830)

腸梗阻恢復(fù)期一般需要多久

"腸梗阻恢復(fù)期不可一概而論，主要根據(jù)腸梗阻的癥狀以及治療的方式而定，具體情況需具體分析。腸梗阻行保守治療，即針對(duì)不完全性的腸梗阻、癥狀較輕以及由術(shù)后腸粘連、腸道輕微扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻，一般在排氣、排便恢復(fù)，腹痛、腹脹消失后一周即可緩解。而對(duì)于完全性的腸梗阻以及癥狀較重的腸梗阻，需要及時(shí)行手術(shù)治療，由于手術(shù)需要行腸管切除術(shù)、腸道扭轉(zhuǎn)恢復(fù)術(shù)以及其它相關(guān)的手術(shù)，因此其術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，通常需3-4周后才可達(dá)到完全恢復(fù)。腸梗阻恢復(fù)期飲食方面需充分考慮腸管變化，尤其上段腸管，采用流質(zhì)飲食，盡量避免吃過(guò)于油膩、辛辣刺激性的食物。以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)，從而造成腹脹、腹瀉的情況發(fā)生，以免增加腸道負(fù)擔(dān)，并根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況逐步進(jìn)行調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(32116)

腸梗阻恢復(fù)期飲食

腸梗阻顧名思義指腸道通暢性出現(xiàn)障礙，該通的地方不通或者不太通，所以腸梗阻手術(shù)后或者保守治療成功...

張?jiān)平?/a>│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/18播放(63972)

腸梗阻恢復(fù)期的食譜有什么

對(duì)于腸梗阻恢復(fù)期的飲食，建議先吃少量的流質(zhì)食物，比如粥、米湯、藕粉、清淡的食物，可以少量多次進(jìn)食，逐漸過(guò)渡到軟的半流質(zhì)食物，如面條、饅頭、餛飩等，還可以吃豆腐、魚(yú)等軟爛的食物，可以煮菠菜粥、紅棗糯米粥、紅棗山藥粥、南瓜羹、燴豆腐等，但是產(chǎn)氣的食物不要吃，如牛奶、豆?jié){，避免加重腹部不適。如果沒(méi)有不適，就可以恢復(fù)正常飲食，恢復(fù)期不要吃纖維含量豐富的食物，也不要吃油炸、油膩、堅(jiān)硬的食物，可以吃的食物有黃瓜、西葫蘆、番茄、胡蘿卜、山藥、瘦肉、河蝦等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/10/19收聽(tīng)(40382)

腸梗阻恢復(fù)期飲食

"腸梗阻的病人，在恢復(fù)期間應(yīng)該以流質(zhì)飲食為主，因?yàn)槟c梗阻多繼發(fā)于開(kāi)腹的手術(shù)或者腹腔的感染之后，也有一部分病人的是由于腸道的腫瘤導(dǎo)致的。在恢復(fù)期間，不能暴飲暴食，多吃清淡的食物，以流質(zhì)飲食為主，多補(bǔ)充液體，包括牛奶、豆?jié){，平時(shí)的主食以粥類的食物為主，或者是進(jìn)食餛飩、面條等食物。另外，不能吃辛辣、刺激性的食品，這些食物會(huì)導(dǎo)致腸管的血管擴(kuò)張，或者誘發(fā)腸管的痙攣。另外，也不能吃黏質(zhì)的食品，比如年糕和油炸糕這類食物；因?yàn)椴蝗菀紫菀自谀c道內(nèi)形成結(jié)石，而加重梗阻。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/10/18收聽(tīng)(15396)

腸梗阻會(huì)腹痛嗎

腸梗阻是由于腸管內(nèi)部或者外部因素導(dǎo)致不通暢，腸內(nèi)容物無(wú)法順利通過(guò)腸管引起堵塞，臨床表現(xiàn)主要是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門停止排氣、排便。由于腸道內(nèi)容物無(wú)法順利通過(guò)，在梗阻的上方腸液不斷積聚會(huì)引起腹脹、腹痛，所以腸梗阻一定會(huì)出現(xiàn)腹痛。只是在早期時(shí)腹痛比較輕，腹脹比較明顯，隨著梗阻時(shí)間的延長(zhǎng)梗阻沒(méi)有解除腹痛會(huì)越來(lái)越重。有的還會(huì)出現(xiàn)反跳痛，在這種情況下就要積極的選擇行手術(shù)治療。如果不手術(shù)有的腸管會(huì)壞死，疼痛非常劇烈引起中毒性休克，這時(shí)往往會(huì)危及生命，盡早手術(shù)治療是解除梗阻比較好的辦法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

朱信強(qiáng)│宿遷市人民醫(yī)院

2023/02/13收聽(tīng)(38272)

腸梗阻怎么緩解腹痛

腸梗阻典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性的腹部疼痛，由于患者腸道出現(xiàn)梗阻，會(huì)導(dǎo)致梗阻以上的腸管腸蠕動(dòng)增加，腸蠕動(dòng)是不規(guī)律的。當(dāng)腸蠕動(dòng)增加的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，等到腸蠕動(dòng)消失的時(shí)候，患者腹部疼痛有可能會(huì)自行緩解，所以緩解疼痛就需要抑制腸蠕動(dòng)，通常是用山莨菪堿靜脈點(diǎn)滴或者肌肉注射，能夠有效的緩解腸痙攣，減輕患者腹部疼痛。腸梗阻要尋找其原因，是什么原因而引起的腸梗阻，選用不同的治療方法。如果是腸粘連引起的，通常需要補(bǔ)液等對(duì)癥治療，假如是腫瘤引起的腸梗阻，還需要手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/12/24收聽(tīng)(99882)

腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是什么

"腸梗阻的腹痛特點(diǎn)主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腹部脹痛，在腹痛的同時(shí)多會(huì)伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物等，嘔吐后腹部疼痛會(huì)暫時(shí)減輕，但是約3-4個(gè)小時(shí)以后疼痛會(huì)再次加重。腸梗阻是臨床上普外科常見(jiàn)疾病，多由于平時(shí)飲食不注意，或者既往有腹部手術(shù)史等，導(dǎo)致腹部腸管粘連等引起腸梗阻。腸梗阻的典型表現(xiàn)是痛、脹、嘔、閉，即腹脹、腹痛、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣、排便，通過(guò)行腹部平片檢查，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有氣液平面影即可確診為腸梗阻。腸梗阻的治療主要包括保守和手術(shù)治療兩種，保守治療主要是禁食、胃腸減壓，配合中藥灌腸等對(duì)癥治療。如果保守治療效果不佳，可以考慮行剖腹探查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/10收聽(tīng)(11402)

腸梗阻是小腹痛嗎

"腸梗阻的主要癥狀之一就是腹痛，具體腹痛的部位是由梗阻的部位決定的。大部分梗阻的患者都是位于小腸，尤其是粘連性的腸梗阻，它的疼痛部位多數(shù)在小腹周圍甚至是全腹，疼痛可以是間歇性的，也可以是持續(xù)性的，要根據(jù)梗阻程度的輕重。還有一部分是因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的梗阻，多數(shù)都位于結(jié)腸或者是直腸，尤其是左半結(jié)腸，它就會(huì)出現(xiàn)梗阻部位以上的脹痛，尤其是左下腹部位，疼痛也可以是間歇性的或持續(xù)性的。還有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)出現(xiàn)的梗阻，它的疼痛就是全腹性的而且比較劇烈。不管什么原因出現(xiàn)的腹痛，都要及時(shí)的就醫(yī)來(lái)明確具體的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

胡占起│遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院

2023/02/05收聽(tīng)(33906)

腸梗阻恢復(fù)期的飲食是什么

腸梗阻恢復(fù)期因?yàn)槟c道經(jīng)過(guò)腸梗阻以后，腸管壓力相對(duì)特別大，腸管比較擴(kuò)張，所以胃腸功能相對(duì)比較差，...

徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/08/02播放(45003)

腸梗阻喝咖啡會(huì)腹痛嗎

"腸梗阻指由各種因素導(dǎo)致腸內(nèi)容物在腸道內(nèi)通過(guò)受阻，腸梗阻的病人喝咖啡會(huì)引起腹痛。腸梗阻是常見(jiàn)的外科疾病，典型的腸梗阻癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐以及停止排氣、排便，但在早期有些患者的癥狀并不典型或者只出現(xiàn)一部分，大多數(shù)腸梗阻患者在早期都有腹痛。急性腸梗阻的治療主要是解除梗阻和糾正因梗阻引起的全身性病理、生理變化，以保守和手術(shù)治療為主。引起梗阻的原因有很多，比如腸道炎癥、腸道腫瘤、粘連、疝氣、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、糞塊堵塞等都可以導(dǎo)致腸梗阻。主要措施如下：第一、禁食水、胃腸減壓，通過(guò)胃腸減壓吸出腸道內(nèi)的氣體和液體，從而減輕腹脹、降低腸腔內(nèi)壓力、減少腸腔的細(xì)菌和毒素、改善腸壁血運(yùn)。第二、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡的紊亂，根據(jù)嘔吐、脫水情況以及電解質(zhì)、酸堿平衡的情況，給予補(bǔ)液糾正治療。第三、預(yù)防感染，預(yù)防使用抗生素，防止腸道細(xì)菌感染。第四、對(duì)于保守治療無(wú)效、絞窄性腸梗阻或者腫瘤引起的腸梗阻，可以選擇手術(shù)治療。腸梗阻患者若癥狀比較輕，可以適當(dāng)吃一些流食以及清淡的食物，如小米粥、大米粥以及南瓜粥等，禁止吃過(guò)甜、不易消化的食物，如牛奶、豆?jié){以及糖等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/17收聽(tīng)(82920)

腹痛是腸梗阻導(dǎo)致的嗎

腹痛是否為腸梗阻導(dǎo)致，需要結(jié)合病史以及其他的臨床癥狀，查體以及輔助檢查。腸梗阻會(huì)出現(xiàn)腹痛，而且大多呈陣發(fā)性腹部絞痛，會(huì)伴有肛門停止排便排氣，還會(huì)伴有惡心、嘔吐，嘔吐物大多為胃內(nèi)容物。如果位置梗阻偏高，以惡心、嘔吐為主，而低位的腸梗阻惡心、嘔吐癥狀并不明顯，或者到后期才會(huì)發(fā)生，早期以腹脹為主，有些低位腸道腫瘤的腸梗阻會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)行性腹脹。引起腹痛的原因在臨床上是非常多，各個(gè)系統(tǒng)的疾病都有可能會(huì)表現(xiàn)為腹痛，所以患者還是需要去醫(yī)院就診，明確原因再采取相應(yīng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2023/03/10收聽(tīng)(93732)

腸梗阻恢復(fù)期能吃饅頭嗎

"腸梗阻患者在恢復(fù)期可以吃饅頭，可以選擇稀軟的面條以及面片、面湯等，都有利于腸梗阻的恢復(fù)，能夠減輕腸道負(fù)擔(dān)，有利于營(yíng)養(yǎng)成分的吸收，對(duì)于腸梗阻恢復(fù)期是比較理想的食品。腸梗阻在恢復(fù)期時(shí)一定要注意盡量采取少量多餐，而且應(yīng)該以稀軟、易消化、有營(yíng)養(yǎng)的高蛋白食物為主，可以多喝有營(yíng)養(yǎng)的魚(yú)湯、雞蛋湯以及蘿卜湯等，都能夠提供給腸梗阻患者基礎(chǔ)生理需要能量，同時(shí)還能夠提升患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，對(duì)于腸梗阻恢復(fù)期是非常理想的食品。腸梗阻患者在恢復(fù)期要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減少局部粘連發(fā)生再次梗阻的機(jī)會(huì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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腸梗阻恢復(fù)期能吃饅頭嗎

"腸梗阻的恢復(fù)期最好不要吃米飯、面、饅頭以及不易消化的食物。如果在腸梗阻初期已經(jīng)將腸管通開(kāi)，已排氣、未排便，還有明顯的疼痛，這時(shí)應(yīng)該持續(xù)進(jìn)行胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)紊亂，防止腸梗阻后形成腹腔感染。另外要對(duì)患者繼發(fā)腸梗阻的原發(fā)原因進(jìn)行積極的糾正和治療，必要時(shí)應(yīng)該用手術(shù)去解除梗阻。腸梗阻的恢復(fù)期需要禁食，禁食一段時(shí)間后根據(jù)患者的恢復(fù)情況，由流食慢慢過(guò)渡到普通飲食，而且過(guò)渡到普通飲食后也不要吃不易消化、涼的食物，都容易二次形成梗阻。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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腸梗阻保守治療恢復(fù)期能吃什么

"腸梗阻保守治療以后恢復(fù)良好，在飲食上也要注意多吃以下幾種食物：1、容易消化、吸收的食物：特別是富含營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，在日常生活中可以選擇多吃一些面條、稀飯，以及新鮮的蔬菜、水果等，上述食物可以有效促進(jìn)人體的排便。2、富含比較多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物：其容易被身體所吸收，同時(shí)要注意不要吃過(guò)度油膩或膽固醇含量比較高的食物，上述食物容易加重胃腸道負(fù)擔(dān)?；颊咭欢ㄒ⒁馊鸵?guī)律，最好是少食多餐，也需要細(xì)嚼慢咽，可以有效減輕胃腸道的消化負(fù)擔(dān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"腸梗阻是指各種因素引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，腸梗阻非常多見(jiàn)，導(dǎo)致這種疾病的原因有很多，比如糞石、腫瘤、腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等等。出現(xiàn)這些因素后，腸內(nèi)容物不能被排泄出去，從而導(dǎo)致了腸梗阻。發(fā)生腸梗阻以后，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，一般為腹部隱痛或者為腹部絞痛，常常伴有腹脹、惡心和嘔吐，伴有肛門停止排氣和排便。確診為腸梗阻以后，一定要重視，要到醫(yī)院及時(shí)治療，需要進(jìn)行綜合性的治療，包括以下措施：胃腸減壓、禁食水、補(bǔ)液、抗感染、灌腸等等。如果保守治療無(wú)效，可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腸梗阻是一類疾病的統(tǒng)稱，一般指的是由于各種原因?qū)е履c道不通而引起的，病人通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、...

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經(jīng)常腹痛怎么回事

"經(jīng)常腹痛，要根據(jù)疼痛的性質(zhì)、疼痛的位置作出相應(yīng)的判斷，第一、經(jīng)常性的出現(xiàn)上腹右側(cè)疼痛，考慮有沒(méi)有肝臟疾病的可能性或膽囊疾病的可能性。第二、如果上腹中間疼痛或偏左疼痛，考慮有沒(méi)有胃部疾病胃炎或十二指腸潰瘍、十二指腸疾病存在。第三、如果上腹偏左側(cè)疼痛，考慮有沒(méi)有脾臟疾病或胰腺疾病的存在。第四、如果是臍周疼痛，考慮是小腸的疾病，有腸炎、腸痙攣、腸功能紊亂等情況存在。第五、如果是右下腹疼痛，考慮有慢性闌尾炎的情況存在。第六、如果是左下腹疼痛，考慮有便秘、腸功能紊亂等情況存在。第七、如果是下腹疼痛，考慮有腸炎，婦女考慮有婦科疾病的存在，對(duì)年齡偏大的男性考慮有前列腺炎、前列腺疾病的存在。所以，對(duì)于經(jīng)常性的腹痛要根據(jù)不同的部位、不同的疼痛、性質(zhì)來(lái)作具體的判斷，明確診斷，進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

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