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宮作德
副主任醫(yī)師

濟(jì)南市口腔醫(yī)院

牙體牙髓病科

牙花上起了一個(gè)白色小膿包的原因

2024-01-02 13:46播放 :

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視頻內(nèi)容

牙花上起了一個(gè)白色小膿包，其原因和位置有關(guān)，具體如下：

1、牙周炎；如果膿包位置比較偏上，接近于牙頸部，也就是牙齦上面的位置，可能是牙周炎導(dǎo)致。需要做牙周檢查，然后做牙周治療，將小膿包消除；

2、根尖周炎：如果膿包是比較靠下的位置，很可能是根尖周炎引起，一般會(huì)拍攝X線(xiàn)片。如果發(fā)現(xiàn)牙齒下面有低密度影像變化，懷疑就是根尖周炎引起，需要做根管治療。根管治療以前叫殺神經(jīng)治療，就是把牙神經(jīng)里面的臟東西清干凈，再消炎，封閉起來(lái)進(jìn)行徹底治療；

3、口腔黏膜病：牙花上起白色小膿包還有其他的一些原因，如黏膜病可能會(huì)起，且往往是好幾個(gè)，但是也有單個(gè)，最好到醫(yī)院里門(mén)診進(jìn)行檢查，才能確診；

4、潰瘍：還有一些其他會(huì)起白色小膿包的情況，如有的時(shí)候像是潰瘍，有人誤當(dāng)成白色的小膿包。

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"面部起膿包，年輕人首先考慮痤瘡，是青春期的常見(jiàn)病，也可以說(shuō)是青春期的特有皮膚表現(xiàn)，是皮膚活力的體現(xiàn)。主要表現(xiàn)為皮膚紅斑丘疹，頂端可以出現(xiàn)膿皰。對(duì)于痤瘡，輕者可以自愈，重者通過(guò)藥物治療后可以慢慢緩解，外用藥如阿達(dá)帕林乳膏、克林霉素、甲硝唑搽劑等，口服藥如維胺酯膠囊、異維A酸等。在日常生活中，不要熬夜，不要過(guò)度進(jìn)食辛辣、刺激、甜膩的食物。新生兒面部出現(xiàn)膿皰，考慮濕疹等合并的皮膚感染引起。需要抗過(guò)敏治療，改善高溫、潮濕的環(huán)境，保持清涼干燥。外用爐石洗劑，配合乳酸依沙吖啶溶液，莫匹羅星乳膏等預(yù)防感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/21收聽(tīng)(15372)

牙齦起了個(gè)膿包怎么辦

"牙齦起了個(gè)膿包，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的口腔頜面外科就診，可以在局部消毒以后，進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，也就是在膿腫的最低位，切開(kāi)一個(gè)小切口，讓膿腫當(dāng)中的膿汁引流到口腔當(dāng)中，這樣炎癥就可以被控制。但是還需要進(jìn)行局部的臨床檢查，拍攝膿腫局部的根尖片，來(lái)判斷膿腫形成的來(lái)源。如果是牙周膿腫，需要進(jìn)行牙周治療，也就是進(jìn)行潔治、刮治、根面平整，去除附著在牙頸部的食物殘?jiān)?、軟垢、牙菌斑、牙石，再進(jìn)行牙齦溝沖洗，外用藥物，控制炎癥。如果是根尖膿腫或者根尖囊腫繼發(fā)感染而形成的膿腫，還需要鉆開(kāi)牙齒，建立通暢的引流，讓根尖周?chē)哪撝鞯娇谇划?dāng)中。炎癥控制以后，再進(jìn)行根管治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(31084)

牙齦起了個(gè)膿包怎么辦

"牙齦起了個(gè)膿包，一般應(yīng)該先搞清楚這個(gè)膿包的起源和病因是什么？一般最常見(jiàn)的病因就是牙周膿腫。牙周膿腫引起的膿包主要是因?yàn)檠乐艽^(guò)深，細(xì)菌從牙周袋進(jìn)入與菌斑混合而成，形成長(zhǎng)期慢性的炎癥導(dǎo)致牙齦起膿包。如果是這種情況就應(yīng)該進(jìn)行排膿，同時(shí)給予口服抗生素。如果伴有全身炎癥癥狀，甚至要給予注射用抗生素治療。如果是牙齦炎引起的膿包，要進(jìn)行牙齦、牙冠周?chē)植繘_洗上藥，每日2次。如果是根尖周炎表現(xiàn)出來(lái)的牙齦上的膿包，也就是所說(shuō)的瘺管，要進(jìn)行精準(zhǔn)的牙齒診斷，確定是根尖周炎就要對(duì)患牙進(jìn)行徹底根管治療術(shù)，這樣才能解決膿包。因此牙齦起膿包要從以上幾個(gè)方面進(jìn)行分析，對(duì)號(hào)入座看到底是什么原因引起的牙齦膿包。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/13收聽(tīng)(21650)

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如果膿包較小并且沒(méi)有明顯的紅腫，則不用過(guò)于擔(dān)心，可以局部涂擦碘伏或百多邦等外用藥物，同時(shí)配合口服頭孢類(lèi)抗生素進(jìn)行抗感染治療。但是膿包較大，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，醫(yī)生一般會(huì)局部查彩超和血常規(guī)，如果考慮是皮下感染所導(dǎo)致，一般會(huì)在局麻下進(jìn)行切開(kāi)清創(chuàng)，將膿液引出，后期再進(jìn)行規(guī)律換藥，必要時(shí)還需要輸液進(jìn)行治療。但是如果考慮該膿腫與腮腺有關(guān)，則需要進(jìn)一步查CT等檢查，并且進(jìn)行較好的清創(chuàng)，甚至有可能會(huì)切除部分腮腺來(lái)進(jìn)行根治，治療期間不能吃過(guò)于辛辣的食物，不能飲酒，可適當(dāng)多攝入富含維生素和纖維素的食物等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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牙齦起了個(gè)膿包怎么辦

"牙齦起了個(gè)膿包，是根尖周炎或者根折的表現(xiàn)。如果是根折，這個(gè)膿包發(fā)作的位置很可能更靠近牙冠的一端；如果是根尖周炎，往往是在黏膜的底端。這個(gè)牙齒如果是曾經(jīng)做過(guò)治療，很有可能治療并不完善，導(dǎo)致細(xì)菌侵襲到根尖外，使牙槽骨發(fā)生吸收，出現(xiàn)炎癥。這時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院重新進(jìn)行根管治療，過(guò)程非常的麻煩，很有可能出現(xiàn)根管再治療的失敗。一旦失敗以后，可能就需要后期進(jìn)行根尖手術(shù)。對(duì)于膿包靠近牙冠的方位，治療起來(lái)就更加的復(fù)雜，懷疑有根折，最好拍攝一張CBCT的片子，由醫(yī)生為您進(jìn)行評(píng)估和判斷。如果牙根真的發(fā)生縱折，就需要及時(shí)的拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張嬌│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

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什么是牙花潰瘍

俗稱(chēng)的牙花就是牙齦，如果是牙花潰瘍，也就是牙齦出現(xiàn)了潰瘍。一般牙齦屬于咀嚼黏膜，咀嚼黏膜不太容易得潰瘍。但是在復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍當(dāng)中，有一種類(lèi)型是皰疹型的潰瘍，這些潰瘍可以發(fā)生在口腔黏膜的任何部位，也就可以發(fā)生在牙齦，形成牙齦上小皰疹，破潰以后連接成片就可以形成潰瘍，或者是單獨(dú)形成小的潰瘍面。如果出現(xiàn)了這樣的牙齦潰瘍，盡量不要吃過(guò)于刺激的食物，比如說(shuō)比較辣的食物，往往會(huì)加重局部的疼痛。另外，還要保持口腔衛(wèi)生，也就是要認(rèn)真刷牙，將牙頸部的食物殘?jiān)④浌?、?xì)菌都刷干凈，這樣可以防止?jié)儼l(fā)生感染。局部可以外用碘甘油，可以防止局部的潰瘍很疼，影響病人的情緒，還可以釋放碘離子，不但可以抑制炎癥，還可以促進(jìn)愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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牙齦有白色的小膿包是什么原因

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/04播放(69718)

白色膿包痘痘怎么處理

"白色的膿包、痘痘其實(shí)是丘疹、膿皰，一般來(lái)說(shuō)，如果膿很多，可以輕輕用針頭挑破。如果膿不太多，不要隨便挑，特別在危險(xiǎn)三角的地方，可以用比如百多邦、達(dá)維邦、多粘菌素B局部外涂。還可以局部外用碘酒，口服美滿(mǎn)霉素、阿奇霉素、紅霉素這些也可以，當(dāng)然可以用清熱解毒、利濕的中醫(yī)藥物，在大夫的指導(dǎo)下泡金銀花水、菊花水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2023/03/28收聽(tīng)(33142)

牙齒旁邊起了個(gè)膿包怎么治療

"牙齒旁邊起了一個(gè)膿包，治療的方法是根據(jù)膿包所在的位置以及原因不同而采用不同治療方法。如果牙齒旁邊起的膿包位于牙齦的根尖方，有可能是由于牙齒根尖周炎導(dǎo)致的瘺管。這種情況下需要拍X線(xiàn)片，找到病源牙以后對(duì)患牙進(jìn)行根管治療，清理感染的牙髓，控制住感染之后，膿包也就是瘺管才會(huì)消失。如果牙齒旁邊起的膿包位于牙齦方，有可能是牙周膿腫。這種情況下需要先進(jìn)行消炎治療，待膿腫消退之后，對(duì)患牙進(jìn)行牙周刮治治療才能夠防止牙周膿腫再次出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/08/29收聽(tīng)(69188)

鼻子下面長(zhǎng)白色的膿包的原因與治療

"鼻子下面長(zhǎng)白色膿包考慮有如下兩種可能：第一種可能是毛囊炎，是由于機(jī)體免疫力下降細(xì)菌感染所造成。在臨床治療上可以口服阿奇霉素片0.5g\/次，1次\/日，連續(xù)口服3天停藥即可，外用藥可以濕敷雷夫諾爾溶液2次\/天，20分鐘\/次，敷過(guò)之后涂抹克林霉素磷酸酯凝膠，或者復(fù)方多粘菌素B軟膏2次\/天。第二種疾病考慮單純皰疹繼發(fā)細(xì)菌感染，可以在簇集分布的水皰上出現(xiàn)小的膿皰。在臨床治療上需要抗病毒加抗細(xì)菌感染的治療，可以口服阿昔洛韋片，外用更昔洛韋軟膏抗病毒治療，而抗細(xì)菌的治療同前，在治療期間要避免飲酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(70528)

乳頭上有白色的膿包如何處理

"乳頭上如果出現(xiàn)了白色的膿包需要化驗(yàn)血常規(guī)，看白細(xì)胞總數(shù)以及中性粒細(xì)胞分?jǐn)?shù)是否明顯升高。如果明顯升高，白細(xì)胞總數(shù)超過(guò)1.5×10^9個(gè)\/L，需要立即靜點(diǎn)青霉素鈉注射液，或者是頭孢硫脒注射液，如果低于此數(shù)值可以口服阿莫西林膠囊，或者是羅紅霉素膠囊即可。在應(yīng)用上述藥物之后，還需要應(yīng)用雷夫諾爾溶液，2次\/天，20分鐘\/次濕敷，或者是應(yīng)用中藥金銀花、連翹、梔子、馬齒莧煎水冷濕敷，2次\/天，20分鐘次，加強(qiáng)清熱解毒效力，敷過(guò)之后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏，再應(yīng)用氦氖激光照射局部，促進(jìn)局部炎癥的吸收。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/12收聽(tīng)(67430)

喉嚨有白色膿包怎么辦

患者到喉嚨里面，如果有白色的膿包，說(shuō)明患者的炎癥是比較嚴(yán)重的，形成了化膿的情況。在治療方面建議患者可以抽血化驗(yàn)，明確患者炎癥具體的程度之后，建議可以滴用鹽酸莫西沙星注射液，或者是頭孢哌酮注射液。兩種抗生素級(jí)別都比較高，能夠有效地治療患者喉嚨化膿的情況，頭孢哌酮在用藥之前需要做皮試，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。同時(shí)患者可以配合霧化吸入來(lái)治療，臨床上常用的是布地奈德混懸液或者是丙酸倍氯米松混懸液，積極治療之后患者喉嚨里面情況會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。在治療期間，患者的飲食一定要清淡，不能吃辛辣刺激的食物，一定不要吸煙、飲酒，在平時(shí)的生活里，患者應(yīng)該多鍛煉身體，增強(qiáng)自身的抵抗能力，避免喉嚨總是發(fā)炎、化膿。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/23收聽(tīng)(13866)

牙齦有白色的小膿包怎么治療

"牙齦有白色小膿包建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，如果確診是膿腫的話(huà)，需要盡快進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，這樣就可以把膿腫當(dāng)中的膿汁排出來(lái)，幫助控制炎癥。另外，除了切開(kāi)引流，還要配合全身的抗炎治療，建議口服頭孢類(lèi)的抗生素加上甲硝唑類(lèi)的藥物，還要查找病因，看看膿腫是因什么而來(lái)，是由于根尖的炎癥來(lái)的，還是由于牙周的炎癥來(lái)的。如果是由于根尖來(lái)的根尖膿腫，需要將引起根尖膿腫的牙齒鉆開(kāi)，讓炎癥通過(guò)牙齒引流到口腔當(dāng)中，這樣就可以很快地控制炎癥；如果是牙周來(lái)的牙周膿腫，需要在炎癥控制以后進(jìn)行牙周治療，也就是去除牙齒周?chē)难朗?，反?fù)進(jìn)行沖洗、換藥就可以控制牙周炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/10收聽(tīng)(78284)

痔瘡白色膿包怎么辦

"如果痔瘡?fù)蝗怀霈F(xiàn)了白色的膿包，考慮痔瘡急性發(fā)作，伴隨局部黏膜的感染，需要盡快將局部的膿包進(jìn)行清創(chuàng)治療，還需要進(jìn)行肛周彩超的檢查，排除是否合并、并發(fā)肛周膿腫的可能性。如果是單純的局部痔核黏膜下感染，可以進(jìn)行切開(kāi)引流，或者清創(chuàng)以后進(jìn)行消炎治療。建議涂抹百多邦軟膏或者紅霉素軟膏，綜合使用治療痔瘡的藥物。如果伴隨肛周膿腫時(shí)，需要盡快進(jìn)行手術(shù)，一般選擇的手術(shù)是肛周膿腫一次性根治術(shù)，合并混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，一次性將肛門(mén)局部的疾病治愈。術(shù)后需要注意傷口的換藥和引流非常重要，可以加速傷口的愈合，避免假性愈合或者感染以及復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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麥粒腫白色膿包怎么辦

"麥粒腫是眼科的常見(jiàn)疾病，在早期會(huì)出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛這種典型的急性炎癥表現(xiàn)，后期隨著病情的進(jìn)展，有可能會(huì)形成局部的膿腫，表現(xiàn)為眼瞼局部的硬結(jié)或者疙瘩，也有可能出現(xiàn)白色的膿包。到了這個(gè)階段，藥物保守治療或者局部熱敷，都不能起到很好的治療效果，而且還有可能讓病情進(jìn)一步加重，導(dǎo)致感染擴(kuò)散。所以，到了階段以后，建議要及早到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)切開(kāi)排膿，這才是正確的治療方法。在膿腫表面切開(kāi)以后，膿腔的膿液完全引流干凈，疾病才能快速恢復(fù)正常，也能防止疾病反復(fù)發(fā)作。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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牙齦出現(xiàn)白色膿包是怎么回事

"牙齦出現(xiàn)白色的膿包說(shuō)明牙齦得了急性的炎癥，也就是急性的牙齦炎，而且出現(xiàn)膿包的時(shí)候說(shuō)明炎癥已經(jīng)得到了一定程度的控制，說(shuō)明身體的抵抗力還比較強(qiáng)。一般炎癥分為炎癥的早期和膿腫形成期，在膿腫形成前也就是炎癥的早期，牙齦有明顯的紅腫，出現(xiàn)明顯的疼痛，觸碰時(shí)會(huì)有明顯的出血。如果身體抵抗力比較強(qiáng)一般可以控制炎癥使炎癥局限，這時(shí)就會(huì)形成膿腫，老百姓稱(chēng)為膿包，如果形成了膿腫，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙周病科，或者口腔頜面外科就診由醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，也就是在膿腫的最低位切開(kāi)一個(gè)小口，將膿腔當(dāng)中的膿汁引流出來(lái)，建立通暢的引流可以盡早的控制炎癥，同時(shí)配合全身抗炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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牙床白色膿包怎么辦

"牙床上有白色的膿包，考慮是牙齦的瘺管，是由于慢性根尖炎癥，導(dǎo)致炎癥突破了牙齦而形成的。要盡早到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行拍片治療，確診是根尖炎癥之后，要進(jìn)行完善的根管治療，通過(guò)根管預(yù)備，根管消毒，最后根管充填，將整個(gè)的根管系統(tǒng)完全封閉，就能夠使得口腔內(nèi)的細(xì)菌，不能再侵入到牙齒的根尖，牙齒根尖炎癥就會(huì)逐漸消退，牙床上白色膿包也能夠慢慢的消失。如果不進(jìn)行完善的根管治療，可能使病情會(huì)反復(fù)發(fā)作。在整個(gè)治療過(guò)程，也可以配合口服一定的消炎藥，來(lái)配合消炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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哺乳期乳頭有白色膿包怎么處理

"哺乳期乳頭出現(xiàn)白色膿包，一般考慮有局部的感染，首先建議小孩子不要再吃這邊的乳液了，可能跟小孩子吮吸的過(guò)程中將乳頭局部咬破，形成金葡菌的感染有關(guān)系。建議保持乳頭的清潔干燥，還要將乳腺里面的乳液及時(shí)的擠出來(lái)，小孩子吃另外一側(cè)的乳液，可以局部涂抹金霉素眼膏，如果孕婦有發(fā)熱等癥狀，建議去醫(yī)院就診做B超看看，有可能是有急性的乳腺炎，如果出現(xiàn)急性乳腺炎，可能需要用針穿刺抽膿，甚至切開(kāi)流膿，將膿液引流出來(lái)，還可能需要使用抗生素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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扁桃體上白色膿包如何去除

"扁桃體上的白色膿包，一般考慮為慢性扁桃體炎的表現(xiàn)，如果看見(jiàn)是白色砂粒狀的物質(zhì)，也要考慮是扁桃體結(jié)石。總體來(lái)說(shuō)，還是慢性扁桃體炎比較常見(jiàn)，這些白色的膿包是由于扁桃體上的腺管引流不通暢或功能不良導(dǎo)致的一些長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作性的炎癥，隱窩口可見(jiàn)白色的膿性分泌物。目前如果平時(shí)不反復(fù)發(fā)作，比如一年只有2-3次的情況，這種可以保守治療，多喝水、勤漱口，可以口服一些扁桃體炎的藥物，比如金銀花顆粒、咽扁顆粒等，如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)，伴有發(fā)熱、咽痛的表現(xiàn)，一般還是建議徹底的手術(shù)切除，特別是對(duì)一些有慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作病史的孕期婦女，如果一旦懷孕，扁桃體炎就容易反復(fù)發(fā)作，用起藥來(lái)很麻煩，所以如果是反復(fù)發(fā)作性的扁桃體炎，還是建議及早的手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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