華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
手外科
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手指關(guān)節(jié)無緣無故腫痛，包括以下幾種常見因素：
1、勞累：一方面與勞累、水腫有關(guān)，往往是損傷性的改變；
2、激素變化：另外，對女同志，在2個特殊時期，即懷孕生產(chǎn)期和更年期，由于激素變化，可引起關(guān)節(jié)腫痛；
3、滑膜炎：滑膜炎疾病由于環(huán)境影響，或職業(yè)影響，以及有病理性的滑膜疾病，也會導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)腫痛；
4、占位性病變：關(guān)節(jié)占位性病變，如囊腫或腫瘤，包括軟組織腫瘤、血管瘤、先天巨細胞瘤、纖維瘤，也可以在腱鞘內(nèi)產(chǎn)生卡壓作用，從而引起局部不適。一些骨腫瘤，如內(nèi)生軟骨瘤，骨膨脹性生長，也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，都值得進行鑒別、診斷。
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"手指關(guān)節(jié)無緣無故的腫痛是怎么回事？要根據(jù)手指關(guān)節(jié)是單發(fā)的還是多發(fā)的、雙側(cè)是否對稱決定。如果是單個的手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛，多考慮是指間關(guān)節(jié)炎造成，往往和受涼或者不小心扭傷有關(guān)系，主要的治療方案就是靜養(yǎng)、休息、少活動，局部做熱敷，就可以恢復(fù)。如果雙手多個關(guān)節(jié)出現(xiàn)對稱性的腫脹及疼痛，就要檢查類風(fēng)濕因子、血沉、抗O及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，多考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎造成，通過檢查這些血液指標(biāo)，就能夠明確診斷是否是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。"
石建民│聊城市人民醫(yī)院
2023/04/17收聽(12694)
"老年人手指無緣無故腫脹可以是以下幾種原因引起：第一、腱鞘炎，腱鞘炎可以導(dǎo)致手指無名原因的腫痛，這時要早期查體，早期進行封閉治療或者是手術(shù)治療。第二、骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致手的一個手指或者是多個手指的腫痛，可以有骨贅形成，可以有關(guān)節(jié)活動受限，這時要檢查手的X線片、CT來早期診斷和早期治療。第三、類風(fēng)濕，當(dāng)類風(fēng)濕累及了手指，也可以有手指無明原因的疼痛，可以為多個手指發(fā)病，常為對稱性，可以有晨僵以及晨起時腫脹、疼痛比較明顯和加重，這時要早期化驗血以及檢查手指的X線片來早期診斷和早期治療。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2023/11/07收聽(95152)
關(guān)節(jié)無緣無故腫痛的常見原因為退行性骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病，具體情況如下：<... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(33356)
關(guān)節(jié)無緣無故腫痛的常見原因為退行性骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病，具體情況如下：<...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/29播放(33356)
"如果病人患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，病人的手指頭關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛等現(xiàn)象，尤其是在著涼后或者活動后，這種腫痛現(xiàn)象明顯加重。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位梭形腫脹，有畸形存在，而且會影響指間關(guān)節(jié)活動。在給予熱敷處理后，這種現(xiàn)象會逐漸緩解。另外，如果病人患有痛風(fēng)，也會出現(xiàn)手指部位無緣無故地出現(xiàn)腫痛，而且腫痛程度較重，皮膚會出現(xiàn)紅腫。在給予對癥治療后，這種腫痛現(xiàn)象，逐漸也會出現(xiàn)緩解。病人如果有長期的慢性、陳舊性損傷，病人的手指頭也會出現(xiàn)無緣無故腫痛現(xiàn)象，在給予適當(dāng)休息或者是中藥熏洗后，這種現(xiàn)象都會逐漸緩解。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/02收聽(37214)
"大腳趾無緣無故腫痛，可能是痛風(fēng)、甲溝炎，或者是骨骼的疾病，比如骨囊腫、骨軟骨瘤等，還需要醫(yī)生結(jié)合查體初步分析判斷，主要情況如下：1、痛風(fēng)：可以通過尿酸檢查判斷是否為痛風(fēng)，如果是痛風(fēng)導(dǎo)致的腫痛，一般尿酸會明顯增高，可以選擇秋水仙堿或者是非布司他降低尿酸治療，注意個人的飲食習(xí)慣，避免吃海鮮、豆制品，另外可以適當(dāng)口服止痛藥，比如美洛昔康片對癥止痛。2、甲溝炎：要及時修剪指甲，給予抗生素，比如頭孢等消炎治療，局部的地方還可以配合硫酸鎂外敷，注意休息，盡量減少走動，如果是嚴(yán)重的甲溝炎，經(jīng)藥物治療無效需要考慮拔除指甲。3、骨骼疾病：需要常規(guī)X線檢查判斷，如果是骨囊腫或者是骨軟骨瘤等導(dǎo)致的腫痛，一般藥物治療無效，需要考慮手術(shù)進行腫瘤切除，有助于徹底康復(fù)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(39330)
"腳無緣無故出現(xiàn)腫痛，這種情況主要是兩方面的原因：1、由于腳的位置本身就有陳舊性損傷或者是局部有比較多的鈣化、增生等等情況，在走路過多之后會導(dǎo)致局部代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積、增多，特別是在休息和受涼的狀態(tài)下，容易導(dǎo)致局部容易出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，出現(xiàn)腳部無緣無故腫痛的情況。這種情況需要保持腳的放松、休息，并且要把腳的位置抬高，在平臥位時盡量要超過心臟的水平位置，這樣能夠有效的促進局部炎癥、淤血以及代謝產(chǎn)物的代謝和吸收，有助于緩解腫痛的癥狀；2、有可能是腳的位置遭受了蚊蟲的叮咬，導(dǎo)致局部出現(xiàn)過敏、腫痛。這種情況可以靜脈滴注地塞米松注射液，進行抗炎、抗過敏治療，也可以在腫痛的位置涂抹醋酸地塞米松乳膏，也能夠起到一定的治療效果。同時也可以口服馬來酸氯苯那敏等抗過敏的藥物，也能夠有效緩解癥狀。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/05收聽(85924)
"一個手指腫痛，不舒服，比較常見的原因是痛風(fēng)，也可能是局部關(guān)節(jié)感染，或者甲溝炎。需要醫(yī)生結(jié)合查體初步分析，如果有喝啤酒、吃海鮮及動物內(nèi)臟的情況，痛風(fēng)的可能性比較大，可以完善尿酸測定確定病情。如果是痛風(fēng)，可以選擇美洛昔康片止痛，局部配合硫酸鎂外敷。如果尿酸明顯增高，可以選擇秋水仙堿降低尿酸。如果是局部化膿性感染，要及時給予頭孢等抗生素治療，減少活動，有助于炎癥局限。"
2023/08/27收聽(57564)
手指出現(xiàn)腫痛比較常見，主要與手指頻繁活動、與外界接觸以及受損有關(guān)。通常要結(jié)合其他癥狀進行綜合分... 李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/20播放(99862)
手指出現(xiàn)腫痛比較常見，主要與手指頻繁活動、與外界接觸以及受損有關(guān)。通常要結(jié)合其他癥狀進行綜合分...
李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/20播放(99862)
"手指腫痛可能有以下幾種原因：第一、痛風(fēng)，當(dāng)痛風(fēng)累及了手指關(guān)節(jié)時就可以出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的腫痛，可以伴有皮溫的升高以及皮膚的紅腫，嚴(yán)重者會有痛風(fēng)石的形成，這時要進行血尿酸的化驗以及手的X線片檢查，來進行早期的診斷和治療；第二、炎癥性的疾病，當(dāng)有骨性關(guān)節(jié)炎或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，就可以出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的腫痛，同時可以伴有骨贅的形成或者是關(guān)節(jié)的畸形，特別是類風(fēng)濕的病人，嚴(yán)重者會有明顯的畸形，可以伴有晨僵的癥狀，這時要進行相關(guān)血的化驗以及手的X線片檢查，來進行早期的診斷和早期的治療；第三、腱鞘炎，當(dāng)腱鞘炎嚴(yán)重時也可以出現(xiàn)手指的腫痛，可以伴有活動受限、晨僵或者是彈響的癥狀，這時要進行早期的查體來進行早期的診斷和治療。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2023/03/30收聽(50724)
"手指腫痛最常見的原因是外傷或者是運動損傷導(dǎo)致的，一般出現(xiàn)腫痛前都是有明確的外傷史，可以使用一些外部的冷敷、熱敷，或者外用藥膏進行治療。如果疼痛很明顯伴有活動受限，最好去醫(yī)院拍一個手部的X光片，看一下有沒有骨骼的損傷。手指腫痛也有可能見于某些蚊蟲叮咬之后，局部有一些毒素的反應(yīng)出現(xiàn)的腫痛，可以外用一些藥膏進行緩解。手指如果經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)腫痛，或者伴有一些晨僵的情況，是要警惕有沒有風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病引起，最典型的就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，會有雙手的指間關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，伴有明顯的晨僵，此時就要去就診風(fēng)濕免疫科進行相應(yīng)的治療。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/10/28收聽(28086)
手指的地方突然腫痛，比較常見的原因是痛風(fēng)，另外，就是膿性指頭炎或者甲溝炎等情況，可以及時到醫(yī)院找骨科醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析。如果考慮痛風(fēng)引起，可以完善尿酸檢查。確定病情以后可給予降低尿酸的藥物治療比如別嘌醇。另外，注意個人的飲食習(xí)慣，盡量的避免吃豆制品、海鮮、喝啤酒。如果檢查考慮是甲溝炎，需要及時給予抗生素比如頭孢等藥物治療，局部的地方可以選擇百多邦等涂抹。如果是嚴(yán)重的甲溝炎，還需要考慮拔除指甲，有助于恢復(fù)。局部的地方適當(dāng)?shù)南拗苹顒?，有助于炎癥的局限，有助于病情的恢復(fù)。
2023/09/01收聽(86434)
引起手指腫痛的原因較多，常見為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎以及脊柱關(guān)節(jié)炎等均可導(dǎo)致手指腫痛。在詢問病... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/12播放(83884)
引起手指腫痛的原因較多，常見為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎以及脊柱關(guān)節(jié)炎等均可導(dǎo)致手指腫痛。在詢問病...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/12播放(83884)
"如果是手指附近的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了腫痛癥狀，應(yīng)該考慮是否是關(guān)節(jié)出現(xiàn)了炎癥或者輕微的損傷，又或者受到寒冷溫度刺激都會導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)產(chǎn)生輕微的炎癥，在關(guān)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)滲出導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀。因為手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥能夠使手指出現(xiàn)腫痛癥狀的同時，還會伴隨有手指關(guān)節(jié)的活動受限，但是手指不會出現(xiàn)發(fā)紅的表現(xiàn)以及發(fā)熱的感覺。有可能是因為手指出現(xiàn)了感染，例如指頭炎或者甲溝炎等。一旦手指周圍皮膚尤其是指甲周圍的皮膚出現(xiàn)了破損，很容易導(dǎo)致手指出現(xiàn)感染引發(fā)腫痛的癥狀，但是因為感染手指腫痛，一般還會伴隨有手指發(fā)紅以及手指發(fā)熱的感覺。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/27收聽(11600)
"出現(xiàn)一個手指腫痛，可能是由于受到了外傷的暴力而引起的手指損傷，而出現(xiàn)的腫脹、疼痛癥狀。還有可能是由于手指局部的感染引起的紅、腫、熱、痛，也有可能是由于手指的滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等引起的腫脹疼痛。所以出現(xiàn)這種情況，避免手指的劇烈活動，避免拿重物，臥床休息，抬高患肢高于心臟，可以適當(dāng)?shù)慕o予局部的冷敷，緩解疼痛、腫脹的癥狀，可以口服雙氯芬酸鈉腸溶片等消炎鎮(zhèn)痛的非甾體類藥物輔助治療，如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的改善，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/23收聽(72730)
引起患者手指腫痛的原因較多，具體如下：1、關(guān)節(jié)病變：手指關(guān)節(jié)以及肌腱、韌帶病變導(dǎo)... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/04/15播放(57198)
引起患者手指腫痛的原因較多，具體如下：
1、關(guān)節(jié)病變：手指關(guān)節(jié)以及肌腱、韌帶病變導(dǎo)...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/04/15播放(57198)
關(guān)節(jié)無緣無故疼痛，如果沒有腫脹這種情況，可能是平時活動過多，或者是一個姿勢過長造成的。還有一種情況，就是關(guān)節(jié)受了風(fēng)寒，也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，如果關(guān)節(jié)的部位疼痛，還伴有紅腫的現(xiàn)象，那可能是痛風(fēng)造成的。是因為進食了含嘌呤多的食物或飲酒，造成的這種情況，通過化驗?zāi)蛩幔梢悦鞔_診斷，如果是多個關(guān)節(jié)的疼痛，成游走性是因為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎造成的，可以化驗風(fēng)濕三項明確一下。還有一種情況，就是骨質(zhì)疏松或缺鈣，也會引起關(guān)節(jié)的疼痛，疼痛的同時，還會伴有晚上小腿抽筋的現(xiàn)象。通過測骨密度和化驗血鈣，可以進一步的明確診斷，所以對于關(guān)節(jié)無緣無故的疼痛，需要進行檢查，明確一下病因。
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/19收聽(12862)
"手指無緣無故腫脹，可能是屬于痛風(fēng)、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿性腱鞘炎等感染性疾病。需要及時去醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步分析原因，不同的原因，選擇的檢查方法是不一樣的。如果考慮是痛風(fēng)，主要是完善尿酸檢查。如果是考慮風(fēng)濕或者類風(fēng)濕，主要是完善風(fēng)濕三項等指標(biāo)測定。如果考慮是化膿性腱鞘炎，局部可以選擇彩超，同時完善血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)的測定。根據(jù)不同的原因做相應(yīng)處理，如果是痛風(fēng)，可以進行降低尿酸的治療，比如秋水仙堿。如果屬于化膿性腱鞘炎，需要抗感染，比如頭孢等消炎藥，必要時需要手術(shù)引流。如果是風(fēng)濕等疾病，可以選擇抗風(fēng)濕藥物治療。"
2023/09/19收聽(25036)
"在門急診，很多患者是因為肢體的腫脹而前來就診，如果突然出現(xiàn)了手指無緣無故腫了，需根據(jù)臨床分析，結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查和必要的輔助檢查，既可能有骨科的疾病，也可能有其他科室的疾病。如果因為受涼、受累、外傷、活動過度積攢出現(xiàn)了無菌性的炎癥，這個炎癥就會讓患者覺得是無緣無故出現(xiàn)，可能會導(dǎo)致手指腫脹。還有是退變性的疾病，就跟長皺紋、長白頭發(fā)一樣，出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎其實是累及到關(guān)節(jié)的軟骨出現(xiàn)了磨損，就跟汽車輪胎的花紋出現(xiàn)磨損是一個道理，此時患者也會無緣無故出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹。還有是其他科室的疾病，比如免疫科的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時候會出現(xiàn)全身多個關(guān)節(jié)的腫脹，也會累及手指。手指水腫注意休息，夜間經(jīng)休息后水腫可減輕或吸收消失，盡量多取臥位，可采用理療效果較好，熱療、按摩等。如果手指總是發(fā)麻，則可能是血管堵塞，血流不暢，一個星期左右不見好轉(zhuǎn)，就要去檢查是不是高血脂、高凝狀態(tài)、血管堵塞之類的心腦血管病。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/21收聽(32596)
手指關(guān)節(jié)突出常見于以下三種疾?。旱谝弧⒋蠊枪?jié)病，大骨節(jié)病是一種地方性骨病，它常累及肘關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)，常于青春期生長時開始出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的突出，以后影響終生。第二、骨性關(guān)節(jié)炎，當(dāng)發(fā)生了關(guān)節(jié)的退變，這時就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、畸形，以及骨質(zhì)增生，在手指就會表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)的突出，可以觸及硬的骨性結(jié)節(jié)。第三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，當(dāng)類風(fēng)濕累及了手指關(guān)節(jié)的時候，就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、畸形，可以出現(xiàn)鵝頸樣或者是紐扣樣畸形，可以表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)的突出。以上就是手指關(guān)節(jié)突出常見的原因。
2023/08/11收聽(98704)
一只腳無緣無故出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，原因包括痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、蜂窩組織炎癥等疾病，具體如下：...
一只腳無緣無故出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，原因包括痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、蜂窩組織炎癥等疾病，具體如下：
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/18播放(87536)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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