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    維生素D缺乏性佝僂病的主要病因
    
            
    
                 2023-11-25 05:54播放 : 

                
    
                    
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    維生素D缺乏的主要病因是孩子在生長發(fā)育期間維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病，近年來一直在預(yù)防，重癥維生素D缺乏性佝僂病較少見，但是輕癥維生素D缺乏的佝僂病，發(fā)病率較高。最主要的是孩子缺少紫外線的照射，維生素D的補(bǔ)充量不足。
    家長現(xiàn)在已經(jīng)重視孩子的保健，經(jīng)常注意給孩子補(bǔ)充維生素D，但是補(bǔ)充的量不足，有時2-3天補(bǔ)充1粒，預(yù)防量補(bǔ)得不足，雖然一直在補(bǔ)充，量不足也會導(dǎo)致維生素D缺乏。
    沒有足夠的紫外線照射，現(xiàn)在孩子過度保護(hù)，很少帶孩子在戶外、太陽底下活動，由于孩子生長速度過快，尤其身高增長過快，需要的維生素D劑量就會增大，給予預(yù)防量就不能滿足孩子的生理需要。
    所以維生素D缺乏，就是缺少紫外線照射，補(bǔ)充維生素D不足，孩子生長速度較快，還有些慢性疾病，比如腹瀉、吸收不好都可導(dǎo)致維生素D缺乏。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是什么
    
    
    維生素D缺乏性佝僂病的主要病因包括五大方面：第一、日光照射不足，維生素D由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生，如日照不足，尤其是冬季，需定期通過膳食補(bǔ)充；第二、維生素D攝入不足，動物性食品是天然的維生素D的主要來源屬于動物肝臟等維生素D2的良好來源，從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2，而植物性食物中含有維生素D較少，天然食物中所含的維生素D不能滿足嬰幼兒對它的需要，需多曬太陽，同時補(bǔ)充維生素AD滴；第三、生長過速，尤其是生長發(fā)育快速的第一年，早產(chǎn)兒因生長速度過快和體內(nèi)除鈣不足而已患佝僂病，嬰兒生長發(fā)育快對維生素D和鈣的需要增加，故易患佝僂病，2歲以后因生長速度減慢，戶外活動增多，佝僂病的發(fā)病率較少；第四、鈣含量較低，食物中的鈣含量不足，以及鈣、磷比例不當(dāng)，均可影響鈣、磷吸收，人乳中的鈣、磷含量較低，但比例2:1示意容易被吸收，而牛乳鈣、磷含量較高，鈣、磷比例1.2：1，鈣的吸收率較低；第五、疾病的影響和藥物的影響，肝腎及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷吸收和利用。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳志全│石家莊市婦幼保健院
    
        
    2023/01/29收聽(68524)
    
    
    

    






















    
    
    維生素d缺乏性佝僂病分期有哪些
    
    
    維生素D缺乏性佝僂病，分為四期：第一、初期，多見于3-6個月內(nèi)的嬰幼兒，主要表現(xiàn)為煩躁、夜間哭鬧明顯、經(jīng)常出汗，會刺激頭部、皮膚，表現(xiàn)為出現(xiàn)枕禿。第二、激期，激期除了初期癥狀之外，主要表現(xiàn)為骨骼的改變和運(yùn)動功能發(fā)育的遲緩，主要的骨骼改變是頭部，頭部往往出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、前囟閉合延遲，還可以出現(xiàn)乳牙的萌出延遲。胸部的畸形多見于一歲左右的嬰兒，可以出現(xiàn)肋骨的串珠，還出現(xiàn)雞胸和漏斗胸，還可以出現(xiàn)郝氏溝。四肢出現(xiàn)畸形骨骼，可以出現(xiàn)佝僂病性的手鐲、腳鐲改變，下肢畸形一般可以出現(xiàn)在一歲以上的孩子，可以出現(xiàn)O形腿和X形腿。脊柱可以出現(xiàn)后凸、前凸畸形，肌肉方面可以出現(xiàn)全身肌肉松弛、乏力、肌張力下降，坐立行運(yùn)動發(fā)育落后。其它孩子的表現(xiàn)是表情比較淡漠、語言發(fā)育落后、條件反射形成緩慢、免疫功能低下。血生化能和X線表現(xiàn)，血鈣比較低降低。骨骼片子顯示鈣化帶消失，呈杯口狀改變，這是激期的變化。第三、恢復(fù)期，孩子經(jīng)過了足量的維生素治療后，臨床癥狀逐漸消失，孩子的骨骼影像出現(xiàn)了不規(guī)則的鈣化線，以后鈣化帶密度增寬，骨質(zhì)密度逐漸恢復(fù)正常。第四、后遺癥期，重度佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形，多見于兩歲的兒童，這時候的臨床癥狀消失了，血生化及骨骼線已經(jīng)正常了。少數(shù)患兒留有不同程度的骨骼畸形和運(yùn)動障礙，比如嚴(yán)重的O形腿和X形腿的骨骼畸形改變。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/04/08收聽(43816)
    
    
    

    


    
    
    維生素D缺乏性佝僂病的原因有哪些？
    
    
    "維生素D是維持高等生物生命所必須的一個營養(yǎng)素，是鈣磷代謝最重要的生物調(diào)節(jié)因子。維生素D缺乏性佝僂病就是以維生素D缺乏導(dǎo)致的鈣磷代謝紊亂和骨骼鈣化障礙為主要特征的一種全身慢性營養(yǎng)性疾病。佝僂病的主要原因有以下幾個：第一、就是日光照射不足，維生素D是由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生的，但是現(xiàn)在尤其在大城市中，高大建筑物遮擋了日光的照射，還有大氣污染，以及冬季日照時間比較短，紫外線也比較弱，相對室外活動也比較少，這些因素都有可能影響內(nèi)源性維生素D的合成不足。第二、就是維生素D的攝入不足，天然食物含維生素的比例是比較少的，只有少數(shù)的動物性食品中有少量的維生素D，比如像雞蛋黃、牛肉、黃油，這些里面有少量的。而新生兒和小嬰兒一般都是純母乳喂養(yǎng)，母乳中含的維生素D含量更少，是不能滿足嬰兒生長發(fā)育需要的，這也是為什么出生后就要給孩子補(bǔ)充維生素D的原因之一。第三、就是孩子生長發(fā)育過快，需要量增多，比如像早產(chǎn)兒、雙胎、低體重，這些孩子本身體內(nèi)儲存的維生素D就少，再加上生長發(fā)育快，他就需要更大量維生素D來滿足快速生長發(fā)育的需要。這些孩子一般在頭三個月也會相應(yīng)地多給一些維生素D來滿足他的需要。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    崔文莉│太原市第七人民醫(yī)院
    
        
    2023/10/20收聽(60756)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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