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    甲鈷胺可以吃多久

    2023-05-13 05:21播放 :

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    甲鈷胺即維生素B12,部分患者需要長期服用,因?yàn)檎H诵枰?span style="color:#000000">1-2μg的維生素B12,而甲鈷胺即維生素B12可在胃底與B細(xì)胞分泌的內(nèi)因子相結(jié)合,之后在回腸末端吸收。所以胃手術(shù)、回腸手術(shù)后的患者或長期酗酒,會(huì)導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,可能會(huì)存在維生素B12缺乏,這時(shí)患者需長期服用甲鈷胺。

    但部分患者,存在內(nèi)因子或B細(xì)胞抗體,口服甲鈷胺可能效果較差,這時(shí)就需肌肉注射甲鈷胺,改善維生素B12缺乏。另外,巨幼細(xì)胞貧血患者,因?yàn)樾枰租挵返膮⑴c,促進(jìn)葉酸吸收及核酸代謝過程,因此也需長期服用甲鈷胺。甲鈷胺副作用相對(duì)較少,不會(huì)有明顯過敏及臨床副作用,因此建議患者可以根據(jù)需要進(jìn)行長期服用。

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    腺苷鈷胺與甲鈷胺的區(qū)別

    "腺苷鈷胺、甲鈷胺和氰鈷胺,也就是維生素B12,都屬于同一大類的,它們都是維生素B12的不同形式。腺苷鈷胺與甲鈷胺的唯一區(qū)別就是在適應(yīng)證方面,腺苷鈷胺可以用于巨幼紅細(xì)胞性貧血、營養(yǎng)不良性貧血,就是各種的大細(xì)胞貧血,同時(shí)還可以用于治療外周神經(jīng)炎,比如多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等等。而甲鈷胺的適應(yīng)證只有外周神經(jīng)病,也就是外周神經(jīng)炎引發(fā)的疾病,比如坐骨神經(jīng)疼痛、三叉神經(jīng)疼痛等。事實(shí)上在體內(nèi)腺苷鈷胺可以自行轉(zhuǎn)化為甲鈷胺,維生素B12也叫氰鈷胺,也可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為腺苷鈷胺和甲鈷胺,而甲鈷胺往往是神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行一碳單位的轉(zhuǎn)甲基所需要輔酶的一個(gè)直接的活性形式。因此腺苷鈷胺和甲鈷胺從藥理作用上來說沒有很大的區(qū)別,可以在體內(nèi)相互轉(zhuǎn)換。但是從適應(yīng)證上來說,甲鈷胺只能用于神經(jīng)炎或者外周神經(jīng)病,而腺苷鈷胺除了可以用于外周神經(jīng)病之外,還可以用于大細(xì)胞貧血,也就是巨幼紅細(xì)胞性貧血。"

    語音時(shí)長02:13''

    劉治軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/05/20收聽(41716)

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