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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

檢查hpv前一晚同房會(huì)影響檢查結(jié)果嗎

2023-02-07 19:16播放 :

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HPV檢測(cè)時(shí)要取宮頸的分泌物，一般與宮頸分泌物的形態(tài)沒有關(guān)系，所以在檢查前一晚同房不影響HPV的檢測(cè)結(jié)果。但是做宮頸癌篩查不是單一的做HPV檢查，還要進(jìn)行TCT檢查。

TCT檢查要看宮頸細(xì)胞的形態(tài)，前一晚同房會(huì)影響宮頸細(xì)胞的形態(tài)，影響檢測(cè)結(jié)果。所以一般建議患者在檢查前2-3天最好不要同房，陰道不要上藥，不要做陰超等局部檢查。一般做TCT的檢查要求比較多，HPV的檢查相對(duì)要求比較少，但是因?yàn)槎咭煌M(jìn)行。所以必須在檢查前按照做TCT的檢查標(biāo)準(zhǔn)來要求患者，避免導(dǎo)致結(jié)果的異常。

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"婦科檢查的前一晚上同房，對(duì)婦科檢查是有影響的。特別是是得了婦科炎癥，需要取陰道分泌物進(jìn)行化驗(yàn)，就會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果。因此，如果要想到醫(yī)院檢查婦科，最少是3天以內(nèi)不能同房，也不能行陰道的沖洗，到醫(yī)院以后要排空膀胱，然后才可以到婦科去做檢查。如果是前1天晚上同房了，就要等到3天以后再到醫(yī)院檢查，那樣檢查出來的結(jié)果是比較準(zhǔn)確的。如果及時(shí)檢查，就有可能檢查的結(jié)果出現(xiàn)異常。"

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HPV檢查前24小時(shí)是禁止同房以及陰道上藥的，宮頸癌的篩查包括HPV和TCT兩種，宮頸癌篩查策略為細(xì)胞學(xué)與HPV聯(lián)合篩查、細(xì)胞學(xué)初篩和HPV初篩三種。篩查的要點(diǎn)是有性生活的婦女，于21歲開始就要進(jìn)行宮頸癌的篩查。細(xì)胞學(xué)和高危型HPV檢測(cè)均為陰性的患者，發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的，篩查間隔3-5年就可以。細(xì)胞學(xué)陰性而高危型HPV陽性的患者，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高，可于一年后復(fù)查。ASCUS及以上且HPV陽性或細(xì)胞學(xué)HSIL及以上，或HPV16陽性、HPV18陽性的患者要轉(zhuǎn)診陰道鏡。

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葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"HPV檢查之后1個(gè)星期，如果沒有陰道流血，就可以同房。因?yàn)镠PV的檢查是用標(biāo)本刷深入到宮頸管內(nèi)，刷取宮頸的脫落細(xì)胞，然后送化驗(yàn)檢查。這種檢查有可能會(huì)造成宮頸黏膜的輕度損傷，而導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，引起少量的陰道出血。所以，1個(gè)星期之內(nèi)不要同房。在1個(gè)星期左右，黏膜組織會(huì)很快的愈合。另外，做HPV檢查之后，一定要保持局部清潔，并且1個(gè)星期內(nèi)不可以坐浴，要勤換衛(wèi)生巾，每天用清水清洗外陰2次。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/09/12收聽(72670)

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"HPV檢查是無創(chuàng)檢查，檢查后即可同房。但若是合并TCT檢查，此檢查可能會(huì)造成女性陰道流血，因此在存在陰道流血的情況下不要同房，以免感染。HPV的檢查是進(jìn)行人乳頭狀病毒的檢查，目前包括兩種方式，即定性檢查和定量檢查。無論是定性檢查還是定量檢查，都是一種無創(chuàng)性檢查，通常是選用檢查的毛刷，深入到宮頸口，來進(jìn)行刷取宮頸的上皮細(xì)胞，然后放入固定的檢查液當(dāng)中，進(jìn)行檢測(cè)。由于無創(chuàng)檢測(cè)，對(duì)黏膜沒有傷害，所以檢查后無需禁同房。另外，HPV檢查常常和TCT檢查合并使用，這是對(duì)宮頸癌篩查的必要檢查，而TCT檢查常常使用毛刷進(jìn)行宮頸上皮細(xì)胞的刷取，在檢查以后可能會(huì)造成少量的出血。如果有陰道出血的患者最好不要同房，以避免造成感染。日常生活中九價(jià)宮頸癌疫苗總共需要在半年內(nèi)注射3針，接種九價(jià)疫苗前要進(jìn)行一定的身體檢查，比如疫苗成分過敏，有發(fā)熱，在妊娠期間和哺乳期女性，這些都不建議接種。如果正在患嚴(yán)重的疾病或者有嚴(yán)重的過敏，也不要注射這種疫苗。所以打疫苗之前，最好是先做一下檢查，看看情況，同時(shí)要保持良好的心態(tài)，不要緊張，且不需要空腹。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/15收聽(86820)

hpv檢查幾天不能同房

"HPV檢查是用一種毛刷刷取宮頸管內(nèi)的脫落細(xì)胞，可能會(huì)有點(diǎn)少量的陰道流血，但是這種出血是非常少的，一般過1-2天以后就會(huì)干凈的，也有的人沒有出現(xiàn)出血。只要沒有陰道流血，就可以過性生活。但是如果檢查出了HPV的結(jié)果是高危型陽性，就要在過性生活的時(shí)候戴避孕套，或者是最好不要過性生活，因?yàn)橛衕pv感染，是可以互相交叉感染的，如果這個(gè)時(shí)候男方或者女方還有HPV感染，在同房的時(shí)候就可能互相傳染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/16收聽(68568)

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"HPV檢查前一般48小時(shí)內(nèi)不要有性生活，對(duì)于月經(jīng)正常的女性，月經(jīng)來潮以后10-18天為最佳的檢查時(shí)間。檢查前48小時(shí)內(nèi)不要做陰道沖洗及陰道上藥，避免影響檢查結(jié)果。HPV檢查也就是人乳頭瘤病毒檢查，目前已經(jīng)公認(rèn)HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因，故可以通過HPV監(jiān)測(cè)判斷是否有發(fā)生宮頸癌的高危因素等。根據(jù)HPV可以導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性高低，將HPV分為高危型和低危型兩大類。HPV檢測(cè)主要是通過特殊宮頸刷刷取宮頸管內(nèi)的分泌物，之后進(jìn)行HPV病毒監(jiān)測(cè)，通過監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)高危型的HPV感染，同時(shí)聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢測(cè)判斷女性是否感染HPV，并且出現(xiàn)上皮細(xì)胞學(xué)改變。HPV16型和18型陽性患者容易發(fā)生宮頸癌，故此類女性一般需要轉(zhuǎn)診陰道鏡行進(jìn)一步的宮頸活檢。HPV檢測(cè)作為初篩手段，可以濃縮高危人群，比通常采用的細(xì)胞學(xué)檢測(cè)更有效，目前一般是聯(lián)合細(xì)胞學(xué)和HPV一起進(jìn)行篩查宮頸癌。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:38''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/12/15收聽(92222)

hpv檢查后多久可以同房

"HPV的檢查非常簡(jiǎn)單，是用一種小毛刷樣的物質(zhì)，深入到宮頸管，刷取2-3周然后送檢。這種檢查對(duì)宮頸、外陰和陰道是沒有損傷的，所以檢查以后不需要禁止性生活。HPV的檢查是無創(chuàng)的檢查，而TCT的檢查，有時(shí)候會(huì)在檢查后有少量的出血，主要是由于檢查所用的毛刷比較硬，同時(shí)為保證制片的質(zhì)量，刷取足夠量的細(xì)胞，刷取的圈數(shù)比較多，也會(huì)比較用力，有一些人會(huì)出現(xiàn)檢查以后的陰道出血。只有在陰道出血停止以后才能同房，主要是為了避免因?yàn)榫植繐p傷導(dǎo)致感染或者出血增多的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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做了HPV檢查后的三天之內(nèi)不能同房，因?yàn)镠PV檢查是用軟的毛刷子，在宮頸管進(jìn)行脫落細(xì)胞的檢查。如果女性有宮頸管黏膜炎癥，會(huì)有少量的出血，會(huì)有一定的損傷，在剛剛做完HPV檢查之后不能同房。HPV檢查是用于宮頸癌篩查的一種檢查，一般聯(lián)合TCT進(jìn)行檢查，女性在每年都要進(jìn)行一次HPV及TCT的聯(lián)合篩查，如果篩查HPV陽性，低危的可能會(huì)出現(xiàn)生殖器傳染性疣，如果是高危的持續(xù)感染，可能會(huì)發(fā)生宮頸癌前病變，甚至發(fā)生宮頸癌，要重視HPV的檢查。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/12/05收聽(64842)

檢查hpv是檢查什么

"HPV又稱作是人乳頭瘤病毒，這種病毒的感染與女性的宮頸癌癥的發(fā)生、尖銳濕疣的發(fā)生、宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生等關(guān)系非常密切，是宮頸篩查的常規(guī)的檢查項(xiàng)目。如果患者有接觸性出血，或有陰道的不規(guī)則流血的情況，30歲以上的女性，建議患者進(jìn)行HPV和TCT的雙篩查。TCT是一種液基細(xì)胞學(xué)檢查，可在宮頸鱗柱狀交接處，是女性宮頸癌的好發(fā)部位采集，再結(jié)合著患者HPV的檢查，能夠大體判斷患者是否有宮頸病變，或者是有宮頸癌癥發(fā)生的幾率。如果是雙陰性，患者可以3-5年再檢查，如果有問題，則進(jìn)一步的做陰道鏡和宮頸活檢進(jìn)行判斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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"HPV是人乳頭瘤病毒，是造成宮頸病變的主要原因。HPV的檢查要避開女性的月經(jīng)期，以及有大量陰道流血的時(shí)期，同時(shí)也要排除宮頸急性炎癥期，在檢查前的24小時(shí)之內(nèi)要沒有性生活，并且沒有陰道內(nèi)的操作。醫(yī)生會(huì)采用軟毛刷刷取宮頸表面的脫落細(xì)胞，將脫落細(xì)胞送到病理科，由病理科的醫(yī)生通過病理學(xué)的方法，例如PCR等進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的HPV檢測(cè)，觀察宮頸表面的細(xì)胞是否已經(jīng)感染了HPV病毒。并且再結(jié)合宮頸TCT的結(jié)果回報(bào)，綜合評(píng)估是否有可能存在宮頸病變。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/06/12收聽(16164)

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"HPV是人乳頭瘤病毒，感染上HPV后容易誘發(fā)引起宮頸癌。當(dāng)出現(xiàn)宮頸分泌物異常、宮頸炎癥、宮頸接觸性出血等情況時(shí)，需要做HPV檢查，防止人乳頭瘤病毒感染。做HPV檢查時(shí)，需要取宮頸細(xì)胞進(jìn)行檢查，用陰道窺陰器撐開陰道后，用細(xì)胞刷從宮頸外口進(jìn)去一公分左右，沿宮頸口旋轉(zhuǎn)取出細(xì)胞樣本，放在固定液內(nèi)，送到檢驗(yàn)科進(jìn)行檢查。在做HPV檢查前三天不要陰道內(nèi)用藥，檢查前一天不要有性生活，要在月經(jīng)完全干凈以后才能做檢查，如果檢查有HPV感染，需要積極進(jìn)行抗病毒治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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怎么檢查HPV

"HPV的檢查方法，用陰道窺器暴露出宮頸，用專門的宮頸刷子刷取宮頸管內(nèi)的脫落細(xì)胞，然后放到培養(yǎng)皿中進(jìn)行送檢。HPV檢查主要是用于檢查人體內(nèi)的人乳頭狀瘤病毒感染的情況，比較常見的是16、18、31、6、11等亞型的病毒感染。HPV病毒感染多屬于一過性的感染，女性可以通過增強(qiáng)身體免疫力、改善生活習(xí)慣后，在1年左右可以自行消退。若是HPV病毒持續(xù)的高危性感染，例如16、18亞型感染，可能會(huì)導(dǎo)致宮頸惡性變的情況發(fā)生，持續(xù)的病毒感染需要給予抗病毒的藥物進(jìn)行治療，必要的時(shí)候也可以將病毒感染的宮頸處進(jìn)行部分切除，以防止發(fā)生宮頸惡性病變。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"HPV主要是通過在女性的宮頸口刷取分泌物的方式，檢測(cè)女性是否感染了HPV病毒，HPV和女性的宮頸癌有關(guān)，宮頸癌的篩查還要結(jié)合HPV和TCT、陰道鏡檢查和組織病理學(xué)檢查。HPV病毒也叫人乳頭瘤病毒，是最小的一種DNA分子，主要存在于人的皮膚和黏膜，不進(jìn)入血液，不產(chǎn)生毒血反應(yīng)，HPV主要分為低危型和高危型，低危型能引起尖銳濕疣、扁平疣、絲狀疣、跖疣等，高危型可以引起女性宮頸病變。HPV病毒有三個(gè)特點(diǎn)，傳染性、致癌性和復(fù)發(fā)性，HPV的主要傳播途徑是性生活傳播，一般感染了HPV需要夫妻雙方共同治療。因此，感染了HPV之后一定要重視，并去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，如果情況比較嚴(yán)重，必須要手術(shù)治療。"

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武玉│聊城市人民醫(yī)院

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hpv是通過什么檢查的

HPV通常是通過局部病灶分泌物檢查，來完成檢查的，常可以通過宮頸管、陰道、外陰病灶，或者喉部分泌物檢查來完成檢查。通常HPV檢查，主要用于女性宮頸疾病的篩查，主要檢查操作方法，是在非經(jīng)期，通過標(biāo)本刷深入宮頸管，順時(shí)針或者逆時(shí)針向同一方向旋轉(zhuǎn)6-8圈，然后取出標(biāo)本刷，存放于保存的試劑瓶?jī)?nèi)送去化驗(yàn)。為了確保檢查的準(zhǔn)確性，檢查前需要暫停性生活1周，需要在無陰道炎、分泌物少的情況下進(jìn)行。臨床上主要通過HPV檢查，來判斷女性是否有宮頸病變的高危因素，所以，HPV檢查是女性篩查宮頸癌的一項(xiàng)重要檢查，主要用于已婚女性的宮頸疾病篩查。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張富斌│寧波市第一醫(yī)院

2023/04/29收聽(89180)

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