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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

手及手臂發(fā)麻是什么原因

2023-01-06 02:31播放 :

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視頻內(nèi)容

手及手臂發(fā)麻的原因如下：

1、心血管疾?。喝绻髠?cè)手臂發(fā)麻，考慮心臟病，因?yàn)樽髠?cè)肩、背、臂是心臟反射區(qū)，如果出現(xiàn)發(fā)麻癥狀，建議及時(shí)到心臟內(nèi)科會(huì)診、檢查。特別對(duì)于有冠心病、心血管疾病的患者，建議到心臟內(nèi)科進(jìn)行明確診斷、治療；

2、腦血管病變：手及手臂發(fā)麻為缺血性腦卒中的先兆，建議到神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診、檢查，必要時(shí)進(jìn)行頭顱核磁共振檢查明確病因；

3、血管問(wèn)題：上肢深靜脈血栓阻塞血管，使血流不通暢；

4、胸部病變：比如胸部轉(zhuǎn)移瘤或者壓迫性病變；

5、其他：甲狀腺疾病和胸廓出口占位性病變、頸部和肩部腫瘤性病變、骨轉(zhuǎn)移病變，患者也會(huì)表現(xiàn)為手和手臂發(fā)麻的癥狀。

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手和手臂發(fā)麻說(shuō)明什么

"如果出現(xiàn)單側(cè)的手和手臂發(fā)麻主要考慮兩種原因：一種是中樞性；另一種是周圍性。中樞性的像急性腦血管病，如腦梗死、腦出血、顱內(nèi)占位等顱內(nèi)病變，可以引起偏側(cè)的手和手臂麻木，并且出現(xiàn)感覺(jué)減退以及肢體乏力等癥狀，要及時(shí)完善頭的CT和磁共振檢查，以明確診斷。還要考慮周圍性的原因，像糖尿病、頸椎病、營(yíng)養(yǎng)代謝性障礙以及中毒等，也可以引起手和手臂的麻木癥狀，需要完善相關(guān)的抽血化驗(yàn)、頸椎拍片以及肌電圖檢查以明確麻木的原因。如果單純是周圍神經(jīng)引起的麻木癥狀，可以給予B族維生素，如維生素B1、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

余芬│武漢市第三醫(yī)院

2023/06/09收聽(tīng)(94162)

手臂發(fā)麻是什么原因引起的

"手臂發(fā)麻需要考慮以下幾種可能：第一、頸椎病變壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的麻木，給予適當(dāng)?shù)念i椎牽引等對(duì)癥治療。第二、腦血管意外導(dǎo)致的手臂麻木，比如腦梗導(dǎo)致的手臂發(fā)麻，需要長(zhǎng)期口服拜阿司匹林以及他汀類的藥物聯(lián)合治療。第三、如果患者有長(zhǎng)期的糖尿病史，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變出現(xiàn)手臂麻木，需要控制好糖尿病，口服維生素b1、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。第四、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征，當(dāng)鎖骨下動(dòng)脈狹窄側(cè)的上肢活動(dòng)用力時(shí)，出現(xiàn)缺血癥狀，可以出現(xiàn)麻木無(wú)力癥狀。建議到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做進(jìn)一步的檢查，進(jìn)行頭頸磁共振以及上肢肌電圖檢查，基本上就可以明確病因了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/08收聽(tīng)(90244)

手臂發(fā)麻是什么原因

人體一條胳膊的神經(jīng)在解剖上發(fā)源于頸椎，最后分成五大分支，也就是腋神經(jīng)、正中神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)。如果手臂發(fā)麻，一定跟神經(jīng)有關(guān)系，發(fā)麻的原因有可能是中樞性的，比如患有頸椎病、椎間盤突出，引起的一條胳膊發(fā)麻。這時(shí)病人同時(shí)患有頸部疼痛，有時(shí)在頸部處于某一位置時(shí)，可能會(huì)誘發(fā)癥狀或者使癥狀明顯加重。還有一些是外周原因產(chǎn)生的，比如胳膊一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間太長(zhǎng)，引起局部缺血。肢體麻木還有可能是周圍神經(jīng)卡壓所引起的，比如臨床上比較多見(jiàn)的腕管綜合征或者肘管綜合征等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

石理水│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/10/23收聽(tīng)(37880)

手臂發(fā)麻是什么原因引起的

手臂發(fā)麻的原因包括頸椎病、肩周炎、臂叢神經(jīng)損傷或腦血管疾病。如果出現(xiàn)了手臂發(fā)麻同時(shí)伴有頸部的僵硬疼痛，有可能是頸椎病導(dǎo)致的，可以做頸椎CT或磁共振來(lái)確診。同時(shí)，如果除了有手臂的發(fā)麻，還有肩周的疼痛僵硬、不適或活動(dòng)受限，有可能是肩周炎導(dǎo)致的，需要到骨科進(jìn)行相關(guān)的檢查。另外，臂叢神經(jīng)損傷也可以引起手臂發(fā)麻的癥狀，可能還會(huì)伴有上肢的疼痛以及無(wú)力，一般繼發(fā)性原因比較常見(jiàn)，可以見(jiàn)于外傷、骨折、腫瘤、胸廓出口綜合征等等，需要做這方面的檢查來(lái)確診。如果是突然出現(xiàn)的手臂發(fā)麻，同時(shí)可能還會(huì)伴有同側(cè)下肢的麻木，患者有高血壓、糖尿病等腦血管病的危險(xiǎn)因素，可能是急性腦血管病導(dǎo)致的，需要做頭部的CT或磁共振進(jìn)行確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2023/01/06收聽(tīng)(89886)

手臂經(jīng)常發(fā)麻是什么原因

"手臂經(jīng)常發(fā)麻的原因，包括頸椎病、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病等等，具體情況如下：第一、頸椎病：由于頸椎骨質(zhì)增生和椎間盤突出，壓迫支配上肢的神經(jīng)，導(dǎo)致手臂發(fā)麻的現(xiàn)象。建議拍一下頸椎正側(cè)位片或者核磁共振，來(lái)明確病變。第二、周圍神經(jīng)病變：尤其是見(jiàn)于長(zhǎng)期有糖尿病的患者，會(huì)導(dǎo)致糖尿病周圍神經(jīng)病變，也可以出現(xiàn)手麻的現(xiàn)象?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)口服維生素B1、維生素B12，通過(guò)控制血糖來(lái)緩解上述癥狀。第三、腦血管疾病：尤其是丘腦梗塞或者出血，會(huì)導(dǎo)致手經(jīng)常發(fā)麻的現(xiàn)象。對(duì)于這種現(xiàn)象的治療手段，往往藥物治療效果不太理想。如果有疼痛，患者可以服用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物，但對(duì)麻木沒(méi)有特別好的療效，可以通過(guò)針灸緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/06/20收聽(tīng)(42870)

手臂發(fā)麻是什么原因

手臂發(fā)麻常見(jiàn)的原因主要有以下幾類：

1、手臂慢性勞損：手臂長(zhǎng)期負(fù)重力或長(zhǎng)期處于不良...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/31播放(25915)

手臂經(jīng)常發(fā)麻是什么原因

"手臂經(jīng)常發(fā)麻主要見(jiàn)于以下幾個(gè)原因：1、如果是單側(cè)手臂的經(jīng)常發(fā)麻，要詢問(wèn)患者有沒(méi)有頸椎病或者有沒(méi)有經(jīng)常腋下拄拐，有些患者在頸椎病或者腋下拄拐損傷后尺神經(jīng)以后很容易引起手臂麻木，主要以手臂內(nèi)側(cè)為主。2、如果手臂發(fā)麻是雙手臂出現(xiàn)，要詢問(wèn)患者既往有沒(méi)有糖尿病，有些糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)性改變很容易出現(xiàn)手臂麻木。3、要詢問(wèn)患者手臂發(fā)麻的同時(shí)有沒(méi)有手臂無(wú)力、頭昏，如果是雙側(cè)對(duì)稱出現(xiàn)，要做頭顱磁共振檢查、肌電圖檢查、腰椎穿刺檢查，以了解有沒(méi)有格林-巴利綜合征的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院

2023/05/01收聽(tīng)(90272)

手臂發(fā)麻的原因

"引起手臂發(fā)麻可以見(jiàn)于多種原因，這種情況可以是由于頸椎病引起的，頸椎不好可以壓迫神經(jīng)放射到手臂引起麻木的癥狀，和平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良姿勢(shì)習(xí)慣是有關(guān)系的，這種情況需要做頸部的CT、磁共振、肌電圖檢查明確。平時(shí)應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì)習(xí)慣，在睡覺(jué)的時(shí)候枕頭要選擇合適的高度，癥狀明顯的可以進(jìn)行頸部的理療或者微創(chuàng)手術(shù)治療。出現(xiàn)手臂發(fā)麻，可以是由于糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，需要測(cè)血糖以及肌電圖等檢查明確，這種情況需要嚴(yán)格控制好血糖，同時(shí)可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/04/18收聽(tīng)(85098)

手臂發(fā)麻的原因

"出現(xiàn)手臂發(fā)麻的癥狀：1、如果短期之內(nèi)沒(méi)有緩解，可能是因?yàn)楦咧Y、高血糖、房顫、高血壓人群誘發(fā)腦血管病，如腦出血或者腦梗死，出現(xiàn)的手臂發(fā)麻的癥狀。2、也可能是因?yàn)轭i椎病引起的手尺側(cè)三個(gè)手指伴背側(cè)發(fā)麻，同時(shí)可以出現(xiàn)手臂還有腿的發(fā)麻，也能出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)四肢感覺(jué)誘導(dǎo)功能異常。3、手臂發(fā)麻也可能是因?yàn)樯窠?jīng)末梢綜合征，出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎，身體出現(xiàn)感官的消退。手臂出現(xiàn)發(fā)麻，同時(shí)還伴隨有肌肉無(wú)力、運(yùn)動(dòng)障礙、皮膚發(fā)冷、蒼白等問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/26收聽(tīng)(14080)

左手臂發(fā)麻是什么原因

"引起左手臂發(fā)麻的原因，常見(jiàn)的有創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)受卡壓、血管病變，具體如下：第一、創(chuàng)傷：左上肢的創(chuàng)傷可能會(huì)引起此類癥狀，比如患者的左側(cè)上肢受到直接的暴力打擊，或者受到擠壓、牽拉一類的損傷，就可能使左上肢的一些周圍神經(jīng)，像正中神經(jīng)、尺神經(jīng)受到刺激，進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀。第二、周圍神經(jīng)受卡壓：有些患者由于周圍神經(jīng)受卡壓而出現(xiàn)此類癥狀，比如在患者的左側(cè)頸肋出現(xiàn)了胸廓出口綜合征的時(shí)候，可能會(huì)使通往左側(cè)上肢的周圍神經(jīng)受到卡壓，繼而出現(xiàn)左上肢麻木、無(wú)力的癥狀。第三、血管病變：部分患者由于左上肢的血管病變，比如血管的栓塞，導(dǎo)致此處因缺血而發(fā)麻。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/25收聽(tīng)(54982)

睡覺(jué)手臂發(fā)麻是什么原因引起的

睡覺(jué)手臂發(fā)麻的原因，包括睡覺(jué)姿勢(shì)不正確、頸椎病、血管疾病、高血壓腦出血、甲狀腺疾病、胸廓出口的...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/24播放(49913)

右手臂發(fā)麻是什么原因

"右手臂發(fā)麻大部分情況下有可能是頸椎病所導(dǎo)致的，臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的頸椎病是神經(jīng)根型頸椎病以及脊髓型頸椎病。首先，要積極的完善核磁共振檢查。如果是脊髓型頸椎病，一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要就是由于脊髓受到壓迫之后產(chǎn)生支配右手臂的神經(jīng)引起了損害，導(dǎo)致右手臂發(fā)麻。神經(jīng)根型頸椎病主要就是由于多種原因?qū)е碌纳窠?jīng)根受到壓迫所產(chǎn)生的，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域也會(huì)出現(xiàn)右手臂發(fā)麻。長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)、長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某種動(dòng)作都有可能會(huì)導(dǎo)致右手臂的肌肉纖維反復(fù)的受到牽拉，局部充血水腫，從而引起肌肉的痙攣以及疲勞，局部缺血缺氧也會(huì)引起右手臂的發(fā)麻。周圍神經(jīng)受到損害、受到刺激，也會(huì)引起右手臂發(fā)麻，比如臂叢神經(jīng)受到拉傷，正中神經(jīng)受到擠壓，都有可能會(huì)出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/12收聽(tīng)(75224)

左手臂發(fā)麻是什么原因

"左手臂出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀，在臨床上有很多疾病可以導(dǎo)致，如肩周炎、肩袖損傷，也可以導(dǎo)致手臂發(fā)麻無(wú)力，活動(dòng)受限。頸椎疾病，如頸椎病、頸椎管狹窄、頸部的軟組織損傷等病證，也可以導(dǎo)致手臂發(fā)麻。出現(xiàn)手臂發(fā)麻后，最好是到醫(yī)院就診，通過(guò)醫(yī)生的檢查，拍攝頸椎的X光片、CT片等，可以明確診斷是否有頸椎病變。還可以做左手臂的超聲檢查，以排除是否由于肌肉損傷所導(dǎo)致。明確病因后，再給予正確的治療方案，會(huì)有理想的療效，以免使病情進(jìn)一步加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(79550)

睡覺(jué)手臂發(fā)麻是什么原因引起的

"睡覺(jué)時(shí)手臂發(fā)麻的原因，首先是因?yàn)樽藙?shì)不對(duì)造成壓迫而出現(xiàn)的手臂發(fā)麻，糾正姿勢(shì)、去除壓迫就可以改善。還有因?yàn)榫植康难?，手臂?dòng)脈的血管硬化、狹窄、斑塊，也會(huì)出現(xiàn)缺血的狀況，睡覺(jué)的時(shí)候血流緩慢會(huì)出現(xiàn)缺血加重，而出現(xiàn)手臂發(fā)麻的癥狀。還有全身大腦缺血、缺氧的狀況，因?yàn)榇竽X血管的血管硬化，包括高血壓、糖尿病、抽煙、喝酒會(huì)加快血管硬化，同樣睡覺(jué)的時(shí)候全身血流緩慢，會(huì)出現(xiàn)大腦缺血、缺氧的狀況加重，從而出現(xiàn)支配的手臂出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀。還手臂發(fā)麻可能是因?yàn)樾睦韱?wèn)題或者精神問(wèn)題，也會(huì)造成手臂發(fā)麻的狀況，引起睡眠不好、睡不著覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/08/25收聽(tīng)(44838)

老人手臂發(fā)麻是什么原因引起的

"老人手臂發(fā)麻如果是突然出現(xiàn)的，要警惕是腦血管意外引起的，包括腦梗塞或者是腦出血，特別是對(duì)有高血壓、腦動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)的病人，更應(yīng)該小心這個(gè)問(wèn)題。如果在麻木的同時(shí)還伴有手臂的無(wú)力，一定要及時(shí)就診，以免延誤病情。如果手臂麻木是慢性出現(xiàn)的，考慮頸椎病的可能性比較大，頸椎病引起的手臂發(fā)麻還常常伴有疼痛的感覺(jué)，有的時(shí)候癥狀嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴有肌肉的萎縮，做一個(gè)頸椎的磁共振或者是CT檢查能夠明確診斷。還有就是手臂的動(dòng)脈硬化、血管狹窄引起的血液循環(huán)障礙，因?yàn)樯窠?jīng)是靠血液來(lái)供養(yǎng)的，血液循環(huán)障礙就會(huì)引起神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)功能障礙而出現(xiàn)麻木的癥狀。針對(duì)老人的手臂發(fā)麻問(wèn)題，還是建議去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查明確診斷，然后給予相對(duì)應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/08/06收聽(tīng)(63126)

左手臂發(fā)麻是什么原因引起的

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/05播放(42371)

右手臂發(fā)麻是什么原因引起的

右手臂發(fā)麻常見(jiàn)原因有神經(jīng)節(jié)頸椎病、臂叢神經(jīng)受到卡壓及肘管綜合征等，具體如下：

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/08/31播放(36183)

左側(cè)手臂發(fā)麻是什么原因引起的

"右側(cè)手臂發(fā)麻是什么原因引起的？引起右側(cè)手臂發(fā)麻的原因主要有以下幾種：第一個(gè)，最常見(jiàn)的原因就是頸椎病，頸椎病主要是由于頸椎骨質(zhì)增生，壓迫了支配上肢的神經(jīng)，因此會(huì)引起右側(cè)手臂發(fā)麻疼痛的一個(gè)現(xiàn)象。第二個(gè)，由于中樞神經(jīng)疾病導(dǎo)致，比如說(shuō)腦中風(fēng)，包括腦梗、腦出血都可以引起肢體的麻木、疼痛，可以引起左側(cè)手臂發(fā)麻現(xiàn)象。第三個(gè)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他的疾病，比如說(shuō)多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、顱內(nèi)的腫瘤、腦炎等等，這些疾病都可以引起肢體的發(fā)麻，包括引起左側(cè)手臂發(fā)麻的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/12/22收聽(tīng)(37244)

手發(fā)麻是什么原因引起的

手發(fā)麻分幾種原因：

1、最常見(jiàn)的可能是頸椎病，尤其現(xiàn)在年輕人看手機(jī)、玩電腦時(shí)間長(zhǎng)了...

朱治山│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/14播放(97160)

手發(fā)麻是什么原因

"手發(fā)麻可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如維生素B12、甲鈷胺，也可以應(yīng)用維生素B1和維生素B6。同時(shí)要分析引起手麻的原因，進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。臨床上引起手麻常見(jiàn)的疾病為腦血管疾病，也可能是由于頸椎病所引起。頸椎病患者出現(xiàn)手麻，主要表現(xiàn)為一側(cè)手背側(cè)尺部二個(gè)半手指發(fā)麻，該患者主要是進(jìn)行頸部肌肉按摩治療和牽引治療，必要的情況下也可以考慮手術(shù)治療。頸椎病主要包括頸椎曲度變直、頸椎骨質(zhì)增生和頸椎間盤突出。如果是由于腦血管疾病引起時(shí)，患者的手麻一般為單側(cè)性，臨床上常見(jiàn)的疾病包括腦出血和腦梗死。腦梗死的患者一般在安靜狀態(tài)下起病，該病的治療包括，超早期適合溶栓的情況下，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，不適合溶栓時(shí)，主要是抗血小板聚集治療神經(jīng)保護(hù)治療和改善血液循環(huán)治療。如果患者是腦出血，一般在活動(dòng)中起病，該病患者發(fā)病后適合手術(shù)的情況下，可以考慮手術(shù)治療，不適合手術(shù)時(shí)可給予神經(jīng)保護(hù)治療，降顱壓治療以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療，并積極控制患者的病因等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/01/06收聽(tīng)(44120)

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