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徐新娜
副主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

心內(nèi)科

心臟點(diǎn)滴藥物有哪些

2023-09-08 11:49播放 :

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心臟點(diǎn)滴藥物在臨床上應(yīng)用最多的是擴(kuò)張血管藥物、抗心律失常藥物等，具體內(nèi)容如下：

1、擴(kuò)張血管藥物：比如硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，這類藥物通過(guò)緩慢滴注或者通過(guò)輸液泵泵入的方式，達(dá)到藥物使用過(guò)程中擴(kuò)張心臟血管、改善心肌供血的治療效果，屬于臨床上應(yīng)用最多的一類藥物。對(duì)于心功能衰竭的患者，會(huì)使用更加強(qiáng)效的擴(kuò)血管藥物，比如硝普鈉，可以達(dá)到快速的擴(kuò)張全身小動(dòng)脈和小靜脈，從而達(dá)到降低血壓、改善心衰的治療效果。新型治療心衰的藥物叫做新活素，通過(guò)外源性的輸注腦鈉肽，從而改善機(jī)體神經(jīng)調(diào)節(jié)，達(dá)到擴(kuò)張血管、利尿、排鈉，治療心衰的效果；

2、抗心律失常藥物：在心臟病患者中，點(diǎn)滴輸液治療抗心律失常藥物的使用，需要根據(jù)患者的心律失常類型選擇合理的藥物種類和藥物使用速度。

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"心臟點(diǎn)滴的藥物有西藥和中成藥之分，西藥主要的作用是擴(kuò)張血管、改善心臟供血以及營(yíng)養(yǎng)心肌、增強(qiáng)心肌的收縮力。擴(kuò)張血管的藥物當(dāng)中，以硝酸甘油為代表，還包括硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等，常用的藥物有異舒吉以及欣康，這類藥物主要是作用于心臟的血管，改善心臟供血之后治療冠心病、心絞痛、心肌梗死。營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物常用的是磷酸肌酸鈉、果糖注射液，另外環(huán)磷腺苷葡胺有一定增強(qiáng)心肌收縮力的作用。心臟點(diǎn)滴的藥物還包括一部分中成藥，中成藥起到活血化瘀的作用，也能改善心臟的供血，常用的藥物包括丹紅注射液，由丹參和紅花組成，還有舒血寧注射液等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2023/08/19收聽(tīng)(79588)

心肌缺血點(diǎn)滴藥物有哪些

"一旦出現(xiàn)心肌缺血的情況，需要及時(shí)的檢查以及治療。通過(guò)檢查可以明確心肌缺血的程度，在心肌缺血確診以后，需要輸注擴(kuò)冠抗凝的藥物，比如單硝酸異山梨酯注射液、米力農(nóng)、新活素的持續(xù)泵入，低分子肝素鈣皮下注射，另外還可以滴注極化液和營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，比如氯化鉀、維C、B6以及水溶維生素等等，這些都可以改善心臟的功能，使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，防止冠狀動(dòng)脈的痙攣。在滴注藥物的同時(shí)，要注意觀察副作用的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)不適的反應(yīng)需要及時(shí)的減量或者停藥。"

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柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2023/05/21收聽(tīng)(68062)

心臟藥物有哪些

心臟藥物有以下幾種：

1、抗心律失常藥物：比如因?yàn)榉啃栽绮?、室性早搏，因?yàn)榉克佟⑹?..

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心臟疾病有較多種類，心臟藥物的種類也較多，包括以下幾種：

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預(yù)防腦血栓可以進(jìn)行藥物點(diǎn)滴嗎

"在臨床上并不建議患者為了預(yù)防腦血栓而進(jìn)行點(diǎn)滴的治療，預(yù)防腦血栓主要是通過(guò)以下幾方面來(lái)進(jìn)行：1、患者在飲食方面要注意低鹽、低脂的飲食，避免加重大腦動(dòng)脈硬化的程度，避免血栓的形成。2、針對(duì)引起腦梗的危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行控制，建議患者半年就要復(fù)查血脂、血糖、血同型半胱氨酸，針對(duì)這些危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行藥物控制，患者如果有高血壓病，要天天對(duì)于血壓來(lái)進(jìn)行測(cè)量，嚴(yán)格地控制血壓。3、患者如果已經(jīng)發(fā)生了腦梗死疾病，就要口服拜阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，抗血小板聚集、防止血栓的形成，如果患者有房顫疾病的時(shí)候，為了預(yù)防心源性的栓子脫落引起腦梗，患者要使用華法林或者利伐沙班來(lái)預(yù)防性的治療。不建議患者疏通血管來(lái)預(yù)防腦血栓的發(fā)生，因?yàn)樗幬镌谶M(jìn)入人體以后通過(guò)肝腎的代謝，藥物的有效成分不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間停留在體內(nèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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2023/02/26收聽(tīng)(82752)

保護(hù)心臟的藥物有哪些

"在臨床中保護(hù)心臟的藥物有如下的幾大類：1、抗血小板藥物，它的代表藥物有阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。抗血小板藥物可以有效防止心臟出現(xiàn)血小板血栓，有效抑制血小板的聚集，從而可以起到保護(hù)心臟，防止急性冠脈綜合征的發(fā)生，而急性冠脈綜合征就包括不穩(wěn)定心絞痛和急性心肌梗死；2、他汀類藥物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀。他汀類藥物可以延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，還可以穩(wěn)定斑塊，防止急性心血管事件的發(fā)生；3、硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯，這類藥物可以有效擴(kuò)張容量血管，減輕心臟容量負(fù)荷，也可以起到保護(hù)心臟作用，減輕心肌的耗氧。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/07/06收聽(tīng)(47542)

心臟營(yíng)養(yǎng)藥物有哪些

目前臨床上的心臟營(yíng)養(yǎng)藥物分為兩大類，第一大類是靜脈輸液用的，第二大類是口服用藥。靜脈輸液用的有以下幾種，比如磷酸肌酸鈉注射液、貝科能注射液、左卡尼汀注射液等?？诜臓I(yíng)養(yǎng)心肌藥物有鹽酸曲美他嗪片、輔酶Q10、維生素C片，或者中成藥也可以，比如心悅膠囊、參松養(yǎng)心膠囊都是不錯(cuò)的營(yíng)養(yǎng)心臟的藥。患者無(wú)論是選擇靜脈輸液的藥物也好，口服的藥物也好，它們都有營(yíng)養(yǎng)心肌的作用。因?yàn)橐陨纤幬锒加懈纳菩募∧芰看x的作用，保護(hù)ATP不受降解，為心肌提供更多的能量，患者可以根據(jù)具體的情況選擇靜脈輸液或者口服用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/07/24收聽(tīng)(90758)

營(yíng)養(yǎng)心臟的藥物

營(yíng)養(yǎng)心肌代謝的藥物主要是輔酶Q10，可以減輕急性缺血時(shí)的心肌收縮力和磷酸肌酸與三磷酸腺苷含量減少，保持缺血心肌細(xì)胞線粒體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，對(duì)缺血心肌有一定的保護(hù)作用。并且還可以增加心輸出量，降低外周阻力，有利于抗心衰治療，并且還有能夠抑制醛固酮合成與分泌及阻止其對(duì)腎小管的效應(yīng)。另外，輔酶Q10在缺氧的條件下有灌注心肌的作用，而且還能使外周血管阻力下降。所以輔酶Q10常用于病毒性心肌炎、慢性心功能不全，主要是用于營(yíng)養(yǎng)心臟方面的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/03/24收聽(tīng)(80762)

哪些藥物對(duì)心臟有傷害

直接損害心肌細(xì)胞的藥物種類較少，會(huì)損害心臟的較常見(jiàn)藥物包括化療藥物、抗心律失常藥物以及抗生素，...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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保護(hù)心臟的藥物種類非常多，比如臨床常用的給心臟供能的藥物，包括果糖二磷酸鈉口服液，以及為心臟代...

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2023/08/16播放(84956)

心臟藥物分類

"心臟藥物主要分為六大類：一、降血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，常見(jiàn)的有他汀類藥物、貝特類藥物、煙酸，其中他汀類藥物代表藥為阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。二、利尿藥，包括氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯，主要是促進(jìn)水鈉的排出。三、抗心絞痛的藥物，包括硝酸酯類藥物，比如單硝酸異山梨酯，非二氫吡啶類的藥物，比如地爾硫?。四、抗心律失常的藥物，比如美托洛爾、比索洛爾、氨碘酮。五、抗高血壓的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑。六、強(qiáng)心的藥物，常見(jiàn)的藥物有洋地黃類的強(qiáng)心藥、β受體激動(dòng)劑、磷酸二酯酶抑制劑等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

鄭桂安│漳州市醫(yī)院

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打完點(diǎn)滴心臟跳得厲害是怎么回事

打完點(diǎn)滴心臟跳得厲害，在臨床中可能存在以下幾種情況：

1、藥物過(guò)敏反應(yīng)：會(huì)表現(xiàn)為打...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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支氣管炎打什么點(diǎn)滴最好

"支氣管炎屬于呼吸道常見(jiàn)感染性疾病，分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增高。西醫(yī)一般盡早給予抗生素治療，抗感染主要選用青霉素類抗生素，包括哌拉西林他唑巴坦、哌拉西林舒巴坦。頭孢類主要給予頭孢哌酮、頭孢他啶、頭孢唑肟等。氟喹諾酮類抗生素，包括左氧氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星注射液。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，包括阿奇霉素、紅霉素等注射液。這些抗生素根據(jù)支氣管炎痰培養(yǎng)的結(jié)果以及血常規(guī)的變化，分別針對(duì)性的選用，可以盡早緩解支氣管炎的咳嗽、咳痰甚至發(fā)熱癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/28收聽(tīng)(59048)

感冒打什么點(diǎn)滴

"正常感冒的情況之下不建議打點(diǎn)滴。因?yàn)楦忻耙话愣际遣《靖腥緦?dǎo)致，大多數(shù)病毒感染都是呈自限性，臨床可以自愈。所以需要處理的就是對(duì)癥治療。如果患者出現(xiàn)上呼吸道卡他癥狀，出現(xiàn)流鼻涕、咽痛的癥狀。主要注意口腔的清潔?？梢赃m當(dāng)?shù)某孕┧幬?，比如中成類藥物藍(lán)芩口服液或者蒲地藍(lán)口服液、連花清瘟膠囊等等抗病毒口服液進(jìn)行治療，有一定的效果，能夠緩解患者的感冒癥狀。經(jīng)過(guò)后期的治療，患者就能夠康復(fù)，不需要靜點(diǎn)藥物。有一部分患者后期合并有細(xì)菌感染，會(huì)有重癥的感冒、有些心肌炎等情況才考慮給予患者住院，靜脈點(diǎn)滴治療。這種情況一般非常非常少見(jiàn)，所以并不是所有的感冒都建議靜點(diǎn)藥物治，因?yàn)殪o點(diǎn)藥物治療身體損害比較多。雖然有些藥物臨床理論上是有一定的效果，但醫(yī)學(xué)上推薦還是建議能不打盡量不打，盡量口服藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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尿路感染打什么點(diǎn)滴

尿路感染常用抗生素進(jìn)行靜脈注射，比如羅氏芬等二代或者三代頭孢抗生素，以及喹諾酮類如氧氟沙星、環(huán)...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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腸胃炎打什么點(diǎn)滴

"病人得了腸胃炎，如果是最近幾天出現(xiàn)有腹瀉、腹痛，伴有惡心、想吐，多考慮為急性的腸胃炎，與細(xì)菌感染有直接關(guān)系?？梢酝ㄟ^(guò)化驗(yàn)大便常規(guī)加血常規(guī)來(lái)明確，在確診后可以用乳酸左氧氟沙星或頭孢三代等注射液來(lái)靜滴治療。另外如果拉肚子比較重時(shí)，會(huì)引起身體的水分丟失過(guò)多，并可能會(huì)出現(xiàn)鉀、鈉丟失過(guò)多，可以通過(guò)輸液來(lái)補(bǔ)充氯化鉀和氯化鈉等。另外如果病情超過(guò)一個(gè)月以上，多考慮為慢性腸胃炎，不需要輸液治療，可以通過(guò)用抑制胃酸和調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物來(lái)治療，常用的藥物有奧美拉唑加整腸生。"

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樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

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尿路感染打什么點(diǎn)滴好

"尿路感染如果癥狀比較重并且合并有全身寒戰(zhàn)、發(fā)熱等，建議使用靜脈注射的藥物進(jìn)行治療，可以選擇喹諾酮類的抗生素，在泌尿系統(tǒng)中濃度相對(duì)比較高，而且針對(duì)泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)菌都有抑制或者殺滅的作用，常用的藥物如環(huán)丙沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液、甲磺酸培氟沙星注射液等，可以很快的抑制尿液中的細(xì)菌繁殖，達(dá)到迅速控制癥狀的目的。喹諾酮類的抗生素使用以后，部分患者可能會(huì)存在有輕度消化道不適的癥狀，出現(xiàn)上腹部疼痛或者胃腸道不適等，如果出現(xiàn)上述不良反應(yīng)，可以選擇頭孢菌素進(jìn)行靜脈輸注，比如注射用頭孢呋辛鈉、注射用頭孢西丁鈉等，針對(duì)泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的細(xì)菌感染，效果比較好。"

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女性尿路感染打什么點(diǎn)滴好

尿路感染最常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌，有統(tǒng)計(jì)顯示，>80%的泌尿系統(tǒng)感染是由大腸桿菌造成的，大腸桿菌屬于革蘭氏陰性桿菌，抗生素的抗菌譜要針對(duì)細(xì)菌有效地進(jìn)行覆蓋。通常情況下，對(duì)于泌尿系統(tǒng)的感染，會(huì)經(jīng)驗(yàn)性的使用抗生素，抗生素包括喹諾酮類，比如左氧氟沙星，也包括頭孢三代，比如頭孢哌酮鈉、頭孢曲松鈉等，當(dāng)然也可以口服藥物足療程治療泌尿系統(tǒng)的感染。治療泌尿系統(tǒng)的感染，一定要按醫(yī)生的說(shuō)明嚴(yán)格執(zhí)行，不能自己隨隨便便的買點(diǎn)藥吃，一旦癥狀緩解就不再治療，如果泌尿系統(tǒng)感染沒(méi)有徹底治愈，日后很容易復(fù)發(fā)。

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宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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尿路感染打什么點(diǎn)滴

"尿路感染可分為急性的上尿路感染和急性的下尿路感染，對(duì)于急性下尿路感染，如急性單純性膀胱炎，女性患者而言往往治療選擇口服抗生素即可，口服抗生素常用的是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、頭孢類抗生素以及喹諾酮類抗生素，往往采用單劑療法或者是三日短程療法，療效比較滿意。對(duì)于急性的單純性上尿路感染，主要是急性的腎盂腎炎，往往可選擇的抗生素，包括半合成青霉素類、第三代喹諾酮類、第三代頭孢菌素類以及氨基糖苷類抗生素，多數(shù)是采用靜脈點(diǎn)滴，必要的時(shí)候用藥周期可以延長(zhǎng)到10-14天，甚至要輔助以口服抗生素，對(duì)于男性的尿路感染最多見(jiàn)的情況下是口服左氧氟沙星即可，往往口服的周期為七天，同時(shí)如果存在有引起復(fù)雜性尿路感染的因素，則建議對(duì)病因進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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