中國人民解放軍總醫(yī)院
消化內科
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有人經(jīng)常說胃怎么總疼,這種情況首先要明確疼的位置是不是胃,胃在什么位置。胃在劍突下或者左側肋緣下,但并不是這個地方疼痛一定是胃痛,比如劍突下疼痛,可能是膽囊、胰腺的問題,而左側肋緣下也不一定就是胃的問題,有時候可能是肺的問題,甚至有可能是心臟問題。
如果明確是胃疼,還要區(qū)分到底是什么原因造成。胃痛主要包括器質性疼痛、功能性疼痛、精神性疼痛三大類:
1、器質性疼痛是胃黏膜出現(xiàn)問題,可能有糜爛、潰瘍、缺血或者腫瘤等器質性改變,這種疼痛通常很難緩解,而且需要治療;
2、功能性疼痛指胃黏膜本身沒有問題,可能因為外界因素刺激,比如受涼或者化學物質造成胃平滑肌痙攣;
3、精神性疼痛通常是因為大腦對胃的反饋調節(jié)失衡造成,這種疼痛需要從精神方面層次進行調解,可能不單純是用胃藥的問題,還要抗焦慮、抗抑郁以及其它心理開導等。
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"胃突然很疼大多是因為飲食、運動、情緒、疾病等有關,要排除近段時間是否吃了不衛(wèi)生的食物,以及暴飲暴食、飲食不節(jié),或者吃大量生冷、寒涼瓜果和蔬菜、冰凍飲料等。進食后做劇烈的運動、運動量過大等,近段時間壓力過大、情緒緊張、焦慮,或者沒有注意保暖、感受寒邪、寒涼傷胃、胃痙攣、胃腸道蠕動減慢、消化吸收功能不好等,都可誘發(fā)胃突然疼。急性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍以及胃穿孔等疾病也可以引起胃疼。要盡快到醫(yī)院就醫(yī),有必要時要做胃鏡明確原因,針對性的選擇藥物進一步治療,以減輕患者痛苦。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/11收聽(30196)
"胃一直痛,引起的原因:1、考慮是慢性胃炎或者慢性胃炎急性發(fā)作,因為胃酸的分泌導致的胃痛。2、考慮出現(xiàn)胃十二指腸潰瘍,而且疼痛有一定的規(guī)律性和節(jié)律性,一般是空腹的時候疼痛或者兩餐之間出現(xiàn)疼痛。3、考慮有胃癌或者息肉所導致的疼痛,很多胃癌的患者一直疼痛卻沒有檢查,所以要引起高度的重視。對于引起疼痛的原因,最好到醫(yī)院進行胃鏡的檢查明確診斷,以及時進行治療,以免耽誤病情。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/12/14收聽(15620)
患者突發(fā)上腹痛,可能由胃部等多處器官疾病引起,醫(yī)生需查找病因,與臨床多種疾病相鑒別,如消化性潰... 周怡│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/11/11播放(67830)
患者突發(fā)上腹痛,可能由胃部等多處器官疾病引起,醫(yī)生需查找病因,與臨床多種疾病相鑒別,如消化性潰...
周怡│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/11/11播放(67830)
"胃部疾病是引起胃部疼痛癥狀的常見病因,具體病癥類型包括糜爛性胃炎、幽門螺桿菌感染、胃竇癌等,因為胃部上皮組織長期受到病原體或腫瘤細胞刺激影響下,會導致其出現(xiàn)破壞性損傷現(xiàn)象。病患處與胃酸液、外界物質發(fā)生接觸反應后,由于平滑肌收縮、痙攣作用會導致患者出現(xiàn)胃部脹痛、惡心、嘔吐、反酸、胸疼等癥狀及表現(xiàn),病癥嚴重患者的嘔吐物甚至會攜帶有血狀物質的情況發(fā)生。另外,胰腺炎、膽囊結石、十二指腸潰瘍等其它病癥也會造成胃部不適癥狀的發(fā)生。因為以上器官、組織作為胃部臨近器官,一旦發(fā)生病變后,由于充血、腫脹會對胃部形成壓迫、刺激,而引起胃區(qū)疼痛的癥狀。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/01/09收聽(98204)
胃部下方有胰腺、腸道,包括橫結腸以及小腸,胃部下方痛的原因,通常與胃下方的某些臟器病變有關。引... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/05/05播放(33010)
胃部下方有胰腺、腸道,包括橫結腸以及小腸,胃部下方痛的原因,通常與胃下方的某些臟器病變有關。引...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/05/05播放(33010)
患者的胃痛主要是老百姓所說的上腹部疼痛,這種情況有可能是上消化道消化功能不好導致。可能有食管炎... 鐘朝輝│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/29播放(63388)
患者的胃痛主要是老百姓所說的上腹部疼痛,這種情況有可能是上消化道消化功能不好導致。可能有食管炎...
鐘朝輝│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/29播放(63388)
"突然胃痛的原因包括感染性和非感染性,感染性往往都是進食不潔飲食以后,感染病毒、細菌引起的上腹疼痛。這時除了上腹疼痛,可能還伴有惡心、嘔吐,嚴重的人可能還會伴有發(fā)熱。非感染性原因,可以包括以下幾點:一、食物不耐受,特殊的人群,比如乳糖酶缺乏的人進食牛奶以后,會出現(xiàn)上腹絞痛。還有對桃、梨過敏的人,進食這些食物以后立刻會覺得腹部疼痛、絞痛,也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至腹瀉。除此以外,進食刺激性的食物,比如大量飲酒、進食辛辣物以后,對胃黏膜直接的刺激損傷,也可以出現(xiàn)突然的上腹疼痛。二、過度焦慮、受涼引起的胃痙攣,也是導致突然腹痛的原因,這時可以用熱敷的方法有可能緩解疼痛。所以,突然的胃痛可以是不同原因所引起,如果通過改善飲食還不見好,應該及時到醫(yī)院就診,明確診斷。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/20收聽(36944)
老是胃疼可能是以下幾個方面的原因:1、潰瘍或胃腫瘤:要關注其疼痛有沒有規(guī)律,如果... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/08播放(28395)
老是胃疼可能是以下幾個方面的原因:
1、潰瘍或胃腫瘤:要關注其疼痛有沒有規(guī)律,如果...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/08播放(28395)
" 胃老是疼與胃炎、胃潰瘍有一定的關系,不少人是由于幽門螺旋桿菌感染導致的。胃炎的出現(xiàn)與不良的飲食、腹部著涼等因素都有一定的關系,這些因素會導致胃黏膜出現(xiàn)炎癥,在出現(xiàn)炎癥時胃部會相對比較敏感,在胃酸接觸時會因此而導致胃部出現(xiàn)刺痛感?! ∥葛つな艿綋p傷時會誘發(fā)胃潰瘍的發(fā)作,胃潰瘍不及時進行治療,潰瘍面會逐漸加深擴大,這時胃部疼痛的癥狀就會相對比較敏感,尤其是會在饑餓時會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象?! ∥覆拷?jīng)常疼痛與幽門螺旋桿菌有直接的關系,這些人最好是到醫(yī)院去進行碳14呼氣檢查,對于發(fā)現(xiàn)身體上有幽門螺旋桿菌感染的患者,應在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥進行治療。"
2023/03/27收聽(44736)
"引起胃疼的原因有許多,比如吃了生冷食物之后,消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。大多與飲食不規(guī)律以及飲食不當有直接的關系,比如大量飲酒、過多食用生冷、辛辣、刺激性食物以及油膩不消化的食物,損傷了胃的黏膜或者是加重了胃的負擔引起胃痛。大多表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛,一般持續(xù)半小時到一小時左右,疼痛性質多為鈍痛或者脹痛同時可以伴有腹脹惡心、嘔吐等癥狀,如果頻繁發(fā)生胃部的疼痛建議最好是去醫(yī)院消化內科通過胃鏡檢查、碳14呼氣試驗明確具體病因在進一步針對性的治療。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/12/01收聽(88668)
如果患者經(jīng)常胃痛,可能是氣機不暢、消化道潰瘍、胃痙攣、胃陰不足等導致,具體如下:... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/02播放(64514)
如果患者經(jīng)常胃痛,可能是氣機不暢、消化道潰瘍、胃痙攣、胃陰不足等導致,具體如下:
...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/02播放(64514)
"上腹部或劍突下的疼痛,患者常表述為胃痛,常見于消化系統(tǒng)疾病。常見引起上腹部及劍突下疼痛的疾病,包括上消化道疾病,患者可同時伴有反酸、劍突下燒灼感、噯氣、納差等癥狀。如果上述部位疼痛餐后可明顯緩解,或于進食關系明顯,多考慮疼痛由胃十二指腸疾病導致,常見疾病包括慢性胃炎、消化性潰瘍病等。如患者表現(xiàn)為脹痛,餐后或進食油膩食物后加重,或者同時合并有尿黃、皮膚鞏膜黃染等黃疸癥狀時,多考慮由膽系及胰腺疾病導致。建議患者到醫(yī)院就診,行腹部B超以及胃鏡等檢查,進一步明確診斷。胃疼患者要多注意飲食搭配,吃飯時細嚼慢咽,少選擇油炸和油膩性食物。平時還要注意三餐規(guī)律,定時定量進食,因為飲食不規(guī)律也可能是胃疼的誘因之一,同時少飲酒,均衡營養(yǎng)。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/04收聽(10470)
胃疼主要與體內胃酸分泌過多,造成的胃粘膜的損傷引起來的疼痛有關系,這個時候要注意多休息,及時的服用抑酸,保護胃粘膜藥物,以防胃痛的發(fā)生。同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣,不要熬夜,避免辛辣刺激性食物的攝入,以防引起胃部的不適。減少熏制,腌制,燒烤等深加工食物的攝入,不要喝濃茶,保持愉快的心情和充足的睡眠。如果通過C13及C14檢查發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌的感染的話,需要聯(lián)合使用抗生素來治療,以防胃疼持續(xù)不緩解,使用2周療程藥物治療以后1個月復查。
2023/05/30收聽(57428)
"胃痛的原因一般包括以下幾個方面:1、慢性胃炎,可以表現(xiàn)為胃黏膜有糜爛,也就是在胃的黏膜層、黏膜下層有輕度的損傷,導致胃痛。2、膽汁反流性胃炎,因為膽汁通過十二指腸球部反流到胃竇,從而對胃的黏膜造成一種刺激性的損傷,主要由于胃的動力不足。3、胃潰瘍,是因為胃的損傷進一步加深,可以達到黏膜肌層,甚至是固有肌層,往往是導致消化道出血的常見原因之一,從而引起胃痛。4、胃的腫瘤,如胃癌,這種惡性腫瘤會引起慢性持續(xù)性疼痛,嚴重的會造成全身廣泛轉移。以上幾種均需要經(jīng)過胃鏡檢查明確胃痛的病因。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2023/05/19收聽(62282)
胃部疼痛原因,根據(jù)其性質不同分別進行討論,主要分為痙攣感、灼燒感、刀刺感以及胃脹感等,具體內容... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/17播放(26864)
胃部疼痛原因,根據(jù)其性質不同分別進行討論,主要分為痙攣感、灼燒感、刀刺感以及胃脹感等,具體內容...
2023/07/17播放(26864)
胃上部疼痛的原因,可能包括以下幾個方面:1、胃、食管疾病:是胃上部疼痛的主要原因... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(42829)
胃上部疼痛的原因,可能包括以下幾個方面:
1、胃、食管疾病:是胃上部疼痛的主要原因...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(42829)
"如果胃一直疼,要及時進行胃鏡檢查,了解有無胃、十二指腸的炎癥或者腫瘤病變。對于引起胃痛的疾病,常見的有胃或十二指腸潰瘍、急慢性胃炎、胃癌,還有食管、胃、十二指腸處的憩室炎癥。當出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛時,要考慮痙攣所致,如果是突發(fā)持續(xù)的腹部劇烈疼痛,應警惕發(fā)生了胃穿孔。如果出現(xiàn)胃痛,要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下,給予系統(tǒng)的檢查,來明確病因,給予對因治療,防止病情進展而延誤病情。同時,還要注意飲食,要給予清淡、溫軟、易消化的流質或半流質食物,避免生、冷、辛辣、油膩等刺激性食物的攝入,避免暴飲暴食,要少食多餐、細嚼慢咽。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/06/09收聽(77724)
"胃下面疼最主要的臟器就是胰腺、膽囊、脾臟,如果是胰腺炎疼痛,會表現(xiàn)為持續(xù)性的中上腹疼痛,可放射至后背部。膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹的疼痛。脾臟損傷也會表現(xiàn)為胃下面疼痛。腹膜炎常繼發(fā)于嚴重的感染,表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛的表現(xiàn)。因此,胃下面疼痛主要考慮的是由胰腺炎、膽囊炎、脾臟損傷、腹膜炎等疾病導致的疼痛,出現(xiàn)這些疾病,要及時完善的是上腹部CT檢查。"
李超偉│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/02/01收聽(21518)
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/01播放(58356)
2023/11/01播放(58356)
突然胃痛也就是應急性的胃痛,多數(shù)是胃痙攣導致的情況。一般來講如果受涼、感冒或者吃了比較涼的食物或者不消化的食物,以及情緒激動后導致的神經(jīng)系統(tǒng),內分泌失調引起的腸胃痙攣,多會出現(xiàn)上腹部胃部疼痛的情況。而且本身如果有慢性胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍的情況,在飲食上不注意或者是吃的過涼的食物、刺激的食物之后,也可以出現(xiàn)胃疼的情況。反復出現(xiàn)的癥狀不見緩解的,需要完善上腹部彩超、胃鏡的檢查進一步明確胃痛的診斷,同時給予結果,正確的對癥治療。如果藥物治療不見緩解的,需要進一步的去排除其他的可能存在原因,比如胰腺炎、腸系膜淋巴結炎或者膽管炎等情況。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/10/03收聽(174)
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