北京大學人民醫(yī)院
婦科
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大姨媽即月經(jīng)，月經(jīng)走了還會有血，此類情況稱為非經(jīng)期的子宮出血，即異常子宮出血。導致異常子宮出血的原因很多，可以是妊娠因素，也可以是非妊娠因素，具體如下：
1、妊娠因素：與流產(chǎn)、宮外孕、滋養(yǎng)細胞疾病有關(guān)；
2、非妊娠因素：可以與炎癥、功能異常、腫瘤、異物等有關(guān)，有時還與全身疾病有關(guān)。全身疾病包括凝血性疾病，還有一些其他內(nèi)分泌腺體疾病，如甲亢(甲狀腺功能亢進癥)或者是甲低(甲狀腺功能減退癥)等。炎癥性因素包括外陰、陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜、子宮肌層的炎癥，以及輸卵管、卵巢的炎癥。功能性因素包括下丘腦、垂體、卵巢功能異常；異物也可導致異常子宮出血，比如宮內(nèi)節(jié)育器。腫瘤也會導致陰道出血，如外陰、陰道、宮頸、子宮、卵巢、輸卵管等部位的腫瘤，都會出現(xiàn)異常子宮出血。
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姨媽即月經(jīng)，如果月經(jīng)剛剛干凈之后又開始出現(xiàn)有少量的陰道出血，先明確為異常的陰道出血，并非正常月... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/08播放(29146)
姨媽即月經(jīng)，如果月經(jīng)剛剛干凈之后又開始出現(xiàn)有少量的陰道出血，先明確為異常的陰道出血，并非正常月...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/08播放(29146)
"女性在月經(jīng)干凈一周后又有血，而且沒有性生活，出血量特別少，考慮是排卵期出血可能性較大。因為在排卵期的時候雌激素波動下降，少量子宮內(nèi)膜脫落引起的現(xiàn)象，偶爾出現(xiàn)不需要做任何處理治療。有性生活的女性如果在同房后有陰道流血，這可能是由宮頸局部問題導致的，比如最常見的宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸上皮內(nèi)瘤樣變。但有的女性可能是服用緊急避孕藥引起的撤退性出血反應，在服藥后3-7天左右出現(xiàn)，可以不做特殊處理治療。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2023/04/25收聽(85110)
"月經(jīng)干凈后沒有白帶屬于正常現(xiàn)象，因為月經(jīng)干凈以后子宮內(nèi)膜處于增殖期狀態(tài)，宮頸以及陰道的分泌物都會比較少，而且子宮內(nèi)膜這個時候相對也比較薄，所以臨床上表現(xiàn)沒沒有什么白帶。常常建議病人在這個時候去醫(yī)院做婦科檢查，因為分泌物比較少視野會比較清楚，比如做健康檢查的時候尤其宮頸癌的篩查，這個時候取標本就會更好取，合格率也就會更高。月經(jīng)干凈以后分泌物比較少不用緊張，隨著月經(jīng)向排卵期進展分泌物會逐漸增多，尤其在排卵期的時候分泌物像蛋清一樣并且量比較多。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/10收聽(76980)
月經(jīng)干凈后同房，這時候又有少量出血是怎么回事？正常情況下同房的時候子宮都會有收縮，月經(jīng)剛走，這個時間往往宮腔里可能還有部分血液存在，也可能是子宮內(nèi)膜沒有完全修復，這個時候同房往往出現(xiàn)少量的出血，是正常的，是一個正?，F(xiàn)象，說明在子宮收縮以后又有一些血液排出了，這是正?，F(xiàn)象，可以不給予治療。但是下次的同房時間可以再朝后拖，就是月經(jīng)干凈以后，最好再過2-3天，這時候再同房，引起這種出血的機會可能就會減少，這對患者可能有一定好處。但是即使這時候同房有少量出血，也不要引起患者過多的緊張，一定要排除是不是有性交后出血，如果患者在平時同房后都會有出血，一定要到醫(yī)院去做檢查。
張毅│北京醫(yī)院
2023/02/23收聽(32756)
月經(jīng)快結(jié)束時，血液呈現(xiàn)為黑色是種正常生理現(xiàn)象。月經(jīng)即將結(jié)束時或剛剛來潮時，出...
王少為│北京醫(yī)院
2023/07/18播放(69278)
"月經(jīng)走了一天同房后又出血，主要是因為月經(jīng)剛干凈，或者月經(jīng)沒有完全干凈的情況下，有可能同房之后刺激到子宮收縮，導致宮腔內(nèi)殘余積血排出，而出現(xiàn)再次出血的情況。也有可能因為同房刺激而導致子宮再次出現(xiàn)少許陰道流血，在這種情況下容易發(fā)生感染，所以建議女性一定要注意預防感染的發(fā)生。醫(yī)生建議女性在月經(jīng)剛干凈的情況下，最好不要過早的同房，最好等月經(jīng)干凈2-3天后再同房比較好。另外，在這種情況下還建議女性多休息，不要太勞累，也不要吃活血的食物。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/12/30收聽(89204)
"月經(jīng)結(jié)束之后還會存在血液分泌物提示有很多因素：一、當經(jīng)血流出不暢、氣滯血瘀、宮寒、慢性子宮炎癥都可能會造成用月經(jīng)結(jié)束之后的異常出血和淋漓不斷的出血。二、伴隨婦科的疾病，例如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、黏膜下肌瘤、卵巢囊腫都可能會造成月經(jīng)結(jié)束之后會有血色分泌物。三、內(nèi)分泌激素的問題，因為當存在高泌乳素血癥的時候，甲狀腺功能異常伴隨甲亢和甲減都可能會造成月經(jīng)不調(diào)，而有異常出血的幾率發(fā)生。當存在這樣的情況盡可能還是要去醫(yī)院進行彩超檢查，判斷子宮雙附件有沒有問題，可以先口服藥物進行對癥處理，先把血止住，不然會有感染傾向。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/01/23收聽(72232)
"女性在月經(jīng)走了以后還出血，這是不正常的，有以下原因：一、可能是女性有宮頸糜爛、宮頸囊腫等慢性宮頸炎癥，引起的宮頸出血或存在宮頸的惡變。二、不排除女性的子宮腔內(nèi)有病變，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮瘢痕憩室、黏膜下子宮肌瘤，或激素水平分泌紊亂而引起的子宮內(nèi)膜再次剝脫出血。三、可能是女性服用激素類的藥物，如短效避孕藥或緊急避孕藥，而導致的撤退性出血或副作用引起的出血。不管是任何原因，當月經(jīng)走后出現(xiàn)有陰道流血，是不正常的，需要做腹部彩超檢查，及時查明病因給予對癥處理。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/12收聽(28166)
"大姨媽走后腰酸背痛是激素水平的變化所導致，出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前或者月經(jīng)期比較多見，由于激素水平的變化，就會引起盆腔充血、血管擴張、肌肉收縮，不適感進行處理后很快就會消失，程度也不重，持續(xù)時間不長，有些女性也就自然的緩解。如果疼痛時間比較長，癥狀比較重，就需要進行局部的處理，也可以增強抵抗力，避免過度的勞累，加強休息，轉(zhuǎn)移注意力，疼痛不適感也相應的會明顯減輕，通過局部的按摩、理療、熱敷也會有助于不適癥狀盡快好轉(zhuǎn)，嚴重的可能需要到醫(yī)院進行檢查或者治療。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2023/02/27收聽(76478)
"安全期指女性不會受孕的日子，一般認為月經(jīng)前14天左右的前后4-5天為排卵日，避開這個時間，其它的時間是為安全期。安全期避孕是指避開排卵日，容易受孕的時間進行避孕。排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，但是因為女性的排卵容易受到環(huán)境、情緒、飲食、體重、睡眠等等的影響而不固定。除了用日期推算，還可以用基礎(chǔ)體溫法和宮頸黏液觀察法推測排卵期，基礎(chǔ)體溫需要每天早上連續(xù)記錄口腔溫度，根據(jù)曲線變化推測排卵的日期，宮頸黏液觀察，也需要經(jīng)過反復的培訓才能熟練的掌握。安全期避孕法失敗率比較高，不建議首選，應該與其他避孕法聯(lián)合并用。安全期避孕法只適用于月經(jīng)周期較規(guī)則的女性，不適用于月經(jīng)周期低于21天、高于35天以及產(chǎn)后或哺乳中的婦女。采用安全期避孕前，建議先記錄下半年來的月經(jīng)周期，以便了解月經(jīng)的規(guī)律性。"
高建華│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/10/12收聽(65598)
"大姨媽走了又來是經(jīng)期延長、月經(jīng)淋漓不盡的表現(xiàn)，要查找原因給予處理。首先要檢查血尿HCG，除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)不來月經(jīng)，有時也表現(xiàn)為經(jīng)期延長等各種月經(jīng)異常。除外妊娠之后，要做B超檢查，除外器質(zhì)性病變，包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等等。必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。另外，也要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外卵巢黃體脫落不全、多囊卵巢綜合征、排卵期出血等特異內(nèi)分泌疾病。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/06/29收聽(78420)
女性月經(jīng)結(jié)束1周又有血，通常是排卵期出血的表現(xiàn)，因為在排卵期附近，雌、孕激素波動較大，有時會導... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/05/18播放(83200)
女性月經(jīng)結(jié)束1周又有血，通常是排卵期出血的表現(xiàn)，因為在排卵期附近，雌、孕激素波動較大，有時會導...
2023/05/18播放(83200)
"想知道月經(jīng)走了幾天是排卵期，一定要知道月經(jīng)是幾天干凈的。如果月經(jīng)周期是30天，月經(jīng)是5天干凈，在干凈之后的7-8天之后，就是排卵期。所以，要想知道什么時候是排卵期，必須要算好自己的排卵日。一般的排卵時間，是在下次月經(jīng)的前14天。在排卵日的前4天和后3天，一共8天的時間就是排卵期。所以，要想計算排卵期，需要先知道月經(jīng)是否正常。如果月經(jīng)不正常的情況下，是沒有辦法計算排卵期的。"
2023/12/27收聽(78520)
在月經(jīng)已經(jīng)結(jié)束時出現(xiàn)褐色分泌物，常見原因如下：1、黃體功能萎縮不全：正常情況下女... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/27播放(70428)
在月經(jīng)已經(jīng)結(jié)束時出現(xiàn)褐色分泌物，常見原因如下：
1、黃體功能萎縮不全：正常情況下女...
2023/11/27播放(70428)
"正常女性月經(jīng)結(jié)束以后3天就可以同房了，這樣并不會影響到女性的身體健康。如果過早的同房，不僅會引發(fā)女性的婦科疾病，而且也可能會導致女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的問題，因此千萬不要在月經(jīng)期間進行同房，否則對女性的身體傷害還是比較大的。在女性的月經(jīng)期間身體處于比較虛弱的狀態(tài)，因此應該注意營養(yǎng)的均衡，一定要及時補充體內(nèi)所需的維生素和蛋白質(zhì)，這樣也有利于改善女性的身體情況。注意保暖，盡量不要著涼，要保持私處的清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，遠離婦科疾病。"
張春花│南昌大學第三附屬醫(yī)院
2023/07/24收聽(15504)
月經(jīng)周期由月經(jīng)期、卵泡期和黃體期組成，在卵泡期和黃體期之間即為排卵期，而排卵期則是容易懷孕的時... 史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/05播放(97626)
月經(jīng)周期由月經(jīng)期、卵泡期和黃體期組成，在卵泡期和黃體期之間即為排卵期，而排卵期則是容易懷孕的時...
史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/05播放(97626)
月經(jīng)完全干凈后即可同房，應進行安全、有效的預防措施。月經(jīng)來潮的前7天以及后8天是相對穩(wěn)定的安全... 王少為│北京醫(yī)院 2023/11/09播放(74890)
月經(jīng)完全干凈后即可同房，應進行安全、有效的預防措施。月經(jīng)來潮的前7天以及后8天是相對穩(wěn)定的安全...
2023/11/09播放(74890)
建議在月經(jīng)徹底干凈的三天后再進行同房，因為過早同房宮頸口沒有完全閉合，容易導致感染。比如可能會出現(xiàn)細菌的上行感染，引起子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎和附件炎，所以還是建議在月經(jīng)徹底干凈三天之后再進行同房，這樣可以降低感染的幾率。需要強調(diào)的是，雖然在月經(jīng)干凈之后屬于安全期，但是安全期也不是100%的安全，不能抱有僥幸心理，要采取避孕措施，防止意外懷孕的發(fā)生。因為，如果出現(xiàn)意外懷孕，肯定要采取流產(chǎn)，流產(chǎn)對女性或多或少都會有一定的影響。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/05收聽(61146)
"月經(jīng)中間出現(xiàn)異常的陰道出血，是需要到醫(yī)院就診的，因為它肯定是不正常的現(xiàn)象。導致月經(jīng)間期出血的原因有很多，生理性的原因，包括有排卵期的出血，由于排卵以后，卵巢激素水平的波動，引起的陰道少量出血。其它的因素，往往是一些病理性的因素，如下：一、宮頸的息肉或者宮頸的炎性增生，會出現(xiàn)陰道少量出血，這種情況往往是在同房以后，發(fā)生的接觸性出血。二、子宮內(nèi)膜息肉和子宮內(nèi)膜增生，會導致不正常的月經(jīng)間期出血，可以通過超聲檢查來判斷宮腔內(nèi)是否有異常的回聲，是不是有宮頸息肉和增生的物質(zhì)。三、一些惡性腫瘤導致陰道出血，比如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌，可以通過宮頸的防癌篩查，TCT和HPV的聯(lián)合篩查，來排除宮頸癌。另外，也可以通過宮腔鏡的檢查或者超聲，看一下宮腔的內(nèi)膜情況，來判斷是不是有子宮內(nèi)膜的異常。四、其它的原因，還有功能失調(diào)性不正常的子宮出血，像女性處于更年期或者青春期，也會由于激素水平不穩(wěn)定導致月經(jīng)間期的出血。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/09/18收聽(86346)
"月經(jīng)結(jié)束十幾天之后又出現(xiàn)陰道流血情況，臨床常見于以下四種情況：第一、排卵期出血。大多數(shù)情況下女性的月經(jīng)一周之內(nèi)都會干凈，月經(jīng)干凈十幾天正好處于排卵期。排卵期出血一般量非常少，3-4天就能干凈，不需要特殊處理。第二、接觸性的出血。接觸性出血發(fā)生在婦科檢查或者同房之后，這種情況必須做婦科檢查，要行宮頸篩查，以免造成漏診。第三、婦科炎性疾病?；颊咴诔鲅耐瑫r會伴有小腹疼痛、白帶異常、小腹下墜不適感，通過婦科檢查和白帶化驗就能明確診斷。第四、月經(jīng)不規(guī)律。月經(jīng)不規(guī)律主要是因為內(nèi)分泌或者器質(zhì)性病變引起來的，所以患者需要檢查性激素六項、甲功、婦科檢查、彩超、宮腔鏡等相關(guān)檢查來明確原因，對癥治療。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/06/09收聽(80946)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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