湖南省兒童醫(yī)院
消化營養(yǎng)科
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兒童胃病可以做胃鏡，臨床上曾經(jīng)有過幾個月嬰兒得胃炎，甚至1歲左右寶寶出現(xiàn)十二指腸潰瘍大出血的情況，因此兒童胃病并不少見，目前有專門針對不同年齡段的胃鏡型號，如新生兒可通過外徑5.5mm的胃鏡，觀察胃、食道、腸道的狀況。
對于1歲以上的學(xué)齡前兒童而言，可采用外徑相對較小的胃鏡。如果寶寶本身沒有消化道、食道發(fā)育異常，正常操作胃鏡檢查不會有損傷，寶寶只會有一過性喉部不適感，無后遺癥?？偠灾?，小寶寶做胃鏡也較安全。
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診療胃病不一定只能進行胃鏡檢查，以往胃鏡還未普及時可進行胃腸鋇餐造影。通過進行鋇餐檢查，X線透... 王樟流│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/27播放(54722)
診療胃病不一定只能進行胃鏡檢查，以往胃鏡還未普及時可進行胃腸鋇餐造影。通過進行鋇餐檢查，X線透...
王樟流│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/27播放(54722)
"看胃病不是只能做胃鏡，只有在醫(yī)生判斷病情需要做胃鏡檢查時才做胃鏡。胃病是一個統(tǒng)稱，包括胃炎、胃潰瘍、胃癌、幽門螺桿菌感染、胃動力異常，以及胃部的血管、神經(jīng)的病變。通過胃鏡檢查主要是判斷胃黏膜的情況，觀察是否存在炎癥、潰瘍，及癌變情況。如果懷疑胃部有幽門螺桿菌感染，需要做的檢查是呼氣試驗，或者是幽門螺桿菌感染相關(guān)的檢測。如果懷疑胃動力異常時，需要做的檢查是胃動力監(jiān)測。"
田書瑞│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/07/08收聽(12616)
有些患者家屬可能擔(dān)心年齡很大，是否能夠耐受胃鏡檢查，其實年齡并不是做胃鏡的絕對禁忌癥，高年齡達(dá)... 程靜屏│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/11/04播放(85596)
有些患者家屬可能擔(dān)心年齡很大，是否能夠耐受胃鏡檢查，其實年齡并不是做胃鏡的絕對禁忌癥，高年齡達(dá)...
程靜屏│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/11/04播放(85596)
"來月經(jīng)時應(yīng)當(dāng)避免進行胃鏡檢查，進行胃鏡檢查時應(yīng)盡量選擇在身體健康、免疫力正常的狀態(tài)下進行，一旦發(fā)現(xiàn)來月經(jīng)應(yīng)當(dāng)停止胃鏡檢查，可以選擇在月經(jīng)干凈后3天左右再進行胃鏡檢查。胃鏡檢查需要在空腹的狀態(tài)下進行，當(dāng)胃內(nèi)長時間處于饑餓的狀態(tài)下會不利于人體的內(nèi)分泌，對月經(jīng)會造成一定的影響。在女性進入月經(jīng)期時身體上會存在有凝血功能降低，胃鏡檢查是屬于一種有創(chuàng)檢查方法，部分人在進行胃鏡檢查時需要提取活體組織，或者在發(fā)現(xiàn)有胃息肉時應(yīng)當(dāng)在內(nèi)鏡下進行手術(shù)切除。在月經(jīng)期間進行這些操作，出現(xiàn)胃出血的可能性就會增加，不利于出血之后的修復(fù)。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/14收聽(52138)
受檢者出現(xiàn)咳嗽時是可以進行胃鏡檢查的，目前在醫(yī)學(xué)臨床上主要是采用無痛胃鏡的檢查方式，受檢者在接受胃鏡檢查前，需要通過靜脈注射以及局部用藥等方式進行麻醉治療?？人曰颊咴诼樽頎顟B(tài)下，氣管、食管、胃部等平滑肌組織會受到抑制作用，所以在接受胃鏡檢查過程中，患者咳嗽癥狀會得到較大程度抑制作用，不會影響檢查的順利進行。但是受檢者若伴隨有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病患者，如慢性支氣管炎、大葉性肺炎、肺氣腫等病癥患者，接受胃鏡檢查前需要及時向主診醫(yī)生進行提前告知，以免造成不良后果的發(fā)生，另外檢查前8小時，受檢者需要禁止食用任何食物。
2023/01/13收聽(31822)
老年人經(jīng)常會因為各種原因?qū)е挛覆皇娣?，病人出現(xiàn)腹脹、腹痛、進食差的情況，建議做胃鏡。有時因為病... 趙曉靜│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/07播放(94380)
老年人經(jīng)常會因為各種原因?qū)е挛覆皇娣?，病人出現(xiàn)腹脹、腹痛、進食差的情況，建議做胃鏡。有時因為病...
趙曉靜│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/07播放(94380)
哺乳期內(nèi)女性是可以進行無痛胃鏡檢查的，正常情況下哺乳期內(nèi)女性接受完胃鏡檢查后，需要間隔24小時以上才能恢復(fù)母乳喂食，因為受檢者在接受無痛胃鏡檢查前，需要通過靜脈注射或局部用藥等方式進行麻醉治療處理。若接受完無痛胃鏡檢查后，過早進行母乳喂食，部分未能被代謝完的麻醉藥劑，可能會通過母乳喂食的方式，進入嬰兒的消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等系統(tǒng)組織，對其正常發(fā)育生長造成不良影響?；颊呓邮芡晡哥R檢查后，需要間隔2小時才能恢復(fù)正常飲食習(xí)慣，并且可以適量多飲用溫開水，起到促進體內(nèi)麻醉藥劑代謝效率，縮短身體機能恢復(fù)時長。
2023/01/27收聽(98276)
"感冒時應(yīng)避免進行胃鏡，以避免引起麻醉意外、腸胃感冒。進行胃鏡檢查時應(yīng)盡量選擇在身體處于健康的狀態(tài)下進行，這樣對身體造成的損害比較少，并且檢查后也能夠更快的康復(fù)。在感冒的時候人體會處于免疫力低下的狀態(tài)中，這時進行胃鏡檢查不僅對胃黏膜造成的侵犯會比較嚴(yán)重，并且檢查后的恢復(fù)時間也會相對延長。胃鏡檢查時需要對患者進行麻醉，但是不少人在感冒時不僅會存在有呼吸困難，甚至?xí)橛邪l(fā)燒癥狀，這種情況下進行麻醉，出現(xiàn)麻醉意外的可能性就會增加。部分人感冒是因為病毒感染導(dǎo)致的，在進行胃鏡檢查時，一部分細(xì)菌會伴隨著內(nèi)鏡進入到消化系統(tǒng)中，因此誘發(fā)腸胃感冒的可能性會增加。"
2023/07/11收聽(39090)
"來月經(jīng)應(yīng)避免進行無痛胃鏡，無痛胃鏡的檢查上沒有嚴(yán)格禁止來月經(jīng)期間不能進行檢查，但由于在月經(jīng)期間，人體凝血功能會相對比較低下，一旦在胃鏡檢查過程中需要提取活體組織或者進行胃息肉切除，會影響傷口恢復(fù)。因此，在進行胃鏡檢查時，應(yīng)盡量選擇在身體健康的狀態(tài)下進行，而避免在月經(jīng)期間。女性在進入月經(jīng)期時，還會存在身體免疫力下降的現(xiàn)象，有一部分女性月經(jīng)期間情緒會不穩(wěn)定。這時進行無痛胃鏡，會對身體健康方面造成一定影響。并且進行無痛胃鏡檢查，有一定的可能性會導(dǎo)致人體植物神經(jīng)功能紊亂，甚至還會影響月經(jīng)周期，嚴(yán)重情況下，甚至?xí)驗榻?jīng)期進行無痛胃鏡檢查而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。"
2023/04/29收聽(64992)
肝硬化失代償能做胃鏡，肝硬化失代償可能表現(xiàn)出來消化不良、貧血、黃疸、腹水、肝脾功能失調(diào)等一些癥狀，這時候做胃鏡可以檢查一下食管是否有問題，是否是食管靜脈曲張引起的出血。如果檢查出來有紅色、呈陽性，很有可能是食管靜脈曲張，這時就要做進一步檢查治療，看是否是上消化道出血。胃食管靜脈曲張出血是肝硬化最常見的致死性并發(fā)癥，因此做胃鏡能夠有效的檢查身體出血狀況，檢查結(jié)果與肝硬化失代償之間有密切的關(guān)系，能夠為以后肝硬化治療提供可靠的基礎(chǔ)和保證。因此肝硬化失代償有必要做胃鏡，是可以做胃鏡的。
2023/02/24收聽(48376)
胃鏡是診斷食管和胃疾病的一種最重要、最直觀的檢查方法。除了胃鏡之外，還建議做C-13或者C-14的呼氣試驗，看看胃里是不是有幽門螺旋桿菌的感染，因為幽門螺旋桿菌感染是引起慢性胃炎、胃潰瘍的最主要原因。另外，它和胃癌還有一定的相關(guān)性，如果查胃，這兩個就差不多了。但是，胃不舒服，一定不要光考慮胃，因為胃后邊還有胰腺，旁邊還有肝膽。在臨床上也見過不少病人胃疼、胃脹，一直按胃治總是不好，到后來發(fā)現(xiàn)還有其他的問題，比如有些人有肝炎、肝癌、胰腺癌等。這樣除了胃鏡、C-13呼氣試驗、C-14呼氣試驗之外，建議做腹部B超檢查，肝功最好也做，如果近期有乏力、消瘦、食欲不振等癥狀，也建議做腫瘤標(biāo)志物的檢查。
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/22收聽(128)
胃鏡是胃病檢查最主要、最基本的項目，除此以外，胃病檢查項目還包括上消化道造影、新型磁控膠囊內(nèi)鏡... 曾志宇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/21播放(51246)
胃鏡是胃病檢查最主要、最基本的項目，除此以外，胃病檢查項目還包括上消化道造影、新型磁控膠囊內(nèi)鏡...
曾志宇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/21播放(51246)
看胃病除了胃鏡外還包括呼氣實驗檢查、增強CT、消化道鋇餐、組織活檢等檢查項目，胃部有不適、疼痛等表現(xiàn)時可到醫(yī)院進行胃鏡檢查，這也是比較直觀的檢查方法。胃部疾病還包括幽門螺桿菌感染，除了胃鏡還可進行碳13、碳14呼氣試驗檢查。通過口服碳14尿素膠囊、碳13尿素膠囊后，尿素變成二氧化碳，會隨著身體的血液進入肺部，變成氣體排出，通過患者呼出的氣體就可了解是否被病菌感染。胃腔以外的疾病在檢查時不但需要胃鏡，還要配合全腹部增強CT進行檢查，對腫瘤是否浸潤到胃壁以外能夠做出明確的評估。另外胃部疾病可進行消化道鋇餐檢查，這種檢查方法適合不能耐受胃鏡檢查的老年人和有心臟病的患者，而且檢查結(jié)果也比較準(zhǔn)確，如高度懷疑胃部有惡變表現(xiàn)可進行組織活檢，通過病理檢查能了解胃部腫瘤良惡性，這也是檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/10收聽(43706)
胃病是消化科門診較為常見的一組疾病，胃病包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃癌、胃息肉、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、膽汁反流性胃炎等等。針對胃病的檢查首當(dāng)其沖的是胃鏡，胃鏡檢查可以準(zhǔn)確的對胃病進行診斷與鑒別診斷，同時還可以取活檢送病理檢查。消化科除了胃鏡之外，還可以通過鋇餐對胃內(nèi)情況進行檢查，鋇餐是通過X線進行的檢查，需要接觸X線，對身體不利，鋇餐的檢查遠(yuǎn)遠(yuǎn)遜色于胃鏡，而且鋇餐無法取活檢，鋇餐目前在臨床的使用率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于胃鏡。所以，慢性胃病的檢查除了胃鏡還有鋇餐。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/30收聽(31958)
對于胃病首選還是進行胃鏡處理，胃鏡不僅可以達(dá)到直視的效果，而且還可以做組織的活檢，通過病理檢查來進一步明確良、惡性，達(dá)到診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。如果對傳統(tǒng)胃鏡反應(yīng)較為劇烈的患者，還可以考慮全麻下行無痛胃鏡的檢查，這種檢查更加舒適，也比較安全。此外，對于胃病的檢查還有碳14呼吸試驗，這種檢查主要是明確是否存在幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是造成口服藥物失敗以及引起胃癌高發(fā)的最主要的原因，對于合并有幽門螺旋桿菌感染的患者，還應(yīng)當(dāng)口服質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗菌藥物進行根治性的內(nèi)科治療。除了上述的兩種檢查，常用的還包括上消化道鋇餐，這種檢查更加便捷，而且患者的反應(yīng)更小，但是上消化道鋇餐檢查只是一種間接的影像癥狀，有時候很難明確具體疾病的狀態(tài)。對于胃癌的患者，必要時還需要進行上腹部平掃CT，甚至強化CT的檢查，以明確胃癌對周圍組織有無浸潤，尤其是胰腺，還可以明確是否存在區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以進一步評估胃癌的分期，做好手術(shù)前或者其他相關(guān)治療的準(zhǔn)備。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/10收聽(97984)
"年輕人也是可以做胃鏡的，胃鏡不屬于一種特別常規(guī)的檢查。如果沒有特別明顯的，反復(fù)的胃部不適，如胃痛、胃脹、胃酸、反復(fù)嘔吐等癥狀，建議不要做胃鏡檢查。如果特別想了解一下自己的胃部情況，而做胃鏡也是可以的。現(xiàn)在除了普通的胃鏡檢查之外，還有一種無痛胃鏡的項目，不會讓你感受到痛苦，而且現(xiàn)在的胃鏡質(zhì)量提高，更軟更細(xì)，更好操作，醫(yī)生操作胃鏡的基礎(chǔ)也非常的成熟，做胃鏡并沒有想象中的那么痛苦，一般熟練的醫(yī)生操作3-5分鐘就可完成。"
于清忠│朝陽市第二醫(yī)院
2023/11/21收聽(62138)
癥狀不明顯的感冒可以做胃鏡檢查，重度感冒伴有咳嗽或發(fā)燒等一些嚴(yán)重癥狀的，應(yīng)暫緩胃鏡檢查。胃鏡通... 陳敏瑜│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/22播放(78190)
癥狀不明顯的感冒可以做胃鏡檢查，重度感冒伴有咳嗽或發(fā)燒等一些嚴(yán)重癥狀的，應(yīng)暫緩胃鏡檢查。胃鏡通...
陳敏瑜│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/22播放(78190)
"一般來說，感冒是不能做胃鏡的。感冒也叫急性上呼吸道感染，是包括鼻腔、咽和喉部急性炎癥的總稱，多數(shù)是由病毒感染引起，包括鼻咽病毒、腺病毒、流感和副流感病毒。胃鏡算是一種侵入性的檢查，比較難受。在胃鏡進入食管這種過程中，是需要避免咳嗽的。各種導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受涼淋雨，氣候突變，過度疲勞等可使病毒和細(xì)菌迅速繁殖，導(dǎo)致感冒。由于鼻腔黏膜充血，可以表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀。而感冒都會伴生咳嗽和鼻塞，一般來說，咳嗽不能自己控制比較頻繁，而鼻塞，在插入胃管做胃鏡時容易導(dǎo)致窒息，所以無法做胃鏡。需要多喝水，注意休息，增加營養(yǎng)，可以在感冒好了之后再做胃鏡。"
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2023/11/11收聽(83268)
普通感冒表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咽痛、咽干、咽癢等癥狀，可加重胃鏡檢查時的不適感，導(dǎo)致患者... 曾志宇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/21播放(66298)
普通感冒表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咽痛、咽干、咽癢等癥狀，可加重胃鏡檢查時的不適感，導(dǎo)致患者...
2023/06/21播放(66298)
" 感冒時不能做胃鏡的原因：一、感冒時有部分人有咽癢、咳嗽，胃鏡經(jīng)過咽部時本來就有不適，感冒、咽癢使咽部敏感性增高，導(dǎo)致插管不順利，操作時不便配合導(dǎo)致檢查效果不滿意。二、有部分人感冒后咳嗽做胃鏡時不安全，做無痛胃鏡時需要全身麻醉，麻醉后人完全不清醒。 全身麻醉后可以引起氣管分泌物增多，感冒、咳嗽本來就有分泌物增多，全身麻醉后不能把分泌物排出去，有可能導(dǎo)致窒息，增加吸入性肺炎的風(fēng)險。如果感冒的同時胃部出現(xiàn)急性疾患，醫(yī)院醫(yī)師會評估情況權(quán)衡利弊后再決定，如果是胃部慢性疾病建議等感冒癥狀都消失后再做。"
2023/06/20收聽(13868)
北京東方醫(yī)院 陳自佳
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杭州市兒童醫(yī)院 王惠庭
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北醫(yī)三院 魏玲
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