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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門(mén)外科

剛拆線的傷口怎樣護(hù)理

2023-03-15 17:08播放 :

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剛拆線的傷口，通常要進(jìn)行換藥，拆完線后，要用碘伏或者酒精消毒，消毒范圍超過(guò)切口5cm，再貼上無(wú)菌敷料，3天后再換一次藥。通常3-4天，可以把敷料拆除，傷口基本愈合，通常不需要特殊護(hù)理。日常要注意傷口不要過(guò)度擠壓，不要過(guò)度拉扯、撕裂等。傷口發(fā)癢不要撓，不要摩擦，可以使用防過(guò)敏性藥膏，例如鹵米松軟膏、艾洛松軟膏(糠酸莫米松乳膏)、皮炎平(復(fù)方醋酸地塞米松乳膏)等止癢。

通常認(rèn)為拆線后1-2個(gè)星期后，傷口會(huì)基本上就愈合，此時(shí)不需要特別注意。在拆線后1-2個(gè)星期，避免攝入辛辣刺激食物，例如蔥、姜、蒜、辣椒等。辛辣刺激食物容易引起切口的刺激性反應(yīng)，引起疼痛、癢。

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"剛拆線的傷口應(yīng)該要注意保持傷口周圍的清潔干燥，最好外敷一層紗布或者敷貼，這樣有利于傷口進(jìn)一步的愈合。另外，患者也要注意，如果剛拆線，傷口要注意加壓包扎處理，一方面能夠減輕傷口的張力，另一方面，患者的傷口愈合也需要一個(gè)很好的環(huán)境。還有剛拆線的傷口，最好不要碰出水等液體，因?yàn)檫@樣容易對(duì)傷口造成感染，而且剛拆線的傷口最好不要做劇烈的活動(dòng)，比如患者是腹部切口，最好不要增加患者腹內(nèi)壓升高的情況，比如不要出現(xiàn)便秘、咳嗽，這樣的情況出現(xiàn)不利于傷口的愈合，容易發(fā)生切口疝。像四肢以及關(guān)節(jié)其他地方的傷口，活動(dòng)度比較大，要注意張力的產(chǎn)生，要保持一個(gè)比較好的體位，這樣傷口才能長(zhǎng)的很好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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"剛拆線的傷口可以通過(guò)以下方法來(lái)減少瘢痕：1、傷口處盡量不要被太陽(yáng)暴曬，因?yàn)楸袢菀讓?dǎo)致局部色素沉著，同時(shí)也容易引起瘢痕性增生，最少要保持0.5-1年左右的時(shí)間。2、局部可以涂抹瘢痕膏，或者貼敷瘢痕貼來(lái)抑制瘢痕的生長(zhǎng)。3、如果患者為瘢痕體質(zhì)，可以打抑制瘢痕增生的藥物，如曲安奈德等。4、部分患者可能還需要進(jìn)行放療來(lái)減少瘢痕。具體的治療方式需要去醫(yī)院的皮膚整形科進(jìn)行咨詢，平時(shí)在飲食上也需要注意，如盡量不要飲用含有酒精的飲品、不要吃過(guò)于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，這些都容易刺激瘢痕性增生?？蛇m當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"雙眼皮剛剛拆完線，說(shuō)明基本已經(jīng)愈合。但此時(shí)的護(hù)理也很重要，要注意以下3點(diǎn)：第1，可以用棉簽蘸生理鹽水或者消毒液對(duì)拆完線的雙眼皮進(jìn)行短暫的外涂藥物，1是可以去除雙眼皮上的一些硬痂或者是線結(jié)等等。2是可以預(yù)防感染，畢竟剛拆完線，線口處還沒(méi)有長(zhǎng)嚴(yán)實(shí)，有感染可能；第2，要注意可以熱敷。因?yàn)閯倓偛鹜昃€，大部分的求美者可能腫脹還沒(méi)有完全消退。熱敷或者是多多眨眼，可以促進(jìn)眼周的血液循環(huán)和淋巴回流。使水腫消失的更快；第3，還可以進(jìn)行一些比如忌口辛辣刺激性的食物和戒煙戒酒，這樣也可以讓剛拆線的雙眼皮更快的恢復(fù)，以達(dá)到最佳的術(shù)后效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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"傷口和切口具體多長(zhǎng)時(shí)間能夠拆線，應(yīng)該根據(jù)傷口病情或者是愈合程度以及一些具體變化來(lái)決定。對(duì)于一般的傷口如果愈合比較良好，沒(méi)有明顯感染和滲出，常規(guī)的傷口拆線天數(shù)一般頭頸部是5-7天，腹部7-9天，四肢或者是張力比較大的地方可以延緩到10-12天左右。對(duì)于每一處傷口如果出現(xiàn)了感染、化膿或者是愈合欠佳時(shí)，這種情況有可能拆線的時(shí)間就要適當(dāng)延長(zhǎng)，而且還要具體地預(yù)防感染。通過(guò)滲液或者是一些滲出物來(lái)進(jìn)行細(xì)菌藥敏培養(yǎng)，找到合適的藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療，這樣才能夠使傷口愈合更快，提早的進(jìn)行拆線。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/04/27收聽(tīng)(91426)

傷口幾天拆線

"傷口幾天拆線，根據(jù)傷口的位置、血供以及傷口的縫合情況。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于頭面部的傷口，術(shù)后4-5天拆線，頸部傷口5-6天拆線，下腹部和會(huì)陰部傷口術(shù)后6-7天拆線，上腹部和胸背部的傷口術(shù)后7-9天拆線，四肢傷口術(shù)后10-12天拆線。如果是減張縫合的傷口，一般在14天拆線。也要結(jié)合傷口的縫合情況，如果傷口很整齊，縫合的很規(guī)整，很嚴(yán)密，沒(méi)有出現(xiàn)傷口感染、積液等情況的發(fā)生，按照規(guī)定的時(shí)間來(lái)拆線。如果傷口出現(xiàn)了感染或者傷口有紅腫、硬結(jié)，拆線時(shí)間可能要往后延長(zhǎng)，甚至于要加強(qiáng)傷口的換藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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傷口拆線時(shí)間

在臨床上，縫線的拆除時(shí)間要根據(jù)切口的部位，局部的傷口血液循環(huán)供應(yīng)的情況，患者的年齡來(lái)決定。一般頭面部、頸部的傷口在術(shù)后4-5天可以拆線；下腹部、會(huì)陰部的傷口，在術(shù)后6-7天可以拆線；胸部、上腹部、背部、臀部的手術(shù)切口，在7-9天可以拆線；四肢的手術(shù)拆線時(shí)間比較晚，一般在10-12天，而且減張縫合線要在術(shù)后第14天才能拆線；青少年患者可以適當(dāng)?shù)目s短拆線的時(shí)間，而高齡患者、營(yíng)養(yǎng)不良的患者以及糖尿病病人，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)拆線時(shí)間，也可以根據(jù)患者的實(shí)際情況，采用間斷拆線的辦法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

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傷口拆線后為何還腫

"傷口拆線之后需要愈合一段時(shí)間，如果傷口沒(méi)有發(fā)紅，局部皮溫沒(méi)有升高、疼痛，只有腫的情況也是正常的，不需要處理，定期的觀察就可以。在觀察期間注意傷口避免沾水，要保持干燥衛(wèi)生，定時(shí)消毒換藥，傷口如果出現(xiàn)結(jié)痂，等待自然脫落，不要自己用手摳。局部可以用熱敷、按摩等治療，減輕瘢痕。如果合并疼痛、發(fā)熱的情況，考慮可能出現(xiàn)了傷口的炎癥感染，需要進(jìn)行抗生素治療。如果出現(xiàn)波動(dòng)感、化膿或滲液，需要切開(kāi)引流或重新打開(kāi)傷口，清除里面的分泌物，或擴(kuò)大清創(chuàng)再次縫合。如果傷口腫得時(shí)間比較長(zhǎng)，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查，看是不是局部血液循環(huán)比較差，組織回流不暢導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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傷口一般幾天拆線

"傷口的拆線時(shí)間從五天到2-3周不等，有時(shí)時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng)，主要取決于傷口的位置、傷口大小，還有患者的身體狀況等因素，具體情況如下：1、五天左右：如果傷口比較小，又位于頭部，一般在五天左右就可以拆線。2、一周左右：如果傷口位于腹部，通常需要一周左右才能夠拆線。如果傷口比較長(zhǎng)，拆線的時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些。3、10-14天：如果傷口位于四肢及關(guān)節(jié)處，一般需要10-14天才能夠拆線。此外，如果患者有糖尿病，并且血糖控制不理想，也需要延長(zhǎng)拆線的時(shí)間。如果傷口出現(xiàn)明顯的紅腫，甚至滲出，可能需要盡早拆線將局部的感染組織去除，之后再給予規(guī)律的換藥。所以，具體的拆線時(shí)間需要在手術(shù)后向主管醫(yī)師進(jìn)行咨詢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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2023/03/29播放(69360)

傷口拆線的時(shí)間

"傷口拆線時(shí)間主要和傷口所在的位置有關(guān)系，就是不同的部位拆線的時(shí)間不一樣，比如頭、頸部3天就可以拆線，而一般的部位，比如腹部7天拆線，但是在關(guān)節(jié)的附近，任何活動(dòng)的關(guān)節(jié)附近，都是14天才拆線，像背部張力比較大的地方，是9天拆線。拆線的時(shí)間是根據(jù)以下原因：第一、頭部拆線時(shí)間比較短，因?yàn)檠貉h(huán)比較豐富，傷口長(zhǎng)的比較快，比其他部位快。第二、拆線的時(shí)間越短，傷口或者縫針的瘢痕會(huì)越小，像頭、面部要考慮美觀的問(wèn)題，對(duì)外觀的要求比較高，所以一般3天就可以拆線。而一般傷口，像腹部的傷口7天拆線。要傷口對(duì)合、長(zhǎng)的稍微結(jié)實(shí)一點(diǎn)，不會(huì)自己裂開(kāi)，要有7天時(shí)間，就是傷口都在7天或者7-9天，到9天就是讓它長(zhǎng)的稍結(jié)實(shí)一點(diǎn)。關(guān)節(jié)部位主要有活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)會(huì)有牽張的力量比較大，正常的生活或者工作中關(guān)節(jié)活動(dòng)很大，就容易把傷口撕開(kāi)，就是要長(zhǎng)的更結(jié)實(shí)一點(diǎn)，關(guān)節(jié)附近的傷口需要兩周拆線，基本上就是這樣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/09/02收聽(tīng)(73286)

傷口拆線的注意事項(xiàng)有哪些

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2023/11/01播放(40317)

傷口自己拆線可以嗎

"不建議自己進(jìn)行傷口的拆線，因?yàn)椴鹁€不是簡(jiǎn)單的將線剪斷，然后將線拉出體外。醫(yī)生會(huì)觀察傷口的情況，例如局部是否愈合完全，還有局部是否有積液、是否有感染。如果自己拆線，可能會(huì)導(dǎo)致局部傷口的裂開(kāi)，并且拆線不太合適的情況下，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的疼痛，建議去醫(yī)院外科或者急診科進(jìn)行拆線。在拆線過(guò)程中，局部盡量不要過(guò)于用力，否則會(huì)導(dǎo)致疼痛。在拆線后，短時(shí)間內(nèi)盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過(guò)于辛辣的食物，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致傷口出現(xiàn)瘙癢、不適，同時(shí)容易促進(jìn)瘢痕性增生?；颊呖蛇m當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，在拆線后短時(shí)間內(nèi)盡量也不要沾水，可能會(huì)導(dǎo)致針眼有感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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"一般的傷口拆線時(shí)間需要根據(jù)是什么部位的傷，以及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和年齡等因素綜合決定，還要考慮是否合并感染等，具體如下：1、頭面部和頸部：因?yàn)檠┍容^豐富，愈合起來(lái)相對(duì)快點(diǎn)，可能4-5天可以考慮拆線。2、腹部、會(huì)陰部：可能考慮一周左右的時(shí)間。3、胸部、上腹部：主要為張力相對(duì)較高的區(qū)域，可能會(huì)需要9-10天左右。4、四肢：因?yàn)榻?jīng)常要活動(dòng)，可能對(duì)關(guān)節(jié)的位置、活動(dòng)范圍更多，拆線時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)，有些可能會(huì)要10-12天，甚至兩周左右或更長(zhǎng)時(shí)間，所以根據(jù)情況而定。如果是有切口感染或者年齡大、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不佳，還需根據(jù)情況酌情延長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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傷口拆線后注意事項(xiàng)

"人體不同的部位拆線時(shí)間不同，比如上腹部切口，一般7-9天拆線。拆線以后應(yīng)該注意的事項(xiàng)有：盡管切口愈合已經(jīng)拆線，但是切口愈合強(qiáng)度還不是很高，要避免劇烈的腹壓增高，比如排便困難、劇烈的咳嗽等，以免切口裂開(kāi)，可繼續(xù)應(yīng)用腹帶一段時(shí)間。切口拆線以后不能馬上洗澡，以免細(xì)菌經(jīng)針眼進(jìn)入體內(nèi)造成感染，一般兩周以后可以洗澡。另外，切口拆線以后，在切口下方可觸到硬的結(jié)節(jié)，這是機(jī)體正常的愈合過(guò)程形成的瘢痕，不用過(guò)分擔(dān)心，過(guò)一段時(shí)間瘢痕會(huì)逐漸的吸收。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張乃友│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

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