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    牙周膿腫需要根管治療嗎

    2023-12-26 07:03播放 :

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    牙周膿腫是否需要根管治療,這要看患者產(chǎn)生牙周膿腫的原因,以及所累及的病變部位。對(duì)于牙周炎引發(fā)的牙周膿腫,如果沒有發(fā)生根管的臨床表現(xiàn),比如沒有冷熱痛,沒有夜間痛,沒有咀嚼痛等這些牙髓癥狀病變,沒有癥狀,建議以治療牙周為主。
    當(dāng)牙周炎比較嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)產(chǎn)生牙周牙髓的聯(lián)合病變,也就是牙周的細(xì)菌通過牙周袋逆行,從根尖孔的位置感染整個(gè)牙髓腔的神經(jīng),這時(shí)候患者就會(huì)發(fā)生神經(jīng)的疼痛、不適,冷熱水疼等夜間痛癥狀,需要做根管治療。

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    什么是牙周膿腫

    "牙周膿腫一般為急性過程,可自行破潰、排膿和消退,但如果不積極治療或反復(fù)急性發(fā)作,可成為慢性牙周膿腫。急性牙周膿腫發(fā)病突然,在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè);牙齦形成橢圓形或半球形的腫脹突起,牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮。膿腫早期,炎癥浸潤(rùn)廣泛,使組織張力較大,疼痛較劇烈,可有搏動(dòng)性跳動(dòng),患牙有“浮起感”、叩痛、松動(dòng)明顯;膿腫后期,膿液局限,膿腫表面較軟,捫診可及波動(dòng)感,疼痛感稍減輕。此時(shí)輕壓牙齦可有膿液從袋內(nèi)流出或膿腫自行從表面破壞,膿腫消退。急性牙周膿腫患者一般無(wú)明顯全身癥狀,可有局部淋巴結(jié)腫大或白細(xì)胞輕度增多。膿腫可發(fā)生在單個(gè)牙齒,磨牙的根分叉處較為多見,也可同時(shí)發(fā)生于多個(gè)牙齒或此起彼伏,此種多發(fā)性牙周膿腫的患者十分痛苦,常伴有較明顯的全身不適。慢性牙周膿腫常因急性期過后,未及時(shí)治療或反復(fù)急性發(fā)作所致。一般無(wú)明顯癥狀,可見牙齦表面有竇道開口,開口處可以平坦,需仔細(xì)檢查,才可見有針尖大的開口,可成肉芽組織增生的開口。按壓時(shí)有少許膿液流出,叩痛不明顯,有時(shí)有咬合不適感。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    楊志峰聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/07/23收聽(15064)

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