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孟慶良
主任醫(yī)師

河南省中醫(yī)院

風(fēng)濕病科

痛風(fēng)石手術(shù)切除有風(fēng)險(xiǎn)嗎

2023-09-02 08:28播放 :

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所有切除痛風(fēng)石必須外科和風(fēng)濕免疫科結(jié)合，因?yàn)榍谐达L(fēng)石有很大風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)引起傷口不愈合，切了以后痛風(fēng)石還會(huì)再次長(zhǎng)出來，外科和風(fēng)濕免疫科要結(jié)合到一起，把尿酸達(dá)標(biāo)，即有痛風(fēng)石的病人必須把尿酸降到300μmol/L以下，越低越好，最低不能低于180μmol/L。因?yàn)槟蛩崾求w內(nèi)的正常物質(zhì)，維持正常的生活平衡，如果低于180μmol/L，會(huì)影響正常身體機(jī)能。

在降到200μmol/L左右時(shí)，這時(shí)候痛風(fēng)石還會(huì)繼續(xù)縮小，即便不做手術(shù)，痛風(fēng)石也可以逐漸溶解。

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痛風(fēng)石手術(shù)切除，可能存在以下風(fēng)險(xiǎn)：

1、破壞骨質(zhì)：通過

陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/20播放(96722)

痛風(fēng)石手術(shù)切除有風(fēng)險(xiǎn)嗎？

"痛風(fēng)石的切除一般不會(huì)有太大的風(fēng)險(xiǎn)，所以不用過多的擔(dān)心。主要是建議遵守醫(yī)囑來治療，手術(shù)后要預(yù)防感染，同時(shí)在生活當(dāng)中要注意控制自己的飲食，管理自己的尿酸水平，定期的到醫(yī)院去檢查復(fù)診。只有這樣才能夠有效的控制好自己的尿酸，防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/13收聽(46058)

痛風(fēng)石手術(shù)切除有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎

"痛風(fēng)石是慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一種常見的臨床表現(xiàn)，它是由于體內(nèi)長(zhǎng)期高水平的血尿酸導(dǎo)致了尿酸鹽結(jié)晶析出、沉積在關(guān)節(jié)、韌帶，皮膚表面形成的一種大小不一的贅生物。痛風(fēng)石的主要治療目前鼓勵(lì)仍然是以降血尿酸水平為主，把血尿酸控制在小于300μmol\/L能夠促進(jìn)痛風(fēng)石的溶解。如果痛風(fēng)石時(shí)間較長(zhǎng)、較大，已經(jīng)合并了皮膚潰瘍、感染，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)功能障礙，比如影響穿鞋、戴手套、行走困難等，出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損害、疼痛，是鼓勵(lì)進(jìn)行手術(shù)切除的。然而傳統(tǒng)的單純痛風(fēng)石切除治療術(shù)后并發(fā)癥較多，可能出現(xiàn)切除部位皮膚愈合不良、壞死，部分患者術(shù)后結(jié)局較術(shù)前更差。目前有新型的術(shù)式進(jìn)行痛風(fēng)石的切除治療，并發(fā)癥較小。所以，痛風(fēng)石手術(shù)切除有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是權(quán)衡利弊，如果需要手術(shù)切除還是建議做手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/05/06收聽(76420)

痛風(fēng)石手術(shù)切除嗎

手術(shù)切除不是痛風(fēng)石的首選治法，也不是常用治法，手術(shù)切除痛風(fēng)石需要滿足一定的條件。痛風(fēng)石的出現(xiàn)提示病情進(jìn)入嚴(yán)重階段，體內(nèi)大量尿酸鹽晶體不能排出，只能以痛風(fēng)石形式存在于身體各處。一般而言，痛風(fēng)石治療的首選方法仍為口服降尿酸藥物，將尿酸控制在較低水平，使痛風(fēng)石體積逐漸縮小，從而達(dá)到治療目的。但對(duì)于某些病情較為特殊的患者，如痛風(fēng)石形體巨大，已經(jīng)嚴(yán)重壓迫內(nèi)在臟器或影響關(guān)節(jié)功能，或影響外觀，則考慮通過手術(shù)切除。目前手術(shù)切除治療痛風(fēng)石方法較多，可選擇微創(chuàng)手術(shù)，也可以選擇直接切除，應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行充分評(píng)估后選擇適合的治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/01/06收聽(37918)

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1、術(shù)前評(píng)估：患者在術(shù)前需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)，評(píng)估血尿...

陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/10/30播放(79420)

手術(shù)切除痛風(fēng)石多少錢

"痛風(fēng)石，也叫痛風(fēng)結(jié)節(jié)，主要是谷氨酸鈉尿酸鹽在皮下聚集形成的結(jié)晶。痛風(fēng)石可以造成疼痛性的或者是覆蓋皮膚的結(jié)節(jié)。一般常見于一些關(guān)節(jié)、軟骨或者是骨囊、關(guān)節(jié)周圍組織或者是一些劍鞘、皮下組織等等。痛風(fēng)石一般見于高尿酸血癥或者痛風(fēng)患者，由于嘌呤代謝障礙產(chǎn)生尿酸過多而引起結(jié)晶沉積。做手術(shù)切除痛風(fēng)石，一般需要2000-5000塊錢左右。切除痛風(fēng)石之后需要嚴(yán)格的給予藥物配合治療，比如堿化尿液、降低尿酸分泌的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2023/11/27收聽(62558)

手術(shù)切除痛風(fēng)石的價(jià)格貴嗎

"痛風(fēng)石的切除花費(fèi)因人而異，要根據(jù)具體的情況而定，因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣，比如有的人痛風(fēng)石的位置、大小容易切除，而且在術(shù)后也沒有感染其他的問題，這樣花費(fèi)應(yīng)該就是相對(duì)比較小。如果是年齡比較大，而且又合并了其他的疾病，本身除了痛風(fēng)，還有糖尿病、高血壓、冠心病慢性的疾病，可能花費(fèi)就會(huì)比較高，因?yàn)椴∪巳菀壮霈F(xiàn)術(shù)后的并發(fā)癥，比如術(shù)后感染，所以因人而異。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

李明珍│天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院

2023/12/12收聽(94926)

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張華東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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"痛風(fēng)石是可以手術(shù)治療的，在臨床上主要是針對(duì)較大的痛風(fēng)石，嚴(yán)重影響到了周圍的組織以及功能。另外，也有可能會(huì)造成骨質(zhì)破壞，影響到關(guān)節(jié)活動(dòng)，導(dǎo)致局部功能障礙的時(shí)候才考慮手術(shù)剔除，手術(shù)剔除后能夠減輕對(duì)局部組織、器官的壓迫癥狀，所以，能夠緩解癥狀。對(duì)于小的痛風(fēng)石完全可以應(yīng)用藥物，促進(jìn)其溶解并且排出。皮膚痛風(fēng)石也可以自行破潰而排出尿酸鹽結(jié)晶，通常局部也不會(huì)出現(xiàn)感染的情況，因?yàn)槟蛩猁}本身具有一定的抑菌作用，所以，具體治療需要結(jié)合具體病情來制定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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1、創(chuàng)口出血，如有創(chuàng)口腫脹和引流血量過多應(yīng)重新手術(shù)止...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

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