山西白求恩醫(yī)院
血液科
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對于成人患者，最常見的慢性白血病是慢性髓性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，目前均可得到很好控制。如慢性髓性白血病，既往需要通過化療，甚至進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植才能治愈，但目前經(jīng)過靶向藥治療以后，90%的患者都可以長期生存，即臨床治愈。如果患者規(guī)范化診治后，病情控制非常好，也可考慮停藥。
慢性淋巴細(xì)胞白血病在治療上和慢性髓細(xì)胞白血病不同，目前可通過靶向藥，如BTK抑制劑治療，疾病可得到較好控制。部分慢性淋巴細(xì)胞白血病病人發(fā)現(xiàn)疾病時甚至不需治療，早期治療并不一定更好地治愈疾病，甚至它的副作用還會較大。
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"白血病是因為造血干細(xì)胞的惡性克隆性增生，還有增殖異常分化，分化成熟障礙導(dǎo)致的一些早幼粒細(xì)胞增多，使細(xì)胞分化在原始階段，而造成的一系列綜合征。它的主要癥狀是貧血、進(jìn)行性加重、乏力、心悸感、出血，還有感染的情況。感染可能會出現(xiàn)重度感染，所以白血病有時也分為急性和慢性兩種，急性白血病一般如果不經(jīng)治療，在1-3個月內(nèi)就會有死亡的風(fēng)險，而慢性白血病一般發(fā)展比較緩慢，所以趁它還沒有急變的時候，我們要對它進(jìn)行控制。慢性白血病分為慢性髓系白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，這兩個白血病都可以用藥物進(jìn)行控制，延緩它的發(fā)展，所以說一定要盡早進(jìn)行治療。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/04收聽(50440)
過去，慢性白血病患者只能通過骨髓移植才有可能治愈。但因為慢性白血病患者體內(nèi)有bcr/abl融合... 謝曉玲│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/11/28播放(88452)
過去，慢性白血病患者只能通過骨髓移植才有可能治愈。但因為慢性白血病患者體內(nèi)有bcr/abl融合...
謝曉玲│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/11/28播放(88452)
慢性白血病能夠治愈。慢性白血病分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴白血病。在數(shù)年前的教... 歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/16播放(38810)
慢性白血病能夠治愈。慢性白血病分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴白血病。
在數(shù)年前的教...
歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/16播放(38810)
慢性白血病一般包括兩個比較常見的臨床類型，慢性髓系白血病也就是慢性粒細(xì)胞白血病，以及慢性淋巴細(xì)... 王華│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/11/27播放(99434)
慢性白血病一般包括兩個比較常見的臨床類型，慢性髓系白血病也就是慢性粒細(xì)胞白血病，以及慢性淋巴細(xì)...
王華│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/11/27播放(99434)
"慢性白血病，最常見的是慢性粒細(xì)胞性白血病，這是一種造血干細(xì)胞惡性增殖性的疾病，臨床上分為了慢性期，加速期和急變期3個階段。在過去，對于慢性粒細(xì)胞性白血病的治療主要以口服羥基脲為主，病人的生存期一般在4年左右的時間。近20年來甲磺酸伊馬替尼的應(yīng)用明顯改善了慢粒病人的生存期，通過口服甲磺酸伊馬替尼，大部分病人的生存期可以達(dá)到了十幾年左右的時間，已經(jīng)有報道，有病人通過口服甲磺酸伊馬替尼存活期達(dá)到了20年以上。當(dāng)然要想徹底治愈慢性粒細(xì)胞性白血病，最有效的辦法還是做異基因造血干細(xì)胞移植，這是目前唯一有希望治愈慢性粒細(xì)胞性白血病的方法。所以，如果是年輕的病人，如果有合適的骨髓配型，還是盡快的做異基因造血干細(xì)胞移植。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2023/05/12收聽(58200)
"慢性白血病相比較急性白血病來說，雖然是血液里的惡性病，但是相對發(fā)展比較慢，惡性程度低，生存期比較長，慢性白血病分慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病。慢性淋巴細(xì)胞白血病相對生存期比較長，一般是3-5年，或者可以到10年，甚至個別病人可以生存到20年，生存期還是比較長的，有些慢性淋巴細(xì)胞白血病不是特別嚴(yán)重，可以不用治療。如果慢性粒細(xì)胞白血病，原來在沒有靶向藥物時，用化療藥或者干擾素，這樣的病人可以提高3-5年的生存期。慢性粒細(xì)胞白血病一般生存期大概是3-8年，但現(xiàn)在有了靶向藥物治療以后，慢性粒細(xì)胞白血病歸到可以治愈的惡性病的范疇，跟其他的慢性病，比如高血壓、糖尿病，這些病不能治愈，但是經(jīng)過藥物控制，可以長期生存。所以慢性粒細(xì)胞白血病經(jīng)過靶向藥物治療以后，可以獲得跟一般的慢性病一樣的生存期，明顯延長生存期。不要特別悲觀，一說得了白血病就是沒有治了，實際上不是這種情況，隨著藥物科技的發(fā)展，新的藥物不斷在涌現(xiàn)，尤其是靶向藥物，給白血病病人帶來很大的希望。"
邢瑞玲│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū)
2023/02/02收聽(298)
慢性白血病屬于血液系統(tǒng)的惡性疾病，比較嚴(yán)重，但慢性白血病不會傳染。慢性白血病可以分為慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性粒細(xì)胞白血病又分為慢性期、加速期、急變期。慢性期患者只有乏力、消瘦、盜汗等癥狀，有的患者在就診時會出現(xiàn)脾大。當(dāng)慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)入到加速期時，由于患者的血紅蛋白和血小板下降，臨床會有乏力、面色蒼白、皮膚黏膜出血的癥狀。當(dāng)慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)入到急變期，可以發(fā)展為急性粒細(xì)胞白血病或急性淋巴細(xì)胞白血病。此時比較嚴(yán)重，需要立即給予化療，而且患者化療后的效果也不太理想。慢性淋巴細(xì)胞白血病，目前主要以藥物治療為主，常使用的藥物有留可然、環(huán)磷酰胺、美羅華等。
陳亮│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2023/10/19收聽(32836)
慢性白血病是相對于急性白血病來說的，慢性白血病的發(fā)生比較緩慢，預(yù)后也比急性白血病要好，也就是老... 馮灑然│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/18播放(93466)
慢性白血病是相對于急性白血病來說的，慢性白血病的發(fā)生比較緩慢，預(yù)后也比急性白血病要好，也就是老...
馮灑然│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/18播放(93466)
"慢性白血病是相對急性白血病而言的，通常是指病情發(fā)展緩慢、起病細(xì)胞相對成熟的一組白血病，比如來源于髓系的慢性粒細(xì)胞白血病、慢性中性粒細(xì)胞白血病、慢性嗜酸粒細(xì)胞白血病，以及來源于淋巴系統(tǒng)的慢性淋巴細(xì)胞白血病、T大顆粒淋巴細(xì)胞白血病以及毛細(xì)胞白血病等。慢性白血病病情發(fā)展緩慢，生存期相對長，比如慢性粒細(xì)胞白血病已經(jīng)有了靶向藥來很好的控制，生存期跟正常人幾乎相同，其他的比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，近些年的治療方案也得到了很好的發(fā)展，因此生存期都是可以達(dá)到數(shù)年甚至十幾年的。"
范蕓│北京醫(yī)院
2023/03/13收聽(18020)
白血病分為急性白血病、慢性白血病兩類，急性白血病臨床表現(xiàn)為發(fā)病急、病情重、進(jìn)展快。慢性白血病分... 鄭榮│江門市五邑中醫(yī)院 2023/02/03播放(81090)
白血病分為急性白血病、慢性白血病兩類，急性白血病臨床表現(xiàn)為發(fā)病急、病情重、進(jìn)展快。慢性白血病分...
鄭榮│江門市五邑中醫(yī)院
2023/02/03播放(81090)
慢性白血病是一種起病比較隱匿，病程進(jìn)展緩慢，在外周血和骨髓中可以出現(xiàn)幼稚細(xì)胞增多，但是分化相對... 孟杰│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/09/27播放(83814)
慢性白血病是一種起病比較隱匿，病程進(jìn)展緩慢，在外周血和骨髓中可以出現(xiàn)幼稚細(xì)胞增多，但是分化相對...
孟杰│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/09/27播放(83814)
慢性白血病包括慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性粒細(xì)胞白血病可選擇靶向藥物治療，如格列... 王嫻靜│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/11/23播放(67602)
慢性白血病包括慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性粒細(xì)胞白血病可選擇靶向藥物治療，如格列...
王嫻靜│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/11/23播放(67602)
慢性白血病根本上不能算是遺傳性疾病，簡單來講不會遺傳?；疾∈且驗楹筇旖邮艿侥承┪锢?、化學(xué)因素的... 王雅丹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/08播放(75152)
慢性白血病根本上不能算是遺傳性疾病，簡單來講不會遺傳?；疾∈且驗楹筇旖邮艿侥承┪锢?、化學(xué)因素的...
王雅丹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/08播放(75152)
慢性白血病基本上不會死，慢性白血病主要包括慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性粒細(xì)胞白血病目前主要用酪氨酸激酶抑制劑，如伊馬替尼等藥物，已納入醫(yī)保報銷，產(chǎn)品也在不斷升級換代，療效不斷得到提高，副作用逐漸降低，患者可以獲得長生存，部分患者可以停藥，而且在一定程度上取代了骨髓移植。慢性淋巴細(xì)胞白血病生存期較長，新的靶向藥物不斷涌現(xiàn)，最具代表性的是BTK抑制劑，如伊布替尼，已經(jīng)成為慢性淋巴細(xì)胞白血病的一線治療藥物，療效優(yōu)于傳統(tǒng)老藥，如苯丁酸氮芥和化療，而且醫(yī)?？蓤箐N?？傊园籽』静粫?。
錢筠│北京天壇醫(yī)院
2023/04/08收聽(51902)
慢性白血病不傳染。對于成人患者而言，慢性白血病常見有慢性髓性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，還有一... 田衛(wèi)偉│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/20播放(72690)
慢性白血病不傳染。對于成人患者而言，慢性白血病常見有慢性髓性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，還有一...
田衛(wèi)偉│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/20播放(72690)
慢性白血病分為慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病，簡稱慢粒和慢淋，多數(shù)慢粒患者通過靶向治療可以達(dá)到長期生存，慢淋的生存期取決于該疾病的危險度分層，低?；?..
白海濤│上海市第一人民醫(yī)院
2023/12/21閱讀(4516)
"慢性白血病，分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。其中慢性粒細(xì)胞白血病，主要的特點就是白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞升高為主。費城染色體是陽性，BCR-ABL融合基因也是陽性的，這也是應(yīng)用靶向藥物治療的基礎(chǔ)。目前應(yīng)用于慢性粒細(xì)胞白血病的第一個的靶向藥物是伊馬替尼，應(yīng)用伊馬替尼之后，5年的緩解率可以達(dá)到80%以上，總的生存率可以達(dá)到90%，并且不良反應(yīng)輕微，大部分患者是可以耐受的。另外，慢性粒細(xì)胞白血病的患者還可以應(yīng)用化學(xué)藥物治療，例如羥基脲、白消安等。也可以應(yīng)用干擾素或者是做骨髓移植治療。自從應(yīng)用伊馬替尼靶向藥物治療之后，骨髓移植治療的逐漸減少。慢性淋巴細(xì)胞白血病主要的特點就是以白細(xì)胞升高為主，主要是以淋巴細(xì)胞升高，早期的慢性淋巴細(xì)胞白血病，一般不需要治療。如果是晚期的患者或者是有活動性的患者，是需要治療的。治療的方案主要是化學(xué)藥物治療或者是免疫治療?；瘜W(xué)藥物包括苯丁酸氮芥、氟達(dá)拉濱、環(huán)磷酰胺等；免疫治療包括利妥昔單抗等。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/28收聽(73834)
慢性白血病的病因目前還無法明確，目前猜測導(dǎo)致慢性白血病原因，具體如下：1、射線，... 田衛(wèi)偉│山西白求恩醫(yī)院 2023/05/12播放(63658)
慢性白血病的病因目前還無法明確，目前猜測導(dǎo)致慢性白血病原因，具體如下：
1、射線，...
2023/05/12播放(63658)
"慢性白血病的癥狀有乏力、消瘦、盜汗、食欲差、反復(fù)感染、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大。其中感染可以表現(xiàn)為各個系統(tǒng)的感染，如呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難，消化系統(tǒng)會表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉，泌尿系統(tǒng)會表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛。貧血會使患者出現(xiàn)活動耐量下降，活動后胸悶、氣喘，出血會表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點、皮膚黏膜瘀斑、牙齦滲血、鼻腔出血。肝脾淋巴結(jié)腫大，如果腫塊比較巨大就可以導(dǎo)致局部的壓迫癥狀，比如巨脾的患者會出現(xiàn)腹脹，進(jìn)食后惡心、嘔吐。"
李方方│開封市中心醫(yī)院
2023/12/26收聽(52962)
慢性白血病可以分為慢性髓細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性髓細(xì)胞白血病也就是我們常說的慢性... 孟杰│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/03/30播放(69720)
慢性白血病可以分為慢性髓細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性髓細(xì)胞白血病也就是我們常說的慢性...
2023/03/30播放(69720)
惠州市中心人民醫(yī)院 謝曉玲
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