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    耳毒性藥物有哪些

    2023-04-01 05:45播放 :

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    藥物具有耳毒性是指患者在使用藥品后可能產(chǎn)生聽力下降、耳聾等情況,有時還會出現(xiàn)永久性耳聾。耳毒性藥物主要是包括以下幾類:

    1、抗生素類:包括氨基糖苷類,如鏈霉素、慶大霉素、依替米星,此類藥物可能對患者的聽力有損傷,有些患者會出現(xiàn)永久性耳聾。萬古霉素、氯霉素、紅霉素等也具有一定的耳毒性;

    2、利尿劑:呋塞米具有一定的耳毒性,可能影響患者的聽力;

    3、化療藥:長春新堿也可能會導致患者出現(xiàn)聽力損傷。

    總之,在使用耳毒性藥物時應密切觀察患者聽力變化,避免同時使用多種具有耳毒性的藥品,否則有可能會加重耳毒性反應的發(fā)生風險。

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    "腎毒性藥物指的是對腎臟有毒性的藥物,藥物都是經(jīng)過腎臟或肝臟代謝,所以,在臨床上對腎臟有毒性的藥物經(jīng)常遇到,機理是以下兩種:一、對腎臟有直接損害的藥物。二、過敏反應,藥物過敏反應是機體產(chǎn)生抗原抗體反應形成的免疫復合物沉著到腎臟表面,使腎臟產(chǎn)生炎癥。在臨床上常見對腎臟損害的藥物有以下幾種:一、抗生素類,如慶大霉素、卡那霉素、阿莫西林、頭孢唑林、氯霉素、磺胺嘧啶、諾氟沙星等。二、抗病毒類藥物,阿昔洛韋等。三、非甾體類抗炎藥及解熱鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬等。四、造影劑。五、抗腫瘤藥,如阿糖胞苷等。六、中藥及相關(guān)的中成藥,在臨床上出現(xiàn)腎損害也比較常見,應該引起足夠的重視,如含馬兜鈴酸的中藥廣防己、關(guān)木通等。礦物類的中藥,如含汞和含鉛化合物的中藥朱砂、雄黃等。所以,在臨床上應用藥物應該注意以下幾點:一、多飲水,促進藥物在腎臟的代謝,減少對腎臟的損害。二、年老和年幼的患者應用藥物時劑量需要減少。三、有些藥物應該避免長期和超量服用。四、應定期監(jiān)測腎功能,避免出現(xiàn)腎功能的損害。"

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    鄒方鵬濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2023/10/06收聽(74964)

    耳毒性藥物性聾是怎么引起的?

    "我們首先要來說的是耳毒性藥物。耳毒性藥物目前發(fā)現(xiàn)的已經(jīng)有100多種,都是臨床上正常使用的藥物,它所導致的耳毒性就是藥物的一種副作用。但每個人對耳毒性藥物的副反應是不一樣的,同樣的安全劑量的使用在有的人就會引起耳毒性,有的人就沒有問題,這和家族的敏感性和體質(zhì)都有關(guān)系。我們需要知道的就是耳毒性藥物性耳聾通常是從高頻聽力開始的,因高頻聽力不是日常言語交流的聽力范圍,它比言語聽力的范圍頻率要高,利用率較低,所以通常不易察覺,可在用藥幾周、幾個月,甚至停藥半年、一年之后,才會發(fā)生遲發(fā)性的耳毒反應。就是說即便有一些藥已經(jīng)停用,它在體內(nèi)也完全分解排泄了,但是它的毒性仍然會繼續(xù)進一步的去影響耳朵,叫漸進性耳毒反應,可能說停藥已經(jīng)半年了,聽力還在一點一點地下降,這種情況也是有的。另外有病人只注射了半支鏈霉素,就發(fā)生劇烈的眩暈、耳鳴,這種叫過敏性耳毒反應,這類的耳毒性反應常有家族的藥物敏感史或者是有類似的體質(zhì)。耳毒性藥物性耳聾一旦形成是沒有治療辦法的,所以說我們只能早發(fā)現(xiàn),采取一些積極的措施干預它的進一步惡化,但是效果并不理想。"

    語音時長02:33''

    郭怡辰首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/01/03收聽(30574)

    01:46

    常見的腎毒性藥物有哪些

    馬強中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/02/21播放(70794)

    毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或毒性腺瘤所致甲狀腺功能亢進癥可以選擇藥物治療嗎?

    "從病因?qū)W上來講,甲狀腺功能亢進癥可以有三種病因:\r第一種,是彌漫性甲狀腺腫,這是臨床上最多見的。\r第二種,是毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,這個結(jié)節(jié)可以是一個或者多個。\r第三種,是毒性腺瘤所致甲狀腺功能亢進癥。毒性彌漫性甲狀腺腫建議首選口服藥治療,對毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或毒性腺瘤,所致的甲狀腺功能亢進癥,一般不主張進行藥物治療。因為抗甲狀腺藥物并不能徹底治愈毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,或毒性腺瘤所致的甲狀腺功能亢進癥。因為其病因是甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤所致,單純用抗甲狀腺藥物,并不能夠使增生的結(jié)節(jié)或腺瘤減小或者消失,而且治療過程中的一旦停藥必然復發(fā)。所以不建議毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,或毒性腺瘤的患者口服抗甲狀腺藥物治療。如果病友年老體弱,不適合手術(shù)治療,可以考慮抗甲狀腺藥物治療,但是需要每2-3個月監(jiān)測一次甲狀腺功能,防止在服藥過程中出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,或服藥的劑量不足仍然出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn)和特征。"

    語音時長02:36''

    張景義開灤總醫(yī)院

    2023/12/08收聽(71288)

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