浙江醫(yī)院
神經(jīng)介入科
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飲酒危害較大，因此不建議飲酒。飲酒對(duì)全身的損傷，不僅包括胃腸道，也會(huì)造成腦血管、心血管、肝臟等損害。
飲酒對(duì)腦?；颊呶：^大，飲酒后血壓升高，可造成血管收縮，因腦血管為了避免顱內(nèi)壓過(guò)高，會(huì)促使血管收縮，收縮過(guò)度可出現(xiàn)腦血管栓塞或者血栓形成。飲酒后血管擴(kuò)張，血壓升高、顱內(nèi)壓力較高，從而導(dǎo)致腦出血，所以不建議腦梗患者飲酒。
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"腦梗塞喝酒的危害主要是有腦梗塞的患者往往有血管病的基礎(chǔ)，有存在高血脂高血壓和高血糖等狀況。喝酒也會(huì)加重血管硬化，促使血管硬化進(jìn)一步狹窄和促使斑塊的生成，而導(dǎo)致容易讓腦梗的復(fù)發(fā)。同時(shí)，喝酒以后會(huì)造成血管收縮，大腦的缺血、缺氧加重，也會(huì)加重腦梗的癥狀。所以，盡可能不喝酒，特別是有腦血管病基礎(chǔ)的患者，血管硬化狹窄、斑塊的危險(xiǎn)因素存在，患者喝酒可能一方面會(huì)加重腦梗的后遺癥狀，另一方面還會(huì)使腦梗的復(fù)發(fā)概率升高。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/03收聽(37866)
"輕微腦梗患者不能喝酒，尤其在腦梗塞急性期，飲酒不利于患者恢復(fù)，原因如下：1、在此期間患者應(yīng)用活血化瘀或其他力度更大的藥物，比如溶栓、抗凝、抗血小板的藥物。如果患者喝酒比較多，會(huì)引起頭面部血管擴(kuò)張，會(huì)對(duì)判斷病情帶來(lái)不利影響；2、腦梗形成的原因與基礎(chǔ)疾病有關(guān)，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，也與長(zhǎng)期不良的生活方式有關(guān)，如吸煙、飲酒等會(huì)加重血管內(nèi)皮損傷，所以輕微腦?；颊卟荒芎染啤?
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/04收聽(42384)
輕微腦梗不建議飲酒，飲酒會(huì)造成病況加劇，酒精會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成神經(jīng)興奮，相應(yīng)的會(huì)使組織出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，造成血液循環(huán)的速度更加減慢，引起腦梗的情況加重。對(duì)于輕微腦梗的患者，其腦部神經(jīng)以及血管本來(lái)就比較脆弱，如果這時(shí)候喝酒可能會(huì)使疾病加重，情況嚴(yán)重者可能會(huì)誘發(fā)腦出血或者是腦溢血，甚至可能會(huì)引起突發(fā)性休克。腦梗本身就是繼發(fā)于高血壓、糖尿病、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)之上的，酒精引發(fā)胰腺炎癥，促使胰島素分泌不足進(jìn)一步加重血糖的增高，血糖增高會(huì)加重腦動(dòng)脈硬化的程度，喝酒會(huì)造成腦?；颊卟∏榧又?，甚至有生命危險(xiǎn)。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/26收聽(85548)
"輕微腦梗的患者，應(yīng)注意給予二級(jí)預(yù)防，防止再梗死的發(fā)生。臨床上主要應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集，應(yīng)用他汀類藥物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀以調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。同時(shí)，控制危險(xiǎn)因素，如果患者血壓升高，可給予左旋氨氯地平、纈沙坦、苯磺酸氨氯地平調(diào)控血壓。如果患者有糖尿病，應(yīng)積極調(diào)控血糖，首選二甲雙胍口服，也可以口服瑞格列奈、拜糖平。如果口服藥物效果欠佳，可以皮下注射胰島素治療，使患者血糖最好控制在6mmol\/L左右。同時(shí)，給予飲食控制，應(yīng)讓患者低糖、低鹽、低脂飲食，戒煙忌酒。輕微腦梗塞的患者，臨床癥狀和體征一般較輕，多數(shù)患者可以臨床治愈，不留有后遺癥，要給予二級(jí)預(yù)防治療，防止再梗死的發(fā)生。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/04/23收聽(31846)
"輕微腦梗后需要注意的事項(xiàng)是腦梗死的二級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防分為兩個(gè)方面：一是非藥物治療，包括低鹽、低脂飲食，血糖高的時(shí)候需要糖尿病飲食，多食蔬菜，勤運(yùn)動(dòng)、鍛煉，規(guī)律作息時(shí)間，保持情緒平穩(wěn)，戒煙戒酒。二是藥物治療，包括抗栓、降脂、降壓、降糖，抗栓藥物可以選用阿司匹林或者氯吡格雷；降脂藥可以選用阿托伐他汀或者瑞舒伐他?。唤祲核幙梢赃x用氨氯地平、替米沙坦、纈沙坦等各種長(zhǎng)效降壓藥；降糖可以選用降糖藥物或者胰島素治療；如果有房顫的病人，還需要進(jìn)行抗凝治療。"
王大令│鄒平市中醫(yī)院
2023/07/22收聽(95344)
輕微腦梗指小梗塞或短暫性腦缺血發(fā)作，缺血事件發(fā)生時(shí)沒(méi)有造成嚴(yán)重后果，有可能會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)不便、... 姚曉東│山西省人民醫(yī)院 2023/05/10播放(90368)
輕微腦梗指小梗塞或短暫性腦缺血發(fā)作，缺血事件發(fā)生時(shí)沒(méi)有造成嚴(yán)重后果，有可能會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)不便、...
姚曉東│山西省人民醫(yī)院
2023/05/10播放(90368)
"輕微腦梗是如何形成的：1、由于高血壓病導(dǎo)致腦部小血管出現(xiàn)玻璃樣變，病人會(huì)出現(xiàn)小腔梗，大部分病人并沒(méi)有臨床癥狀。2、輕微腦梗還可以見(jiàn)于部分老年人，由于人隨著年紀(jì)增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、內(nèi)膜不光整，病人可以出現(xiàn)小血管閉塞。3、輕微腦梗還可以見(jiàn)于部分有偏頭痛病史的病人，特別是進(jìn)行發(fā)泡試驗(yàn)時(shí)監(jiān)測(cè)到微栓子，由于微栓子導(dǎo)致腦部的小血管閉塞，病人也可以出現(xiàn)輕微腦梗，多沒(méi)有神經(jīng)功能缺損的癥狀。4、部分輕微腦梗還可以見(jiàn)于血管炎，特別是自身免疫性血管炎，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的狼瘡腦病，病人可以出現(xiàn)輕微腦梗。對(duì)于輕微腦梗要查找病因，針對(duì)病因給予治療，同時(shí)也要啟動(dòng)腦血管的二級(jí)預(yù)防。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/30收聽(86654)
"輕微腦梗塞的患者，一般表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，比如患者可以出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙，左側(cè)病變的患者也可以出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙。如果患者為額葉梗塞和顳葉梗塞史，可以出現(xiàn)精神癥狀，額葉梗塞的患者可以出現(xiàn)情感性精神障礙，顳葉梗塞的患者出現(xiàn)智能性精神障礙。如果患者為小腦、腦干梗死時(shí)，可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，患者也可以出現(xiàn)平衡障礙、共濟(jì)障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，有些患者也可以出現(xiàn)炎癥和復(fù)視等等。一般患者無(wú)意識(shí)障礙，無(wú)腦水腫和顱內(nèi)壓增高，其治療主要應(yīng)給予改善血循環(huán)以及抗血小板聚集和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)等等。"
2023/08/28收聽(94196)
"輕微的腦梗死，代表的意思就是患者的癥狀不重、位置也不是很重要、面積不大，對(duì)患者的影響不大。但是一旦發(fā)生腦梗死之后，都要引起患者及家屬足夠的重視。因?yàn)槟X梗死的出現(xiàn)代表患者有危險(xiǎn)因素的存在，所以一旦發(fā)生腦梗死之后，只要積極進(jìn)行健康查體。查找引起腦梗死的原因，比如查是否有高血壓病、糖尿病、高脂血癥、房顫等，查找是否有血液系統(tǒng)疾病等。另外，生活習(xí)慣也要進(jìn)行改善，注意低鹽低脂、飲食、戒煙、限酒、多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素之后要積極的用藥治療，控制好危險(xiǎn)因素，預(yù)防血栓再發(fā)。"
叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/15收聽(70790)
輕微腦梗需要服用抗血小板的藥物，常用的有阿司匹林。如果病人有胃潰瘍病史或者阿司匹林不能耐受，可以改為服用氯吡格雷進(jìn)行治療。同時(shí)，服用抗血小板藥物，還有預(yù)防腦梗再次發(fā)作的好處。輕微的腦梗，重在做好腦血管病的二級(jí)預(yù)防，防止二次腦?；蛘咴俅文X梗的出現(xiàn)。在日常生活中針對(duì)可以干預(yù)的危險(xiǎn)因素，如高血壓，需要服用常長(zhǎng)效的降壓藥物平穩(wěn)降壓?？刂坪醚?，使血糖達(dá)標(biāo)。及時(shí)地服用他汀類降脂藥物治療高脂血癥以及化驗(yàn)同型半胱氨酸，及時(shí)治療高同型半胱氨酸血癥。同時(shí)，生活中還要戒煙限酒，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，每天保證攝入一定的水果和蔬菜，控制好腹型肥胖。定期體檢，做好腦血管病的二級(jí)預(yù)防，最大限度得減少腦梗塞復(fù)發(fā)。
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/24收聽(81374)
"輕微腦梗一般是指腔隙性腦梗死，這種類型的腦梗死主要是由于高血壓、糖尿病、高血脂等疾病，造成腦部小穿支動(dòng)脈局部血栓形成，從而引起血管支配的腦組織缺血、壞死。還有一些輕微腦梗的病人與淀粉樣變性、長(zhǎng)期吸煙、遺傳、血管炎等因素有關(guān)。此外有一小部分癥狀輕微的腦梗病人甚至找不出任何的病因。輕微腦梗的病灶直徑一般不超過(guò)2cm，主要累及腦深部白質(zhì)區(qū)，比如腦干、基底節(jié)、丘腦、放射冠等部位，這些患者的癥狀較為輕微，多以單純的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和共濟(jì)失調(diào)為主要表現(xiàn)，NIHSS評(píng)分不超過(guò)3分，治療上主要是抗血小板以及控制危險(xiǎn)因素的治療。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2023/01/20收聽(40446)
"如果是輕微的腦梗塞，一般不會(huì)造成太嚴(yán)重的后果，所以多數(shù)是不嚴(yán)重的。腦梗塞是非常常見(jiàn)的一種腦血管疾病，輕微的腦梗塞是由于血管的動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致局部小血管的堵塞，從而會(huì)出現(xiàn)局灶性的腦細(xì)胞缺血、缺氧、壞死，多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為頭疼、頭暈，有的患者甚至并沒(méi)有明顯的不適癥狀。輕微的腦梗塞雖然沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，但是提示患者有進(jìn)一步發(fā)生嚴(yán)重腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)，需要積極的治療和預(yù)防，平時(shí)需要注意在飲食方面避免吃過(guò)于油膩的食物，同時(shí)需要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化明顯的患者，還需要口服阿司匹林等抗血小板的藥物來(lái)預(yù)防。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/10收聽(42598)
輕微腦梗常常在臨床上表現(xiàn)為腔隙性梗塞，它形成的原因有很多種，但是小血管病變是輕微腦梗，尤其是腔隙性腦梗死形成的最重要的原因。小血管病變往往是由于高血壓造成，長(zhǎng)期高血壓可以造成遠(yuǎn)端的毛細(xì)血管玻璃樣變，從而形成腔隙性腦梗死，臨床上患者表現(xiàn)輕微。治療上除了抗血小板治療和他汀治療以外，積極的控制血壓也非常重要，可以有效的預(yù)防腔隙性腦梗死的復(fù)發(fā)。也有一些輕微的腦梗是由于大動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊堵塞患者穿支動(dòng)脈的開口，對(duì)于這類梗死的患者，應(yīng)該以抗血小板和抗動(dòng)脈粥樣硬化治療為主。這些輕微腦梗的患者往往合并腦梗的危險(xiǎn)因素，如糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、高脂血癥等，對(duì)這些危險(xiǎn)因素也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防。
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/03收聽(83266)
輕微腦?；颊邞?yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集或抗凝藥物，進(jìn)行改善... 李常新│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/04播放(61822)
輕微腦?；颊邞?yīng)該注意以下幾點(diǎn)：
1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集或抗凝藥物，進(jìn)行改善...
李常新│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/04播放(61822)
在臨床上對(duì)于腦梗塞患者而言，戒煙、戒酒是對(duì)其基本的要求，原因在于酒精的攝入及其相關(guān)代謝產(chǎn)物的發(fā)生，可以促進(jìn)腦梗塞發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，也可以加重腦梗塞的相關(guān)病情。其根本的原因在于酒精的攝入，機(jī)體代謝產(chǎn)物的發(fā)生，能夠加速血管硬化，促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成，促進(jìn)血壓的波動(dòng)，降低血液的黏滯度，影響患者機(jī)體的脂類代謝以及降低相關(guān)營(yíng)養(yǎng)元素的吸收、攝入。所以針對(duì)腦梗塞的患者而言，應(yīng)該戒煙、忌酒，避免腦梗塞的相關(guān)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，降低相關(guān)的腦梗塞相關(guān)病情。此外對(duì)于腦梗塞患者而言，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，給予相關(guān)的蔬菜、水果攝入，降低鹽分、糖分以及高膽固醇、高脂肪、高熱量的食物攝入，均有助于腦梗的預(yù)防。
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/02/01收聽(17004)
輕微腦梗的癥狀，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、口吃：如果患者出現(xiàn)說(shuō)話不利索，有口吃的現(xiàn)... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(46026)
輕微腦梗的癥狀，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、口吃：如果患者出現(xiàn)說(shuō)話不利索，有口吃的現(xiàn)...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/25播放(46026)
輕微腦梗的嚴(yán)重與否，與梗死灶所在的部位有一定關(guān)系，具體分析如下：1、不嚴(yán)重：如果... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/10播放(25987)
輕微腦梗的嚴(yán)重與否，與梗死灶所在的部位有一定關(guān)系，具體分析如下：
1、不嚴(yán)重：如果...
2023/07/10播放(25987)
"輕微腦梗的治療原則，也要根據(jù)患者的病因、發(fā)病的機(jī)制以及發(fā)病的時(shí)間，確定個(gè)體化的治療方案。如果患者癥狀比較輕微，有溶栓的適應(yīng)癥，排除了禁忌癥，可以考慮使用尿激酶或rtPA進(jìn)行靜脈溶栓。如果錯(cuò)過(guò)了溶栓的時(shí)間窗，輕微的腦梗死選擇抗血小板聚集的藥物效果比較好，比如使用奧扎格雷鈉靜電或口服拜阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，血小板聚集，要給予患者使用依達(dá)拉奉，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，清除氧自由基。還要給予患者活血化瘀的藥物，比如血栓通、長(zhǎng)春西汀靜點(diǎn)，改善腦部血液循環(huán)，改善患者癥狀。"
2023/05/26收聽(53750)
輕微腦?？梢詮乃幬锖椭w功能鍛煉方面進(jìn)行保養(yǎng)，具體如下：1、藥物治療：如果腦梗是... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/12播放(91604)
輕微腦?？梢詮乃幬锖椭w功能鍛煉方面進(jìn)行保養(yǎng)，具體如下：
1、藥物治療：如果腦梗是...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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輕微的腦梗通常稱為輕度腦卒中，輕微腦梗常見(jiàn)于中老年人，之前伴發(fā)有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。如果... 楊永凱│福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一醫(yī)院 2023/06/20播放(84840)
輕微的腦梗通常稱為輕度腦卒中，輕微腦梗常見(jiàn)于中老年人，之前伴發(fā)有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。如果...
楊永凱│福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一醫(yī)院
2023/06/20播放(84840)
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