首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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一般腳崴傷是韌帶撕裂或韌帶骨頭上止點(diǎn)的撕脫骨折。治療主要是休息、抬高、冰敷、加壓，最主要的是休息。但是出現(xiàn)大包往往提示骨折或小的毛細(xì)血管破裂后形成小的血腫，這種情況下不建議按摩，需要按照冰敷、抬高、制動(dòng)和加壓治療。
如果治療1-2天沒有好轉(zhuǎn)，需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，拍片或做核磁共振檢查，排除骨折和重要的韌帶斷裂。如果有骨折和重要的韌帶斷裂，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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"崴腳后側(cè)面出現(xiàn)局部腫脹可以通過以下幾種方法進(jìn)行治療：第一、患肢禁止負(fù)重1-2周，局部制動(dòng)、患肢抬高有利于靜脈及淋巴回流。第二、局部間斷性冷敷治療，每次30分鐘，每日4-6次，可以減輕局部水腫，緩解疼痛癥狀。第三、傷后5-7日待腫脹穩(wěn)定后可以改為熱敷治療，溫度控制為38-40℃，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速殘余腫脹及炎癥反應(yīng)消退。第四、口服活血化瘀類中成藥物，如草烏甲素片、盤龍七片、虎力散膠囊等，可以促進(jìn)受傷部位腫脹快速消退，減輕疼痛癥狀。第五、在腫脹減輕后應(yīng)堅(jiān)持主動(dòng)屈伸足趾及踝關(guān)節(jié)，避免損傷部位發(fā)生粘連、僵硬。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/31收聽(27434)
"腳崴了側(cè)面腳筋疼能不能揉？這是不能揉的，腳崴了以后最多見的就是腳背，特別是外側(cè)會(huì)出現(xiàn)腫脹，都伴有腳踝外側(cè)前方的韌帶撕裂或者斷裂，同時(shí)伴發(fā)出血和損傷的情況。這時(shí)是不能揉的，因?yàn)楸旧硎菗p傷的狀態(tài)，越揉越刺激了損傷、加重了損傷，會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重，所以是不能揉的。對(duì)于腳崴了以后主要的治療如下：第一、局部有穩(wěn)定的環(huán)境，讓其自己愈合，首先要制動(dòng)，腳盡量不踩地、腳抬高，剛開始受傷的時(shí)候局部先做冷敷，冷敷兩天以后做熱敷。第二、可以外用消炎止疼的藥水、藥膏，吃消炎止疼的藥來緩解疼痛。第三、可以用中成藥，像活血化瘀、疏筋通絡(luò)的中成藥，可以消腫，加快軟組織的修復(fù)。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/01收聽(80022)
腳崴傷后通常不能用手揉，腳崴傷后的初期，毛細(xì)血管通透性明顯增加，血管內(nèi)的液體大量滲出到組織間隙，導(dǎo)致組織間隙水腫。如果使用手指揉搓，會(huì)使局部血液循環(huán)繼續(xù)加快，刺激血管通透性進(jìn)一步增加，從而導(dǎo)致局部腫脹、疼痛癥狀加重。另外，腳崴傷后用手揉，還會(huì)進(jìn)一步阻礙骨折端或者韌帶損傷部位血液供應(yīng)，導(dǎo)致局部損傷持續(xù)加重，不利于病人恢復(fù)。因此，腳崴傷后不要進(jìn)行揉搓，要立即對(duì)局部進(jìn)行制動(dòng)以及持續(xù)性冷敷治療，來抑制滲出、減輕水腫，并緩解疼痛癥狀。
2023/03/07收聽(25088)
"腳崴了以后嚴(yán)禁按揉，因?yàn)樵谀_崴了以后多數(shù)會(huì)伴有局部軟組織的損傷，韌帶的損傷，嚴(yán)重的還有可能會(huì)引發(fā)撕脫性骨折，所以在腳崴了以后需要嚴(yán)格的制動(dòng)，保護(hù)好受傷的位置。如果進(jìn)一步按揉，有可能會(huì)導(dǎo)致患者更加疼痛，加重患者的痛苦。因?yàn)樵谀_崴了以后，多數(shù)會(huì)伴有局部的水腫和出血，按揉局部患處會(huì)雪上加霜，導(dǎo)致局部更加腫脹和疼痛。尤其是腳崴了以后，在急性期階段更應(yīng)該注意嚴(yán)格的制動(dòng)冷敷。在這個(gè)階段抬高患肢，不可以下的負(fù)重和受力，更應(yīng)該嚴(yán)禁按揉。腳崴了以后最重要的基本原則就是嚴(yán)格的制動(dòng)，給其一個(gè)安靜的環(huán)境，讓其自行修復(fù)。按揉這種治療方法只會(huì)加重患者痛苦，甚至經(jīng)常性地按揉還有可能會(huì)影響軟組織損傷以及韌帶的修復(fù)。因此，對(duì)于這類外傷的情況，一定要把握一個(gè)原則，就是制動(dòng)，一定要嚴(yán)禁按揉。當(dāng)然，在后期可以適當(dāng)按摩局部周圍的肌肉，緩解肌肉的緊張程度和關(guān)節(jié)的僵硬感，但是必須是在外傷后一個(gè)月左右的時(shí)間段以后才可以。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2023/03/22收聽(29499)
腳崴的第一時(shí)間絕對(duì)不能揉， 肖勇兵│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/12/20播放(43955)
肖勇兵│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/12/20播放(43955)
"崴腳以后不管是多長(zhǎng)時(shí)間都不建議進(jìn)行揉捏，一般一周以內(nèi)更是不能進(jìn)行反復(fù)揉捏，因?yàn)檫@樣很有可能會(huì)加重局部水腫，造成軟組織的二次損傷。另外，腳踝的崴傷主要是韌帶或者骨骼出現(xiàn)相關(guān)的疾病，治療并不以按摩為主，而是以明確診斷進(jìn)行對(duì)癥治療為主。如果是重要的韌帶損傷以及出現(xiàn)骨折的情況，肯定會(huì)影響到足踝部的穩(wěn)定性，會(huì)導(dǎo)致后期發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥的可能性，這個(gè)情況大概率要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。因此，一定要根據(jù)查體進(jìn)行相關(guān)的病情評(píng)估，科學(xué)的進(jìn)行處理。"
宮大偉│山東省文登整骨醫(yī)院
2023/01/08收聽(37862)
在足部扭傷以后，想要行損傷足部的按揉，一般需要72小時(shí)以后才可以。在足部扭傷72小時(shí)以內(nèi)，扭傷的組織處于逐漸的水腫期，如果這時(shí)候行按揉刺激，很容易導(dǎo)致腫脹疼痛加重，從而不利于扭傷足部的恢復(fù)。72小時(shí)以內(nèi)，足部扭傷部位出血還沒有完全停止，如果這時(shí)候行按揉，還容易導(dǎo)致?lián)p傷的血管再次出血，就會(huì)導(dǎo)致足部淤血。72小時(shí)以后，一般出血已經(jīng)完全停止，軟組織腫脹已經(jīng)達(dá)最高峰，可以行輕柔的按摩，促進(jìn)足部血液循環(huán)，從而有利于淤血、腫脹的吸收和消退。
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/25收聽(14128)
"不論是腳背部還是腳踝部崴腫了，根據(jù)腫脹程度，要明確是骨折還是軟組織損傷引起的腫脹。如果是骨折，要禁止行走，避免站立，患肢抬高。骨折局部用支具或者夾板作外固定治療，及時(shí)就醫(yī)檢查X光線明確診斷，采取手術(shù)或者復(fù)位后石膏固定治療。如果腫脹是軟組織損傷引起的，要禁止活動(dòng)，患肢抬高。傷后48小時(shí)內(nèi)局部冷敷或冰敷治療，48小時(shí)之后改熱敷，或外敷活血化瘀藥物治療。治療時(shí)間需要達(dá)到3-6周，避免產(chǎn)生不良后果。"
張罡│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/04收聽(36316)
"腳崴了會(huì)出現(xiàn)腫脹，是因?yàn)槟_崴傷后局部會(huì)有軟組織損傷，損傷后會(huì)有滲出、水腫。此外，腳崴傷后還會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血管通透性增加，也會(huì)引起局部腫脹。如果血管發(fā)生破裂后導(dǎo)致皮下滲血，會(huì)影響血液循環(huán)，導(dǎo)致局部腫脹，骨折發(fā)生后腫脹將更為明顯。一般可以通過腫脹的嚴(yán)重程度，判斷腳崴傷損傷的程度。腳崴傷后出現(xiàn)腫脹，要及時(shí)進(jìn)行冷敷，并將患肢抬高，并且盡早配合康復(fù)訓(xùn)練，活動(dòng)小腿肌肉和腳踝關(guān)節(jié)，使腫脹迅速消退，避免影響腳踝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，避免形成局部瘢痕和粘連。"
2023/07/28收聽(18058)
對(duì)于臨床中腳扭傷后出現(xiàn)腫脹，最好處理方法為遵循RICE原則，具體如下：1、休息：... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/08/26播放(89090)
對(duì)于臨床中腳扭傷后出現(xiàn)腫脹，最好處理方法為遵循RICE原則，具體如下：
1、休息：...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/08/26播放(89090)
崴腳之后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腫脹，腫脹的程度也有區(qū)別，腳的外觀也有區(qū)別，如果腫脹嚴(yán)重，腳的外觀有異常的情況下，應(yīng)該盡早把腳或者腳踝進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)到正常的位置上，避免因?yàn)殛P(guān)節(jié)畸形導(dǎo)致腫脹急劇加重。然后通過石膏、支具或者是夾板，維持腳在正常的位置保持不動(dòng)。減少活動(dòng)也有利于消腫。還可以在急性期對(duì)腫脹的部位進(jìn)行冷敷，用冰袋或者是涼的毛巾，每天冷敷3-4次，每次可以冷敷10-20分鐘。冷敷有明顯的減少局部血液流動(dòng)、促進(jìn)消腫和鎮(zhèn)痛的效果，還可以口服消腫的藥物比如邁之靈，進(jìn)行消腫治療。抬高患肢，將腳抬高到比心臟高的水平也有利于靜脈的回流，對(duì)消腫也非常有利。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/31收聽(75658)
"腳脖子崴了腫個(gè)大包說明腳踝崴的比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)到骨科就診，一般情況下需要3-4周的時(shí)間就可以恢復(fù)，但具體恢復(fù)時(shí)間應(yīng)該根據(jù)病情而定。腫了大包說明可能出現(xiàn)了韌帶的損傷，部分的撕裂，導(dǎo)致腳踝周圍的軟組織里面出現(xiàn)了血管的破裂、出血，導(dǎo)致腫脹。一般情況腫了大包之后，提示至少腳踝出現(xiàn)了分為三度的損傷中的中度以上，輕度損傷一般腫的不會(huì)太嚴(yán)重，若是中度損傷可以出現(xiàn)一個(gè)大包，重度損傷也可以出現(xiàn)大包，所以這種情況下一般都考慮是韌帶部分撕裂，甚至是完全的撕裂。首先要制動(dòng)，戴石膏或者支具，保持制動(dòng)的位置，讓腳踝韌帶在相對(duì)靠近的位置有充分的機(jī)會(huì)和環(huán)境、時(shí)間自己修復(fù)，一般情況下至少要3-4周的時(shí)間修復(fù)。過了3-4周以后腫脹會(huì)消很多，疼痛也會(huì)緩解很多，這時(shí)候可以通過拆掉支具，拆掉石膏慢慢的恢復(fù)腳踝正常的功能，循序漸進(jìn)的經(jīng)過2-4周的康復(fù)慢慢恢復(fù)。建議扭傷后，不要吃辛辣的食物，避免飲酒，多吃鈣含量多的食物，比如魚、牛奶、酸奶、芝麻、濃綠蔬菜、海藻類等。還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡吸收。"
2023/03/03收聽(40616)
"腳崴了最好不要用紅花油揉，具體原因如下。腳崴傷后局部容易出現(xiàn)腫脹和疼痛等癥狀，且患者不能站立及行走，使用紅花油可以通過皮膚吸收，發(fā)揮通經(jīng)活絡(luò)作用，能夠緩解疼痛和腫脹，使關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍迅速得到恢復(fù)。但不能用手揉，手揉過程中可能會(huì)加重崴傷部位軟組織損傷，使腫脹進(jìn)一步嚴(yán)重，不利于軟組織損傷修復(fù)。因此，腳崴傷后可以使用紅花油外涂，但不能使用手指揉搓，否則可能會(huì)使癥狀加重，可短期輔助冷敷治療，待腫脹、疼痛明顯減輕后，再適當(dāng)使用紅花油揉搓，效果更佳，而且不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。"
2023/06/14收聽(28260)
"腳崴傷的第2天不可以揉，因?yàn)榇藭r(shí)損傷較為嚴(yán)重，腫脹會(huì)逐漸加重，滲出也會(huì)逐漸增加。此時(shí)不適合按摩，如果按摩勢(shì)必會(huì)加重軟組織的損傷。此時(shí)一定要做適當(dāng)?shù)墓潭?，使患肢不再運(yùn)動(dòng)而且不進(jìn)行按摩等治療。另外應(yīng)該抬高患肢、適當(dāng)冷敷，冷敷可以減輕損傷、減輕腫脹、減少組織滲出。在48小時(shí)后才可以考慮做熱敷和微波理療，但此時(shí)仍然不建議做踝關(guān)節(jié)的按摩和足部的按摩，因?yàn)橐o損傷的韌帶有靜止的恢復(fù)機(jī)會(huì)。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/01/26收聽(73012)
腳踝部是人體承受力量比較大的地方，有很多神經(jīng)、韌帶聚集，如果崴到踝關(guān)節(jié)會(huì)有水腫，筋膜或者韌帶也... 洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/29播放(91494)
腳踝部是人體承受力量比較大的地方，有很多神經(jīng)、韌帶聚集，如果崴到踝關(guān)節(jié)會(huì)有水腫，筋膜或者韌帶也...
洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/29播放(91494)
"腳崴了整個(gè)腳都腫了，可以通過以下幾種方法進(jìn)行治療：第一、應(yīng)先進(jìn)行腳踝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，排除韌帶撕裂，如果沒有韌帶撕裂，病人可以將患肢持續(xù)抬高，利用重力作用，使靜脈回流和淋巴回流加速，從而使腫脹盡快消退，一般一周左右即可以明顯緩解腫脹和疼痛癥狀。第二、使用局部冷敷治療，可以消除腫脹，緩解疼痛，通常需要嚴(yán)格冷敷72小時(shí)，三天以后腫脹減輕可以改為熱敷治療。第三、功能鍛煉，在腫脹減輕后應(yīng)主動(dòng)活動(dòng)足趾和足背，使血液循環(huán)速度加快，有利于腫脹的迅速消退，但應(yīng)注意不能使用彈力帶進(jìn)行加壓固定，否則會(huì)使腫脹癥狀加重。"
2023/10/27收聽(48686)
"腳崴了腳側(cè)面鼓個(gè)包，這種情況下多見于崴腳，尤其是內(nèi)翻位的崴腳，導(dǎo)致腓骨長(zhǎng)短肌的劇烈的收縮，造成第五跖骨基底處的一些損傷。最常見的如果有鼓包，需高度懷疑有無第五跖骨基底處的撕脫骨折。崴腳往往是內(nèi)翻異位的損傷，此時(shí)腓骨長(zhǎng)短肌的止點(diǎn)，也就是在腳的側(cè)面，第五跖骨基底處很容易受到肌肉的收縮猛烈的牽拉而引起撕脫性的骨折。如果腳的側(cè)面鼓了個(gè)包，一方面預(yù)示著腫脹比較明顯，另一方面預(yù)示有可能有畸形，應(yīng)立刻到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查，除外有無第五跖骨基底部骨折，同時(shí)應(yīng)對(duì)患側(cè)的下肢制動(dòng)，避免再次踩地，防止出現(xiàn)二次的損傷，同時(shí)隔應(yīng)立即對(duì)表面進(jìn)行冰敷，減少軟組織的腫脹。經(jīng)醫(yī)院拍片確實(shí)有第五跖骨基底骨折的，應(yīng)進(jìn)行石膏未固定，一般來說石膏固定4-6周左右骨折即可愈合。如撕脫骨折的骨片較大、移位明顯，也可以采取相應(yīng)手術(shù)治療的方式。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/01收聽(71040)
腳崴了一般不會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腳都腫，如果整個(gè)腳都腫，往往是腳踝關(guān)節(jié)脫位，另外就是看整個(gè)腳腫最痛的地方... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/10/22播放(63684)
腳崴了一般不會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腳都腫，如果整個(gè)腳都腫，往往是腳踝關(guān)節(jié)脫位，另外就是看整個(gè)腳腫最痛的地方...
陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/10/22播放(63684)
腳崴后側(cè)面腳筋疼痛，可以服用活血化瘀、消炎止痛，以及非甾體類消炎藥物，如可以口服布洛芬、洛芬待... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/22播放(63686)
腳崴后側(cè)面腳筋疼痛，可以服用活血化瘀、消炎止痛，以及非甾體類消炎藥物，如可以口服布洛芬、洛芬待...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/22播放(63686)
"通常腳崴了腫了，在24小時(shí)之內(nèi)建議進(jìn)行冰敷，24小時(shí)以上可以進(jìn)行熱敷，因此24小時(shí)之后泡腳有利于愈合。腳崴了通常指踝關(guān)節(jié)處于跖屈內(nèi)翻位出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的外側(cè)韌帶損傷，按照韌帶損傷的嚴(yán)重程度可以分為輕1度、2度、3度。1度是韌帶有挫傷，但連續(xù)性完整。2度是部分的連續(xù)性中斷。3度最為嚴(yán)重，是韌帶的完全斷裂。當(dāng)腳崴了腫了時(shí)，在24小時(shí)之內(nèi)建議進(jìn)行冰敷，24小時(shí)以上可以進(jìn)行熱敷。因?yàn)樵?4小時(shí)之內(nèi)創(chuàng)傷區(qū)急性炎癥滲出，通過冰敷可以減少血管的擴(kuò)張，減少滲出腫脹，而且可以緩解疼痛。24小時(shí)之后通過泡腳改善血運(yùn)的循環(huán)，可以促進(jìn)韌帶更好的修復(fù)、愈合。患者第一次崴腳后的處理最重要，處理好了踝關(guān)節(jié)可以完全修復(fù)，不遺留后遺癥，若處理不當(dāng)，則可能留下后遺癥，以后會(huì)習(xí)慣性崴腳及踝關(guān)節(jié)的頑固性疼痛，后期會(huì)繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。"
王振宇│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/24收聽(60804)
四川省骨科醫(yī)院 張文舉
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西安交大附屬二院 李浩鵬
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廣東省中醫(yī)院 陳伯健
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武漢第五醫(yī)院 李明輝
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