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孫松朋
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

肛腸科

大便干燥肛裂怎么辦

2023-08-12 09:37播放 :

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視頻內(nèi)容

因?yàn)榇蟊愀稍飳?dǎo)致肛門(mén)出現(xiàn)肛裂，多數(shù)是急性肛裂，應(yīng)予以溫水坐浴，或者是中藥、高錳酸鉀坐浴，應(yīng)用肛門(mén)栓劑，比如痔瘡栓或者痔瘡膏，多數(shù)能夠緩解因?yàn)楦亓岩鸬牟贿m感。但治療的前提是要管理好排便，保持排便規(guī)律、定時(shí)排便。還要改變大便性狀，增加膳食纖維含量食物的攝入，增加水的攝入，每天飲水超過(guò)2000mL，使大便保持松軟的狀態(tài)，可以有效緩解肛裂引起的癥狀，是治療肛裂的基礎(chǔ)方法。

急性肛裂有可能會(huì)治好，但有部分肛裂可能逐漸轉(zhuǎn)變成慢性肛裂。一旦出現(xiàn)慢性肛裂，可能藥物治療或者基礎(chǔ)治療的效果不滿意，有可能最終需要手術(shù)治療。無(wú)論是急性肛裂還是慢性肛裂，最重要的是控制排便。

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大便干燥肛裂怎么辦

"大便干燥，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)肛裂，其最有效的治療方法，除了潤(rùn)腸通便來(lái)緩解便秘以外，還需要對(duì)局部裂口進(jìn)行消毒，以及促進(jìn)愈合。常見(jiàn)的方法是排便以后使用碘伏對(duì)局部裂口進(jìn)行消毒，并且可以少量涂抹痔瘡膏，必要時(shí)還可以選擇具有生肌斂瘡作用的中藥藥液，對(duì)局部裂口進(jìn)行熱敷，來(lái)促進(jìn)裂口的愈合。同時(shí)患者一定要改變大便習(xí)慣，必要時(shí)需要通過(guò)藥物干預(yù)或者其他理療方法來(lái)緩解便秘。大便干燥，最常見(jiàn)的原因是和患者的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，所以建議患者調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)，每天保證攝入足夠的水分，必要時(shí)可以在醫(yī)生的臨床指導(dǎo)下口服潤(rùn)腸通便的藥物，來(lái)緩解便秘，從而減輕肛裂的程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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大便干燥用力排便后出現(xiàn)肛管的破裂，皮膚破損，以疼痛為主要表現(xiàn)，而且以間歇性疼痛為表現(xiàn)，裂口比較深的時(shí)候會(huì)有便血。肛裂出血可以局部先用些膏、栓，還有止血作用的比如云南白藥膏、肛泰軟膏，其他的痔瘡膏也可以起到保護(hù)創(chuàng)面的作用。同時(shí)應(yīng)該從根源來(lái)解決肛裂，改善飲食結(jié)構(gòu)，多吃膳食纖維，多喝水，多吃些蔬菜、水果，適當(dāng)?shù)某孕┸洷愕乃幬飦?lái)改善大便，使大便柔軟排便通暢，這樣才能從根本上治療肛裂。如果肛裂出血量比較多可以口服止血的藥物，或者局部用云南白藥痔瘡栓，效果還是不錯(cuò)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

許媛慧│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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大便干燥肛裂如何治療

"肛裂多是由于大便干燥，損傷肛門(mén)皮膚所致，因此：1、應(yīng)該保持大便通暢，平時(shí)多吃一些新鮮水果蔬菜，多喝水，禁食辛辣刺激之物，以免造成大便干燥。2、可以外用痔瘡膏，減輕肛門(mén)疼痛，同時(shí)便后養(yǎng)成溫水坐浴的好習(xí)慣。3、避免長(zhǎng)期久坐久蹲等不良的生活習(xí)慣。一般新鮮肛裂，用藥后3-5天即可痊愈。平時(shí)保持大便通暢，肛裂一般不會(huì)復(fù)發(fā)。如果肛裂時(shí)間超過(guò)1個(gè)月，形成陳舊性肛裂，一般用藥效果不佳，手術(shù)的可能性比較大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

許建成│河北省中醫(yī)院

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大便干燥肛裂能自愈嗎

"大便干燥是便秘的一種表現(xiàn)形式，便秘是指各種原因?qū)е屡疟愦螖?shù)減少、排便費(fèi)力、排便不盡感以及大便干結(jié)。隨著大便在腸道中存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，結(jié)腸可以將其中的水分吸收，從而使大便干燥。大便干結(jié)可以使肛門(mén)周圍發(fā)生一些病變，如痔瘡、肛裂，肛裂是由大便的局部產(chǎn)生撕裂，多是由于干結(jié)的大便擴(kuò)張肛門(mén)周圍的皮膚，使局部皮膚及黏膜發(fā)生損傷而產(chǎn)生。肛裂的主要癥狀是排便時(shí)肛周劇痛，伴有出血，肛裂的主要治療是保守治療，通過(guò)使用一些緩瀉藥物以及生活方式的調(diào)整，使大便形態(tài)變松軟。沒(méi)有大便反復(fù)撕裂肛門(mén)黏膜，肛裂可逐漸自愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/13收聽(tīng)(63036)

大便干燥肛裂出血怎么回事

"大便干燥，肛裂出血，這種情況首先是因?yàn)榇蟊惚容^干燥，會(huì)劃傷肛周的黏膜，輕者會(huì)損傷到肛周表面的黏膜，比較重時(shí)會(huì)損傷肛門(mén)的括約肌，導(dǎo)致出血。有上述情況時(shí)首先需要保持大便的潤(rùn)通，在飲食上要督促病人多喝水，多吃蔬菜、水果，如果有便意排不出來(lái)可以用開(kāi)塞露納肛治療，比較重時(shí)可以到醫(yī)院行灌腸治療，也可以服用乳果糖口服溶液或磷酸鈉鹽潤(rùn)腸通便。局部在肛門(mén)有出血時(shí)，可以用馬應(yīng)龍痔瘡膏納肛保持大便的潤(rùn)通。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/10/17收聽(tīng)(79554)

大便干燥肛裂能自愈嗎

"大便干燥造成的急性或者初發(fā)的肛裂，有自愈的可能性，這種肛裂應(yīng)以非手術(shù)治療為主，大多數(shù)患者在數(shù)周之內(nèi)可以痊愈。對(duì)于保守治療無(wú)效、經(jīng)久不愈且癥狀嚴(yán)重的患者，可以考慮手術(shù)治療。急性肛裂的非手術(shù)治療是安全的，副作用比較少，通常作為一線的治療方法，比如坐浴、服用潤(rùn)腸通便藥，可以聯(lián)合局部麻醉劑等。早期輕癥的肛裂患者，可以適當(dāng)?shù)脑黾由攀忱w維和水的攝入，改善便秘的情況，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣?？梢杂?:5000濃度的高錳酸鉀溶液坐浴治療，起到殺菌、清潔肛門(mén)處皮膚的作用，還可以松弛肛門(mén)括約肌，有利于裂口的愈合。局部用藥治療，對(duì)于疼痛劇烈的患者，可以使用局部鎮(zhèn)痛藥，如利多卡因乳膏等，可以減輕疼痛的癥狀。如果是藥物保守治療無(wú)效的患者，可以采用手術(shù)治療，手術(shù)治療主要有肛裂切除術(shù)和內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/06/20收聽(tīng)(80764)

大便干燥導(dǎo)致肛裂出血怎么回事

"大便干結(jié)就會(huì)造成肛管機(jī)械性創(chuàng)傷，進(jìn)而導(dǎo)致肛管出現(xiàn)裂口，也就是出現(xiàn)肛裂的癥狀，排便時(shí)肛門(mén)劇烈疼痛，便鮮紅色血。當(dāng)出現(xiàn)這種情況，就應(yīng)該及時(shí)對(duì)癥治療，修復(fù)肛裂裂口，可以在肛門(mén)局部外用復(fù)方角菜酸酯乳膏，同時(shí)可以用高錳酸鉀，肛門(mén)局部堅(jiān)持坐浴。注意避免刺激性大的飲食，避免飲酒。大便干結(jié)、排便困難的時(shí)候，肛門(mén)外用開(kāi)塞露軟化糞便，協(xié)助刺激排便。同時(shí)，還應(yīng)該多吃新鮮水果蔬菜，多喝溫開(kāi)水，多進(jìn)食膳食纖維，這樣才能保持比較順暢的排便。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2023/04/09收聽(tīng)(89228)

大便干燥肛裂出血是什么原因引起的

"干燥大便通過(guò)肛門(mén)時(shí)會(huì)劃傷肛門(mén)周圍皮膚，及黏膜引起肛裂，從而導(dǎo)致肛門(mén)撕裂樣的疼痛、便血等癥狀。首要治療方案應(yīng)是軟化大便，可以口服麻仁丸、槐角丸、乳果糖口服液等進(jìn)行通便，必要時(shí)也可在肛門(mén)內(nèi)注入開(kāi)塞露，或肥皂水等稀釋大便。同時(shí)改善飲食結(jié)構(gòu)，避免食用辛辣、刺激、煎炸的食物。肛門(mén)疼痛時(shí)，可在肛內(nèi)納入雙氯芬酸鈉栓進(jìn)行止痛，配合局部涂抹痔瘡類藥膏，比如肛泰軟膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏等。早期新鮮裂口通過(guò)以上的治療方案，大多數(shù)可以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張金鳳│贛州市中醫(yī)院

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大便干燥怎么辦

大便干燥可能為便秘，現(xiàn)在出現(xiàn)大便干燥的人群很多，可以進(jìn)行對(duì)因治療，具體如下：

劉竺華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/01/27播放(79180)

大便干燥怎么辦

"大便干燥是指大便中的水分含量少，大便干結(jié)不易于排出體外導(dǎo)致便秘、便血等癥狀，致使代謝廢物不能從體內(nèi)排出。有效解決大便干結(jié)的方法是大量飲水，增加腸內(nèi)容物的含水量使大便稀軟?？梢允秤么罅扛缓w維素的瓜果蔬菜或富含膳食纖維的藥物，纖維素可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，也可以吸附大量的代謝廢物，適量補(bǔ)充益生菌，可以維持腸道菌群平衡減少腸道毒素產(chǎn)生，緩解腸道炎癥和水腫，可以產(chǎn)生相關(guān)菌群代謝產(chǎn)物改善人體代謝水平。還可以口服石蠟油等腸道潤(rùn)滑劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/12/11收聽(tīng)(85828)

大便干燥怎么辦

"大便干燥，造成排便困難，一旦發(fā)生堵塞，大便長(zhǎng)期滯留腸道內(nèi)，其中的毒素會(huì)持續(xù)刺激腸黏膜，容易引發(fā)各種肛腸疾病。積極采用對(duì)癥治療，可應(yīng)用灌腸的方法使堵塞的大便盡快排出。另外還可以采用高錳酸鉀溶液坐浴治療，同時(shí)服用潤(rùn)腸通便藥物，例如槐角丸等。還可采用緩解局部癥狀的外用藥物，例如馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行涂抹，以及太寧栓劑。緩解癥狀后，要在日常的飲食中進(jìn)行調(diào)節(jié)，多吃新鮮的水果和蔬菜，多食用富含粗纖維的食物。忌煙忌酒，不要食用辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸道的消化和吸收。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

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大便干燥怎么辦

很多人出現(xiàn)過(guò)大便干燥的癥狀，尤其是老年人，更容易出現(xiàn)大便干燥、排便困難。如果這種癥狀比較輕，可以口服緩瀉的藥物，比如乳果糖、六味安消膠囊、艽龍膠囊等等。如果大便干燥比較嚴(yán)重，可以應(yīng)用開(kāi)塞露，或者直接用溫皂水灌腸進(jìn)行治療。除此之外，還要注意飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。飲食上盡量吃一些軟食、流食，這類食物相對(duì)比較容易消化，盡量少吃辛辣、油膩的食物。運(yùn)動(dòng)上適當(dāng)?shù)脑黾?，?huì)促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，使糞便盡快的排出，防止停留過(guò)久而干燥加重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院

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經(jīng)常大便干燥怎么辦

"很多患者有排便困難，或大便干燥的癥狀，常見(jiàn)的有以下幾種原因：1、是出口梗阻型，就是在肛門(mén)、直腸和近端結(jié)腸，有息肉、潰瘍、腫瘤等疾病所致。2、是慢傳輸型，是腸道蠕動(dòng)的速度減慢。3、是混合型。所以常用藥物有聚乙二醇4000散、乳果糖等通便藥物，及莫沙必利等增加腸道蠕動(dòng)的藥物。同時(shí)患者需多飲水，多進(jìn)食新鮮的的蔬菜、水果并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，但患者如果存在腸道器質(zhì)性疾病，如像剛才所說(shuō)的炎癥、息肉、腫瘤等，需要給予相關(guān)的治療。"

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張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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大便干燥怎么辦

"大便干燥拉不出來(lái)，考慮有便秘的現(xiàn)象，便秘與生活習(xí)慣和飲食是分不開(kāi)的。平時(shí)要多吃水果、蔬菜和粗糧，可以預(yù)防和緩解便秘。便秘可以補(bǔ)充食物，如蜂蜜、香蕉和酸奶，如果得不到改善，嚴(yán)重的應(yīng)該去醫(yī)院檢查。平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要清淡飲食，避免吃生冷、油膩、辛辣刺激性的食物，要注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，要多喝溫開(kāi)水，養(yǎng)成每天定時(shí)大便的習(xí)慣，即使排不出來(lái)，也要按時(shí)的上廁所，經(jīng)過(guò)反復(fù)的條件反射后，就會(huì)養(yǎng)成每天定時(shí)大便的好習(xí)慣。平時(shí)建議早上起床后可以喝一杯溫的蜂蜜水，有助于潤(rùn)腸通便。如果排便特別困難時(shí)，可以使用開(kāi)塞露輔助排便。"

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趙婕│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

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