山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
皮膚性病科
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腰部濕疹的治療主要根據其局部皮損情況來決定其治療方案:
1、當皮損主要以丘疹、丘皰疹為主,無糜爛滲出時,可外用爐甘石洗劑、氧化鋅油等;
2、當局部皮損,以糜爛滲出為主時,給予局部用溶液濕敷減輕其滲出??梢赃x擇3%的硼酸溶液、0.1%的依沙吖啶溶液或者選用0.1%的鹽酸小檗堿溶液進行濕敷;
3、當皮損的特點是以苔蘚樣、肥厚性皮損為主時,可外用軟膏類制劑。具體用藥要根據患者皮損嚴重程度,當皮損比較輕時,可以使用弱效糖皮質激素,如地奈德、丁酸氫化可的松軟膏。如果皮損較重,可以使用中效或者強效糖皮質激素,如艾洛松即糠酸莫米松,或者丙酸氟替卡松等。如果皮損合并有細菌感染,還可以同時合并使用抗感染類藥物,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等。除糖皮質激素外,還可以使用鈣調磷酸酶抑制劑即他克莫司,其為非激素類藥膏。如果患者瘙癢比較劇烈,可以口服抗組胺藥緩解瘙癢。
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"濕疹是由內外因素共同作用引起的,與過敏因素有關的炎癥性疾病,濕疹發(fā)生于腰部稱為腰部濕疹,腰部濕疹的治療分為內用藥物治療和外用藥物治療。內用藥物治療主要口服抗過敏藥物,比如地氯雷他定片、復方甘草酸苷片;外用藥物要根據皮損的形態(tài),選擇合適的劑型與藥物。如果皮損處于急性期,有滲出,可以外用3%的硼酸溶液冷敷,等待滲出停止后,再外用氧化鋅糊劑或爐甘石洗劑。局部皮損有脫皮、增厚,可以外用糠酸莫米松軟膏、丙酸氟替卡松軟膏、皮炎寧酊等,不要用熱水燙洗,不要搔抓,不要吃魚、蝦海鮮以及辛辣性食物。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/04/07收聽(23260)
"患者腰部長濕疹,主要是抗炎、抗過敏治療,具體如下:一、抗炎:濕疹是一個過敏性疾病,有的時候會伴有局部糜爛、滲出。如果有糜爛、滲出、結痂,伴有皮膚感染的情況下,需要用抗生素,像莫匹羅星這一類的藥物。二、抗過敏:給予激素藥膏,像丁酸氫化可的松、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松,這一類激素藥膏主要的作用是抗過敏治療。如果皮膚皮疹的面積比較大,瘙癢比較嚴重,需要配合抗過敏藥物治療,像氯雷他定、西替利嗪類抗過敏治療口服。一般濕疹通過口服和外用藥物,都能得到明顯的改善。注意患者的飲食和生活起居,刺激性食物像辣的海鮮,這種情況下一定要少吃,并避免局部搔抓,不要洗熱水澡,老年的患者一定要注意少用肥皂,避免局部刺激。"
宮曉峰│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/06收聽(56740)
"腰部濕疹的可能發(fā)病原因與接觸特殊材料的腰帶、衣物等相關。腰部濕疹的治療主要分急性期及慢性期的治療,治療方案也不太一樣。對于急性期的濕疹,主要表現為紅斑、丘疹、水皰,常常伴有明顯的滲液,此時,應該以外用收斂劑治療為主,例如可以外用硼酸溶液,中草藥外敷治療,對于瘙癢癥狀較為嚴重的,可以口服抗組胺藥物口服治療。對于腰部慢性濕疹的患者,皮疹常常表現為皮膚增厚粗糙,呈現多角形變平丘疹損害,治療上主要以外搽含糖皮質激素軟膏藥物對癥治療。平時應該告誡患者,在治療期間少食用發(fā)物等食物,例如魚、蝦等,對于濕疹經常高發(fā)的患者,應該注意平時穿棉質的衣物。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/30收聽(97218)
"腰部起濕疹,應該減少與局部的皮膚摩擦,保持衣物,內衣的干燥、整潔,同時可以應用風濕膏或者是濕疹膏來局部的涂抹。另外也要進行中醫(yī)中藥的調理,可以口服中藥,如祛風除濕,還有去肝脾濕的中藥,來進行調理。日常生活當中要多飲水,然后保持適當的功能鍛煉,心情愉暢、規(guī)律的生活,濕疹就應該能夠慢慢地下去。因為濕疹主要是體內的濕氣,不能及時排泄出去,堆積到體表等組織,尤其是關節(jié)的部位。肌肉組織相對來說比較少見,但也不是說不能發(fā)現,像這種情況應該進行排濕、排毒處理。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/07/23收聽(39958)
"腰部扭傷之后的具體的治療要根據本身扭傷的作用力的大小,以及扭傷之后具體出現臨床癥狀的嚴重程度綜合判斷。如果扭傷之后有輕微疼痛,腰椎活動范圍沒有明顯受限,一般臥床休息一段時間,避免彎腰、久坐、久站這些勞累勞損的情況,一周左右就能夠自行慢慢恢復。要是疼痛明顯,局部腫脹也明顯,在扭傷之后,24小時之內立即考慮進行冰敷。在超過這個時間之后再進行熱敷以及配合針灸、按摩、理療,以及外用活血化瘀、止痛的膏藥等治療。堅持三周到一個月左右,也就能夠慢慢恢復過來。老年人骨質疏松非常明顯,有輕微外力扭傷之后容易導致壓縮性骨折,疼痛特別明顯的應該去醫(yī)院完善拍片或者核磁共振等檢查,排除這方面的問題。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/01收聽(93868)
"腰部出現疼痛進行治療,需要根據具體產生疼痛的原因。如果是腰部的椎體、椎體的其他結構出現骨折的情況,通常要進行手術切開復位內固定,或者是臥床休息、靜養(yǎng),這樣才能夠保持骨折斷端避免移位,逐步地進行骨折的愈合。如果出現椎體壓縮骨折,不超過1\/3的,可以臥床休息,在腰的后面墊軟墊,能夠有助于椎體的復位、成形,并且能夠有助于骨折的愈合;如果超過1\/3,通常也要采取手術的措施,進行椎體成形術。如果腰部的疼痛是因為肌肉出現拉傷、勞損,一般要采取臥床休息,應用抗炎、消炎止痛、活血化瘀的藥物減輕局部的炎癥情況、減輕炎性水腫以及疼痛感。經過5-7天的時間,癥狀會得到明顯好轉。如果腰部因為其他的原因,比如腎臟、輸尿管出現結石、囊腫、積水而產生疼痛感,通常要采取相關的治療措施。如果對周圍的組織產生比較重的擠壓,囊腫需要進行切除,積水也需要進行抽吸。如果有大的結石,通常要采取體外碎石,石頭碎掉之后能夠逐漸的排出體外。如果結石比較大,通常也會采取手術的方式進行微創(chuàng)治療。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/01/13收聽(77496)
腰部起皰疹通常是帶狀皰疹, 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/05播放(88574)
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/05播放(88574)
腰部的肌肉出現酸痛,排除由于腰部肌肉拉傷或者撞擊損傷出現腰部肌肉酸痛的情況,一般多是由于日常生活中長期久站,長期久坐、長期彎腰負重,導致腰部的肌肉反復受力,反復被牽拉,引起肌肉出現勞損,從而導致腰部的肌肉出現酸痛、疼痛、酸脹僵硬等不適癥狀發(fā)生。腰部的肌肉出現酸痛,建議最好是先嚴格臥床休息,注意腰部保暖,盡量不要活動,以免活動的過程中牽拉到損傷的部位,使酸痛的情況加重。建議適當給腰部進行熱敷,或者適當配合按摩、針灸、理療、推拿等物理措施進行治療。
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2023/02/14收聽(80284)
"腰部骨質增生是常見的腰椎退行性疾病,主要引起腰部疼痛、活動受限、神經受壓表現,腰部骨質增生的治療和病情的具體程度,是否有神經受壓有密切的關系,具體分析如下幾種:1、輕微的腰部骨質增生,建議采取保守治療,疼痛發(fā)作的時候使用非甾體類消炎止痛藥物,比如洛索洛芬鈉,配合祛風祛濕、活血止痛的藥物,比如骨龍膠囊,配合物理治療,比如電腦中頻藥物透入治療、微波理療等。2、腰部骨質增生病情比較嚴重,病程時間比較長,神經受壓癥狀明顯,進行保守治療效果也不理想,就需要考慮手術治療。切除增生的骨骼,改善對神經的壓迫,術后使用營養(yǎng)神經藥物,比如鼠神經生長因子、甲鈷胺等進行治療,同時腰椎骨質增生患者,需要注意腰部保暖、休息,避免勞累。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/22收聽(47138)
"腰部囊腫非常少見,主要見于皮下組織或者筋膜組織受到外傷、炎癥的反復刺激,最終形成囊腫。當有癥狀時可以進行手術的切除,沒有癥狀時可以平時注意避免摩擦,減少著涼、久坐等因素,避免誘發(fā)而產生癥狀。還有一部分的腰部囊腫出現在椎管內,比如椎管的囊腫或者神經根的囊腫,都不會有特別大的癥狀,一般是先天性,也就是跟胚胎發(fā)育有關系。如果沒有癥狀,也不需要特別管,當有癥狀發(fā)作時,可以進行骶管或者椎管的囊腫切除術。臨床上這種情況主要還是神經外科來做,可以進行微創(chuàng)的術式,同時進行囊腫的切除、神經的修補,或者是硬膜囊的修補術等。"
2023/01/19收聽(34960)
"在臨床上腰部腫瘤的治療主要是采取手術切除,手術前要對患者進行全身的檢查,積極的尋找原發(fā)灶,要根據X線、CT等檢查結果,初步評價患者腰部腫瘤的性質、受累的范圍、患者是否能夠耐受手術。如果對患者的腫瘤性質不算明確,常規(guī)可以采用B超或者CT、透視下進行定位,然后經皮穿刺活檢,有利于判斷患者腰部腫瘤的性質。隨著檢測手段的日益進步,腰部腫瘤發(fā)現率越來越早,而且越來越高。隨著外科治療觀念的進步與發(fā)展,手術正在成為治療腰部腫瘤的重要手段,手術之前要對患者進行詳細的手術計劃,切除腫瘤應該要徹底、完整,術后要依據患者病理的情況決定下一步的治療。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/05收聽(49064)
"腰部扭傷以后的治療一般包括如下的保守治療措施。首先應該進行嚴格的臥床休息一周,這樣可以減輕腰部扭傷處軟組織拉傷滲出,從而可以促進修復。另外可以給予局部的冷敷治療,在急性期過后,也就是2天之后再改為局部的熱敷理療,用溫熱毛巾直接敷于扭傷處,或者是貼具有活血化瘀作用的膏藥,如活血止痛貼等,這些藥都有利于改善腰部扭傷處的血液循環(huán),從而可以促進疾病的恢復。如果疼痛明顯,則可以直接涂抹非甾體類的消炎藥,如扶他林軟膏,或者是口服藥物,如芬必得、扶他林片、西樂葆膠囊等,這些藥物都可以有效的減輕局部的無菌性滲出,從而可以達到促進腰部扭傷快速恢復的治療效果。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/04/26收聽(88700)
腰部出現強直,需要根據患者腰部強直的病因來決定具體的治療方法。導致腰部強直的病因,可能有外傷造... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/12/28播放(46045)
腰部出現強直,需要根據患者腰部強直的病因來決定具體的治療方法。導致腰部強直的病因,可能有外傷造...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/12/28播放(46045)
"腰部肌肉痙攣要臥床休息,應用消炎、鎮(zhèn)痛、解痙的藥物,如樂松和妙納,還有注意保暖,也可以應用紅外線的治療放射。病因的治療,要進行病因的檢查,看是什么原因引起的肌肉痙攣,是局部的肌肉勞損,還是由于骨骼方面存在異常不穩(wěn)定,包括腰椎滑脫、腰椎結核或者腰椎的化膿性感染等,都能夠刺激到神經或者肌肉組織產生痙攣的狀態(tài),不光要對癥治療,同時要進行病因治療。如果是結核,先在抗結核兩周之后進行相關的植骨融合內固定術,如果是由感染引起的癥狀,先要控制感染,感染控制不住再進行手術的根治,行病灶的清除,這些都可以。"
2023/12/04收聽(29392)
腰部椎管狹窄有多種治療方法,保守治療效果差。年齡較高的老年患者,身體狀況差,不得已放棄治療機會... 張西峰│北京清華長庚醫(yī)院 2023/08/10播放(57946)
腰部椎管狹窄有多種治療方法,保守治療效果差。年齡較高的老年患者,身體狀況差,不得已放棄治療機會...
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2023/08/10播放(57946)
"腰背部筋膜炎,一般分為兩種類型:第一種類型,由于無菌性炎癥性疾病導致的結膜炎。首先,一定要積極的端正腰部姿勢,避免長時間一個姿勢,定時改變姿勢,要避免長時間站立、坐立,避免過度彎腰,更不能彎腰負重,睡硬板床休息,加強保暖,避免受涼??梢允褂没钛闹兴帲M行熱敷、燙洗??诜祖?zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松,局部使用氟比洛芬巴布膏。對于局部的痛點,可以進行封閉治療,使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,治療2-3次后就會得到明顯好轉。另外一種腰部筋膜炎,是由于化膿性細菌感染所導致的,需要選擇敏感的抗生素抗感染治療,要積極的臥床休息。如果膿液形成比較多,必要時可以進行切開引流。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/02/14收聽(34874)
"腰部軟組織損傷,一般多是由于外傷所造成的腰部肌肉,以及筋膜等軟組織的損傷,實際上的變化會造成局部的無菌性炎癥,從而產生疼痛等癥狀。其治療的措施包括如下幾項,首先傷后應該立即進行臥床休息,避免腰背部的活動,在下床活動時最好佩戴腰部支具,或者是腰圍以避免腰部的負荷增加,從而促進腰部軟組織損傷處的組織修復。另外,可以涂抹一些具有活血化瘀作用的中成藥物,如紅花油或者正骨水等,這些藥物可以有效的促進局部的血液循環(huán),從而可以加快腰部軟組織損傷處的修復,疼痛明顯者也可以口服一些消炎、止疼藥物,如芬必得、扶他林片或西樂葆膠囊等,這些藥物可以有效的減輕局部的疼痛。一般情況下,經過以上的綜合處理措施,最快在兩周之內可以恢復正常。"
2023/06/01收聽(93506)
"腰部扭傷可以通過以下幾種方法進行治療:第一、腰椎嚴格制動,并且臥床休息兩周左右,能夠使腰部肌肉完全松弛,有利于腰部肌肉的自我修復。第二、腰部熱敷治療,通過熱敷可以加速腰部肌肉血液循環(huán),提高腰部肌肉組織代謝能力,有利于改善腰部扭傷疼痛癥狀,同時促進損傷組織修復。第三、消腫止痛藥物治療,如盤龍七片、草烏甲素片、痹祺膠囊等,可以發(fā)揮通經活絡、減輕癥狀的作用,需要連續(xù)服用2-4周效果最佳。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/14收聽(33994)
"患者腰部韌帶損傷,主要的治療措施如下:1、采取腰部制動:腰部制動休息對于韌帶來說,可以提供比較好的環(huán)境促進恢復。2、物理療法:可以采取局部理療、熱敷、按摩等方式,增加局部的血液循環(huán),局部血液循環(huán)快了之后,可以將損傷的炎癥帶走,緩解疼痛。3、藥物治療:可以適當的口服舒筋活血的藥物,來增加局部的血液循環(huán),改善損傷的情況。4、中醫(yī)治療:可以通過針灸、理療等一些特殊的方式治療,針灸對于緩解腰部韌帶損傷引起的疼痛,效果比較理想。5、腰背肌功能練習:腰背肌的力量增強了之后,對于腰椎來說是一種保護,可以減輕腰背部韌帶損傷的情況。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/09/12收聽(49964)
濕疹的治療包括范圍較廣,濕疹可以分為急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹,濕疹的治療原則是區(qū)分有無滲... 夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院 2023/01/19播放(89278)
濕疹的治療包括范圍較廣,濕疹可以分為急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹,濕疹的治療原則是區(qū)分有無滲...
夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2023/01/19播放(89278)
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