北京大學人民醫(yī)院
皮膚性病科
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尖銳濕疣是常見的性病,由于人類乳頭瘤病毒HPV感染引起。早期可以做醋白試驗檢查,或者可以到醫(yī)院進行HPV病毒檢測,一定是要到正規(guī)醫(yī)院檢查。此外,醫(yī)生也會根據(jù)病史,如不潔性行為,沒有保護的性行為,有傳染途徑,更需懷疑尖銳濕疣。目前比較新的方法就是HPV檢查,主要采用PCR方法,HPV分為高危型和低危型。如果是高危型,如16型、18型,高危型說明一定需要積極治療,否則與宮頸癌跟陰莖癌相關(guān);低危型跟腫瘤關(guān)系不是很大。
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尖銳濕疣的檢查主要是通過臨床醫(yī)生的外觀判斷,主要根據(jù)流行病原史,比如有過高危行為,然后在感染的... 李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/10/07播放(87654)
尖銳濕疣的檢查主要是通過臨床醫(yī)生的外觀判斷,主要根據(jù)流行病原史,比如有過高危行為,然后在感染的...
李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/10/07播放(87654)
人體感染HPV病毒后,可以通過該病的癥狀自查來判斷是否患有尖銳濕疣,若無法自行判斷,可以到醫(yī)院... 楊曉東│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/17播放(76436)
人體感染HPV病毒后,可以通過該病的癥狀自查來判斷是否患有尖銳濕疣,若無法自行判斷,可以到醫(yī)院...
楊曉東│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/17播放(76436)
若想要診斷尖銳濕疣,則臨床醫(yī)生的個人經(jīng)驗以及患者的個人性接觸病史較為重要,如患者存在典型的尖銳... 陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/28播放(85222)
若想要診斷尖銳濕疣,則臨床醫(yī)生的個人經(jīng)驗以及患者的個人性接觸病史較為重要,如患者存在典型的尖銳...
陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/28播放(85222)
"在男性應該做外生殖器及肛門部位的檢查,尤其應該檢查包皮內(nèi)側(cè)、龜頭、冠狀溝,或者尿道口有無疣狀增生物,如果發(fā)現(xiàn)有雞冠狀、菜花狀增生物,就可以診斷為尖銳濕疣。在男男同性戀患者應該檢查肛門,尤其是肛管內(nèi)是否有無尖銳濕疣。在女性應該做內(nèi)診檢查,外觀檢測看有無疣體,應該下窺器看宮頸、陰道壁是否有疣狀增生,如果外陰和宮頸有疣狀增生,就可以診斷為尖銳濕疣。"
喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/07/14收聽(94670)
"臨床上可以用肉眼觀察皮損,配合實驗室檢查,常用的有醋酸白試驗、HPV病毒的檢查,還可以做細胞學檢查、組織學病理檢查以及免疫學試驗等。醋酸白試驗是臨床基本的、常用的方法,是將5%的醋酸溶液用棉試紙涂布皮損上,五分鐘后觀察,這種醋酸白試驗對臨床上可見、可疑損害及周圍不可見的亞臨床感染的診斷,有一定的幫助。不過,這個方法特異性不高,有些慢性炎癥,比如念珠菌性外陰炎、生殖器部位外傷和非特異性炎癥,均可出現(xiàn)假陽性結(jié)果。"
鮑身濤│北京朝陽門中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/22收聽(66204)
"尖銳濕疣主要發(fā)生在性活躍的中青年,外生殖器及肛門周圍皮膚粘膜濕潤區(qū),一般采用肉眼觀察,男性多見于龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖部、會陰部;同性戀多見于肛門及直腸內(nèi);女性多見于大小陰唇、尿道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰及肛門周圍。少數(shù)患者可見于肛門、外生殖器以外的部位,皮膚初期為單個或多個散在的淡紅色小丘疹,少數(shù)發(fā)展為巨大型的尖銳濕疣,表現(xiàn)為潛伏感染或亞臨床感染,前者的皮膚黏膜外觀正常且醋酸白試驗陰性,可通過分子生物學方法檢測到HPV的存在,亞臨床感染為肉眼不能辨認的皮損,醋酸白試驗陽性。亞臨床感染的存在和再活動與本病的復發(fā)有關(guān)系。"
趙興云│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/03收聽(44540)
"尖銳濕疣的檢查有很多方面,首先就是肉眼觀,如果有不潔的性生活史,就要檢查男性的冠狀溝、肛門,女性的外陰和陰道,一般就發(fā)生這三個部位。如果在這三個部位發(fā)現(xiàn)一些尖銳性的增生物,表面有粉刺,像菜花一樣,首先考慮是尖銳濕疣的問題。尖銳濕疣可以用醋酸白試驗,如果出現(xiàn)陽性,肯定就是尖銳濕疣的問題?,F(xiàn)在一般醫(yī)院都是做病理檢查,把濕疣切下以后送病理科檢查,如果找到挖空細胞,也可以考慮就是尖銳濕疣?,F(xiàn)在也有抽血檢查的,通過抽血檢查找到它的抗體,也可以診斷是尖銳濕疣。在臨床上一般就是這幾種檢查辦法。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/08收聽(48650)
尖銳濕疣主要的檢查方法如下:1、肉眼檢查:可以看到外陰區(qū)域出現(xiàn)灰白色或粉白色、淡... 彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/30播放(70794)
尖銳濕疣主要的檢查方法如下:
1、肉眼檢查:可以看到外陰區(qū)域出現(xiàn)灰白色或粉白色、淡...
彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/30播放(70794)
"尖銳濕疣的檢查最常用的是醋酸白試驗,用5%的冰醋酸局部涂抹觀察5-10分鐘后,看病變組織是否變白,如果變白,說明具有病毒感染。但此方法特異性不高,會出現(xiàn)假陽性結(jié)果,比如某些慢性炎癥,像念珠菌外陰炎,或者生殖器部位外傷,都可以出現(xiàn)醋酸白假陽性的結(jié)果。此外,可以進行細胞病理檢查,可見棘層上方及顆粒層出現(xiàn)空泡化細胞,是診斷HPV診斷的重要依據(jù)。免疫學實驗、核酸雜交試驗,及聚合酶鏈反應,都可以進行尖銳濕疣的診斷和檢查。"
2023/02/20收聽(71668)
尖銳濕疣的檢查其實很簡單,如果是明顯的濕疣,幾乎都可以通過肉眼直接判斷,一定要有經(jīng)驗的醫(yī)生通過肉眼才能判斷,如果患者自查,有時候會不準確,醫(yī)生也會遇到肉眼看模糊的情況,就是他判斷不好到底是不是,因為任何一個疾病都有不典型的表現(xiàn)。醫(yī)生會通過醋酸白試驗來檢查,這是一個輔助診斷的手段,用3%-5%的冰醋酸抹在疣體表面,經(jīng)過3-5分鐘,如果局部發(fā)白就很可能是尖銳濕疣。除了這個以外還有的辦法是把疣體組織切下來放到顯微鏡底下,用病理切片的方法觀察是不是。另外一種方法是做HPV病毒檢測,HPV是引起尖銳濕疣的原因。HPV分高危型和低危型,引起尖銳濕疣的主要是低危型,有時候也會有高危型的病毒。通過疣體組織或者用刷子刷疣體表面,如果能查到HPV病毒的核酸,就是一個很充分的證據(jù)。
吳焱│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/23收聽(40848)
尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染引起的疾病,好發(fā)于肛門和外生殖器。其臨床癥狀可直接通過肉眼辨別,... 趙宇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/24播放(56294)
尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染引起的疾病,好發(fā)于肛門和外生殖器。其臨床癥狀可直接通過肉眼辨別,...
趙宇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/24播放(56294)
"尖銳濕疣,在感染人乳頭狀瘤病毒以后,沒有出現(xiàn)疣體之前,主要是對男性的龜頭、包皮以及女性的宮頸口進行醋酸白實驗。觀察局部是否變白,來了解上皮細胞內(nèi)有無乳頭狀瘤病毒感染。出現(xiàn)疣體以后,通過疣體特征,可以做初步判斷,然后確定是否是尖銳濕疣??梢酝ㄟ^兩種方法進行檢查。第一種是組織學的檢查,也就是把疣體去掉以后,進行病理學檢查。在顯微鏡下可以看到,在細胞核的周圍出現(xiàn)了空泡,這種空泡化的細胞是尖銳濕疣的特征性表現(xiàn)。同時對切下來的疣體,還可以進行一種叫免疫組化的方法。通過這種方法,可以鑒定出疣體里邊是否含有乳頭狀瘤病毒。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/07收聽(87050)
"尖銳濕疣的檢查方法有醋酸白試驗、細胞學檢查、組織病理檢查、免疫學實驗、核酸雜交試驗。醋酸白試驗是最常見的檢查方法,其方法是用5%的冰醋酸局部涂抹,濕敷5-10分鐘后觀察病灶顏色,其中HPV感染的區(qū)域會發(fā)白,即所謂的醋酸白現(xiàn)象,其原理是病變的上皮組織會被醋酸至白。此方法特異性不高,會出現(xiàn)假陽性結(jié)果,如某些慢性炎癥(念珠菌性外陰炎)、生殖器外傷等,可以出現(xiàn)醋酸白試驗假陽性結(jié)果。組織學病理檢查可見棘層上方及顆粒層出現(xiàn)空泡化細胞,是診斷HPV感染的重要證據(jù)。"
2023/03/29收聽(53186)
尖銳濕疣確診方法如下:1、有沒有不潔性關(guān)系,有直接傳染、間接傳染;2、臨床... 賈四友│天津市第五中心醫(yī)院 2023/11/28播放(77280)
尖銳濕疣確診方法如下:1、有沒有不潔性關(guān)系,有直接傳染、間接傳染;2、臨床...
賈四友│天津市第五中心醫(yī)院
2023/11/28播放(77280)
尖銳濕疣要早發(fā)現(xiàn),早治療,這樣康復的時間會更快一點。尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳... 梁雄安│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/13播放(50964)
尖銳濕疣要早發(fā)現(xiàn),早治療,這樣康復的時間會更快一點。尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳...
梁雄安│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/13播放(50964)
"尖銳濕疣有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生通過肉眼觀察,基本上就可以確診。如果不是太典型的患者也就是初期的尖銳濕疣,可以通過醋酸白試驗,把醋酸點涂到尖銳濕疣的皮損表面,出現(xiàn)發(fā)白的現(xiàn)象也可基本判定是不是尖銳濕疣。除此之外可以做病理學的檢查,也就是組織病理檢查,通過組織病理檢查也可以確診尖銳濕疣。其次,也可以做人體乳頭瘤病毒的檢測,也就是抽血化驗,如果體內(nèi)存在抗體,表明有過感染尖銳濕疣的病史。所以,出現(xiàn)尖銳濕疣一定要到正規(guī)的醫(yī)院去進行診治,配合醫(yī)生正確的治療,才可以使病情達到很好的恢復效果。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(42418)
"尖銳濕疣檢查以及診斷依據(jù),首先要根據(jù)病史,通過問診,是否有婚外性行為以及配偶是否有感染史,或者其他間接性的感染。另外,結(jié)合臨床表現(xiàn),進行常規(guī)的體格檢查,通過視診,可以根據(jù)局部好發(fā)的部位來進行評估。另外,要借助于相關(guān)輔助檢查,也就是常用的病理檢查,可以在顯微鏡下,通過肉眼觀察到細胞的變化以及增生。另外,醋酸白試驗檢測,如果是陽性表示有感染。還可以PCR檢測,可以確定感染病毒的型別,對預后有意義。"
韋方麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/19收聽(14758)
"尖銳濕疣可以通過以下檢查確診:1、肉眼觀察有特殊的疹形,再加上有不潔的性行為史,經(jīng)過一定的潛伏期之后,出現(xiàn)了典型皮疹就可以確診。2、注意那些不典型的皮疹,或者是表現(xiàn)不明顯的尖銳濕疣,可以用醋白試驗來輔助診斷,也就是抹上5%的醋酸觀察3-5分鐘之后,變白了,這是尖銳濕疣的亞臨床狀態(tài)。3、有的人還可以查病理,對于可疑的疹形取病理檢查,病理下見空泡細胞。4、進行確定診斷還可以做HPV的核酸檢測,有助于診斷。"
李士杰│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/04/19收聽(81180)
"尖銳濕疣檢查方法,一般都是通過醫(yī)生觀察患者的生殖器和肛門區(qū)域辨認尖銳濕疣。通常存在肉眼可見的尖銳濕疣,不需要更多的檢測,就可以準確診斷。對于部分微小的尖銳濕疣,應借助皮膚鏡檢查幫助診斷。當尖銳濕疣的皮損不典型或者醫(yī)生認為必要時,通過活檢后的組織病理檢查幫助診斷?;顧z屬于小手術(shù),由醫(yī)生選擇典型皮損行局部麻醉,用小手術(shù)刀切除一小塊的病變組織,制成病理切片在顯微鏡下觀察。一般皮損不典型的病變,表現(xiàn)為色素沉著、硬化、生長迅速、出血或者是潰瘍。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/20收聽(11534)
"對于尖銳濕疣,檢查如下:一、可以考慮做一些有關(guān)確診的檢查項目,比如局部可以做簡單的醋酸白試驗,如果變色是變白就支持尖銳濕疣的診斷。二、可以取局部的小塊疣體做組織病理檢查,如果發(fā)現(xiàn)有挖空細胞等特征性改變,也支持尖銳濕疣的診斷。三、可以取局部的標本做HPV病毒核酸DNA的檢測以及分型,一方面可以確診尖銳濕疣,另一方面進行分型之后,也可以對其預后做一初步的判斷。四、尖銳濕疣患者為了排除是否同時還合并有其他的性傳播疾病,還可以抽血檢查一下艾滋病和梅毒抗體,排除合并感染的可能。另外有特殊情況的可以做一下免疫功能檢測,有利于判定患者的尖銳濕疣是否容易復發(fā)。"
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/02/11收聽(64404)
北京協(xié)和醫(yī)院 張濤
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北京協(xié)和醫(yī)院 謝勇
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