北京醫(yī)院
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小孩鼻竇炎通常會流黃鼻涕、鼻子堵、張口呼吸，如果出現(xiàn)這種情況要到醫(yī)院就診，通過鼻內鏡檢查明確診斷急性鼻竇炎。這時候要給予抗生素治療，同時給予鼻減充劑治療和鼻噴抗過敏藥物治療，如果應用鼻減充劑治療，一般7天要停止使用。如果臨床需要再次應用，要隔2-3天以后再用。
如果患兒反復急性鼻竇炎控制不好，得了慢性鼻竇炎，這時候主要還是要藥物治療，給予抗生素、鼻減充劑以及鼻噴抗過敏治療，適當加一些中藥治療。
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"兒童鼻竇炎主要的治療方案就是對癥抗炎治療，如口服消炎藥以及進行鼻腔鼻竇黏膜沖洗。如果炎癥較重或者反復發(fā)作，必要時需要做功能性的鼻竇開放術。因為兒童的鼻竇還沒有發(fā)育成熟，如果手術范圍較大，會損傷其它部位而引起副作用。兒童鼻竇炎多數(shù)是由于急性上呼吸道感染后，而遷延不愈導致鼻竇黏膜充血、水腫以及炎性滲出，患者常常出現(xiàn)鼻塞、大量黃鼻涕、頭痛、顏面部脹痛等相關癥狀，檢查鼻竇CT即可明確診斷。在急性期需要口服頭孢克肟、阿莫西林或者羅紅霉素進行治療，同時配合鼻淵通竅膠囊和仙璐貝，而且還需要進行鼻竇黏膜沖洗每周一次，還可以做霧化吸入減輕鼻腔黏膜水腫。如果保守治療無效，則需要進行手術治療。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/09/12收聽(70694)
"鼻竇炎的治療包括藥物治療和手術的治療，首選的是藥物的治療。藥物治療包括使用抗生素類的藥物，通常會使用大環(huán)內酯類的，如克拉霉素或者是羅紅霉素，以及阿莫西林、克拉維酸鉀等進行抗生素治療。同時可以使用鼻噴劑，通常是使用局部的激素類的鼻噴劑，如輔舒良或者是雷諾考特等，同時也可以給予中成藥物，如香菊片或者是鼻淵通竅顆粒等藥物。如果藥物效果不佳或者是反復發(fā)作的時候，可以通過CT檢查，排除是否有解剖結構的變異，導致鼻竇炎不能治愈。如果有解剖因素導致鼻竇炎，需要通過手術開放鼻竇炎，促進鼻竇炎愈合。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2023/10/05收聽(47248)
"對于急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎急性發(fā)作的患者，主要是以藥物治療為主。治療的原則是控制感染和變態(tài)反應因素導致的鼻腔鼻竇黏膜炎癥，改善鼻竇的通氣引流。藥物主要是以抗菌素、黏液促排劑、鼻用糖皮質激素，以及短期的鼻腔血管收縮劑為主。如果患者的癥狀較嚴重，出現(xiàn)頭痛劇烈、鼻塞明顯時，可以適當?shù)娜響锰瞧べ|激素，平時可以使用生理鹽水鼻腔沖洗，不僅有利于鼻腔分泌物的流出，也有利于保持鼻腔濕潤，避免黏膜破裂引起的鼻出血。如果慢性鼻竇炎經過藥物治療效果欠佳者，需要手術治療。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/06/30收聽(57580)
鼻竇炎的主要癥狀有鼻塞、大量的膿鼻涕、嗅覺障礙，局部痛和頭痛，通過鼻鏡檢查和鼻竇CT檢查，是最直接的診斷方法。急性鼻竇炎或者是慢性鼻竇炎急性發(fā)作時，首先選擇藥物治療。目的是為了促進鼻竇、鼻腔的通氣引流，需要使用抗菌素、粘液促排劑、鼻用糖皮質激素以及短期的鼻腔血管收縮劑，輔助應用生理鹽水鼻腔沖洗。對于慢性鼻竇炎并且經過藥物治療效果不好的患者，需要手術治療，目前都是經鼻內鏡手術，屬于微創(chuàng)方法。手術后需要定期的隨診以及鼻腔用藥，對于治療這類疾病特別的關鍵，也是預防復發(fā)的有效方法。
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/06收聽(34656)
"鼻竇炎的主要癥狀表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭暈、頭疼、面部麻木、脹痛感等。治療上需要口服大環(huán)內酯類的抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素、克林霉素，或者是頭孢類的抗生素?？诜骋捍倥艅?，促進鼻竇內分泌物的排出，比如桉檸蒎腸溶軟膠囊、蒼耳子滴鼻丸，或者是歐馬滴劑等。鼻腔內配合使用鼻噴劑，比如內舒拿、愛賽平、輔舒良、雷諾考特、畢諾等。鼻腔膿性分泌物比較多，可以使用生理性海鹽水或者吸入用布地奈德沖洗鼻腔，使鼻腔通暢引流，促進分泌物的排出。如果鼻腔黏膜水腫嚴重，患者沒有禁忌癥，可以使用激素，消炎、消腫治療。"
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/18收聽(75712)
"鼻竇炎是鼻竇黏膜的非特異性炎癥，是一種鼻科常見的多發(fā)病。鼻竇炎可以通過鼻用藥物來治療，比如含有糖皮質激素的鼻噴劑，進行鼻竇炎的治療，以緩解鼻腔黏膜的腫脹，促進鼻竇內的膿液排出，從而改善患者頭暈頭痛的癥狀。具體藥物有：輔舒良鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑、內舒拿鼻噴劑，曲安奈德鼻噴劑等；還可以通過口服抗炎藥物治療，以消除鼻腔黏膜的腫脹，緩解患者的癥狀；通過使用黏液促排劑，可改善黏液性質，促進膿性分泌物的排出；同時促進鼻竇、鼻腔黏膜的活動，有利于鼻竇的引流，改善患者的癥狀?？寡姿幬锛梆ひ捍倥艅┧幬镏饕校喊⒛髁?、頭孢類消炎藥、克拉霉素、吉諾通、鼻淵通竅顆粒、鼻竇炎口服液等。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/10/10收聽(88970)
鼻竇炎的治療主要是通過藥物的治療和手術的治療，藥物的治療包括使用鼻噴劑，如輔舒良或者是雷諾考特等，控制鼻腔的炎癥，并減輕鼻腔黏膜水腫和減少分泌物的產生。同時可以口服抗生素類的藥物，如克拉霉素或者是阿莫西林克拉維酸鉀。鼻涕黏稠不易排出，可以加上促黏液排出劑，如切諾等，當然有些中成類藥物也有一定作用。如果鼻竇炎藥物治療效果不好，或者是長期慢性的鼻竇炎反復發(fā)作，也可以通過手術的方式進行治療，目前一般是通過鼻內鏡下功能性鼻竇手術進行治療。
2023/11/30收聽(91450)
"急性鼻竇炎的治療包括藥物治療，如應用鼻用減充血劑或者是糖皮質激素，口服大環(huán)內酯類的抗生素，如羅紅霉素和紅霉素；口服黏膜促排劑，如切諾、標準桃金娘油；對于過敏性鼻炎或者是特異性體質者，可以應用抗變態(tài)反應的藥物。再就是體位引流、鼻腔沖洗。慢性鼻竇炎的治療基本上同急性鼻竇炎，如果經嚴格的規(guī)范化的藥物治療無效者，可以行鼻內窺鏡下鼻竇手術。術前可以行鼻竇CT的檢查，術后一般應用鼻用糖皮質激素、黏膜促排劑以及大環(huán)內酯類的抗生素兩周左右的時間。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/03/13收聽(58806)
"鼻竇炎的治療主要有藥物治療和手術治療兩類。藥物治療一般可以口服克拉霉素以及通竅鼻炎顆?；蛘咔鍩嵘⒔Y膠囊，鼻噴藥物，比如鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑或者布地奈德鼻噴霧劑。如果通過正規(guī)的藥物治療以后，仍然效果不佳的，這類鼻竇炎就需要通過手術治療。手術治療鼻竇炎現(xiàn)在主要是通過鼻內鏡下將鼻竇口打開充分的引流，手術效果也是很好的。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2023/05/31收聽(80608)
對鼻竇炎的治療，要區(qū)分兩種情況，一種情況是急性鼻竇炎，一種情況是慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎，比如發(fā)熱、面頰部疼痛、大量膿鼻涕等，甚至還有頭痛。對于這些情況，主要的目標是控制急性感染，采取輸液治療，比如輸頭孢抗生素、糖皮質激素等等。同時鼻腔用通暢引流的藥物，比如呋麻滴鼻液滴鼻，一般的輸液要5天左右，看具體的病變情況。慢性鼻竇炎可能是急性鼻竇炎的反復發(fā)作形成的，或者有其它阻塞性因素，比如有鼻息肉的存在，或者有其它的鼻腔異物的存在引起的鼻竇炎。對于慢性鼻竇炎，一開始就是藥物治療，比如克拉霉素、鼻噴糖皮質激素等等的治療，以及中成藥物，比如鼻炎通竅顆粒等等。但這些藥物治療持續(xù)了1-3個月的時候，沒有效果，或者效果很差，可以采取手術治療。手術清除病變的黏膜、病變的結構，比如鼻息肉等等，然后開放鼻竇，通暢引流，這是治療的鼻竇炎的方法。
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/10/12收聽(47856)
"鼻竇炎是鼻竇黏膜的化膿性炎癥，是一種炎性病變，主要臨床表現(xiàn)有鼻塞、流膿涕、頭痛以及嗅覺下降等。鼻竇炎的治療原則為根除病因，解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙，控制感染和預防并發(fā)癥。一、全身治療：一般治療同上呼吸道感染和急性鼻炎，適當注意休息，足量抗生素及時控制感染，防止發(fā)生并發(fā)癥或轉為慢性。明確致病菌者應選擇敏感的抗生素，未能明確致病菌者可選擇廣譜抗生素；明確厭氧菌感染者，同時應用替硝唑和甲硝唑。對特應性體質者，必要時全身給予抗變態(tài)反應藥物，對鄰近感染病變，如牙源性上頜竇炎和全身慢性疾病等應針對性治療。二、局部治療：鼻內用減充血劑和糖皮質激素，減輕鼻甲腫脹及肥大癥狀，改善鼻腔通氣引流。三、鼻腔沖洗：每天1-2次，可用生理鹽水沖洗，目的是清除鼻腔內分泌物，以利鼻腔的通氣和引流。如果上述方法仍然不能治療鼻竇炎，就要考慮手術治療。"
2023/02/22收聽(71254)
鼻竇炎是由于細菌感染引起鼻竇黏膜的發(fā)炎，會出現(xiàn)黏膜水腫甚至鼻竇內有膿液，會出現(xiàn)頭疼、頭暈、鼻塞的情況。這時可以用溫生理鹽水沖洗鼻腔，把鼻腔和鼻竇內的分泌物沖洗出來。另外，用鼻噴激素噴鼻腔使竇口進行開放?？诜ひ捍倥艅┮约爸谐深惖乃幬?，可以同時口服抗生素，大環(huán)內酯類抗生素比如羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等等聯(lián)合治療，可以有效控制鼻竇內鼻腔黏膜的水腫以及鼻竇炎癥。在治療期間注意避免辛辣、刺激的食物，忌煙、酒。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/10/31收聽(48758)
"引起小孩鼻竇炎的原因很多，常見的有以下幾種：1、反復感冒，感冒時有鼻塞、流鼻涕，容易引起鼻竇炎。2、鼻腔結構異常，比如鼻中隔偏曲容易引起鼻竇竇口阻塞，導致鼻竇通暢引流受到阻礙引起鼻竇炎癥。3、扁桃體腫大、腺樣體肥大或者反復發(fā)炎引起鼻竇炎。4、先天性免疫機能不全或特應性體質。5、在不清潔的水中游泳或跳水。6、鼻腔異物、鼻外傷而繼發(fā)感染。7、鼻竇功能尚未成熟，年紀越小患鼻竇炎的幾率就越大。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2023/02/24收聽(66480)
確定小孩患有鼻竇炎的方法包括以下方面：1、癥狀：詢問小孩是否有鼻子堵、頭疼、流黃... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/01/17播放(63718)
確定小孩患有鼻竇炎的方法包括以下方面：
1、癥狀：詢問小孩是否有鼻子堵、頭疼、流黃...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
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鼻竇炎為兒童高發(fā)病、常見病。急性鼻竇炎患者通常因感冒等上呼吸道急性感染導致，可出現(xiàn)鼻塞、流膿涕... 李越│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/01/29播放(97600)
鼻竇炎為兒童高發(fā)病、常見病。急性鼻竇炎患者通常因感冒等上呼吸道急性感染導致，可出現(xiàn)鼻塞、流膿涕...
李越│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/01/29播放(97600)
"兒童鼻竇炎繼發(fā)于急性上呼吸道感染，是由于炎癥感染后導致鼻腔鼻竇黏膜充血、水腫、炎性滲出，臨床表現(xiàn)患者常常出現(xiàn)雙側鼻塞、流黃鼻涕、頭痛、嗅覺下降、乏力，嚴重者可出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀。檢查時可見雙側鼻腔鼻甲黏膜充血、水腫，雙側中鼻道或者總鼻道處可見膿性分泌物附著，收縮劑效果良好，在治療上需要首先檢查鼻竇CT明確診斷。因為是病毒或細菌感染，所以可以口服消炎藥治療，最好是輸液，可以輸入頭孢唑啉鈉、頭孢曲松鈉或者頭孢噻肟鈉治療，也可以進行鼻竇穿刺沖洗，大約一周一次，必要時需要進行手術。兒童的鼻竇炎手術治療需要行功能性鼻竇開放術，因為兒童的鼻竇還沒有發(fā)育成熟。"
2023/10/07收聽(14572)
鼻竇炎的根治方法應根據(jù)不同類型分析，常見的鼻竇炎類型和治療措施如下：1、急性鼻竇... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/08/14播放(64328)
鼻竇炎的根治方法應根據(jù)不同類型分析，常見的鼻竇炎類型和治療措施如下：
1、急性鼻竇...
穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/08/14播放(64328)
小兒鼻竇炎一般都是由鼻炎引起，鼻炎就會造成鼻子通氣不好，然后鼻竇引流就會受影響，接著繼發(fā)鼻竇炎... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(49104)
小兒鼻竇炎一般都是由鼻炎引起，鼻炎就會造成鼻子通氣不好，然后鼻竇引流就會受影響，接著繼發(fā)鼻竇炎...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(49104)
"孩子存在鼻竇炎的病情狀況，如果近期有鼻竇炎癥急性發(fā)作，需要及時使用抗生素藥物進行治療，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素顆粒等，還需要酌情聯(lián)合使用激素類的鼻噴藥物及口服黏液促排藥物、中成藥物綜合治療，常用的包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑、鼻淵舒口服液等綜合治療，有助于鼻竇炎癥狀況盡快好轉，避免產生炎癥的遷延。此外，還可以使用一些生理性海水鼻噴劑進行鼻腔內的沖洗治療，必要時需要到醫(yī)院進一步就診處理，對鼻道內的炎癥分泌物進行相應的清理。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/06收聽(27888)
"急性鼻竇炎發(fā)作時主要是以藥物治療為主，而且治療效果良好。首先需要應用抗菌素，效果良好的有羅紅霉素或頭孢呋辛酯。同時使用短期的鼻腔血管收縮劑，粘液促排劑，都是有利于鼻腔及鼻竇的通氣引流，但是滴鼻劑不能使用超過7天，長時間的應用會引起藥物性鼻炎。同時可以輔助鼻腔生理鹽水沖洗，也有利于保持鼻腔濕潤和分泌物的流出。慢性鼻竇炎經過藥物治療效果欠佳的患者，需要手術治療，但是也不是針對病因治療，主要是為了緩解癥狀，促進鼻腔鼻竇的引流，手術后需要定期的隨診及鼻腔用藥，這是一種最有效的預防復發(fā)的方法。"
2023/12/09收聽(31494)
301醫(yī)院 劉穹
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