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    過敏哮喘怎么治療

    2023-01-11 16:14播放 :

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    雖然目前哮喘無法徹底根治,但是通過長(zhǎng)期規(guī)范化治療可以使大部分患者達(dá)到良好控制,或者完全緩解臨床癥狀。過敏哮喘的治療措施主要如下:

    1、脫離過敏原:首先脫離過敏原等誘發(fā)危險(xiǎn)因素是治療哮喘最有效的,也是最首要的處置措施;

    2、藥物治療:首選藥物為激素,很多人對(duì)激素存在抗拒,但是激素是目前控制哮喘最有效的藥物,能夠從控制哮喘炎性發(fā)病等多種機(jī)制上發(fā)揮作用,所以療效非常確切。存在吸入的激素,也有口服和靜脈應(yīng)用的激素,吸入的激素稱為ICS,其抗炎作用比較強(qiáng),全身不良反應(yīng)比較小,已經(jīng)成為目前哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物。通?;颊呶?-2周或者以上能夠起效,一般會(huì)根據(jù)哮喘病情選擇吸入不同的激素劑量。一般采用聯(lián)合劑型,如布地奈德、福莫特羅、沙美特羅、氟替卡松,其它藥物則包括孟魯司特鈉、茶堿緩釋片或噻托溴銨粉霧劑等;

    3、個(gè)體化分級(jí)治療:哮喘的治療個(gè)體化目標(biāo)是以用量最小、最簡(jiǎn)單聯(lián)合、不良反應(yīng)最小、達(dá)到最佳的哮喘控制為原則。推薦的治療方案也是考慮患者實(shí)際情況,還有當(dāng)?shù)氐倪@種醫(yī)療資源等,專科醫(yī)生會(huì)依據(jù)病情給予個(gè)體化分級(jí)治療。一般哮喘的治療分為五級(jí),如果使用某一級(jí)的治療方案不能夠使哮喘得到控制,通過規(guī)范隨訪、復(fù)診,排除原因后,治療方案應(yīng)進(jìn)行升級(jí),直到達(dá)到哮喘控制為止。當(dāng)達(dá)到控制之后并維持至少3個(gè)月以上,且肺功能恢復(fù)并維持平穩(wěn)的狀態(tài),才可以考慮降級(jí)治療。

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    "過敏性哮喘的治療主要從兩方面進(jìn)行救治,第一方面是對(duì)誘發(fā)因素的控制,第二方面是藥物治療。過敏哮喘首先是要把誘發(fā)因素控制好,導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作的最主要誘因是上呼吸道感染,所以最好建議給予患者應(yīng)用流感疫苗預(yù)防流感,包括上呼吸道感染的發(fā)生。同時(shí)要避免過敏因素,最好做變應(yīng)原,查找可能的過敏因素,盡量避免包括動(dòng)物的毛皮、花粉、油煙等都盡量避免。避免應(yīng)激因素包括情緒過度的亢奮或者情緒激動(dòng)等,都可能誘發(fā)哮喘的發(fā)作。在預(yù)防誘因的基礎(chǔ)之上,根據(jù)患者不同的時(shí)期給予不同的藥物治療。哮喘的發(fā)作期的治療分為發(fā)作期穩(wěn)定期的治療和恢復(fù)期的治療,對(duì)于急性發(fā)作期可選擇藥物,首先可以應(yīng)用長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑。同時(shí),結(jié)合情況選用茶堿類、吸入性的激素、靜點(diǎn)激素、白三烯受體拮抗劑等進(jìn)行治療,根據(jù)患者的反應(yīng)狀態(tài)調(diào)整藥物劑量或者進(jìn)一步治療。穩(wěn)定期規(guī)律地吸入藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)之下決定減量或停藥,千萬不要盲目的減量或停藥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/09/24收聽(24824)

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