山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
泌尿外科和男性生殖科
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陽痿又叫勃起功能障礙，重度陽痿即重度勃起功能障礙。由于患者勃起機制發(fā)生障礙導(dǎo)致嚴(yán)重勃起功能障礙，可能藥物治療、理療均無效。這種情況可以通過手術(shù)治療，即700的AMS陰莖起搏器植入術(shù)治療。通常手術(shù)效果明顯，可以立即恢復(fù)勃起功能。
勃起功能障礙的發(fā)病原因如果排除心理因素，通常有器質(zhì)性病變，比如動脈供血不足、動脈瘺、神經(jīng)損傷等?？傮w來說，所以重度勃起功能障礙病人可以選擇手術(shù)治療。
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"重度陽痿是陽痿的嚴(yán)重類型，重度陽痿的治療需要聯(lián)合治療或者手術(shù)治療。老年人或者合并有慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病，一些外傷，比如骨盆骨折、尿道斷裂，盆腔手術(shù)，如前列腺癌根治、膀胱癌手術(shù)、直腸癌手術(shù)等等，這些因素都會影響勃起的血管神經(jīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的器質(zhì)性陽痿，這些陽痿都屬于重度陽痿。重度陽痿對于常規(guī)的藥物治療，效果可能不好，需要聯(lián)合其它的治療方式，比如真空負壓裝置、海綿體注射治療。如果保守治療都無效可以選擇手術(shù)治療，常用的手術(shù)是陰莖假體植入術(shù)，假體植入術(shù)是重度陽痿的終極治療方案。重度陽痿在一開始時可以選擇藥物治療，如果藥物治療無效再去選擇其它的治療方案，假體手術(shù)治療是重度陽痿的最后一種治療方案。"
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/25收聽(72994)
重度陽痿的癥狀有勃起不硬，在有性刺激時陰莖沒有反應(yīng)，不能勃起不能進行性生活，就屬于重度陽痿的表... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/25播放(90926)
重度陽痿的癥狀有勃起不硬，在有性刺激時陰莖沒有反應(yīng)，不能勃起不能進行性生活，就屬于重度陽痿的表...
2023/11/25播放(90926)
重度陽痿的病人通常會出現(xiàn)性反射缺失，導(dǎo)致陰莖不能勃起或勃起不堅，常見有以下幾種治療方法： 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/08播放(57114)
重度陽痿的病人通常會出現(xiàn)性反射缺失，導(dǎo)致陰莖不能勃起或勃起不堅，常見有以下幾種治療方法：
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/08播放(57114)
陽痿即勃起功能障礙，按照國際勃起功能問卷評分，可以分為勃起功能正常、輕度勃起功能障礙、中度勃起功能障礙和重度勃起功能障礙，按照陰莖勃起硬度來分級，認為陰莖只脹大但不硬為重度勃起功能障礙。導(dǎo)致這個問題的病因主要包括心理性因素和器質(zhì)性因素，其中多數(shù)可能為混合性因素。器質(zhì)性因素則包括血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌、代謝因素。治療方面，一線治療主要是口服藥物，包括5型磷酸二酯酶抑制劑，如西地那非、伐地那非、他達拉非，以及中藥、中成藥，二線治療主要包括真空負壓吸引、陰莖海綿體血管活性藥物注射，三線治療主要為手術(shù)治療。
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/25收聽(36276)
中醫(yī)治療重度陽痿，主要是應(yīng)用補腎、補氣、壯陽的中藥來進行治療，有很多品種。中醫(yī)治療重度陽痿包括... 趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/28播放(36636)
中醫(yī)治療重度陽痿，主要是應(yīng)用補腎、補氣、壯陽的中藥來進行治療，有很多品種。中醫(yī)治療重度陽痿包括...
趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/28播放(36636)
"重度陽痿的病人通過治療很容易達到明顯改善，幫助完成滿意的性生活。但是做不到完全治愈，所以沒有時間標(biāo)準(zhǔn)。陽痿本質(zhì)上是種血管病變，比如老年人或者合并有高血壓、糖尿病的男性，其因為慢性疾病影響陰莖動脈的功能，比如動脈硬化，通過藥物治療很難恢復(fù)正常。通常所用的偉哥主要是擴張陰莖動脈，增加陰莖的供血，改善性交生活時陰莖勃起的硬度和時間，從而達到滿意的性生活。但是不論是哪種藥物，都很難改變已經(jīng)發(fā)生病變的血管。日常生活中建議患者養(yǎng)成規(guī)律的生活方式，早睡早起。有人喜歡熬夜，熬夜會處于一種亞健康狀態(tài)，必然會影響勃起功能。還要戒煙，目前已經(jīng)明確抽煙對陰莖勃起功能有影響，會引起陽痿。"
2023/01/30收聽(34358)
重度陽痿可以恢復(fù)，只是需要了解所說的恢復(fù)是自然條件下恢復(fù)，還是通過治療才能恢復(fù)，陽痿能否自然恢... 張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/26播放(43648)
重度陽痿可以恢復(fù)，只是需要了解所說的恢復(fù)是自然條件下恢復(fù)，還是通過治療才能恢復(fù)，陽痿能否自然恢...
張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/26播放(43648)
陽痿主要表現(xiàn)為勃起困難、硬度下降以及維持時間短，不能完成滿意的性生活。重度陽痿也是臨床當(dāng)中比較常見的一種類型，主要表現(xiàn)為硬度急劇下降、狀如豆腐塊狀，完全不能進行性生活。當(dāng)患有重度陽痿時要進行中西醫(yī)結(jié)合治療，選用合適的西藥以及中藥進行使用，西藥主要包括萬艾可、希愛力等，這兩個藥物具有明顯擴張陰莖局部血管、改善勃起硬度和持久性。中藥主要是辨證治療，根據(jù)患者的體質(zhì)以及整體情況選用合適的中藥，常用的中藥包括復(fù)方玄駒膠囊、蓯蓉益腎顆粒、六味地黃丸，或五子衍宗丸等。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/20收聽(99700)
現(xiàn)在所謂的三線治療，一線治療，就是口服藥物治療，比如中成藥，比如補雄激素，比如偉哥，偉哥現(xiàn)在又發(fā)展有國產(chǎn)的有進口的，有長效有短效的，種類很多。二線治療，打針，打針打的是前列腺素1，在20年前就在做，扎到一側(cè)海綿體里，造成陰莖的勃起，然后過性生活，國外在前些年做的比較多，特別是澳大利亞，可能跟白種人陰莖比較大，打針效果比較好有關(guān)系，但是中國人對打針不太接受，認為這是一件開心的事情，先要經(jīng)過一番痛苦。還有一種二線治療，叫經(jīng)尿道給藥，它的成分實際上也是前列腺素1。美國楊森公司開發(fā)了一個藥叫繆斯，后來國內(nèi)也有叫前列地爾尿道栓，成分都是前列腺素1，是通過尿道口推進去，然后揉搓陰莖，讓它通過尿道粘膜吸收到達陰莖的海綿體，引起勃起。總體來說，二線治療有效率并不低，也可以達到百分之七八十，但是由于前列腺素本身是致疼劑，打針也好，用尿道給藥也好，都會引起疼痛，所以沒有廣泛推廣。三線治療，是陰莖假體植入，要陰莖起搏器植入，這個是治療ED的終極手段，或者最后一個辦法，不管什么原因造成的勃起功能障礙，只要有意愿，有各式各樣的假體，有單件套，有三件套。在中國之所以沒有廣泛的推廣開，有幾個因素，一個是東西比較貴，三件套大概10萬塊錢左右，第二個，中國人不太接受把塑料的、硅膠的東西完全放到體內(nèi)，每次過性生活要靠按泵把它充起來再過性生活?？傮w來說，國內(nèi)沒有廣泛做開，歐美國家做的比較多。
何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/29收聽(95492)
"陽痿是一個很常見的病，原因也比較多，有心理因素，也有器質(zhì)性的原因。該怎么治？首先，要放松，要減壓，要跟愛人多交流，保持規(guī)律的性生活，在這個前提下，陽痿的治療在國際上是有一套指南的。大部分的人可能以藥物治療為主就可以有效。目前治療陽痿的藥物包括醫(yī)學(xué)上叫PDE-5抑制劑這一類的藥，如果藥物治療效果不好，還要注射治療，注射治療效果不好，還有手術(shù)治療，手術(shù)包括血管手術(shù)、陰莖假體手術(shù)。陰莖勃起功能障礙就是陽痿，雖然病因比較復(fù)雜，但是最終無論是什么原因引起的陽痿，都是可以治療的，只是不同的原因，選擇不同的治療方法而已。"
2023/08/10收聽(58262)
"陽痿又稱勃起功能障礙，是男性性功能障礙中發(fā)病率比較高的一種疾病。對于勃起功能障礙，根據(jù)病因的不同治療方法也不一樣。如果是功能性的勃起功能障礙，常是由一些心理作用引起，患者可以通過性感集中療法來進行治療，主要是要求男性在性生活時，進行充分的性刺激，并且得到性伴侶的配合，往往可以得到很好的治療。如果是由于陰莖海綿體供血不足引起的勃起功能障礙，通?？梢酝ㄟ^藥物來進行治療，常用的藥物主要有西地那非、他達拉非、前列腺素E1，前列地爾等來進行治療。另外如果陰莖自身存在有病變，通常還需要通過手術(shù)的方法來進行治療，這一類的情況常見的如陰莖硬結(jié)癥、陰莖動靜脈漏等。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/08/25收聽(95252)
陽痿又稱為勃起功能障礙，是指勃起的硬度下降或者勃起維持時間短，不能完成滿意的性生活。當(dāng)患有陽痿時選擇進行藥物治療，包括中藥和西藥，臨床上常用的一線西藥主要是萬艾可或希愛力，這類藥物能夠迅速擴張陰莖的血管，從而改善勃起。中藥主要是根據(jù)患者的整體情況進行辨證用藥，常用的中藥包括右歸膠囊、復(fù)方玄駒膠囊、蓯蓉益腎顆?；蛭遄友茏谕?，這類藥物多具有補腎活血的作用，能夠很好的改善勃起狀態(tài)。服藥周期一般是中藥服藥在2-3個月以上才會有明顯的改善；西藥見效相對比較快，一般服藥后2小時以內(nèi)就會有效果。
2023/09/30收聽(92666)
"陽痿又稱作為勃起功能障礙，指的是男性陰莖出現(xiàn)勃起功能障礙或者勃起的硬度不夠而導(dǎo)致無法進行滿意的性生活。出現(xiàn)這種情況時建議男性患者一定要及時的進行相關(guān)檢查，明確具體原因引起的陽痿的情況，然后積極的對癥治療。由于男性患者平時的工作或者生活的壓力過大，也會有引起患者出現(xiàn)陽痿的情況，但是一般是屬于一過性的，不是每次的性生活都會出現(xiàn)陽痿的現(xiàn)象，建議患者這時應(yīng)該適當(dāng)?shù)恼{(diào)整工作以及生活的節(jié)奏，適當(dāng)?shù)膮⒓討敉饣顒?，進行體育鍛煉，可以有效的改善陽痿的情況。也有可能是由于患者平時過于頻繁的手淫或者過于頻繁的性生活導(dǎo)致陰莖海綿體受損，會引起出現(xiàn)陽痿的癥狀，建議患者應(yīng)該及時停止手淫，克制頻繁的性生活，可以有效的改善陰莖海綿體受損的情況，從而可以有效的改善陽痿的癥狀，當(dāng)海綿體受損恢復(fù)之后，陽痿的癥狀也可以逐漸消退。"
陳成│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/07/15收聽(85206)
陽痿稱為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為男性的勃起硬度下降、勃起維持時間短、不能很好地完成性生活。有些... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/12播放(27963)
陽痿稱為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為男性的勃起硬度下降、勃起維持時間短、不能很好地完成性生活。有些...
2023/10/12播放(27963)
"治療陽痿需要根據(jù)引起陽痿的具體病因進行對癥治療。如果是長期自慰所導(dǎo)致的陽痿，患者要盡早的戒掉自慰的習(xí)慣。平時要多參加體育鍛煉，增強自己的體質(zhì)，比如跑步、游泳、打球等等，保證充足的睡眠，不要熬夜。保證充足的飲食營養(yǎng)，在飲食上可以多吃一些壯陽的食物進行食補。如果是由于工作學(xué)習(xí)壓力大，精神緊張這些原因所導(dǎo)致的陽痿，患者要放松心情，夫妻雙方要多溝通。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/18收聽(59094)
"陽痿又叫勃起功能障礙，主要指陰莖不能勃起，或者勃而不堅、堅而不硬，不能維持滿意的性生活，治療方法是非常多的。先明確診斷，才能進行針對性的處理，常用的方法如下：第一、戒除不良生活習(xí)慣，如抽煙、喝酒、熬夜、手淫等。第二、治療全身性的系統(tǒng)疾病，如高血壓、高血脂。第三、進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如游泳、太極拳。第四、可以口服龍鹿丸、蠶蛾公補片、枸櫞酸西地那非、他達拉非等，絕大多數(shù)患者的治療效果是非常好的。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/02/06收聽(39044)
陽萎又稱勃起功能障礙，是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的... 何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/18播放(62286)
陽萎又稱勃起功能障礙，是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的...
2023/12/18播放(62286)
"陽痿又稱勃起功能障礙，在男性性功能障礙里是比較常見的一種疾病。勃起功能障礙可以分為功能性的勃起功能障礙和器質(zhì)性的勃起功能障礙，對于功能性的勃起功能障礙，臨床上的治療方法需要幫助患者克服心理障礙，克服緊張、焦慮等負面情緒。同時可以口服藥物萬艾可、希愛力等來幫助促進陰莖勃起。對于器質(zhì)性的勃起功能障礙，常常是由于慢性病造成的，治療的關(guān)鍵是控制慢性病的繼續(xù)發(fā)展，改善癥狀。對于由于陰莖自身的血管神經(jīng)造成的異常，需要根據(jù)具體的病因進行對癥治療。"
2023/10/17收聽(81018)
陽痿的治療包括明確病因、藥物治療、物理治療及原發(fā)病治療。藥物治療采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)主要是... 韓強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/20播放(57018)
陽痿的治療包括明確病因、藥物治療、物理治療及原發(fā)病治療。藥物治療采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)主要是...
韓強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/20播放(57018)
"根據(jù)導(dǎo)致陽痿的病因不同，它的治療周期不一樣。首先，如果是慢性血管性疾病導(dǎo)致的陽痿，比如高血壓、高血脂，甚至糖尿病，這個治療周期就會長、見效慢。因為血管內(nèi)皮功能受到損傷，逆轉(zhuǎn)損傷需要時間的修復(fù)。第二個，心理性陽痿，通過有效的心理輔導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，患者可以快速的獲得這方面的知識，建立性交的信心，因此治療的周期比較短，見效比較快。重度陽痿的患者，目前除手術(shù)以外還沒有有效的治療方式。手術(shù)是采取假體植入，通過陰莖海綿體內(nèi)植入假體，達到有效的支撐勃起硬度。假體植入手術(shù)立竿見影，患者可通過植入假體的支撐過上滿意的性生活。陽痿患者忌辛辣刺激、生冷寒涼和過于油膩的食物。"
吳元翼│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/27收聽(45900)
北大一院 張志超
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北京西苑醫(yī)院 高慶和
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海醫(yī)一院 馮詩婷
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北京廣安門中醫(yī)院 焦擁政
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