乳腺癌PAM50分型是乳腺癌的分型工具,能夠更加細致地明確乳腺癌患者的分子分型。分子分型對于乳腺癌的患者抑制性比較強,就算患者的分期和分級完全相同,但是患者的預后和治療方式也不同。分子分型可以用免疫組化的方式進行分子分型,也可以用PAM50基因檢測的方式進行分子分型,只是檢測深度不同。免疫組化對乳腺癌的分子分型,細致程度沒有PAM50深,其檢測的是細胞表面的蛋白質(zhì),而PAM50是通過基因檢測的方式,去計算患者的分子分型。
免疫組化和PAM50這兩種方法,對于乳腺癌患者的分子分型,絕大多數(shù)患者能夠完全重合,但是有一小部分患者的分子分型不重合,來源于臨床過程中,發(fā)現(xiàn)有特別少的患者內(nèi)分泌治療較為敏感,但是病情卻出現(xiàn)快速進展,其中部分原因是其基因水平的分子分型并非激素受體敏感,但此情況較為少見。
絕大多數(shù)的患者采取的都是免疫組化的方式,去明確分子分型,從而指導內(nèi)分泌治療、靶向治療等其他治療,也是指南推薦的標準的操作。對于比較尖端、前沿的PAM50的基因檢測方式,去判斷乳腺癌分子分型,并沒有廣泛應用于臨床,目前在國內(nèi)并未上市PAM50的檢測方式,而且其檢測成本較高。